《脈學類編》~ 脈學類編 (1)
脈學類編 (1)
1. 脈學類編
類編名義：類編者，合兩篇而匯其類，所以簡而明也。兩篇者，《崔紫虛脈訣》、《李瀕湖脈學》，總曰《舉要》。舉者，舉其提綱挈領，包源若一之法。要者，其玄秘，須知精粹總括之妙。操觚者，執是編而習之，則庶乎其不差矣。
白話文：
【類編名義的解釋】：類編的意思，就是將兩篇文章歸納整理，將相似的內容匯集在一起，這樣可以讓內容更簡潔明瞭。這兩篇文章指的是《崔紫虛脈訣》和《李瀕湖脈學》，並將它們總結為《舉要》。舉要的「舉」，是指摘取文章中的關鍵點，像是提綱挈領一般，將所有內容精煉為一致的方法。「要」則代表這些內容的深奧和祕密，必須理解其中的精髓，掌握其總結概括的巧妙之處。對於學習者來說，只要拿著這本書來研讀，就能夠避免走錯方向，達到學習的目的。
2. 舉要
脈乃血脈，氣血之先，血之隧道，氣息應焉。
（脈者氣血之神，邪正之鑑也。有諸中必形諸外，華元化曰：氣血盛則脈盛，氣血衰則脈衰；氣血熱則脈數，氣血寒則脈遲；氣血弱則脈微，氣血平則脈緩是也。潘石甫曰：人身之血，猶夫水也；血中之脈，猶夫派也。派通則水源活，脈通則氣血行。隧，伏道也，脈行伏道之中，其行也以息往來。然非呼吸不能行，故曰氣息應焉。）
其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。
（脈者，如水潛行地中之象也。經曰：脈者血之府也。心主血而合脈，惟外可見者，如手魚之絡屬陽明，此皮之部也。其色多青則痛，多黑則痹，黃赤則熱，多白則寒，五色互見，則主寒熱也。）
資始於腎，資生於胃。
（脈由氣血而賦形者也，其水穀日進，脾胃醞釀，化其精微而為血，注之於脈，潛滋暗長，脈道得以充實，豈非資生於胃乎？熟腐水穀，遊溢精氣，全賴命門，一點真陽，豈非資生於腎乎？）
陽中之陰，本乎營衛。營者陰血，衛者陽氣，營行脈中，衛行脈外，脈不自行，隨氣而至，氣動脈應，陰陽之平，氣如橐籥，血如波瀾。血脈氣息，上下循環。
（脈者非氣非血，其猶氣血之橐籥也，如大波之渙瀾也。營屬陰而主裡，衛為陽而主表，故營在脈中，衛在脈外。是以經脈流通，必由乎氣，相隨上下，運行不息，而形體得以常存者，亦藉此之榮也。）
十二經中，皆有動脈，惟手太陰寸口處決，此經屬肺，上至魚際，脈之大會，息之出入，一呼一息，四至為息。
（《難經》曰：十二經中，皆有動脈，獨取寸口，以決夫五臟六腑死生吉凶之法，何謂也？曰：寸口者脈之大會，五臟六腑之所以終始也。出氣曰呼，入氣曰吸，一呼一吸，總名一息四至也。）
十二時辰，三千五百，一呼一吸，脈行六寸，日夜不停，病為取缺。
（十二辰，即十二支也，在月為建，在日為時，日以百刻為度，每一刻脈行一百三十五息，十刻脈行一千三百五十息，百刻脈行一萬三千五百息。人之宗氣，積於胸中，以行呼吸而通經脈也。凡一呼一吸，是為一息。脈氣行六寸，十息脈氣行六尺。
其日行之數，當以周天二十八宿，宿，三十六分相因，以每日共得一千零八分之數為實，以一萬三千五百息為法，除之則每十息，日行止七釐四毫六絲六忽不盡，此晝夜水漏下百刻之數，亦合人身脈度也。）
初持脈時，令仰其掌，掌後高骨，是為關上，關前為陽，關後為陰，陽寸陰尺，先後推尋。
（持診也，要診他人之脈，令仰其掌，以中指診彼掌後高骨之間，是為關上，次下食指於關前，名曰寸口，再下無名指於關後，名曰尺澤。關前為陽，脈得寸內九分而浮，關後為陰，脈得尺內一寸而沉。以關在其中矣，其所以云尺寸者，以內外本末，對待為言，而分其右也。）
白話文：
脈搏是血脈，是氣血運行的先導，也是血液流動的通道，呼吸的氣息會與脈搏相互應合。
（脈搏是氣血的精華，也是判斷身體正邪狀況的指標。體內有什麼狀況一定會表現在外，華元化說過：氣血旺盛，脈搏就強盛；氣血衰弱，脈搏就衰弱；氣血有熱，脈搏就跳得快；氣血寒冷，脈搏就跳得慢；氣血虛弱，脈搏就微弱；氣血平和，脈搏就和緩。潘石甫說：人體的血液，就像水；血液中的脈搏，就像水的支流。支流通暢，水源才能活絡；脈搏暢通，氣血才能運行。脈搏是血液流動的隱蔽通道，它的運行是隨著呼吸而來回往返的。但是沒有呼吸，脈搏就無法運行，所以說呼吸和脈搏是相互應合的。）
脈象如同大地，是血液的府邸，與心臟相連，也是皮膚的一部分。
（脈搏就像水在地下流動的景象。《黃帝內經》說：脈搏是血液的府邸。心臟主導血液並與脈搏相合，只有外在可見的脈搏，如手掌上的魚際紋路屬於陽明經。脈搏的顏色，多呈現青色表示疼痛，多呈現黑色表示麻痺，呈現黃色或赤色表示有熱，呈現白色表示有寒，如果五種顏色都出現，則表示有寒熱交雜的狀況。）
脈搏的產生根源於腎臟，生長發育則依賴於胃。
（脈搏是氣血的體現，每天攝取水穀食物，經過脾胃的消化吸收，轉化為精微物質成為血液，注入到脈搏之中，在默默滋養中成長，使得脈道充實飽滿，這不是依賴於胃的滋養嗎？食物經過消化吸收，精氣可以四處運行，這完全依賴於腎臟的命門之火，這一點真陽之氣，這不是依賴於腎的滋養嗎？）
脈搏是陰陽交匯之處，根本在於營氣和衛氣。營氣是陰性的血液，衛氣是陽性的氣。營氣在脈搏中運行，衛氣在脈搏外運行。脈搏本身不會自行運轉，而是跟隨著氣的運行而至，氣動則脈應，這是陰陽平衡的體現。氣就像風箱，血就像波浪。血脈的氣息，上下循環往復。
（脈搏既不是氣也不是血，而是氣血運行的風箱，如同大波浪的起伏。營氣屬陰，主內；衛氣屬陽，主外。所以營氣在脈搏中，衛氣在脈搏外。經脈的流通，必然要依靠氣的推動，氣的上下運行，使經脈運行不息，身體才能夠長久存在，這也是依靠氣血的滋養。）
十二經脈中都有動脈，但只有手太陰肺經的寸口部位能夠決定診斷，這個經脈屬於肺臟，上至魚際部位，是脈搏匯聚的地方。呼吸的出入，一呼一吸，脈搏跳動四次算作一息。
（《難經》說：十二經脈中都有動脈，但只有在寸口部位才能判斷五臟六腑的生死吉凶。為什麼呢？因為寸口是脈搏匯聚的地方，也是五臟六腑運行的起始和終結的地方。呼氣是將氣排出，吸氣是將氣吸入，一呼一吸合稱為一息，脈搏跳動四次為一息。）
十二個時辰，共有三千五百個呼吸，一呼一吸，脈搏運行六寸，日夜不停歇，如果出現病變，脈搏的運行就會出現缺失。
（十二時辰，就是地支的十二個時辰，在月亮運行週期中是月份的標識，在太陽運行週期中是時間的標識。一天分為一百刻，每一刻脈搏跳動一百三十五次，十刻脈搏跳動一千三百五十次，一百刻脈搏跳動一萬三千五百次。人體的宗氣積聚在胸中，通過呼吸來運行，並疏通經脈。一呼一吸算作一息，脈氣運行六寸，十息脈氣運行六尺。
脈搏每日運行的次數，應該按照周天二十八宿的度數，每一宿分為三十六分來計算，每天總共得到一千零八分。用一萬三千五百息去除這個數值，得出每十息脈搏的運行度數，約為七釐四毫六絲六忽，這和晝夜用水滴漏計時一百刻的數字，以及人體脈搏的度數是相合的。）
初次診脈時，要讓病人手掌向上，手腕後面的高骨，就是關脈所在的位置，關脈的前面是陽，關脈的後面是陰，陽脈在寸部，陰脈在尺部，要先後仔細地探尋。
（這是說診脈的方法，要診別人的脈搏，讓病人手掌向上，用中指探測病人手腕後面高骨之間的位置，這是關脈所在。然後將食指放在關脈的前面，稱為寸口，再將無名指放在關脈的後面，稱為尺澤。關脈的前面是陽，脈象在寸部內九分處呈現浮象；關脈的後面是陰，脈象在尺部內一寸處呈現沉象。關脈在中間，所以稱為寸尺，這是以內外本末的相對關係來說明的，以便區分左右手。）