《醫學指要》~ 卷一 (26)
卷一 (26)
1. 十六絡脈
足太陰之別名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明（之絡），其別者入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛（氣實有餘），虛則鼓脹（氣虛不足），取之所別也（虛實證則腸胃所生之病也）。公孫穴在足大指本節後一寸內踝前，主治寒瘧，不嗜食，癇氣，好太息，寒熱汗出，病至則喜嘔，嘔已乃衰，頭面腫起，煩心狂言多飲。膽虛厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，瀉之；虛則鼓脹，補之。
灸三壯，針四分。
腎之絡脈主病
足少陰之別名曰大鐘，當踝後繞跟，別走太陽（之絡）；其別者（上行者）並經脈上走於心包絡，下外貫腰脊。氣逆則煩悶（手少陽三焦、手厥陰包絡之氣皆本於腎藏之所生也，水氣上乘於心則煩悶），實則閉癃（膀胱之氣不化故也），虛則腰痛（腰為腎之府也），取之所別也。
大鐘穴在足跟後踵中大骨上兩筋間，主治嘔吐，胸脹喘息，腹滿便難，腰脊痛，少氣淋瀝，灑淅，腰脊強，嗜臥，口中熱，多寒欲閉戶而處，少氣不足，舌乾，咽中食噎不得下，善驚恐不樂，喉中鳴，咳唾，氣逆煩悶。實則閉癃，瀉之；虛則腰痛，補之。灸三壯，針三分。
肝之絡脈主病
足厥陰之別名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽（之絡）；其別者經脛（足脛）上睪（睪丸）結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。蠡溝穴在內踝上五寸，主治疝痛，小腹脹滿，暴痛，如癃閉，數噫恐悸，少氣不足，悒悒不樂，咽中悶如有息肉，背拘急，不可俯仰，小便不利，臍下積氣如石，足脛寒痠，屈伸難，女子赤白帶下，月水不調。氣逆則睪丸卒病，實則挺長，瀉之；虛則暴癢，補之。
灸三壯，針三分，留三呼。
任脈之絡主病
任脈之別名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取所別也（任脈別絡出於下極，並經而上，復下於鳩尾穴，以散於腹）。
督脈之絡主病
督脈之別名曰長強，挾脊上項，散於上下，當肩胛左右，別走太陽（之絡），入貫膂。實則脊強，虛則頭重。高搖之、挾脊之有過者，取之所別也（脊強頭痛皆經脈之為病也，虛實者本氣之虛實，有過者，有過之脈，邪氣之所客也，尚御公曰：以有過之脈總結於督脈之後，蓋申明虛實者乃本氣之虛實非邪實也。夫絡脈與經脈交相順逆而行也，當知十二絡脈雖循經並行亦皆往來順逆者也）。
長強穴在脊骶骨端，計三分，伏地取之。主治腸風下血，久痔瘻，腰脊痛，狂病，大小便難，頭重洞泄，五淋下部疳蝕，小兒囟陷，驚癎瘛瘲，嘔血驚恐，失精，瞻視不正，慎冷食房勞。灸十三壯，針三分。
脾之大絡主病
脾之大絡名曰大包，出淵下三寸，布胸脅（脾之大絡起於腋下六寸許，出九肋間季脅端之大包穴前，曰足太陰之別，蓋言經也，此曰脾之大絡，蓋言藏也。十二經脈曰足太陰之別脈，合脾藏經氣而言也，故其病證兼是動所生而言之也。脾之大絡循脾經之大包而四布於胸脅，故病如下所云然）。
白話文：
足太陰脾經的絡脈，又名公孫
公孫穴位於腳大拇指關節後一寸處，靠近腳內側的踝骨前方。它的分支走向陽明胃經，並與腸胃相連。如果氣機上逆，會導致霍亂；氣機太過旺盛，會引起腸子裡面劇烈疼痛；氣機不足，則會腹脹。這些病症都可以通過公孫穴來治療，因為這些虛實症狀都是腸胃引起的。公孫穴主要治療寒瘧、食慾不振、癲癇、經常嘆氣、發冷發熱、出汗、生病時想吐、吐完後身體虛弱、頭面腫脹、心煩、胡言亂語、口渴多喝水等症狀。如果是膽氣虛弱導致氣機上逆，會引起霍亂；氣機太過旺盛會腸痛，應當瀉法治療；氣機不足會腹脹，應當補法治療。
可以艾灸三次，針刺四分深。
腎經的絡脈主病
足少陰腎經的絡脈，又名大鐘，位於腳踝後方環繞腳跟處。它的分支走向太陽膀胱經，另一支則沿著經脈向上走入心包絡，向下貫穿腰脊。如果氣機上逆，會感到煩悶；氣機太過旺盛，會導致小便不通；氣機不足，則會腰痛。這些病症都可以通過大鐘穴來治療，因為這些都是腎經的病變所引起的。大鐘穴位於腳跟後方，跟骨上方兩條肌腱之間，主要治療嘔吐、胸悶喘息、腹脹便秘、腰脊疼痛、呼吸短促、淋漓不盡、發冷發熱、腰脊僵硬、嗜睡、口中發熱、怕冷喜歡關門、呼吸短促、口乾舌燥、喉嚨有異物感難以下嚥、容易驚恐不安、喉嚨有聲音、咳嗽、氣逆煩悶等症狀。氣機太過旺盛會導致小便不通，應當瀉法治療；氣機不足會導致腰痛，應當補法治療。
可以艾灸三次，針刺三分深。
肝經的絡脈主病
足厥陰肝經的絡脈，又名蠡溝，位於內踝上方五寸處。它的分支走向少陽膽經，另一支則沿著小腿向上，經過睪丸，連接到陰莖。如果氣機上逆，會導致睪丸腫脹或突然疝氣；氣機太過旺盛，會導致陰莖勃起時間過長；氣機不足，則會陰部突然發癢。這些病症都可以通過蠡溝穴來治療，因為這些都是肝經的病變所引起的。蠡溝穴位於內踝上方五寸處，主要治療疝痛、小腹脹滿、突然疼痛、小便不通、頻繁打嗝、驚悸不安、呼吸短促、情緒低落、咽喉有異物感、背部僵硬難以彎腰或仰頭、小便不利、肚臍下方積氣如石頭、小腿發冷酸痛、難以屈伸、女性白帶或赤帶異常、月經不調等症狀。氣機上逆會導致睪丸突然生病，氣機太過旺盛會導致陰莖勃起時間過長，應當瀉法治療；氣機不足則會陰部突然發癢，應當補法治療。
可以艾灸三次，針刺三分深，留針時間為三次呼吸。
任脈的絡脈主病
任脈的絡脈，又名尾翳，向下從鳩尾穴分散到腹部。如果氣機太過旺盛，會感到腹部皮膚疼痛；氣機不足，則會感到瘙癢。這些病症都可以通過尾翳穴來治療，因為任脈的分支從下腹部開始，沿著經脈向上，再向下到鳩尾穴，然後分散到腹部。
督脈的絡脈主病
督脈的絡脈，又名長強，沿著脊椎向上到頭項，分散到上下部位，在肩胛骨左右，分支走向太陽膀胱經，深入到背部肌肉。如果氣機太過旺盛，會感到脊椎僵硬；氣機不足，則會感到頭部沉重。如果發現脊椎或頭部有異常，都可以通過長強穴來治療，因為這些都是經脈的病變所引起的，虛實是指本氣的虛實，如果發現其他異常的脈象，則可能是邪氣侵入。絡脈與經脈之間是互相順逆運行的。十二絡脈雖然循著經脈運行，但也是有順逆的往來。長強穴位於脊椎骶骨的末端，大約三分的位置，需要趴在地上取穴。主要治療腸風下血、久治不癒的痔瘡、腰脊疼痛、癲狂病、大小便困難、頭重腹瀉、淋症、下部生瘡潰爛、小兒囟門凹陷、驚癇抽搐、嘔血驚恐、遺精、視力不正等症狀，應當注意避免受涼和過度勞累。
可以艾灸十三次，針刺三分深。
脾的大絡脈主病
脾的大絡脈，又名大包，位於腋下三寸處，分布在胸脅部。脾的大絡脈從腋下約六寸處，在第九根肋骨末端大包穴前發出，也可以說是足太陰脾經的分支。這裡說的脾的大絡脈，是從臟腑的角度而言的。十二經脈中說足太陰的分支，是結合脾臟的經氣而言的，所以它的病症也是從臟腑和經脈兩個方面來說的。脾的大絡脈循著脾經的大包穴，分布到胸脅部，所以會出現下面所說的病症。