《醫學指要》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 諸病求源論
人之有生，初生兩腎，漸及臟腑。五臟內備，各得其職。五象外布而成五官，為筋為骨，為肌肉皮毛，為耳目口鼻、軀殼形骸。然究其源，皆此一點精氣神遁變而凝成之也，猶之混沌未分，純一水也。水之凝成處為土為石為金，皆此一氣化源，故水為萬物之原，土為萬物之母。
白話文：
人從出生起，一開始只有兩個腎臟，逐漸生長出內臟器官。五臟在體內各司其職，五官生長在外，形成筋骨、肌肉、皮膚、耳朵、眼睛、嘴巴、鼻子等部位，還有軀體和四肢。但追根究底，這些都是由精、氣、神相互轉化而凝固形成的，就像混沌初開時，一切都是水一樣。水凝固後形成的物質有泥土、石頭、金屬，它們都是由同一個氣息孕育而生的，因此水是萬物的源頭，土是萬物的母親。
然無陽則陰無以生，故生人之本，火在水之先也。無陰則陽無以化，故生人之本，水濟火之次也。經所謂陽生陰長，而火更為萬物之父者此耳。是以維持一身，長養百骸者，臟腑之精氣主之。充足臟腑，固注元氣者，兩腎主之。其為兩腎之用，生生不盡，上奉無窮者，惟此真陰真陽二氣而已。
白話文：
然而，沒有陽氣，陰氣就無法產生，因此生人的根本，在於火在水之前。沒有陰氣，陽氣就無法轉化，因此生人的根本，在於水滋潤火。經文上所說的「陽生陰長」，而火又是萬物的父親，就是這個道理。所以，維持身體健康，滋養全身骨骼的，是臟腑的精氣。充實臟腑，鞏固元氣的，是兩腎主宰的。兩腎的作用生生不息，向上輸送無窮的能量，只有這真陰真陽兩股氣而已。
二氣充足其人多壽，二氣衰弱其人多夭，二氣和平其人無病，二氣偏勝其人多病，二氣絕源其人則死。可見真陰真陽者所以為先天之本，後天之命，兩腎之根，疾病安危皆在乎此。學者僅知邪襲而不知乘乎內虛，僅知治邪而不知調其本氣，僅知本氣而不知究其臟腑，僅知臟腑而不知根乎兩腎，即知兩腎而不知由乎二氣，是尚未知求本者也。
白話文：
人體內陰陽之氣充足，壽命就會延長；陰陽之氣衰弱，就會早夭；陰陽之氣調和，身體就會健康；陰陽之氣偏盛，就會多病；陰陽之氣枯竭，人就會死亡。由此可見，真陰和真陽是先天之本，後天之命，兩腎之根，疾病安危都與陰陽之氣有關。學醫者只知道外邪入侵，卻不知道乘虛而入；只知道治療外邪，卻不知道調理本氣；只知道本氣，卻不知道究明其臟腑；只知道臟腑，卻不知道根源在於兩腎；即使知道了兩腎，卻不知道源於陰陽之氣。這種情況下，就還沒有真正明白醫學的根本。
何況僅以軀殼為事，頭痛救頭，腳痛救腳，而不知頭腳之根在臟腑者，何以宰司命之任而體好生之道歟？故先哲云：見痰休治痰，見血休治血，無汗不發汗，有熱莫攻熱，喘生無耗氣，精遺勿澀泄，明得箇中趣，方是醫中傑。真求本之謂也。
白話文：
更何況只把身體當作一團物質來對待，頭痛就只治頭，腳痛就只治腳，而不知道頭腳的根本在於五臟六腑，這樣怎麼能勝任保全人命的職責，體現仁愛生養之道呢？所以先輩說：看到痰不要治痰，看到血不要治血，沒有汗不要發汗，有熱不要驅除熱，生喘不要耗損肺氣，遺精不要用收斂止瀉藥物。明白這其中的道理，才能成為醫中的佼佼者。這纔是真正尋找病根的方法。
2. 臟腑心腎貴賤論
夫貴臟而賤腑，書未講明，醫多忽略，視為尋常而不推究，以致輕重標本不知其所矣。以臟腑統而言之，則臟如一家之主人也，各藏其神、魂、意、魄、志，為神明之用，以運用於上，傳注於下，此所謂勞其心者也。腑如一家中之奴婢，塊然無知者也，承接上令，各司乃職，溲便糟粕，傳運啟閉，此所謂勞其力者也。
白話文：
重視臟腑，但輕視腑臟，在中醫書籍中沒有明確說明，醫者常忽略此點，視為平常而不深入探討，導致對輕重緩急和病根病徵的辨識不明確。
從臟腑整體來說，臟就像一個家的主人，各自儲藏著神、魂、意、魄、志，作為神明之用，運用於上，傳注於下，這就是所謂的「勞其心」。腑就像一個家的奴婢，呆板無知，接受上面的命令，各司其職，輸送大小便、糟粕，負責傳運啟閉，這就是所謂的「勞其力」。
勞力者但勞其形骸而不耗其神氣，重濁象地，濁陰養之，如藜藿之民習以為常，雖勞庸何傷也？故多無病，病而易治。勞心者，所耗皆其精華而非糟粕，輕清象天，多動少靜，七情之為害惟多，陰精之上奉實少，況如膏粱子弟體質嬌嫩，勞易傷，傷難復也，故易多病，病亦難治。
白話文：
體力勞動的人只是消耗體力和肌肉，但不損耗精神元氣，因為沉重厚實像大地，所以由厚重的陰氣來滋養它們。就像靠吃野菜和雜糧為生的貧苦百姓習慣了這種生活，即使勞累勞碌，又有什麼損傷呢？所以他們大多沒有疾病，即使生病也容易治療。
而腦力勞動者，消耗的都是精華部分，而不是糟粕。他們輕靈浮動，像天空一樣，經常活動，很少靜下來。七情六慾對他們的傷害很大，陰精向上滋養身體的不足，何況像富家子弟一樣體質嬌嫩，容易受勞累所傷，受傷後難以恢復。所以他們容易生病，生病後也很難治療。
以五臟指而言之，惟心腎兩家更勞，猶一家中之主父主母，離坎互為其配，水火互為其根，蓋神明之用無方無體，誠難言也。然樞機萬物，神思百出者，非心之用乎？更曰：思之為害甚於欲，以勞心過極並及於腎，腎藏志也，所以有無子責乎心、發白責乎腎之語，以其陰精上耗也。
白話文：
以五臟比喻成家庭，其中心和腎是最忙碌的，猶如一家之主和主母。離宮（心）和坎宮（腎）互相配合，水火互相依靠。
神智的運作沒有固定形式和具體形體，很難用言語形容。但是，樞紐萬物、思緒萬千者，不正是心的作用嗎？再說：過度思考的危害大於慾望，因為耗費心力過度也會影響腎。腎藏著志向，因此有「無子怪罪於心，頭髮發白怪罪於腎」的說法，這都是因為陰精耗損所致。
離陰既耗乎上，坎水豈能獨充乎下？況節欲者少，嗜欲者多，上下更有分消者乎？故其病更多更深而尤難治也。故臟者，藏也陰也，宜藏而不宜見。經曰：陰者真臟也，見則為敗，敗必死也。又曰：五臟者藏精氣而不瀉也，六腑者傳化物而不藏也，故臟無瀉法。至於腎者，尤為主蟄封藏之本，精之處也，有虛無實，更無瀉之之理矣。
白話文：
陰液在上面已經消耗，難道坎卦（腎）の水分還能獨自充盈在下面嗎？況且節制慾望的人少，貪圖慾望的人多，上下還有消散的事情嗎？所以他們的病更多更嚴重，也更難治療。所以臟器就是貯藏，是陰性的，應該隱藏起來而不應該顯露。經書上說：陰性臟器是真正的臟器，顯露出來就是衰敗，衰敗就一定會死亡。又說：五臟貯藏精氣而不泄漏，六腑傳遞運化物質而不貯藏，所以臟器沒有泄瀉的道理。至於腎臟，更是主宰冬眠閉藏的根本，是精氣的所在，有虛有實，更加沒有泄瀉的道理了。
3. 真陰真陽論
人身之陰陽相抱而不脫，是以百年有常，故陽欲上脫，陰下吸之不能脫也；陰欲下脫，陽上吸之不能脫也，蓋陰陽互為其根。陰根於陽，陽根於陰，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化。從陽而引陰，從陰而引陽，各求其屬而窮其根。人知氣血為陰陽，而不知火為陽氣之根，水為陰血之根，猶日為火之精，故氣隨之，月為水之精，故潮隨之也。
白話文：
人的身體裡陰陽互相依賴，互不相離，所以人能活到百歲。如果陽氣想往上飄散，陰血會向下吸住它，讓它不能脫離；如果陰血想往下散落，陽氣會向上吸住它，讓它不能脫離。這是因為陰陽互相作為彼此的根基。陰血的根基在陽氣，陽氣的根基在陰血。沒有陽氣，陰血就無法產生；沒有陰血，陽氣就無法運化。從陽氣引出陰血，從陰血引出陽氣，各自尋找依附的根源。人們都知道氣血是陰陽，卻不知道火是陽氣的根，水是陰血的根。如同太陽是火的精華，所以氣會隨著太陽而動；月亮是水的精華，所以潮汐會隨著月亮而變。
人身心肝脾肺腎五行具存，而所以運行於五臟六腑之間者，有無形之相火行陽二十五度，無形之腎水行陰二十五度，而其根則原於先天太極之真，此所以為真也。一屬有形，便為後天，而非真矣，非根矣。要之天包地外，地處天中，天地一太極也。人以一陽陷於二陰之中，陰中有陽，男子陰內陽外，女子陽內陰外，人之一太極也。
白話文：
人體內包含肝、心、脾、肺、腎等五行，這些臟腑的運作是由無形的陽氣（相火）和陰氣（腎水）推動的，陽氣運行25度，陰氣運行25度。這些能量的根源可以追溯到先天的太極真氣，因此纔是真正的氣。如果涉及到有形物質，那就是後天的了，不是真正的，也不是根源了。總之，天空包覆著大地，大地居於天空之中，天地合為一個太極。人的陽氣陷於陰氣之中，陰中含陽，男性陰在內，陽在外，女性陽在內，陰在外，人本身也是一個太極。
然二者陰也，後天之形；一者陽也，先天之氣。神自氣化，氣本於天，故生髮吾身者即真陽之氣也。形以精成，精生於氣，故立吾身者即真陰之精也。經曰：女子二七天癸至，男子二八天癸至。又曰：人年四十而陰氣已半。丹溪乃謂：陽常有餘陰常不足。不知天癸未至本由乎氣，而陰自半亦由乎氣，是形雖屬陰而氣則從陽也。
白話文：
陰陽二者，陰為後天之形體；陽為先天之氣。神識由氣轉化而來，氣源於天，所以我們的身體是由真陽之氣孕育而成的。形體由精氣凝結而成，精氣又生於真氣，所以我們的身體是由真陰之精構成的。經書上說：女子十四歲月經初潮，男子十六歲月經初潮。又說：人到四十歲，陰氣減半。丹溪子認為：陽氣通常過剩，陰氣經常不足。其實天癸未到時主要由氣決定，而陰氣減半也是由氣決定的。這說明，雖然形體屬陰，但氣卻從屬於陽。
陽來則生，陽去則死。陽全陰固，陽脫陰敗。故經云：陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。可見人生仗此一點真陽而為運行不息，孰謂陽常有餘而以苦寒之味伐之乎？
白話文：
當陽氣來臨時，人就會生長發育；當陽氣離去時，人就會死亡。陽氣旺盛，陰寒就會固守；陽氣衰竭，陰寒就會破壞。所以古醫書上說：陽氣就像天上的太陽，如果失去了陽氣，就會折損壽命，人體就會衰敗。由此可見，人體的生命活動依靠的一點真陽之氣而得以持續不斷地運轉。誰能說陽氣總是多餘的，而用寒涼的藥物來過度地抑制它呢？
天癸者，天一所生之真水也，在人身是謂元陰，即曰元氣。人之未生，此氣根於父母，謂之先天元氣；人之既生，此氣蘊於吾身，謂之後天元氣。但氣之初生，真陰甚微，及至既盛，精血乃旺。然必真陰足而後精血化，是真陰在精血之先，精血在真陰之後，是先天之真陰為後天精血之根也。
白話文：
天癸是天地間最純淨的水，在人體稱為元陰，也就是元氣。人在出生前，這種氣來自父母，稱為先天元氣；人在出生後，這種氣存在於自身，稱為後天元氣。
但剛開始元氣很微弱，等到它豐盛起來，精血才會旺盛。然而，只有元陰充足，精血才能化生。因此，元陰在精血之前，精血在元陰之後，先天元陰是後天精血的基礎。
若以天癸即精血論，則女子七七、男子八八而天癸絕，其周身之精血，何以仍運行於榮衛之中，而未嘗見其枯竭也？夫陰陽者虛名也，水火者實體也。寒熱者天之淫氣也，水火者人之元氣也。淫氣湊邪，可以寒熱藥攻之，真元致病，即以水火之真調之。然不求其屬，投之不入。
白話文：
如果以女性的「天癸」和男性的「精」作為判斷基準，女性在四十九歲、男性在六十四歲時，「天癸」或「精」會枯竭。但人體全身的精血，為什麼還能繼續在經絡和氣血中循環，而且沒有明顯的衰竭跡象呢？
「陰陽」只是抽象的概念，「水火」纔是具體的物質。「寒熱」是外界的異常天氣，「水火」則是人體自身的根本能量。如果寒熱是由外邪引起，可以用寒熱藥物來治療；但如果是真氣導致的疾病，就必須用真水真火來調治。不過，如果不瞭解身體的具體情況，貿然用藥，是無法奏效的。
先天水火原屬同宮，火以水為主，水以火為原，故取之陰者，火中求水，其精不竭；取之陽者，水中尋火，其明不熄。彼誤認水火為心腎，無怪後人之懵懂也。
白話文：
先天所指的水和火原本出自同源，火以水為主要組成，水以火為基礎，因此若取用偏陰的，應在火中尋找水，它的精華永不枯竭；若取用偏陽的，應在水中尋找火，它的光亮永不熄滅。那些錯誤地將水火比喻為心腎的人，難怪會讓後人感到困惑。
至人有偏陰偏陽者，此氣稟也。大陽之人雖隆冬身不著綿，口常飲水，色欲無度，大便數日一行，芩、連、知、柏恬不知怪。大陰之人雖暑月不離復衣，飲食稍涼，便覺腹痛泄瀉，參、朮、薑、桂時不絕口，一有欲事，呻吟不已。兩等人者，各稟陰陽之一偏者也。則人之受病以偏得之，用藥必救其偏，以寒治熱，以熱治寒，此方士之繩墨也。
白話文：
天賦異稟的人有偏陰或偏陽的體質。陽氣旺盛的人即使在隆冬季節也不穿綿衣，經常飲水，性慾旺盛，大便幾天一次，服用黃芩、黃連、知母、柏子仁等清熱瀉火藥物也不覺得有什麼問題。陰氣旺盛的人即使在炎熱的夏季也不脫棉衣，飲食稍涼就會腹痛腹瀉，經常服用人參、茯苓、薑、桂皮等溫補藥物，一旦有性慾就會呻吟不已。這兩種體質的人都是偏陰或偏陽的。因此，他們得的病也是偏性的，用藥時必須針對偏性，寒證用熱藥治療，熱證用寒藥治療，這是醫生的法則。
然而苦寒頻進而積熱彌熾，辛熱一投而沉寒益滋者何耶？此不知陰陽之屬也。經曰：諸寒之而熱者取之陰，諸熱之而寒者取之陽，所謂求其屬也。故云：寒之不寒是無水也，熱之不熱是無火也。無水者，壯水之主以鎮陽光，無火者，益火之原以消陰翳，達至理於繩墨之外也。
白話文：
然而，如果不斷服用苦寒之藥，反而會導致體內積熱加劇；而如果突然服用辛熱之藥，則會使沉積已久的寒氣更加嚴重。這是為什麼呢？這是因為不知道陰陽的歸屬。經書中說：所有寒證而合併發熱的，應從陰證去治療；所有熱證而合併惡寒的，應從陽證去治療。這就是所謂的「求其歸屬」。所以說：寒證不寒是因為體內缺少水液，熱證不熱是因為體內缺少火氣。缺水的人，應壯大水氣之主以鎮壓陽光；缺火的人，應增益火氣之源以消除陰翳，這樣才能達到治病的至理境界，超脫於刻板的治療模式。
且以臟腑脈病論之，六腑者表也，陽也，五臟里也，陰也；表之脈陽也，里之脈陰也；關前陽也，關後陰也；病之熱者陽也，病之寒者陰也；症之躁者陽也，症之靜者陰也。而有假陰假陽者多以誤人。如大熱發躁，口渴舌燥，非陽症乎？視其面色赤，此戴陽也，切其脈尺弱而無力，寸關豁大而無倫，此係陰盛於下，逼陽於上，假陽之症，以假寒之藥從其性而折之，頃刻平矣。
白話文：
從臟腑和脈象來看疾病，六腑位於體表，屬陽；五臟位於體內，屬陰。表部的脈象屬陽，裡部的脈象屬陰。關脈的前面屬陽，關脈的後面屬陰。患有熱性的疾病屬陽，患有寒性的疾病屬陰。症狀躁動的屬陽，症狀安靜的屬陰。但是，很多時候會有虛假的陰證和陽證，容易誤導人。比如，發高燒、煩躁不安、口渴舌燥，這不是陽證嗎？觀察病人的面色發紅，這是陽明經的熱症。把脈時，寸關脈躍動有力，尺脈卻虛弱無力，這是因為陰盛於下，陽氣被逼迫到上部，是虛假的陽證，用虛寒的藥物順應它的性質來治療，很快就能平息。
如惡寒身不離復衣，手足厥冷，非陰症乎？視其面色滯，切其脈澀，按之細數而無力，此係假寒之症，寒在皮膚熱在骨髓，以辛涼之劑溫而行之，一汗而愈。凡此皆真氣之不固，故假者得以亂其真。假陽者，不足而示之有餘也；假陰者，有餘而示之不足也。故河間曰：夏熱太甚，林木流津，火極似水也。
白話文：
如果惡寒、身體離不開被子，手腳冰涼，是不是陰症？觀察病人臉色晦暗，觸摸脈搏感覺澀，按脈細數無力，這是假寒的症狀，皮膚感覺冷但骨髓發熱，使用辛涼的藥物溫和發汗治療，一場汗就可以痊癒。這些都是真氣虛弱不固所致，所以假象就能混淆真象。假陽症，不足卻表現為有餘；假陰症，有餘卻表現為不足。所以河間醫派說：夏天暑熱過盛，林木都出汗了，火極盛時類似水。
冬寒太甚，流水冰堅，陰極似陽也。
夫陰脈有沉有數有緊，仲景統以微細言之，蓋沉必重按始得，緊數亦在沉細中見，不似陽症浮大而緊數也。薛氏曰：人知數為熱，不知沉細中見數為寒甚。真陰寒症脈常有七八至者，但按之無力而數耳，宜深察之。經曰：亢則害，承乃制也。如冬至陰盛極，陽生承之，此所謂陽盛亢則害，陰承乃制之。
白話文：
陰脈有沉脈、數脈和緊脈的區別，仲景先生把它們都概括為微弱。沉脈必須用力按壓才能摸到，緊脈和數脈也都在沉弱中表現出來，不像陽性疾病的脈象那樣浮大而緊數。薛氏說：人們知道數脈代表熱，卻不知道沉弱的脈象中出現數脈是寒邪很盛的表現。真正的陰寒症候羣的脈象通常有每分鐘七八次，但按壓時感覺無力，只是脈數較快而已，應仔細辨別。經典上說：過盛會造成傷害，承接才能制衡。比如冬至時陰盛極，陽氣生出承接陰氣，這就是所謂的陽氣過盛就會造成傷害，陰氣承接才能制衡。
然冬至一陽生，當漸向暖和，何為臘月大寒冰雪反盛？夏至一陰生，當漸向清涼，何為三伏溽暑酷熱反熾乎？曰：此將來者進，成功者退，隱微之際未易以明也。蓋陽伏於下則逼陰於上，井水氣蒸而堅冰至也；陰盛於下則逼陽於上，井水寒而雷電合也。今人病面紅口渴，煩躁喘咳者，誰不曰火盛之極，抑莫知其為腎中陰寒所逼耳，以寒涼之藥進而斃者，不知其幾矣，冤哉！
白話文：
然而，冬至這天開始有陽氣生發，天氣應逐漸轉暖，為什麼臘月的大寒節氣冰雪反而盛行？夏至這天開始有陰氣生發，天氣應逐漸轉涼，為什麼三伏天裡的盛夏酷熱反而更加猛烈？回答說：這是因為將要來臨的事物會增長，而已經來到的事物會衰退，在這種轉換的過程中，事物微妙的變化是不容易看出來的。蓋因陽氣潛藏在下部，就會逼迫陰氣上升，所以井水蒸騰而形成堅冰；陰氣旺盛在下部，就會逼迫陽氣上升，所以井水寒冷而產生雷電。現在人得了面紅口渴、煩躁咳嗽的病，誰不說這是火氣太旺，而且不知道這是因為腎臟裡的陰寒之氣逼迫所致。用寒涼的藥物治療而導致死亡的，不知有多少，真是冤枉啊！
總之，陰陽之理變化無窮，而治法之要，有扶陽抑陰之微權，有以陽生陰之妙用，不獨滋陰養陽為燮理陰陽之道也。如補陽用參耆之屬，補陰用歸地之屬，補真陰真陽，不求之氣血而求之水火。陽虛則惡寒，以辛溫散之，陰虛則發熱，以甘溫調之。古人立方，義固顯然。若夫治血必先理氣，血脫益氣，以陽統乎陰，血隨乎氣，務使陽生陰長，故補血一湯以黃耆為君而當歸為臣也。
白話文：
總之，陰陽的道理變化無窮，而治療方法的重點，有扶持陽氣抑制陰氣的細微權衡，有以陽氣生長陰氣的妙用，不只滋陰養陽纔是調和陰陽之道。例如補陽氣用人參、黃耆之類藥材，補陰氣用歸芍地黃之類藥材，補真陰真陽，不從氣血著手，而是從水火著手。陽氣虛弱就會怕冷，用辛溫的藥材散寒，陰氣虛弱就會發熱，用甘溫的藥材調和。古人創立藥方，其道理很明顯。至於治療血氣，必定先調理氣血，血氣虧損則補氣，陽氣統攝陰氣，血氣跟著氣血運轉，務必讓陽氣生長、陰氣增旺，所以補血的藥方以黃耆為君藥，當歸為臣藥。
又如失血熱甚欲絕者則有獨參湯，以有形之血不能速生，幾微之氣所當急固，蓋陰陽之妙原根於無也。至於陽氣下陷者用味薄氣輕之品，若柴胡、升麻之類舉而揚之，使地道左旋而升於九天之上；陰氣不降者，用感秋氣肅殺而生之品，若瞿麥扁蓄之類抑而降之，使天道右旋而入於九地之下。此東垣補中益氣湯開萬世無窮之利，不必降也，升清則濁自降矣。
白話文：
再說到失血過多，熱盛到快要昏厥時，就要用獨參湯。因為有形的血液無法快速生成，細微的陽氣應當急著固護。這都是因為陰陽的奧妙本源於無。至於陽氣下陷，就要用味道清淡、升舉之氣的藥物，例如柴胡、升麻之類，舉升提揚陽氣，讓陽氣從地路左旋而升到天上。陰氣不降，就要用感應秋氣肅殺而生長的藥物，例如瞿麥、扁蓄之類，壓抑下降陰氣，讓陰氣從天路右旋而沉降到地下。這就是東垣的補中益氣湯，它開創了後世無窮的益處。補氣不一定要降，升舉清陽，濁陰自然會下降。
夫聖人裁成天地之化，補相天地之宜，於用藥之下，按陰陽而分寒、熱、溫、涼、辛、甘、酸、苦、咸之辨。凡辛甘者屬陽，溫熱者屬陽，寒涼者屬陰，酸苦者屬陰。陽主生，陰主殺，司命者欲人造殺而就生，甘溫者用之，辛熱者用之，使共躋乎春風生長之域，一應苦寒者俱不輕用，不特苦寒不輕用，至於涼者亦少用，蓋以涼屬秋氣，萬物逢秋不長矣。嗚乎，醫可不明乎陰陽之道哉！
白話文：
聖人效法天地萬物的變化，運用藥物時依照陰陽的屬性，將藥物分為寒、熱、溫、涼、辛、甘、酸、苦、鹹。其中，辛甘藥物屬陽，溫熱藥物屬陽；寒涼藥物屬陰，酸苦藥物屬陰。陽氣主生長，陰氣主消亡。醫生希望讓人們從死亡走向新生，因此會使用甘溫或辛熱的藥物，幫助人體進入春季生長發育的狀態。所有苦寒的藥物都不宜輕易使用，不僅苦寒藥物不宜輕用，即使是涼性的藥物也要少用，因為涼氣屬秋季之氣，萬物遇秋則不再生長。因此，醫者必須精通陰陽的道理。