《脈理集要》~ 原序要略 (4)
原序要略 (4)
1. 統屬診法
左關前候,肝膽同部,肝主藏血,脅筋之內,如診浮澀,虛弦短急,目眩榮虧,疼拘筋骨,浮弦洪澀,紅脹侵目,沉細弦澀,肢麻脅脹,弦洪芤滑,皆為昏眩。
左關後候,中焦膈位,診浮弦澀,病主偏墜,沉弦澀大,膈疼而熱,短芤皆脹,屬膈之類。
右關前胃,專司納受,吐脹氣短,口淡停滯,診浮洪滑,短小弦澀,或浮溢關,惡噦傷食,浮澀弦大,面熱時至,沉痛沉短,沉中弦澀,弱而胃虛,嘔吐少食,沉弦澀細,胸滿噯氣,沉短微澀,氣疼居胃,沉澀弦大,審之虛實,兼虛腹脹,兼實消食,沉短口淡,沉滑宿滯,沉弦溢關,胃脘痛急,洪滑嘈雜,胃氣之病。
右關後脾,專司運化,四肢氣血,濕倦注下,診逢浮澀,或兼弦候,肢體惡寒,倦怠少食,虛弦細澀,不耐寒食,沉小虛弦,肢倦無力,沉弦洪澀,水瀉停滯,弱兼澀小,飢飽斯易,洪健易飢,洪澀食滯,沉逢短細,俱為少食,微芤痰紅,芤甚崩痢,兼澀吐紅,下血痢瀉。
兩尺前腎,水火左右,專司骨髓,腰耳精瞳,診浮弦澀,俱為耳聾,沉而兼澀,弦大渴詳,沉弦細弱,皆主滑精,沉急沉澀,均主腰疼,弱短弱澀,俱主耳鳴,緩細腰痛,芤乃日昏。
左尺後部,以候小腹,膀胱前陰,外臁膝足,如診浮澀,或兼弦胕,膝足冷麻,右浮同候,弦沉長濡,偏墜之屬,妊脈沉澀,必為胎漏,沉洪沉滑,沉大弦滯,均為淋濁,小兒赤澀,沉細兼澀,沉弦兼伏,沉澀或短,男為夢遺,女人白帶,老者多尿,弦澀侵內,小腹塊疼,芤為血尿,長覆凝經,沉微而澀,女為血淋。
右尺後部,後陰與腹,浮弦澀滿,肛門腫毒,浮小短澀,脫肛痔漏,沉澀洪弦,冬兼其健,大便燥堅,沉小而弦,弦洪濡短,溏結之便,沉洪而滑,初興之痢,沉短而澀,久痢不足,沉微與芤,下紅臟毒,沉弦澀滿,瀉因食阻,短滑下紅,足膝麻木,弱與弱澀,虛瀉宜因,沉小虛澀,脾同瀉後,沉短弱澀,損氣宜補,腹中之候,需分左右。
白話文:
統屬診法
左手關脈的前部,對應肝膽的區域。肝臟主要負責儲藏血液,與脅肋內的筋脈相關。如果把脈時感覺脈象浮、澀,或虛弱、弦細、短而急促,表示可能有頭暈眼花、氣血虧損、筋骨疼痛拘攣的問題。如果脈象浮、弦、洪大且澀,可能會有眼睛紅腫脹痛的情形。如果脈象沉、細、弦且澀,表示肢體麻木、脅肋脹痛。如果脈象弦、洪、芤、滑,都可能是頭暈目眩的徵兆。
左手關脈的後部,對應中焦膈膜的部位。如果把脈時感覺脈象浮、弦、澀,可能病症是偏墜(疝氣)。如果脈象沉、弦、澀且大,表示胸膈疼痛且有熱感。如果脈象短而芤,都可能是胸膈脹痛的表現,屬於膈膜的病變。
右手關脈的前部,對應胃,主要負責納入食物和消化。如果出現吐逆、腹脹、氣短、口淡、停滯消化等情況。如果把脈時感覺脈象浮、洪、滑,短小、弦且澀,或是脈象浮溢出關脈,表示噁心嘔吐、消化不良。如果脈象浮、澀、弦而大,表示臉部發熱時常出現。如果脈象沉、痛、沉而短,或沉、中、弦且澀,且脈象虛弱,表示胃氣虛弱、嘔吐少食。如果脈象沉、弦、澀且細,表示胸悶、噯氣。如果脈象沉、短、微澀,表示胃部疼痛。如果脈象沉、澀、弦而大,需要仔細分辨是虛證還是實證。如果兼有虛證,會出現腹脹;如果兼有實證,則可以幫助消化。如果脈象沉、短、口淡,表示消化不良。如果脈象沉、滑,表示宿食停滯。如果脈象沉、弦且溢出關脈,表示胃脘部疼痛急迫。如果脈象洪大、滑利且嘈雜,表示胃氣失和。
右手關脈的後部,對應脾,主要負責運化食物,將營養輸送到四肢。如果出現濕氣重、身體倦怠、下注等情況。如果把脈時感覺脈象浮、澀,或兼有弦脈,表示肢體怕冷,倦怠、食慾不振。如果脈象虛、弦、細且澀,表示不耐寒冷食物。如果脈象沉、小、虛、弦,表示肢體倦怠無力。如果脈象沉、弦、洪且澀,表示水瀉、腹瀉、停滯。如果脈象弱且兼澀小,表示容易感到飢餓或飽脹。如果脈象洪大而有力,表示容易飢餓;如果脈象洪大而澀,表示飲食停滯。如果脈象沉、短且細,都表示食慾不振。如果脈象微、芤,表示有痰或咳血;如果脈象芤且嚴重,表示有崩漏或痢疾。如果脈象兼有澀且吐血,或是便血、腹瀉。
兩手寸脈的前部,對應腎,包含水和火的陰陽,主要負責骨髓、腰部、耳朵、精液和瞳孔。如果把脈時感覺脈象浮、弦、澀,都可能是耳聾的徵兆。如果脈象沉且兼有澀,弦大,表示口渴嚴重。如果脈象沉、弦、細、弱,表示滑精。如果脈象沉、急或沉、澀,都表示腰痛。如果脈象弱、短或弱、澀,都表示耳鳴。如果脈象緩、細,表示腰痛。如果脈象芤,表示視力模糊。
左手尺脈的後部,對應小腹、膀胱、前陰、外踝和膝足。如果把脈時感覺脈象浮、澀,或兼有弦且浮,表示膝足冷麻。右手尺脈的浮脈也表示相同情況。如果脈象弦、沉、長、濡,表示偏墜(疝氣)。懷孕的脈象如果沉且澀,表示可能會胎漏。如果脈象沉、洪或沉、滑,或沉、大、弦、滯,都表示淋濁。小兒的脈象如果赤且澀,或沉、細且兼澀,或沉、弦兼伏,或沉、澀或短,都表示男子遺精,女子白帶增多,老年人尿頻。如果脈象弦澀且侵入內,表示小腹有腫塊且疼痛。如果脈象芤,表示血尿。如果脈象長且覆蓋,表示月經凝滯。如果脈象沉、微且澀,表示女性血淋。
右手尺脈的後部,對應後陰和腹部。如果脈象浮、弦、澀且滿,表示肛門腫毒。如果脈象浮、小、短且澀,表示脫肛或痔瘡。如果脈象沉、澀、洪、弦,在冬季時脈象會比較有力,表示大便乾燥堅硬。如果脈象沉、小且弦,或弦、洪、濡、短,表示大便溏稀或便秘交替。如果脈象沉、洪且滑,表示剛開始出現痢疾。如果脈象沉、短且澀,表示久痢體虛。如果脈象沉、微且芤,表示下血或臟毒。如果脈象沉、弦、澀且滿,表示腹瀉是因為飲食停滯所致。如果脈象短、滑且下血,表示足膝麻木。如果脈象弱且兼澀,表示虛弱引起的腹瀉。如果脈象沉、小、虛且澀,表示腹瀉後的脾虛。如果脈象沉、短、弱且澀,表示氣損需要補氣。腹部的脈象,需要根據左右脈來分辨。