《醫學指要》~ 卷一 (7)
卷一 (7)
1. 十六絡脈
《內經》曰：經脈十二者，伏行分肉之間，深不可見。其常見者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。六經絡，手陽明、少陽之大絡起於五指間，上合肘中。脈之卒然盛者，皆邪氣居之，不與眾同，是以知其何脈之動也。凡診視絡脈，脈色青則寒且痛。
白話文：
《黃帝內經》說：十二經脈埋藏在肌肉之間，很深無法看見。其中比較容易看到的是足太陰脾經，因為它通過外腳踝，沒有什麼遮擋。那些浮在表面，容易看見的脈絡，都是絡脈。六經絡，手陽明大腸經、手少陽三焦經的大絡脈起於五指之間，向上會合於肘部。脈搏突然變得旺盛的，都是邪氣聚集在其中，與其他脈絡不同，所以可以通過這種現象來判斷哪條經絡受到了影響。凡是診視絡脈，如果脈色青色，則說明有寒氣和疼痛。
赤則有熱。胃中寒手魚之絡多青矣，胃中有熱魚際絡赤，其暴黑者，久痹也。其有赤、有黑、有青者，寒熱氣也。其青短者少氣者也。
肺之絡脈主病
白話文：
如果舌頭發紅，表示有熱症。
如果胃中寒冷，手魚肌的靜脈會發青；如果胃中有熱，魚際肌的靜脈會發紅。
如果靜脈呈現深黑色，表示是久積的風寒濕痺。
如果靜脈既有紅色、黑色，又有青色，表示寒熱交雜。
如果靜脈發青且較短，表示氣血虛弱。
手太陰之別（別者謂十二經脈之外別有絡脈）名曰列缺，起於腕上分間（手太陰之絡起於手腕之列缺穴，分間者，謂與經脈於此間而相分也），並太陰之經（謂與經脈而並行也），直入掌中，散於魚際（謂入魚際而散於皮膚也）。
白話文：
手太陰經的別脈（「別」是指十二經脈之外還有支脈）稱為「列缺」，從手腕的「列缺穴」開始，與太陰經並行，一直延伸到手掌，最後分散在「魚際穴」的部位（即分散在魚際穴的皮膚上）。
其病實則手銳掌熱（氣盛於外也），虛則欠㰦（與呿同，張口也），小便遺數（氣虛於內也），取之（取其穴而灸之）去腕寸半（即列缺穴也），別走陽明也（謂太陰之絡從此而別走於陽明也）。列缺穴在腕後側上一寸五分，兩手交叉，當食指末筋骨罅中，主治偏頭風痛，遍身風痹麻木，痰壅氣堵，口噤不開等證。實則以火瀉之，虛則以火補之。
白話文：
如果這個人的病情是實證，就會出現手尖掌心發熱（氣血旺盛於體表）。如果是虛證，就會出現張口不能說話（口張開的樣子），小便次數多（氣血虛弱於體內）。此時，取穴位灸之，距離手腕一寸半（即列缺穴）。列缺穴是太陰經絡的分支與陽明經相交的地方。
列缺穴位於手腕後側上方一寸五分，雙手交叉，位於食指末端筋骨交接的凹陷處。主治偏頭痛、全身風寒痺麻、痰氣堵塞、口不能開等症狀。實證用艾灸瀉火，虛證用艾灸補虛。
以火補者，毋吹其火，須其火自滅也；以火瀉者，疾吹其火也。灸三壯，針二分，留三呼。
心之絡脈主病
白話文：
使用火來補益時，不要吹火，要讓火自然熄滅；使用火來泄時，要快速吹火。灸療三次，針刺深度為二分，留針時間為三次呼吸的長度。
心臟的絡脈主管的病症
手少陰之別名通里，去腕一寸半，別而上行，循經入於心中，系舌本，屬目系（經別並經而行也）。其實則支膈（膈間若有所支而不暢也〕，虛則不能言（心主言，所言必用舌，心氣虛則舌本不用，故不能言也）。取之掌後一寸，別走太陽也。通里穴在腕側後一寸陷中，主治聲啞心煩極甚，怔忡不寧，四肢腫痛，頭腮面頰紅腫，倦言數欠，咽喉疼痛，氣息不通，虛損不思食，暴喑，面無潤澤。支膈，瀉之；不能言，補之炙三壯，針三分。
包絡絡脈主病
白話文：
手少陰（心經）的別名是通裏穴，位於腕後一寸半處。它往上走行，貫穿經絡進入心中，連接到舌根，屬於目系（經別與經脈並行）。
當手少陰經實證時，會導致胸膈氣血不通暢。虛證時，則不能說話（心主言語，說話時必須使用舌頭，如果心氣虛弱，舌根不能活動，所以不能說話）。
通裏穴位於手掌後一寸的陷中，主要治療聲音嘶啞、心煩極其嚴重、心神不寧、四肢腫脹疼痛、頭部、腮部和麪頰紅腫、說話倦怠、頻頻打呵欠、咽喉疼痛、呼吸不暢、身體虛弱、不想吃東西、突然失聲、面部缺少光澤。
胸膈氣血不通暢時，可用瀉法治療；不能說話時，可用補法，灸三壯，針刺三分。
手心主之別名曰內關，去腕二寸，出於兩筋之間，循經以上繫於心包絡。心系實（包絡與心系相通）則心痛，虛則頭強（包絡主行血脈，脈氣虛故病此也），取之兩筋間也（按：十二經別皆陰走陽，陽走陰，此不曰別走少陽，或脫簡也）。內關穴在掌後去腕二寸兩筋間，與手少陽外關穴相抵，蓋手心主之絡，別走手少陽也。
白話文：
手心主穴別名為內關穴，位於手腕上方二寸，在兩筋之間，沿著經絡向上連接心包絡。
心包絡實（與心臟相連通），則會心痛；虛（主行血脈，脈氣虛弱），則會頭痛（這是因為心包絡主行血脈，脈氣虛弱所致）。內關穴取穴在兩筋之間（注：十二經別穴位皆為陰穴走陽經，陽穴走陰經，此處未說明走手少陽經，可能是脫漏）。手心主穴內關穴，位於手掌後方，距離手腕二寸，位於兩筋之間，與手少陽經的外關穴相對應，因為手心主絡，別走手少陽經。
主手中風熱，失志，心痛，目赤，支滿，肘攣。心暴痛，瀉之；頭強，補之。灸三壯，針五分。
小腸絡脈主病
白話文：
主治手部中風熱、失去意志、心痛、眼睛紅赤、胸部脹滿、肘部拘攣。如果心突然劇痛，用泄法治療；如果是頭部僵硬，用補法治療。可用艾灸三次，每次灸三壯，針刺深度為五分。
小腸絡脈所主管的病症。
手太陽之別名曰支正，上腕五寸，內注少陰（注少陰之別絡）；其別者（別行者）上走肘絡肩髃。實則節弛肘廢（小腸主液，實則津液留滯而不能潤澤於骨），虛則生肬（氣虛不行故也），小者如指痂疥（即皶痤之類，氣鬱所生也），取之所別也。支正穴在腕後五寸，主風虛驚恐，悲愁癲狂，五勞，四肢虛弱，肘臂攣急，難以屈伸，手掌不握，十指盡痛熱，病腰頸痛，項強。節弛肘廢，瀉之；生疣小如指痂疥，補之。
灸三壯，針三分。
大腸絡脈主病
白話文：
小腸經別名為「支正」，位於手腕往上五寸處，連接心經的別絡。它的分支從這裡向上延伸到肘部，與肩髃相連。
如果小腸經實熱，會導致關節鬆弛，肘部不能活動（因為小腸經主司津液，實熱會讓津液滯留，無法滋養骨頭）。如果小腸經氣虛，就會生出疣（因為氣虛運行不暢），小的像手指上的痂或疥瘡（因為氣滯鬱結），治療時應取它與正絡分離的分支處。
支正穴位於腕後五寸，主治風虛驚恐、悲愁狂躁、五勞七傷、四肢虛弱、肘臂攣急無法屈伸、手掌無法握拳、十指疼痛發熱、腰頸疼痛、項部強直。
如果關節鬆弛肘部不能活動，應瀉法治療；如果生出像手指痂或疥瘡的小疣，應補法治療。
手陽明之別名曰偏歷，去腕三寸，別入太陰（入太陰之別經）；其別者上循臂，乘肩髃，上曲頰，偏歷（偏歷於齒）；其別者入耳（耳中）合於宗脈。實則齲（齒痛）聾，虛則齒寒痹隔（氣寒所致痹閉阻隔也。蓋手陽明主行氣血於皮膚以溫肌肉，虛則寒氣不能行於外也），取之所別也。
白話文：
手陽明經的別支叫「偏歷」，在腕部三寸處分出，進入太陰經(太陰經的別支)；它的別支向上沿著手臂，經過肩髃穴，上到面頰，在牙齒附近經過；再分出一支進入耳朵，與宗脈相連。
陽明經有實證時會出現牙痛、耳聾；有虛證時會出現牙齒怕冷、痹阻隔閉(是由於氣血運行不暢導致的痹痛和阻滯)。治療時取穴應取在偏歷經脈經過的地方。
偏歷穴在腕三寸，主肩膊肘腕痠疼，大指、次指不用，皮膚麻木不仁，面頰腮腫，耳鳴耳聾，齒痛鼻衄，癲疾多言。齒痛耳聾，瀉之；齒寒痹膈，補之。灸三壯，針三分，留七呼。
三焦絡脈主病
白話文：
偏歷穴位於手腕三寸處，主要治療肩膀、手臂、肘部和手腕疼痛，大拇指和食指不能活動，皮膚麻木不仁，面頰和腮部腫脹，耳鳴耳聾，牙痛鼻血，癲癇症多言。牙痛耳聾，使用瀉法治療；牙齒寒冷麻痺，膈肌不通，使用補法治療。艾灸三壯，針灸深度三分，留針七個呼吸。
手少陽之別名曰外關，去腕二寸，外繞臂注胸中合心主（合心主之大絡）。病實則肘攣，虛則不收（手少陽厥陰之主筋也），取之所別也。外關穴在腕後一寸兩骨間，與內關相對，主治耳聾渾渾焞焞無聞，五指盡痛不能握物，手臂不能屈伸。實則肘攣，瀉之；虛則不收，補之。灸三壯，針三分，留七呼。
膀胱絡脈主病
白話文：
手少陽經的別名是外關穴，它位於手腕後方兩寸，沿手臂外側繞行，連接胸中與心主經絡。當少陽經氣血實則會導致肘部攣縮，虛則會導致肘部無力屈伸（手少陽經和厥陰經主控筋脈），所以外關穴就是取穴的標準。
外關穴位於手腕後方一寸處，在兩塊骨頭之間，與內關穴相對應。它可以治療耳聾、耳鳴、五指疼痛、不能握物以及手臂不能屈伸等症狀。
如果肘部攣縮，則瀉火；如果肘部無力，則補氣。艾灸外關穴三壯，針刺三分，留針七呼。
足太陽之別名曰飛揚，去踝七寸，別走少陽（足少陰之絡）。實則鼽窒，頭背痛（別走足少陰之絡，並經脈而循行於頭背），虛則鼽衄，取之所別也。飛揚穴在外踝骨上七寸，主治痔腫痛，體重起坐不能，步履不收，腳腨痠腫，戰慄不能久立久坐，足指不能屈伸，目眩痛歷節風，逆氣癲疾，寒瘧。實則鼽窒、頭背痛，瀉之；虛則鼽衄，補之。灸三壯，針三分。
膽之絡脈主病
白話文：
「足太陽」穴的別名是「飛揚」，位於外踝骨上方 7 寸。它的別支「足少陽」從這裡分出，並與「足少陰」經絡相連。
如果「飛揚」穴處於過度實熱的狀態，會出現腫脹窒塞的情況，導致頭部和背部疼痛。如果穴位過於虛弱，則會出現鼻子出血的症狀。取穴時，應在「飛揚」穴分出的地方。
「飛揚」穴的主要作用是治療痔瘡腫痛、體重過重導致無法坐起或行走困難、腳部腫脹痠痛、站立或坐著時腿部發抖、腳趾無法彎曲伸展、頭暈眼花、關節疼痛、逆氣癲癇和寒熱瘧疾。
如果穴位實熱，則會出現腫脹窒塞、頭背疼痛的症狀，需要通過瀉法治療；如果穴位虛弱，則會出現鼻子出血的症狀，需要通過補法治療。治療時，可使用灸法施灸 3 壯，或針灸，針刺深度為 3 分。
足少陽之別名曰光明，去踝五寸，別走厥陰（絡之〕，下絡足跗。實則厥（少陽膽為甲木，主初陽之氣，實則不能上升而逆於下也），虛則痿躄，坐不能起（膽氣虛則不能運行周布，故如此），取之所別也。光明穴在外踝上五寸，主治筋痠胻疼，不能久立，熱病汗不出，卒狂。
白話文：
少陽經的別名是光明穴，位於外踝上方五寸處。它與厥陰經相絡，並向下絡於足跗。如果光明穴有實證（少陽膽經屬甲木，主掌初陽之氣，有實證時陽氣不能上升而降於下），就會出現厥證；如果光明穴有虛證，則會導致痿躄，坐起來都會困難（膽氣虛弱則不能運行周布，所以會出現這種情況）。光明穴是治療這些病症的取穴。光明穴位於外踝上五寸，主治筋痠胻痛、不能久立、熱病汗不出和卒狂。
實則足胻熱，身體不仁，善齧頰，瀉之；虛則痿躄，坐不能起，補之。灸五壯，針六分，留七呼。
胃之絡脈主病
白話文：
如果胃經的實證出現，會有小腿發熱，身體麻木，喜歡咬腮的症狀，這時候需要泄熱；如果是胃經的虛證，會出現肌肉無力，甚至坐著無法站起來的情況，這時候就需要補益。施灸時可以灸五壯，針刺時進針六分深，並停留到病人呼吸七次後再取出。
胃經的絡脈主管的病症如下：
足陽明之別名曰豐隆，去踝八寸，別走太陰（足陽明之絡起於足外踝，上脛骨外廉之豐隆穴，並經脈而循行脛骨外廉，上絡頭項合諸經之氣。夫十五絡之氣血皆本於胃府水穀之氣所生，是以胃絡與諸經之氣相合）；其別者循脛骨外廉，上絡頭項，合諸經之氣，下絡喉嗌。其病氣逆，則喉痹卒痛，實則狂顛（氣厥於下），虛則足不收，脛枯（血氣虛也），取之所別也。
白話文：
足陽明經的別稱叫「豐隆穴」，位於距足踝八寸處。它的分支走太陰經（足陽明經的絡脈起源於足外踝，沿著小腿外側的豐隆穴，並沿經脈循行小腿外側，上達頭頸部，與其他經絡的氣血相合。十五絡的氣血都源於胃府的水穀之氣，因此胃絡與其他經絡的氣血相合）；它的分支沿小腿外側循行，上達頭頸部，與其他經絡的氣血相合，下達喉嚨。
如果氣血逆行，就會出現喉嚨腫痛；如果氣血實鬱，就會發狂發顛（氣堵塞在下方）；如果氣血虛弱，腳就無法彎曲，小腿消瘦（這是氣血虛弱的徵兆），治療時取穴於其分支。
豐隆穴在外踝上八寸，下胻外廉陷中，主治厥逆，大小便難，身體怠情，腿膝痠，屈伸難，胸痛如針刺，腹痛如刀切，風痰頭痛，風逆四肢腫，足青身寒，喉痹不能言，高登而歌，棄衣而走，見鬼好笑。氣逆則痹卒痛，實則狂癲，瀉之；虛則足不收，脛枯，補之。灸三壯，針三分。
脾之絡脈主病
白話文：
豐隆穴位於外踝上八吋，小腿外側凹陷處。
治療功效：
- 寒氣阻滯引起的手腳冰冷
- 排尿或排便困難
- 精神萎靡
- 腿部和膝蓋痠痛
- 活動困難
- 胸口刺痛
- 腹痛劇烈
- 風痰引起的頭痛
- 四肢因風寒而腫脹
- 腳部發青，身體寒冷
- 喉嚨腫痛，無法說話
- 忽然大聲唱歌、脫掉衣服跑走
- 見到鬼反而覺得好笑
氣機阻滯：會導致手腳麻痺、劇痛
氣機過盛：會導致精神失常、癲癇，需要瀉火
氣機不足：腳部無法活動，小腿乾枯，需要補氣
建議療法：
- 艾灸3壯
- 針刺深度3分
足太陰之別名曰公孫，去本節之後一寸，別走陽明（之絡），其別者入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛（氣實有餘），虛則鼓脹（氣虛不足），取之所別也（虛實證則腸胃所生之病也）。公孫穴在足大指本節後一寸內踝前，主治寒瘧，不嗜食，癇氣，好太息，寒熱汗出，病至則喜嘔，嘔已乃衰，頭面腫起，煩心狂言多飲。膽虛厥氣上逆則霍亂，實則腸中切痛，瀉之；虛則鼓脹，補之。
灸三壯，針四分。
腎之絡脈主病
白話文：
足太陰脾經的別名是公孫穴，位於足大拇指根部的內踝前一寸處。
此穴位與陽明經的經絡相通，並與腸胃相連。
如果人體出現厥氣上逆的情況，就會導致霍亂；如果腸胃實證，就會出現劇烈的腹痛；如果腸胃虛證，就會出現腹脹。這些症狀都是因為公孫穴部位的氣血失調所致。
公孫穴具有治療寒瘧、食慾不振、癇氣發作、經常嘆息、寒熱交替出汗、嘔吐後體力虛弱、頭面腫脹、心煩狂言、多飲等症狀的功效。
如果是膽氣虛導致的厥氣上逆，就會出現霍亂；如果是腸胃實證，就會出現腹痛，需要瀉火治療；如果是腸胃虛證，就會出現腹脹，需要補氣治療。
足少陰之別名曰大鐘，當踝後繞跟，別走太陽（之絡）；其別者（上行者）並經脈上走於心包絡，下外貫腰脊。氣逆則煩悶（手少陽三焦、手厥陰包絡之氣皆本於腎藏之所生也，水氣上乘於心則煩悶），實則閉癃（膀胱之氣不化故也），虛則腰痛（腰為腎之府也），取之所別也。
白話文：
足少陰經的別名是大鐘經，在腳踝後方繞過腳跟，與太陽經的絡脈相交。它的一支別脈向上走，與正經相會，到達心包絡，向下在外側貫通腰部和脊椎。
如果氣運行逆亂，就會產生煩悶（手少陽三焦經和手厥陰包絡經的氣都是由腎臟所生，水氣上衝心臟就會煩悶）；如果氣實滯堵塞，就會閉結不通（因為膀胱之氣不能化解）；如果氣虛，就會腰痛（腰是腎的府藏）。這些症狀都是由於足少陰經別脈不通暢所造成的。
大鐘穴在足跟後踵中大骨上兩筋間，主治嘔吐，胸脹喘息，腹滿便難，腰脊痛，少氣淋瀝，灑淅，腰脊強，嗜臥，口中熱，多寒欲閉戶而處，少氣不足，舌乾，咽中食噎不得下，善驚恐不樂，喉中鳴，咳唾，氣逆煩悶。實則閉癃，瀉之；虛則腰痛，補之。灸三壯，針三分。
肝之絡脈主病
白話文：
大鐘穴位於足部腳後跟的正中間，位於兩條肌腱之間。它能治療以下症狀：
- 嘔吐
- 胸悶氣喘
- 腹脹便祕
- 腰背疼痛
- 氣短虛弱
- 冷汗淋漓
- 腰背僵硬
- 嗜睡
- 口腔乾燥發熱
- 怕冷，喜歡關閉門窗
- 氣息短促
- 舌頭乾燥
- 喉嚨堵塞，食物難以下嚥
- 易受驚嚇，心情不佳
- 喉嚨有異聲
- 咳嗽咳痰
- 胸中煩悶，氣息不暢
如果症狀是因為實證（血氣過盛）引起的，就需要瀉法來治療；如果是虛證（血氣不足）引起的，就需要補法來治療。
- 艾灸大鐘穴，每次艾灸三壯。
- 針刺大鐘穴，針刺深度為三分。
足厥陰之別名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽（之絡）；其別者經脛（足脛）上睪（睪丸）結於莖。其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢，取之所別也。蠡溝穴在內踝上五寸，主治疝痛，小腹脹滿，暴痛，如癃閉，數噫恐悸，少氣不足，悒悒不樂，咽中悶如有息肉，背拘急，不可俯仰，小便不利，臍下積氣如石，足脛寒痠，屈伸難，女子赤白帶下，月水不調。氣逆則睪丸卒病，實則挺長，瀉之；虛則暴癢，補之。
灸三壯，針三分，留三呼。
任脈之絡主病
白話文：
足厥陰經的分支叫做蠡溝穴，距離內踝五寸，往外連結少陽經的經絡；它的分支沿著小腿內側上方，經過睪丸，連接到陰莖。
如果蠡溝穴發病，氣逆上沖，就會導致睪丸腫脹，突然發生疝氣；氣血實滯，就會導致睪丸挺長；氣血虛弱，就會導致睪丸劇烈瘙癢。這些症狀都是因為蠡溝穴的部位受到影響。
蠡溝穴位於內踝上五寸，主要治療疝氣、小腹脹滿、劇烈疼痛、小便閉塞、連續打嗝、恐懼不安、氣息微弱、憂鬱不樂、喉嚨裡有異物感、背部肌肉僵硬、無法前後彎腰、小便困難、臍下積氣如石、小腿內側痠痛、伸屈困難、女性白帶、月經失調。
氣逆上沖，睪丸就會突然發病；氣血實滯，睪丸就會挺長，此時需要瀉下；氣血虛弱，睪丸就會劇烈瘙癢，此時需要補益。
任脈之別名曰尾翳，下鳩尾，散於腹。實則腹皮痛，虛則癢搔，取所別也（任脈別絡出於下極，並經而上，復下於鳩尾穴，以散於腹）。
督脈之絡主病
白話文：
任脈的別稱叫尾翳，從鳩尾穴下方開始，分佈散佈於腹部。如果任脈實證，會腹皮疼痛；如果任脈虛證，會皮膚發癢，抓住這個原理，就能找出任脈別絡的位置。（任脈的別絡從下極穴出發，沿著任脈往上走，再從鳩尾穴往下走，分佈散佈於腹部）
督脈之別名曰長強，挾脊上項，散於上下，當肩胛左右，別走太陽（之絡），入貫膂。實則脊強，虛則頭重。高搖之、挾脊之有過者，取之所別也（脊強頭痛皆經脈之為病也，虛實者本氣之虛實，有過者，有過之脈，邪氣之所客也，尚御公曰：以有過之脈總結於督脈之後，蓋申明虛實者乃本氣之虛實非邪實也。夫絡脈與經脈交相順逆而行也，當知十二絡脈雖循經並行亦皆往來順逆者也）。
白話文：
督脈的別名叫做長強，它沿著脊椎兩側向上延伸到頸部，分佈在身體的上下部分，與肩胛骨左右相連，又從太陽經的絡脈分出一支，進入脊椎骨。督脈實證則脊柱強直，虛證則頭重。高搖、挾脊針法的過度治療，就是取督脈別走太陽絡脈這一支而導致的。（脊柱強直和頭痛都是督脈經絡病變所致；虛實指的是本氣的虛弱和強盛；過度治療指邪氣停留的脈絡，尚御公說：將過度治療的脈絡總括在督脈之後，是為了說明虛實是本氣的虛實，不是邪氣的虛實。絡脈和經脈是相互交錯、順逆而行的，要知道十二絡脈雖然循經並行，但也都會順逆往來。）
長強穴在脊骶骨端，計三分，伏地取之。主治腸風下血，久痔瘻，腰脊痛，狂病，大小便難，頭重洞泄，五淋下部疳蝕，小兒囟陷，驚癎瘛瘲，嘔血驚恐，失精，瞻視不正，慎冷食房勞。灸十三壯，針三分。
脾之大絡主病
白話文：
長強穴位於骶骨末端，距離約三分之一處，俯臥時取穴。主治腹瀉、痔瘡、腰背疼痛、精神錯亂、大小便不暢、頭重腳輕、淋漓不盡、下焦濕熱、小兒囟門凹陷、驚厥、癲癇、嘔血、心悸、失精、視物不清、忌食生冷和房事過度。艾灸十三壯，針刺三分。
脾之大絡名曰大包，出淵下三寸，布胸脅（脾之大絡起於腋下六寸許，出九肋間季脅端之大包穴前，曰足太陰之別，蓋言經也，此曰脾之大絡，蓋言藏也。十二經脈曰足太陰之別脈，合脾藏經氣而言也，故其病證兼是動所生而言之也。脾之大絡循脾經之大包而四布於胸脅，故病如下所云然）。
白話文：
脾臟有一條重要的經絡，叫做「大包」。它從腋下三寸的地方出來，分佈在胸部和肋骨之間。（脾臟的大經絡起於腋下六寸左右，從第九肋骨間的季脅穴前面出來，稱為足太陰的別脈，這是指經脈。這裡稱之為脾的大經絡，是指臟腑。十二經脈稱之為足太陰的別脈，與脾臟的經絡氣血相合。因此，它的病症也包含了動氣所造成的病症。）脾臟的大經絡循著脾經的大包穴，分佈在胸部和肋骨之間，因此其病症如下所述。
實則身盡痛，虛則百節盡皆縱，此脈若羅絡之血者，皆取之脾之大絡脈也（若羅絡之血者，謂大絡之血氣散於周身之孫絡。支而橫者為絡，絡之別者為孫。皮膚若羅紋之縱橫而絡於身也。夫脾之有大絡者，脾主為胃行其津液，灌溉於五藏四旁，從大絡而布於周身，是以病則一身盡痛，百骨皆縱而血絡如羅紋，絡於周身也。足太陰脾藏有二絡，其病證不同有如此）。
白話文：
當身體患實症時，全身疼痛；患虛症時，全身關節都鬆弛。這條脈絡就像全身血氣所散佈的小脈絡，它們都是來自脾的大脈絡。（小脈絡就像網一樣佈滿全身。支脈橫著走的地方就是「絡」，絡的細小分支就是「孫」。皮膚上的血管就像網紋一樣縱橫交錯地分佈在身上。脾有大的脈絡，脾主管運化胃液，灌溉五臟六腑，從大脈絡輸送氣血流遍全身，所以病了就會全身疼痛，所有骨頭都鬆弛，血脈就像網紋一樣佈滿全身。足太陰脾藏有兩條絡脈，它們的病證不同就有這樣的現象。）
大包穴在淵液下三寸，布胸脅中出九肋間。主治胸脅中痛，喘氣。實則身盡痛，瀉之；虛則百節盡皆縱，補之。灸三壯，針三分。
胃之大絡主病
白話文：
大包穴位於喉結下方三寸，分佈在胸肋之間，從第九根肋骨開始。
主治疾病：
- 胸肋疼痛
- 氣喘
辨證：
- 實證：全身疼痛，瀉之。
- 虛證：四肢痠軟，補之。
治療方法：
- 艾灸三壯
- 針灸三分
胃之大絡名曰虛里，貫膈絡肺出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。盛喘數絕者，則病在中結而橫有積矣。虛里者，左乳之下動脈也，此脈乃胃府之所出，所以候宗氣者也。五藏之脈資生於胃而胃氣之通於五藏者，乃宗氣也。宗氣者，胃府五穀所生之氣，積於胸中，上出喉嚨，以司呼吸，行於十二經隧之中，為藏府經脈之宗。故曰：宗氣，其動應衣，脈宗氣者，謂乳下之應衣而動者，此宗氣所出之脈也。
白話文：
胃部的一條大經絡，稱為「虛裏」，它穿過膈肌，與肺部相連，並從左乳下方的動脈流出。當虛裏脈動時，外衣會隨之起伏，表示脈搏強勁，與宗氣有關。
如果出現喘鳴嚴重的情況，通常是由於虛裏脈結滯，導致橫膈肌上積聚了阻礙物。虛裏脈就是位於左乳下方的那條動脈，是胃部氣血運輸的通道，因此可以用來檢查宗氣的運作。
人體五臟六腑的氣血供應都來源於胃，而胃氣在五臟六腑中運行的能量就是宗氣。宗氣是胃部消化五穀雜糧後產生的，它積聚在胸腔中，上升到喉嚨，控制呼吸，並運行於全身經絡中，支配著各個臟腑經脈的氣血運作。
因此，古人稱宗氣為「脈宗氣」，意思是乳房下方那條動脈與宗氣有關，它可以反映宗氣的運作情況。
如喘盛而虛里之脈數絕者，宗氣病於膻中也。如虛里之脈結而有止者，虛里之橫絡有積聚也。如虛里之脈絕不至者，胃府之生氣絕於內也。乳之下其動甚而應衣者，宗氣欲泄於外也。
白話文：
如果喘息厲害而脈搏虛弱、數目很少，這是宗氣在膻中出現問題。如果脈搏虛弱而間斷，這是因為虛弱的部位有橫絡聚集之積。如果脈搏虛弱到感覺不到，這是因為胃部的生氣在體內斷絕了。乳房以下跳動得很厲害，而且可以感受到衣服的起伏，這是宗氣想要洩出體外。