《醫學指要》~ 卷一 (8)
卷一 (8)
1. 骨度名位
《內經》曰：骨為幹，脈為營。夫十二經脈之在身，無處不周流貫通，雖爪甲毫毛不可忽視。《靈樞》序經脈固為詳明，如曰起，曰支，曰別，曰中，曰橫直，曰側斜，曰廉際，曰上下前後表裡內外，曰循行抵挾，曰趨走屈卻，曰過還歷至，曰環繞布散出入交會，曰連繫，曰屬絡，曰貫注，曰間，曰會，曰從，曰端，不熟於骨度名位，而欲求其辨別詳明，未可擬議而能知者也。
經曰：治病必求於本。故欲知脈者不可不知身。身者，經脈、經絡、經別、經筋、奇經八脈之本也。頭為身之首，頭之頂曰巔。頂之中央有穴名百會，諸陽之會也。顛之前曰囟（音信），囟前髮際下曰額顱，一曰顙。兩旁曰頭角。兩太陽之骨曰鬢骨，顛之後曰腦後骨，其下曰枕骨，枕骨之下、耳之後曰完骨，眾骨之合為腦。經曰：腦為髓之海。
夫面為藏府肢節之部，五色之辨。經曰：十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅。目者司視之竅也。上下眼皮曰胞，為目之外衛，上下眼弦曰綱（一名瞼，一名睫），司目之開闔。眼角曰眥，外決於面者曰銳眥，在內近鼻者曰內眥，上曰外眥，下曰內眥。黑白珠曰目睛，入腦之系曰目系。目上之骨曰眶（一名眉稜骨），目下之骨曰䪼。
耳者司聽之竅也。耳門曰蔽，耳輪曰郭。曰頰，耳前也。曰客主人，膽經之穴名也（在耳前之起骨）。曰曲頰（曲如環形受頰車骨尾之鉤者），曰頰車（下牙床骨尾形如鉤上控於曲頰之環），耳前上下之骨也。顴（音權）者，面兩旁之高骨。耳門之內，上通腦髓，耳門之骨，兩骨合鉗，上即曲頰，下即頰車。
鼻者，司臭（氣好）之竅也。鼻之梁曰頞（音遏），鼻兩旁曰頄（音逵，近門牙之骨者），鼻之盡處曰准（音拙）頭，鼻之竅曰孔，兩孔之界骨曰鼻柱，內竅曰頏顙（在口內上齶），外竅曰畜門。
口者司言食之竅也。口端曰唇，四周曰吻，口角後曰頤，頤後曰顑（音坎，俗呼為腮，在頰前空軟處）。下唇之末曰頦（音孩，俗名下巴殼，上載牙齒），上唇之中曰人中，下唇之中曰承漿。頦之下結喉之上，兩側曰頷（在兩旁虛軟處），齒本曰齘，頷之後曰大迎，胃之穴名也。
舌者司味之竅也。舌根曰舌本，小舌曰懸雍垂。
會厭者（覆喉管之上似皮似膜）聲音之戶也，發聲則開，咽食則閉。
咽者飲食之路也，居喉之後。喉者，聲息之路也，居咽之前。喉嚨者，肺之系也。咽嗌者，胃之系也。結喉者，喉之管頭也，瘦人見於皮下，肥人隱於肉中。結喉兩旁曰人迎，亦胃之穴名也。頭下兩旁為頸，頸前為喉，頸後為項。
項下之骨三，直歷項下名曰柱骨，其下曰大椎骨（即骨脊第一節），兩肩端之骨曰髃（音魚），兩肩後之骨曰肩胛（音夾），肩內之骨曰肩膊（音博），其臼接臑骨上端，其外捲曲翅骨者，肩後之稜骨也。
白話文：
《內經》說：「骨骼是身體的支架，脈絡是氣血運行的通道。」人體的十二經脈遍布全身，無處不流動貫通，即使是細微的指甲毛髮都不能忽略。《靈樞》中詳細描述了經脈的走向，例如經脈的起始、分支、區別，以及經脈的直行、橫行、斜行、邊緣、上下前後內外表裡、循行、抵靠、趨向、行走、彎曲、迴轉、經過、到達、環繞、分散、出入、交會、連繫、附屬、貫穿、停歇、交會、歸從、終點等等。如果對骨骼的尺度和位置不熟悉，想要辨別清楚經脈的走向，是難以想像的。
醫書說：「治療疾病必須找到根本原因。」所以想要了解脈象，就不能不了解身體。身體是經脈、經絡、經別、經筋和奇經八脈的根本。頭部是身體的頭，頭的頂部叫做巔，巔的中央有個穴位叫做百會，是所有陽氣匯聚的地方。巔的前面叫做囟門，囟門前髮際線的下方叫做額顱，又叫做顙。兩旁叫做頭角。兩太陽穴的骨頭叫做鬢骨，巔的後面叫做腦後骨，它的下面叫做枕骨，枕骨的下方、耳朵後面叫做完骨，多個骨頭合在一起構成腦。醫書說：「腦是髓液的海洋。」
臉部是臟腑和肢節的反映部位，可以辨別五種不同的顏色。《經》說：「十二經脈和三百六十五絡，它們的氣血都向上運行到面部，並且通向空竅。」眼睛是負責視覺的器官。上眼皮和下眼皮叫做胞，是眼睛的外層保護，上眼瞼和下眼瞼的邊緣叫做綱（也叫瞼或睫毛），負責眼睛的開合。眼角叫做眥，外側靠近面部的叫做外眥，內側靠近鼻子的叫做內眥，上方叫做外眥，下方叫做內眥。黑眼珠和白眼珠叫做目睛，連接到腦的組織叫做目系。眼睛上方的骨頭叫做眶（也叫眉稜骨），眼睛下方的骨頭叫做䪼。
耳朵是負責聽覺的器官。耳門叫做蔽，耳廓的邊緣叫做郭。臉頰，在耳朵前面。客主人，是膽經上的穴位名稱（在耳朵前面突起的骨頭上）。曲頰（彎曲如環形，承受頰車骨末端的鉤狀部分），頰車（下牙床骨末端像鉤子一樣向上扣在曲頰的環狀部位），是耳朵前後上下的骨頭。顴骨，是臉部兩旁突出的高骨。耳門的內部，向上通到腦髓，耳門的骨頭，兩塊骨頭像鉗子一樣合攏，上方是曲頰，下方是頰車。
鼻子是負責嗅覺的器官。鼻樑叫做頞，鼻子兩旁叫做頄（靠近門牙的骨頭），鼻子末端叫做准頭，鼻孔叫做孔，兩個孔之間的骨頭叫做鼻柱，內部叫做頏顙（在口腔上顎），外部叫做畜門。
嘴巴是負責說話和進食的器官。嘴唇的邊緣叫做唇，四周叫做吻，嘴角後面叫做頤，頤後面叫做顑（俗稱腮幫子，在臉頰前面柔軟的地方）。下唇的末端叫做頦（俗稱下巴殼，上面長有牙齒），上唇的中央叫做人中，下唇的中央叫做承漿。頦的下方、喉結的上方，兩側叫做頷（在兩旁柔軟的地方），牙齒的根部叫做齘，頷的後面叫做大迎，是胃經上的穴位。
舌頭是負責味覺的器官。舌根叫做舌本，小舌頭叫做懸雍垂。
會厭（覆蓋在喉管上方，像皮膚又像薄膜）是發出聲音的門戶，發聲時打開，吞嚥時關閉。
咽是食物通往的通道，位於喉嚨的後面。喉嚨是氣息通行的通道，位於咽的前面。喉嚨是肺的系統所繫，咽喉是胃的系統所繫。喉結是喉管的頭部，瘦的人皮膚下面可以看見，胖的人隱藏在肉中。喉結兩旁叫做人迎，也是胃經上的穴位。頭部下方兩旁叫做頸，頸的前面是喉嚨，頸的後面是項。
項下有三塊骨頭，垂直延伸到項部下方叫做柱骨，它下面叫做大椎骨（也就是脊椎第一節），兩肩末端的骨頭叫做髃，兩肩後方的骨頭叫做肩胛，肩胛內側的骨頭叫做肩膊，肩膊的凹陷處連接肱骨的上端，外側捲曲的翅膀狀骨頭，是肩胛後面的稜骨。