《脈學類編》~ 脈學類編 (5)
脈學類編 (5)
1. 舉要
《口問篇》曰：悲哀憂愁則心動，心動則五臟六腑皆搖，可見心為五臟六腑之大主，而總統魂魄，兼該志意，故憂動於心則肺應，思動於心則脾應，怒動於心則肝應，恐動於心則腎應，所以五志惟心所使也。設能善養其心，居處安靜，無為懼懼，無為欣欣，婉然從物，讓而不爭，與時變化，空諸所礙，則志意順，精神專值，悔怒不起，魂魄不散，五臟調和，邪亦安從奈我哉！）
外因之浮，則為表證，沉里遲陰，數則陽盛。
（浮則為表，沉則為里，遲則為陰，數則為陽，此外因之綱領也。）
內因之浮，虛風所為，沉氣遲冷，數熱何疑？
（仲景曰：風則浮虛，沉潛水蓄，遲則為冷，數則熱煩，此內因之綱領也。
浮數表熱，沉數里熱，浮遲表虛，沉遲里結，表裡陰陽，風氣冷熱，辨外內因，脈證參別。脈理浩繁，總括於四，既得提綱，引申觸類。
浮沉遲數，乃脈之綱領也。總結上文，下引《李瀕湖脈學》詩抄八十二首。）
浮脈法天，輕手可得，汛汛在上，如水漂木。
浮脈（陽）
（浮脈舉之有餘，按之不足《脈經》。如微風吹鳥背上毛，厭厭聶聶，如循榆莢《素問》。如水漂木崔氏，如捻蔥葉黎氏。
浮脈法天，有輕清在上之象，在卦為乾，在時為秋，在人為肺。
《體狀詩》：浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕，三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。
《相類詩》：浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤，拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去時悠。
浮脈輕平似捻蔥，虛來遲大豁然空，浮而柔細方為濡，散似楊花無定蹤。
《主病詩》：浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘，浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。
寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸，關上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。）
有力洪大，來盛去悠。
白話文：
[舉要]
《口問篇》說：「悲傷憂愁會使心臟動盪不安，心臟動盪不安會使五臟六腑都跟著搖晃。」由此可見，心是五臟六腑的主宰，統領著人的魂魄，並兼管人的意志。所以，憂愁會影響心，進而影響肺；思慮會影響心，進而影響脾；憤怒會影響心，進而影響肝；恐懼會影響心，進而影響腎。因此，人的各種情緒都受心的支配。如果能夠好好修養心性，保持居住環境安寧，不驚恐，不狂喜，順應自然規律，謙讓而不爭奪，隨著時勢變化，心中沒有任何掛礙，那麼意志就會順暢，精神就會專注，不會產生後悔和憤怒，魂魄也不會散亂，五臟也會協調，邪氣又怎麼能侵犯我呢！
外在因素引起的病症，如果脈象是浮的，就代表是表證；如果脈象是沉、遲的，就代表是陰證；如果脈象是數的，就代表是陽證。（脈象浮代表表證，沉代表里證，遲代表陰證，數代表陽證，這是辨別外因病症的綱領。）
內在因素引起的病症，如果脈象是浮的，多半是虛風引起的；如果脈象是沉、遲的，多半是寒冷引起的；如果脈象是數的，多半是熱證。
（張仲景說：「風邪會使脈象浮虛，水邪會使脈象沉潛，寒邪會使脈象遲緩，熱邪會使脈象急數。」這是辨別內因病症的綱領。
脈象浮數代表表熱，沉數代表里熱，浮遲代表表虛，沉遲代表里結。表里陰陽，風寒冷熱，要辨別外因和內因，脈象和病證要互相參考。脈理繁雜深奧，總結起來就是浮、沉、遲、數這四種。掌握了這綱領，就能觸類旁通。
浮、沉、遲、數是脈的綱領。總結了上面的內容，下面將引用《李瀕湖脈學》中的八十二首詩。）
浮脈的特性像天一樣，輕輕一按就能摸到，浮在上面，就像水上漂浮的木頭一樣。
浮脈（屬於陽脈）
（浮脈按下去感覺還有力量，稍微用力就感覺力量不足。《脈經》中說，浮脈像微風吹拂鳥背上的毛，輕微而細膩；《素問》說，浮脈像摸榆樹的果實；崔氏說，浮脈像水上漂浮的木頭；黎氏說，浮脈像捻蔥葉的感覺。
浮脈的特性像天一樣，有輕清向上之象，在八卦中對應乾卦，在時令上對應秋季，在人體中對應肺。
《體狀詩》說：浮脈的脈象在肌肉上可以摸到，像摸榆樹果實，又像輕飄飄的毛髮一樣。秋天時出現是正常的，但久病的人出現浮脈就讓人警惕。《相類詩》說：浮脈像木頭浮在水中，浮大且中間空虛的是芤脈，一下一下地浮動的是洪脈，洪脈來勢強盛但去勢很弱。浮脈輕柔像捻蔥葉一樣，虛弱、遲緩而大、中間空虛的是虛脈，浮而柔細的是濡脈，浮散不定的是散脈。《主病詩》說：浮脈是陽證，代表病邪在表，遲脈代表寒證，數脈代表熱證，緊脈代表寒證。浮而有力的多半是風熱，無力而浮的代表血虛。寸脈浮的代表頭痛或眩暈，可能是有風痰聚集在胸中。關脈浮的代表脾胃衰弱，肝木旺盛。尺脈浮的代表小便不暢。）
浮脈有力的而且洪大的，是來勢強盛去勢悠遠。