《醫學指要》~ 卷一 (22)
卷一 (22)
1. 十二經脈
是動則病耳聾（少陽之上相火主之，是故動則病此），渾渾焞焞（耳中之聲如水之流如雷之行），嗌腫喉痹（與上諸證皆相火之有餘於上也）。是主氣所生病者，汗出（陽加於陰故也）目銳眥痛，頰腫，耳前、肩臑、肘臂外皆痛，小指次指不用（皆經脈所循之部分而為病也，盛則人迎大一倍於寸口，虛則反小於寸口也）。
膽之經脈主病
膽足少陽之脈起於目銳眥，上抵頭角下耳後，循頸行手少陽之前至肩上，卻交出手少陽之後入缺盆；其支者從耳後入耳中，出走耳前，下目銳眥後；其支者別銳眥，下大迎，合手少陽，抵於䪼，下加頰車，下頸合缺盆以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛際橫入髀厭中；其直者從缺盆下腋，循胸過季脅下，合髀厭中以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上入小指次指之間；其支者別跗上入大指之間，循大指歧骨內出其端，還貫爪甲出三毛。
是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側（少陽之氣不升也），甚則面微有塵，體無膏澤（少陽主初陽之生氣，故膽氣升十一藏之氣皆升，經云：精明五色者氣之華也，《平脈篇》云：陽氣長則其色鮮，其顏光，毛髮長，少陽之動氣為病則厥逆不升，故甚則如此也），足外反熱（火逆於下也），是為陽厥（皆為陽氣厥逆之所致也）。
是主骨所生病者，頭痛，項痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，脅下痛，馬刀俠癭，汗出（自頭痛至膝踝痛者，乃足少陽經脈所循之部分為病也，血脈留滯為馬刀俠癭也，陽加於陰為汗出也，少陽行身側故本篇多用外字），振寒慄（陽逆於下也），胸脅肋髀、膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指、次指不用（肝主筋，筋會於骨，是少陽經氣所榮，故諸節皆痛也。實則人迎大一倍於寸口，虛則反小也）。
肝之經脈主病
肝足厥陰之脈起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸交出太陰之後，上膕內廉，循陰股入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔；其支者從目系下頰裡環唇口；其支者復從肝別貫膈，上注肺。
是動則腰痛不可以俯仰（此與下嗌乾、面脫色，皆為厥陰從少陽中氣之化，厥陰之化氣病也），丈夫㿉疝，婦人少腹腫（此厥陰之木氣病也），甚則嗌乾，面塵脫色。是主肝所生病者，胸滿嘔逆（食氣入胃，散精於肝，行氣於經，肝氣厥逆不能行散穀精，故為此病），飧泄（肝主疏泄，肝氣虛故為飧泄、遺溺也），狐疝（隨經脈晝夜出入之疝也）閉癃（肝氣實也，盛則寸口大一倍於人迎，虛則反小於人迎也）。
白話文：
[十二經脈]
膽經的病症：
如果膽經的氣血運行發生問題，就會導致耳聾（這是因為少陽經的相火主導，所以發生病變會影響聽力），耳中會聽到像水流或雷鳴一樣的聲音，咽喉腫痛或阻塞（這些都是因為相火在上方過盛所導致的）。膽經主管的氣血出現問題，會導致容易出汗（這是因為陽氣過於陰氣的緣故），眼角疼痛、臉頰腫脹、耳朵前面、肩膀手臂、手肘外側都感到疼痛，小指和無名指無法靈活運用（這些都是因為經脈所經過的部位出現病變）。如果膽經的氣血旺盛，人迎脈會比寸口脈大一倍；如果氣血虛弱，則會比寸口脈還小。
膽經的循行：
膽經起於眼角外側，向上到達頭角，再到耳朵後面，沿著頸部，在手少陽經的前面到達肩上，再向後與手少陽經交會，進入缺盆（鎖骨上凹陷處）；它的一個分支從耳朵後方進入耳中，再從耳朵前方出來，到達眼角外側後方；另一個分支從眼角外側分出，向下到大迎穴（下頜角前），與手少陽經匯合，到達䪼（下頜骨），下到頰車穴（下頜角前上方），再下至頸部，與缺盆處匯合，然後進入胸腔，穿過橫膈膜，與肝臟相連，屬於膽腑，沿著脅肋內側運行，出來到氣街穴（腹股溝外側），繞過陰毛邊緣橫入髀厭（髖關節）中；它的一條直線從缺盆向下到腋下，沿著胸部經過季脅部（肋骨下端），在髖關節處匯合，然後向下沿著大腿外側運行，到膝蓋外側，再到小腿外側骨頭的前面，直下到腓骨末端，再向下從外踝前方出來，沿著足背進入小趾和無名指之間；它的一個分支從足背分出，進入大腳趾之間，沿著大腳趾的岐骨內側出來到末端，然後穿過指甲而出於三毛（趾甲邊緣）。
膽經的病症：
如果膽經的氣血運行發生問題，會感到口苦，容易嘆氣，胸脅疼痛難以轉動身體（這是因為少陽之氣無法上升），嚴重時臉色會像蒙了一層灰塵，身體沒有光澤（少陽主導初生的陽氣，膽氣上升，身體的陽氣才能上升。經書說，精氣充足、五官明亮，是精華顯現。陽氣旺盛，臉色紅潤、精神煥發、毛髮茂盛。少陽的氣血運行發生問題，就會出現氣機逆亂無法上升，所以嚴重時會這樣），腳外側會發熱（這是因為火氣逆行向下），這就是陽氣逆亂的表現。
膽經主管的骨骼疾病：
膽經主管的骨骼出現問題，會導致頭痛、頸痛、眼角疼痛、缺盆處腫痛、脅肋下方疼痛、瘰癧（淋巴結核）等疾病，容易出汗（從頭痛到膝踝疼痛，都是膽經所經過的部位出現問題；血脈淤積會形成瘰癧；陽氣過於陰氣會出汗。因為少陽經脈在身體兩側運行，所以很多病症會用“外”字來描述），會感到寒冷戰慄（這是因為陽氣逆行向下）。胸脅、肋骨、大腿、膝蓋外側、小腿骨、踝關節前方及各個關節都會疼痛，小指和無名指無法靈活運用（肝臟主導筋脈，筋脈會聚於骨骼，少陽經的氣血能夠滋養筋骨，所以關節會疼痛。如果氣血旺盛，人迎脈會比寸口脈大一倍；如果氣血虛弱，則會比寸口脈還小）。
肝經的病症：
如果肝經的氣血運行發生問題，會導致腰痛，不能彎腰或後仰（這與咽喉乾燥、面色蒼白都是因為厥陰經的氣化從少陽中變化而來，是厥陰經的氣化病變），男性會出現疝氣，女性會出現小腹腫脹（這是厥陰經的木氣出現病變），嚴重時咽喉會乾燥，面色蒼白。肝經主管的疾病會導致胸悶想吐（食物的精華進入胃，再由肝臟來疏導，如果肝氣逆亂，無法疏散穀物的精華，就會出現此病），消化不良（肝臟主導疏泄，如果肝氣虛弱，就會導致消化不良、遺尿），疝氣（隨著經脈在白天或晚上發作的疝氣），尿閉（這是肝氣過於旺盛的表現。如果氣血旺盛，寸口脈會比人迎脈大一倍；如果氣血虛弱，則會比人迎脈小）。
肝經的循行：
肝經起於大腳趾的叢毛處，向上沿著足背內側，距離內踝一寸的地方，再向上八寸與太陰經交會，再向上沿著膝蓋內側，沿著大腿內側進入陰毛中，經過陰器，到達小腹，夾著胃與肝臟相連，屬於膽腑，向上穿過橫膈膜，分布於胸脅部位，沿著喉嚨後方，向上進入咽喉，連接著眼部，向上到達額頭，與督脈在頭頂匯合；它的一個分支從眼部向下環繞面頰和嘴唇；它還有一個分支從肝臟分出，再次穿過橫膈膜，向上流入肺臟。