《脈學輯要》~ 序
序
1. 序
夫判陰陽表裡於點按，斷寒熱虛實於分寸，洵方技之切要，最所為難焉。故曰：脈者，醫之大業也。今夫醫士，孰不日診百病，月處千方，而方其診病者，訊脈象如何？浮沉數遲大小之外，鮮識別者。況於洪大軟弱牢革之差，茫不能答。或一狀而眾醫異名，或殊形而混為同候，此其故何也？
蓋嘗究之，從前脈書，叔和而降，支離散漫，殆無統紀。如元明數家，乃不過因循陳編，綴緝成語，一二稽駁偽訣之誤也。寸關尺三部，配五藏六府，《內經》仲景，未有明文。倉公雖間及此，其言曖昧。特十八難所論三部九候，誠診家之大經大法也。然迨至叔和，始立左心小腸肝膽腎，
右肺大腸脾胃命門之說。王太僕、楊玄操，遂奉之以釋經文。繁此以還，部位配當之論，各家異義，是非掊擊，動輒累數百言，可謂蛋中尋骨矣。如其遲脈為腹痛為嘔吐，微脈為白帶為淋瀝之類，靡不書而載。此皆不徒無益於診法，抑乖理迷人之甚也。何則？已有此證，當診其脈，
以察其陰陽表裡，虛實寒熱，而為之處措，安可以萬變之證，預隸之於脈乎？嗚呼！謬悠迂拘之說，未有能排斥而甄綜者，宜世醫之不講斯學也。簡不猜譾劣，竊原本聖賢之遠旨，纂輯諸家之要言，家庭所受，膚見所得，系之於後，編為一書，名曰《脈學輯要》。首以總說，次以各脈形象，
又次以婦人小兒，及怪脈，以昭於及門，芟套爛之蕪，匯眾說之粹。雖未能如秦醫診晉侯，淳于察才人，於心中指下之玄理，或有攸發悟也，則判陰陽表裡，斷虛實寒熱者，正在於斯耶？許參軍有言曰：脈之候，幽而難明，心之所得，口不能述，其以難為易，固存乎其人哉。
寬政七年乙卯歲春正月二十七日 丹波元簡 書。
白話文：
[序]
在中醫學中，藉由手指的輕按重壓，就能判斷出疾病的陰陽表裡；透過脈搏的微細變化，就能辨別寒熱虛實，這正是醫術中最關鍵且困難的部分。因此，有人說，脈診是醫生最重要的技能。然而，現在的醫生們，即使每天診治上百位病人，每月開出上千種藥方，但在診斷疾病時，當問及脈象如何時，除了浮、沉、數、遲、大、小等基本脈象外，很少有人能夠進一步分辨。更不用說對於洪大、軟弱、牢、革等脈象的差異，他們往往無法回答。或者同樣的症狀，卻有不同的命名；或者不同的病症，卻被視為同一候應，這是為什麼呢？
仔細探究發現，從前的脈診書籍，自叔和以後，大多支離破碎，缺乏系統整理。如元、明兩代的幾本脈診書，只是沿襲舊作，拼湊成冊，對於一些錯誤的脈診訣竅，也沒有進行考據與糾正。如寸、關、尺三個脈診部位，對應五臟六腑的理論，在《黃帝內經》和張仲景的著作中，並無明確記載。雖然倉公曾提到過這個理論，但其描述模糊不清。直到叔和，才確立了左手心、小腸、肝、膽、腎，右手肺、大腸、脾胃、命門的說法。隨後，王冰和楊玄操等人，開始以此解釋經典文獻。自此之後，對於脈診部位與臟腑對應的討論，各家觀點不同，爭論不休，往往洋洋灑灑數百言，實在是雞蛋裡挑骨頭。如遲脈代表腹痛或嘔吐，微脈代表白帶或尿頻等，這些都已被書寫記錄，但對於脈診並無實際幫助，反而可能誤導他人。因為，如果病人已出現某種症狀，醫生應該診斷其脈象，判斷陰陽表裡、虛實寒熱，再進行治療，怎能預先將各種症狀歸屬於某種脈象呢？唉，這些荒謬、迂腐的理論，至今仍無人能排除，也無人能綜合整理，難怪世人對此學問不加研究。
我不敢自稱高明，但深感責任重大，於是決定遵循聖賢的教導，蒐集各家的重要觀點，加上自己從家傳及個人經驗中獲得的知識，編寫成一本書，名為《脈學輯要》。首先介紹總體理論，再分別講解各種脈象，最後介紹婦女、兒童以及特殊脈象。本書力求去蕪存菁，匯集眾家之長，雖然無法達到秦國醫生診治晉侯、淳于意診察才人的境界，但或許能讓讀者有所啟發。若能通過本書，讓人們學會判斷陰陽表裡、辨別虛實寒熱，那我的目的就達到了。許參軍曾說：「脈診的奧祕，深奧難解，心中所悟，口難言表。能否化難為易，全看個人修為。」
此書寫於寬政七年（1795年）乙卯歲春正月二十七日，作者為丹波元簡。