《脈訣闡微》~ 洞垣全書脈訣闡微 (3)
洞垣全書脈訣闡微 (3)
1. 第三篇
鬼真君曰：五臟之病，必以寸關尺為憑；七腑之症，亦以寸關尺為據。然不分晰其精微，又何能盡知其玄妙。
白話文：
鬼真君说：五脏的病症，一定要通过寸关尺来判断；七腑的状况，也依据寸关尺来确定。但是如果不能细致分辨其中的细微变化，又怎么能完全了解其中的奥秘。
試觀其寸口也：左寸見浮，風熱上越而頭疼；右寸見浮，咽喉中燥而鼻塞。左寸見芤，胸難藏血而嘔吐；右寸見芤，胃多瘀血而痛疼。左寸見滑，熱痰入心而舌強；右寸見滑，熱痰侵肺而皮折。左寸見實，火焚心而面赤；右寸見實，火生胃而唾干。左寸見弦，風入體必多頭痛；右寸見弦，風入腸定有筋攣。
白話文：
觀察他的寸口脈：
- 左寸脈浮起：風熱上行，導致頭痛。
- 右寸脈浮起：咽喉乾燥，鼻塞。
- 左寸脈沉弱：胸中藏血困難，嘔吐。
- 右寸脈沉弱：胃中有瘀血，疼痛。
- 左寸脈滑利：熱痰入心，舌頭強硬。
- 右寸脈滑利：熱痰侵肺，皮膚起皺。
- 左寸脈堅硬：火攻心，面部發紅。
- 右寸脈堅硬：胃熱上炎，唾液乾枯。
- 左寸脈弦緊：風邪入體，多有頭痛。
- 右寸脈弦緊：風邪入腸，會出現筋攣。
左寸見緊，邪盛而心痛；右寸見緊，氣嗽而肺傷。左寸見洪，心胸起熱悶之燒；右寸見洪，頭腦生炎蒸之楚。左寸見微，心寒而虛弱何辭；右寸見微，氣冷而崩陷難免。左寸見沉，心君失相火之助；右寸見沉，肺金召寒氣之侵。左寸見澀，心脈火鬱而未舒；右寸見澀，肺金金鬱而莫達。
白話文：
左寸脈象：
- **緊：**邪氣旺盛，導致心痛。
- **洪：**心胸感到悶燒。
- **微：**心陽虛弱，身體虛寒。
- **沉：**心臟功能失常，缺乏陽氣的溫煦。
- **澀：**心火鬱結，無法暢通。
右寸脈象：
- **緊：**氣機不暢，導致咳嗽肺傷。
- **洪：**頭部有炎症。
- **微：**氣息虛冷，容易導致崩陷（指肺部功能下降）。
- **沉：**肺部虛寒，容易受寒氣侵襲。
- **澀：**肺氣鬱結，不通暢。
左寸見遲，膻中虛乏而難以衛心；右寸見遲，上焦損傷而難以生氣。左寸見伏，氣匿於脅間；右寸見伏，氣積於脘內。左寸見濡，膀胱水畜而不消；右寸見濡，皮毛汗泄而未止。左寸見弱，無血以養心；右寸見弱，乏氣以生胃。左寸見大，心經血燥而怔忡；右寸見大，肺經血乾而閉結。
白話文：
左寸
- 脈搏緩慢：表示膻中氣血不足，難以保護心臟。
- 脈搏按壓後隱藏：氣血隱藏在脅部。
- 脈搏濡軟：膀胱水液積聚，無法消退。
- 脈搏虛弱：心臟缺乏血液濡養。
- 脈搏洪大：心經血燥，導致心慌意亂。
右寸
- 脈搏緩慢：表示上焦（胸腔以上）受損，難以產生元氣。
- 脈搏按壓後隱藏：氣血積聚在胃脘部。
- 脈搏濡軟：皮毛汗液過多，無法停止。
- 脈搏虛弱：胃部缺乏氣血生發。
- 脈搏洪大：肺經血燥，導致氣血凝滯。
左寸見小，驚悸時生；右寸見小，怯弱日甚。左寸見虛，心中恍惚；右寸見虛，胃內衰微。左寸見細，運行乏力；右寸見細，言語無神。左寸見微，包絡有寒邪之入；右寸見微，胸脘有陰氣之招。左寸見急，心疼不免；右寸見急，喉痛安辭。左寸見短，三焦之氣自怯；右寸見短，再宿之食難消。
白話文：
左寸脈小：
- 受驚嚇時會出現，表示心神不寧。
右寸脈小：
- 越來越小，表示膽小怯懦的情況加重。
左寸脈虛：
- 感覺恍恍惚惚，表示心神失守。
右寸脈虛：
- 說明胃氣虛弱。
左寸脈細：
- 氣血運行不暢。
右寸脈細：
- 說話無精打採。
左寸脈微：
- 表明包絡（胸腔或腹腔）受寒邪侵襲。
右寸脈微：
- 胸腔或胃脘有陰氣入侵。
左寸脈急：
- 會出現心痛。
右寸脈急：
- 可能有喉嚨痛。
左寸脈短：
- 三焦之氣虛弱。
右寸脈短：
- 隔夜食物難以消化。
左寸見代，心痛勿訝；右寸見代，痰塞何妨。左寸見結，邪搏於心包；右寸見結，邪蟠於胃脘。左寸見促，積聚有煩悶之苦；右寸見促，留滯興痞滿之憂。左寸見革，心氣散漫而不收；右寸見革，肺氣飛越而不返。左寸見動，歡娛妊子之祥；右寸見動，飲食傷氣之兆。左寸見毛，心火動而將刑肺金；右寸見毛，肺火起而將克肝木。
白話文：
左邊寸口脈跳動有力，心痛不必驚訝；右邊寸口脈跳動有力，痰塞也不妨礙。左邊寸口脈摸起來沉結，邪氣侵犯心包；右邊寸口脈摸起來沉結，邪氣停留在胃脘。左邊寸口脈摸起來跳動急促，積聚在體內，令人感到煩悶；右邊寸口脈摸起來跳動急促，留滯在體內，令人感到痞滿。左邊寸口脈摸起來跳動虛弱，心氣散漫而不收斂；右邊寸口脈摸起來跳動虛弱，肺氣飛越而不返。左邊寸口脈摸起來跳動有力且活躍，是歡娛妊子的吉兆；右邊寸口脈摸起來跳動有力且活躍，是飲食傷氣的徵兆。左邊寸口脈摸起來跳動微弱且細小，心火動而將要刑克肺金；右邊寸口脈摸起來跳動微弱且細小，肺火起而將要克制肝木。
左寸見鉤，心氣安而夢魂適；右寸見鉤，肺氣肅而膀胱通。左寸見堅，邪犯心而呼號；右寸見堅，邪侵肺而咳嗽。左寸見躁，無血養神；右寸見躁，無精定魄。左寸見搏，火太過而焚心；右寸見搏，火太過而爍肺。左寸見石，陰寒直搗於膻中；右寸見石，冷氣逼居於脘內。左寸見散，心有無可奈何之象；右寸見散，肺有但出無入之悲。
白話文：
左寸脈見鉤形：心氣安穩，入睡容易，夢境適意。
右寸脈見鉤形 ：肺氣肅降，膀胱功能通暢。
左寸脈見堅硬 ：外邪侵犯心臟，會出現呼號的症狀。 右寸脈見堅硬 ：外邪侵犯肺部，會導致咳嗽。
左右寸脈見躁動 ：氣血不足，無法滋養精神和魂魄。 左右寸脈見搏動 ：火氣過盛，灼傷心肺。
左右寸脈見石硬 ：陰寒之氣直衝胸腔。 左右寸脈見散漫 ：心肺功能虛弱，氣息出多入少。
試觀其關中也：左關見浮，肝犯風而眼赤：右關見浮，胃入風而渴生。左關見芤，必肝傷而失血；右關見芤，必腸毒而便膿。左關見滑，頭目腫痛堪嗟；右關見滑，脾胃熱焚甚苦。左關見實，痎癖可徵；右關見實，心腹多痛。左關見弦，肝旺生風；右關見弦，脾崩不食。左關見緊，筋脈急拘；右關見緊，嘈雜嘔吐。
白話文：
觀察關脈中部的脈象：
左關脈浮，肝氣受風侵襲，導致眼睛發紅。
右關脈浮，胃氣受風侵襲，導致口渴。
左關脈沉細，必是肝臟受傷，失血過多。
右關脈沉細，必是大腸有毒，導致便中帶膿。
左關脈滑利，頭部、眼睛腫痛難耐。
右關脈滑利，脾胃內熱嚴重，灼痛不已。
左關脈實大，癲癇症狀明顯。
右關脈實大，心腹疼痛頻繁。
左關脈弦緊，肝氣旺盛，生風。
右關脈弦緊，脾臟功能失常，導致不思飲食。
左關脈緊促，筋脈急劇收縮。
右關脈緊促，噁心嘔吐難耐。
左關見洪，眼目生花；右關見洪，心腹結痛。左關見沉，必陰寒之癖積；右關見沉，定冷氣之難安。左關見澀，風邪寒閉，因氣鬱而有餘；右關見澀，飲食傷殘，實血虛之不足。左關見遲，兩脅多寒；右關見遲，中焦微冷。左關見伏，關格收藏；右關見伏，霍亂吐瀉。左關見濡，癉症將成；右關見濡，水臌可畏。
白話文：
左關脈象
- 洪大：眼睛發紅，視物不清。
- 沉伏：體內有寒氣，病邪積存。
- 澀滯：外感風邪或寒氣，氣血運行不暢，導致氣鬱過剩。
- 遲緩：兩脅受寒。
- 伏脈：脈搏隱沒，陽氣不足，閉藏之象。
- 濡軟：疾病將要形成。
右關脈象
- 洪大：心腹疼痛。
- 沉伏：體內寒氣過盛，難以安撫。
- 澀滯：飲食不當，導致血虛氣弱。
- 遲緩：中焦受寒。
- 伏脈：霍亂吐瀉。
- 濡軟：水腫嚴重，病勢兇險。
左關見弱，筋痿宜防；右關見弱，氣短鬚補。左關見數，肝火盛而目紅；右關見數，胃火旺而口渴。左關見大，怒氣傷肝；右關見大，狂陽傷胃。左關見小，肝膽氣衰；右關見小，脾胃血少。左關見虛，必益其血；右關見虛，須補其津。左關見微，溫其下元之憊；右關見微，暖其氣海之寒。
白話文：
左關脈搏
- 脈搏微弱：可能有經絡虛弱或筋骨痿廢的問題。
- 脈搏數跳：肝火旺盛，可能導致眼睛發紅。
- 脈搏粗大：氣血旺盛，但可能伴隨怒氣傷肝。
- 脈搏細小：肝膽氣虛。
- 脈搏空虛：需要補血。
- 脈搏微弱而細：需要溫補下焦。
右關脈搏
- 脈搏微弱：可能有氣短的問題，需要補氣。
- 脈搏數跳：胃火旺盛，可能導致口渴。
- 脈搏粗大：狂燥陽氣傷胃。
- 脈搏細小：脾胃氣血不足。
- 脈搏空虛：需要補津液。
- 脈搏微弱而細：需要溫暖氣海的寒氣。
左關見細，慮腳膝之酸；右關見細，恐肚腹之瀉。左關見急，肝痛而不能眠；右關見急，脾傷而自難臥。左關見代，肝絕而痛則無妨；右關見代，肝絕而安則無救。左關見結，胸滿而痰結於中；右關見結，脾傷而滯氣於下。左關見促，肝無腎水之滋；右關見促，脾無腎火之養。
白話文：
- **左關脈細：**擔心腳膝痠痛。
- **右關脈細：**擔心腹瀉。
- **左關脈急：**肝痛導致失眠。
- **右關脈急：**脾胃受傷，難以入睡。
- **左關脈代：**肝氣耗竭，疼痛程度降低。
- **右關脈代：**肝氣耗竭，但症狀嚴重。
- **左關脈結：**胸悶，痰液積聚在胸中。
- **右關脈結：**脾胃受傷，氣滯在下焦。
- **左關脈促：**肝臟得不到腎水的滋潤。
- **右關脈促：**脾胃得不到腎火的溫煦。
左關見革，氣脫於木旺之時；右關見革，氣脫於土崩之候。左關見動，兩脅有氣痛之愁；右關見動，中焦有火焚之懼。左關見毛，肝木旺而生風；右關見毛，胃土盛而動火。左關見耎，無病之人；右關見軟，加粲之客。左關見鉤，肝血之足；右關見鉤，脾氣之安。左關見靜，優遊享無事之福；右關見靜，舒暢享強食之愉。
白話文：
左關脈象：
- 見革脈： 氣虛，發生在肝氣旺盛的時候。
- 見動脈： 兩側脇痛。
- 見毛脈： 肝氣旺，生風。
- 見耎脈： 身體健康。
- 見鉤脈： 肝血充足。
- 見靜脈： 心情舒暢，安逸享福。
右關脈象：
- 見革脈： 氣脫，發生在脾胃虛弱的時候。
- 見動脈： 中焦有熱，如火焚燒。
- 見毛脈： 脾胃熱盛。
- 見軟脈： 脾胃虛弱，飲食不佳。
- 見鉤脈： 脾氣穩健。
- 見靜脈： 胃口好，消化順暢。
左關見石，筋得寒而拘攣；右關見石，胃因冷而泄瀉。左關見堅，邪必留戀於經絡；右關見堅，邪必會聚於臟腑。左關見躁，必苦血乾而多怒；右關見躁，必苦液涸而善嘔。左關見搏，防太盛之中風；右關見搏，慮過旺之狂病。左關見散，筋馳而不能收；右關見散，肢解而不可舉。
白話文：
左關脈象
- **見石：**筋脈受寒，肌肉痙攣。
- **見堅：**邪氣滯留在經絡中。
- **見躁：**因血虛而容易發怒。
- **見搏：**中風的徵兆。
- **見散：**筋脈鬆弛無力。
右關脈象
- **見石：**胃寒導致腹瀉。
- **見堅：**邪氣聚集在臟腑內。
- **見躁：**液體不足，容易嘔吐。
- **見搏：**狂躁症的徵兆。
- **見散：**肢體無力，舉不起來。
試觀其尺下也：浮見尺左，水虧而雙耳齊聾；浮見尺右，火旺而大腸自秘。芤見尺左，小遺多膿血之災；芤見尺右，大便下赤紅之歡。滑見尺左，水入腰而作楚；滑見尺右，痰流足以成痹。實見尺左，膀胱水閉而不通；實見尺右，溺瀝火澀而難出。弦見尺左，腰腹重滯生疼；弦見尺右，腎臟風邪作耗。
白話文：
觀察脈搏尺部：
- 浮脈出現在尺部左側：表示腎水不足，雙耳可能失聰。
- 浮脈出現在尺部右側：心火旺盛，大腸容易便祕。
- 芤脈出現在尺部左側：小便可能混有膿血。
- 芤脈出現在尺部右側：大便呈紅色。
- 滑脈出現在尺部左側：腎水過多，腰部疼痛不適。
- 滑脈出現在尺部右側：痰濕過多，容易導致肢體麻木。
- 實脈出現在尺部左側：膀胱有水濕不通。
- 實脈出現在尺部右側：小便淋漓澀痛，難以排出。
- 弦脈出現在尺部左側：腰部和腹中疼痛沉重。
- 弦脈出現在尺部右側：腎臟有風寒侵襲，造成不適。
緊見尺左，耳似蟬鳴；緊見尺右，臍同蟲咬。洪見尺左，水熬干而消渴；洪見尺右，火炎上而夢遺。微見尺左，盜汗淋漓；微見尺右，腸鳴泄瀉。沉見尺左，精冷如冰；沉見尺右，腰寒若水。澀見尺左，陰寒疝結；澀見尺右，逆冷腸崩。遲見尺左，下焦寒冷；遲見尺右，小腹陰凝。
白話文：
緊：脈象緊，左側：耳朵像蟬鳴；脈象緊，右側：肚臍像蟲子咬。
洪 ：脈象洪，左側：水份過多而口渴；脈象洪，右側：火氣旺盛而夢遺。 微 ：脈象微，左側：盜汗不止；脈象微，右側：腸鳴腹瀉。 沉 ：脈象沉，左側：精冷如冰；脈象沉，右側：腰部寒冷如水。 澀 ：脈象澀，左側：陰寒，疝氣結塊；脈象澀，右側：寒氣上逆，腸子破裂。 遲 ：脈象遲，左側：下腹寒冷；脈象遲，右側：小腹寒凝。
伏見尺左，陽氣不升；伏見尺右，陰氣更閉。濡見尺左，寒濕侵骨；濡見尺右，冷痿中腰。弱見尺左，雙足骨酸；弱見尺右，兩腿氣乏。大見尺左，腎涸於遺精；大見尺右，命殘於作用。小見尺左，水耗無多；小見尺右，火衰不旺。虛見尺左，心腎不交；虛見尺右，水火皆乏。
白話文：
陽氣不升
舌左邊凹陷：陽氣不足，無法上升。
陰氣更閉
舌右邊凹陷：陰氣過剩，更加閉塞。
寒濕侵骨
舌左邊濕潤：寒氣濕氣侵蝕骨頭。
冷痿中腰
舌右邊濕潤：寒氣濕氣導致腰部發冷發麻。
雙足骨酸
舌左邊虛弱：腎氣不足，雙腳骨頭痠痛。
兩腿氣乏
舌右邊虛弱：脾氣不足，兩腿氣力虛弱。
腎涸於遺精
舌左邊大而濕潤：腎氣虛弱，導致遺精。
命殘於作用
舌右邊大而濕潤：命門火衰，體力虛弱。
水耗無多
舌左邊小而乾枯：腎中津液不足。
火衰不旺
舌右邊小而乾枯：心火不足，無法溫暖身體。
心腎不交
舌左邊虛弱：心腎失調，無法互相溝通。
水火皆乏
舌右邊虛弱：水火不足，身體虛弱。
微見尺左，冷入關元；微見尺右，寒通腹裡。細見尺左，髓冷脛枯；細見尺右，命寒精泄。數見尺左，水少而火沸為痰；數見尺右，火炎而水隨作喘。急見尺左，痛入陰丸；急見尺右，疼添小腹。短見尺左，自無延齡之福；短見尺右，定含怯戰之羞。代見尺左，精敗欲絕；代見尺右，火熄將亡。
白話文：
脈象微見尺脈左方：
- 冷氣進入關元穴，造成身體虛冷。
脈象微見尺脈右方：
- 寒氣通達腹腔，引起腹部不適。
脈象細見尺脈左方：
- 骨髓虛寒，導致小腿枯瘦。
脈象細見尺脈右方：
- 命門寒弱，精氣外泄。
脈象數見尺脈左方：
- 水分不足，火氣亢盛，形成痰飲。
脈象數見尺脈右方：
- 火氣過旺，水液隨之而發，導致喘鳴。
脈象急見尺脈左方：
- 疼痛蔓延至睪丸。
脈象急見尺脈右方：
- 疼痛加重，波及小腹。
脈象短見尺脈左方：
- 壽命不長，福氣薄弱。
脈象短見尺脈右方：
- 膽怯畏戰，容易受驚。
脈象代見尺脈左方：
- 精氣衰敗，瀕臨死亡。
脈象代見尺脈右方：
- 陽火熄滅，生命垂危。
結見尺左，邪襲水而不散；結見尺右，邪乘火而不離。促見尺左，髓耗而足難行步；促見尺右，火衰而氣不通心。革見尺左，玉關不閉；革見尺右，河車俱焚。動見尺左，定然魂夢多遺；動見尺右，定然陽強不倒。毛見尺左，精耗而龍火將興；毛見尺右，焰騰而命門自熱。耎見尺左，腎弱相宜；耎見尺右，火衰當助。
白話文：
結見尺左：身體左側脈搏結實，表示邪氣侵襲到水中，無法散開。
結見尺右 ：身體右側脈搏結實，表示邪氣乘著火勢而無法離開。
促見尺左 ：身體左側脈搏急速，表示骨髓消耗，導致足部難以行走。
促見尺右 ：身體右側脈搏急速，表示心火衰敗，導致氣血難以通達心臟。
革見尺左 ：脈搏出現龜甲紋路，身體左側脈搏虛弱，表示玉關（肺門）無法閉合。
革見尺右 ：脈搏出現龜甲紋路，身體右側脈搏虛弱，表示河車（心腎相交處）氣血耗盡。
動見尺左 ：脈搏動得很快，身體左側脈搏強勁，表示魂魄容易離散。
動見尺右 ：脈搏動得很快，身體右側脈搏強勁，表示陽氣過盛，難以平息。
毛見尺左 ：脈搏出現似毛髮的細細脈象，身體左側脈搏虛弱，表示精氣耗損，龍火（腎火）將要旺盛。
毛見尺右 ：脈搏出現似毛髮的細細脈象，身體右側脈搏虛弱，表示心火旺盛，導致體溫升高。
耎見尺左 ：脈搏出現弱而緩慢的脈象，身體左側脈搏微弱，表示腎氣虛弱。
耎見尺右 ：脈搏出現弱而緩慢的脈象，身體右側脈搏微弱，表示心火衰弱，需要滋補。
鉤見尺左，陰平之士；鉤見尺右，陽秘之徒。靜見尺左，閉關可信；靜見尺右，守真無疑。石見尺左，精無傾失之慨；石見尺右，陽有退藏之慶。堅見尺左，邪入於骨髓；堅見尺右，邪居於腰膝。躁見尺左，腎難上交於心；躁見尺右，陽且高越於膈。搏見尺左，膀胱越熱閉之淋；搏見尺右，咽喉長瘡蛾之腫。
散見尺左，腎水欲絕於須臾；散見尺右，元陽將逃於頃刻。
白話文：
尺脈見鉤形在左側： 脾氣陰虛，體質虛弱。
尺脈見鉤形在右側： 陽氣鬱閉，體內有熱。
尺脈見靜脈在左側： 體內寒凝，適合閉門休養。
尺脈見靜脈在右側： 陽氣充沛，身心健康。
尺脈見石脈在左側： 精氣充盈不散。
尺脈見石脈在右側： 陽氣旺盛，有收斂藏匿之象。
尺脈見堅脈在左側： 邪氣侵入骨髓。
尺脈見堅脈在右側： 邪氣停滯在腰膝。
尺脈見躁脈在左側： 腎氣虛弱，難以與心氣相交。
尺脈見躁脈在右側： 陽氣過旺，甚至高於橫膈。
尺脈見搏脈在左側： 膀胱過熱，閉塞不通。
尺脈見搏脈在右側： 咽喉腫脹、長瘡。
此皆六部之專主，亦即各脈之旁通。然而各脈之中，緩急為要；六部之內，長脈為宗。脈長而命根深，脈緩而胃氣在，故上中下必取其緩，而寸關尺必尚其長也。
白話文：
這些都是六臟六腑的專門主治，也就是各經脈的旁通。然而在各經脈中，緩慢或急促很重要；在六臟六腑中，長脈是主導。脈搏長則壽命長，脈搏緩慢則胃中有氣，所以上中下三部都要採取緩脈，而寸、關、尺三部脈象都要重視其長。
陳士鐸曰：脈有兼見以觀其變，必有獨現以顯其常，常變之道，不可不分觀之也。鬼真君先言其變，示變之宜知也，再言其常，示常之宜諳也。知常而後達變，又寧至有治常之失哉。
又曰：脈不分觀部位，則病情不可得而知，此寸關尺必須分觀其脈也。
白話文：
陳士鐸說：運用脈象時，既要觀察其變化，又要看到其常態，因為變與常是不可分開的。鬼真君先講它的變化，表明變化要了解；然後又講它的常態，表明常態要熟悉。明白常態才能應對變化，否則怎能避免治療常態的失誤呢？
又曰：脈有寸關尺無脈，而脈見於列缺之間者，世人以為反關脈也，此乃經脈虛而絡脈盛也。經脈虛，故不現於寸關尺之三部，絡脈盛，故現於列缺之間。蓋直行為經而旁出為絡。列缺正絡脈之穴也，在兩手交叉食指盡處，兩筋骨罅中，屬肺經之絡別走陽明之絡也。此中原有動脈，宜細動而不宜大動。
白話文：
此外，古籍中提到：脈象中，寸關尺三部都沒有脈搏，但脈搏卻出現在列缺穴（手指交叉時，食指末端的凹陷處）的部位。世人認為這是反關脈，其實不然，這是因為經脈虛弱，而絡脈旺盛所致。經脈虛弱，所以寸關尺三部沒有脈搏；絡脈旺盛，所以脈搏出現在列缺穴。
因為絡脈是從經脈旁側分支出來的。列缺穴是絡脈上的穴位，位於兩手食指相交的盡頭，兩條筋骨之間的凹陷處，屬於肺經的絡脈，同時走陽明經的絡脈。這個部位原本就有一條動脈，應該輕微地跳動，而不適宜跳動過於劇烈。
今寸關尺三部無脈，而此處之脈大動，亦現三部之象，是陽勝於陰也。《千金翼》謂：陽脈逆反大於寸口三絡，正謂反關脈也，亦當分觀其動，以別疾病耳。
白話文：
現在寸關尺三部脈皆無，而這個地方的脈搏跳動很強，並且呈現三部的特徵，這是陽氣勝過陰氣的表現。《千金翼方》中說：陽脈逆行，跳動比寸口的三條絡脈還強，正是所謂的「反關脈」，也應該仔細觀察它的跳動，以區分不同的疾病。
又曰：寸關尺分上中下也。心肺居上而以寸觀之，象天也；肝脾居中而以關觀之，象人也；腎居下而以尺觀之，象地也。醫道必合天地人以論醫，則醫無剩義；脈訣亦必合天地人以示法，則法無遁情。非好作廣大之語也，實有不如此，則其法為不備耳。
白話文：
另外說：寸、關、尺這三個脈位分別代表上、中、下。心和肺位於上，所以用「寸脈」診察，就好比觀察天一樣；肝和脾位於中，所以用「關脈」診察，就好比觀察人一樣；腎位於下，所以用「尺脈」診察，就好比觀察地一樣。醫學必須符合「天地人」的原理來探討，這樣醫學理論才完備無缺；脈訣也必須符合「天地人」的原理來制定法則，這樣法則才沒有遺漏。這不是為了說好聽話而誇大其詞，而是如果缺少了這些，那麼這個法則就不周全了。
又曰：寸關尺分上中下切之是矣，然其中有上而兼中者，有中而兼下者，有中而兼上下者，又不可不知之也。如寸脈浮而連於關，關脈數而連於尺，如關脈大而連於寸尺者是也。此又當合寸關尺而同觀，又不可專主於寸而不及關，專主於關而不及寸尺，又在臨症切脈而變通之也。
白話文：
又有人說：寸、關、尺分為上、中、下三部，以手指切脈於這三個部位是正確的。不過其中也有上部兼中部的，中部分下部的，中部分上下部的，這些情況也要知道。例如：寸脈浮起而與關脈相連，關脈快速而與尺脈相連，關脈強大而與寸尺脈相連等。這種情況需要將寸、關、尺三脈合起來看，不能只關注於寸脈而忽略關脈，也不能只關注於關脈而忽略寸尺脈。在實際診脈時應靈活變通。
又曰：脈宜分觀，以別虛實。然又有合寸關尺以分虛實者，大約左之寸關尺齊旺者，乃外感居多。右之寸關尺齊旺者，乃內傷居多。非單左寸旺為外感，右寸旺為內傷也。
白話文：
另一個說法：把脈時要分開來看，用來區分身體的虛弱和強壯。然而還有一種根據寸關尺合起來區分虛實的方法，大體上來說，左手寸關尺脈都很興旺，多是外感風寒邪氣造成的疾病。右手寸關尺脈都很興旺，多是內傷引起的疾病。並不是單純地以左手寸脈興旺作為外感，右手寸脈興旺作為內傷的依據。
又曰：寸關尺分觀之後，又宜合觀。不分觀不知其細，不合觀不得其和。故分觀之時，當以一指切其脈，合觀之時，又當以三指切其脈也。
白話文：
又說：診察了寸關尺三部脈位後，還需要綜合觀察。不分開觀察，就無法瞭解各部脈位的細微特徵；不綜合觀察，就無法得到整體脈象的和諧性。所以，分開觀察的時候，應該用一個手指切脈；綜合觀察的時候，又應該用三個手指切脈。
又曰：看寸關尺三部之脈，先切關脈，而後看寸脈，由寸脈而後看尺脈，左右相同。
又曰：今人看脈，男先看左，女先看右。男女之脈，何常有異，正不必如此拘拘也。
白話文：
又說：診察寸關尺三個部位的脈象時，先按關脈，然後再看寸脈，從寸脈再看尺脈，左右手都是一樣的。
又說：現在的人診脈，男性先看左手，女性先看右手。但是男女的脈象並沒有固定的不同，所以不必如此刻板地去做。
又曰：凡人脈貴有胃氣。胃氣者，平氣也。毋論寸關尺，下指之時覺有平和之象，即是有胃氣也，非獨右關平和始有胃氣耳。
白話文：
另外，古人說：一般人的脈象，最重要的是要有胃氣。胃氣，指的是平和的氣。不論是寸脈、關脈、尺脈，只要在下指的時候，感覺到平和的感覺，那表示就有胃氣，並非只有關脈平和纔有胃氣。
又曰：脾與胃為表裡，胃病則脾必病，脾病則胃亦病，病安有胃氣哉。故脾脈與胃脈同觀，所以脾胃之脈，皆在右關切之耳。
白話文：
文中又說：脾臟和胃相輔相成，胃出現問題，脾臟也會受影響；脾臟出現問題，胃也會出現問題。這種情況下，怎麼還會出現胃氣呢？所以，需要同時診視脾臟和胃的脈象。正因如此，脾臟和胃的脈象都位於右側的手腕關脈上。
又曰：胃旺而脈愈微，胃衰而脈愈盛，故右關太旺，反是胃氣之虛也。然而右關之旺，又由於左關之旺也。左關旺而右關不能衰，此木來剋土之象，又不可不知之也。
白話文：
古文說：胃氣強盛時，脈搏會變得微弱，胃氣衰敗時，脈搏會變得強盛。因此，右手關脈過於強盛，反而是胃氣虛弱的徵兆。然而，右手關脈過於強盛，又往往是由於左手關脈過於強盛所致。左手關脈過於強盛，而右手關脈不能衰弱，這是木來剋土的徵象，不可不知曉。
又曰：三部之脈，前人以尺脈為根，似乎切脈重在尺也。不知本實先撥，固然枝葉難榮。然而過於摧殘，如狂風大雨拔木折枝，根亦隨竭。此脈所以必統三部而分觀之也。
白話文：
又有另一種說法：三部的脈象，前人認為尺脈是根本，好像把脈診斷的重點在尺脈上。然而如果本末倒置，先對本體進行治療，勢必枝葉難以繁榮。但是如果過度地破壞，就像狂風暴雨刮倒樹木、折斷枝條，根本也會隨之枯竭。因此，診脈時必須綜合三部的脈象，進行區別觀察。
又曰：寸關尺各有內外之分，尺外尺裡，關外關裡，寸外寸裡，皆從左右以分內外，而非上下以分內外也。余注《內經》已詳哉言之矣。而鬼真君不言及此者，蓋舉其要而示人耳。
白話文：
又說：寸、關、尺三部脈位各有內外之分，尺外尺裡、關外關裡、寸外寸裡，都是從左右來區分內外，而不是從上下來區分內外。我在給《內經》作注釋時已經詳細地說過了。而鬼真君沒有提到這一點，可能是為了抓住主要問題告訴別人而已。
又曰：脈分三部，上寸也，中關也，下尺也。寸之內又分左右，左寸候心，而包絡膻中統其內，右寸候肺，而胸脘咽喉統其內。關之內又分左右，左關候肝，而膽脅膈則統其內，右關候脾，而胃則統其內。尺之內又分左右，左尺候腎之水，而小腸膀胱小腹股膝統其內，右尺候腎之火，而大腸腰口脛胻統其內。
白話文：
另外說：脈搏分為三部，上面為寸，中間為關，下面為尺。寸部內又分左右，左寸反映心臟，連同膻中這個部位，右寸反映肺臟，連同胸腔、咽喉這個部位。關部內又分左右，左關反映肝臟，連同膽囊、脅肋、膈膜這個部位，右關反映脾臟，連同胃這個部位。尺部內又分左右，左尺反映腎臟的水液，連同小腸、膀胱、小腹、大腿、膝蓋這個部位，右尺反映腎臟的火氣，連同大腸、腰部、小腿脛骨、肌肉這個部位。
三焦有上焦、中焦、下焦之異，上焦屬於寸，中焦屬於關，下焦屬於尺，不可於右腎候之也。命門為十二經之主，不屬於右腎，而不得不候之於右腎也。部位既明，切脈自無疑。
白話文：
三焦分為上焦、中焦、下焦。上焦對應寸脈，中焦對應關脈，下焦對應尺脈，不能僅以右腎脈來判斷。命門是十二經穴的主穴，不屬於右腎，但不得不以右腎脈來判斷。部位清楚後，切脈就不會有疑問。
又曰：鬼真君所分之部位，一皆準於《內經》，與王叔和所定，大相懸殊，世人見之，未有不驚異者也。然而鬼真君正恐人驚異，單言五臟而不言七腑。鐸慮部位不明，又將何以診脈，故於前條細列以問世，第推鬼真君之意，但知五臟之脈，正不必又及七腑之脈也。鐸重言之，似乎饒舌矣。
白話文：
鬼真君所提出的穴位部位，完全符合《黃帝內經》的記載，與王叔和所定的穴位大不相同。世人看到鬼真君的說法，無不感到驚訝。然而，鬼真君正是擔心人們驚訝，因此只講五臟而不講七腑。但如果穴位部位不明確，我們怎能診脈呢？所以我之前的文章才詳細列出穴位部位，並向世人請教。但如果按照鬼真君的想法，只要瞭解五臟的脈絡，就不必再關注七腑的脈絡。我多次重申此事，似乎有些囉嗦了。
又曰：五臟各有表裡，心則與小腸為表裡也，肝則與膽為表裡也，肺則與大腸為表裡也，脾則與胃為表裡也，腎則與膀胱為表裡也。表病則里病，原相關切，故治里正所以治表也。何必分表是表，而不屬之於臟，里是里，而不屬之於腑哉。
白話文：
文中表示：五臟各自分為表裡，心和肺互為表裡，肝和膽互為表裡，肺和大腸互為表裡，脾和胃互為表裡，腎和膀胱互為表裡。表裡關係密切，因此治療裡症也能治好表症。何必非要將表症單獨列為表症，而與臟腑不相關聯，將裡症單獨列為裡症，而與臟腑不相關聯呢。