《醫學指要》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 改正內景之圖
心系七節，七節之旁中有小心，以腎系十四椎下，由下而上亦七節。
衝任皆起於胞中而上行於背裡，即子宮也，為男子藏精之所，為女子於此受孕，因名胞。舊圖有精道循脊背過肚門，且無子宮命門之象，皆誤也，今改正之。
白話文：
[修正內臟分佈圖]
心臟連接著七個節點，這些節點旁邊有一個較小的心臟結構，而腎臟則連接著十四個脊椎節點，從下往上數同樣是七個節點。
衝脈和任脈都起源於胞宮（子宮）中，然後向上行進到背部，這也是子宮的位置。對於男性來說，這是儲存精子的地方；對於女性來說，這是受孕的部位，因此被稱為胞宮。舊有的解剖圖顯示精道沿著脊背穿過腹部，並且沒有畫出子宮和命門的形態，這些都是錯誤的描述，現在我們將其進行了修正。
2. 三焦圖
三焦者，決瀆之官，水道出焉。是經少血多氣。
《中藏經》曰：三焦者人之三元之氣也，主升降出入，統領五藏六府、營衛、經絡、內外、左右、上下之氣。三焦通，則內外左右上下皆通。其於周身灌體，和內調外，營左養右，導上宣下，號曰中清之府，莫大於此也。形色最赤，總護諸陽，非無狀而空有名者也。
白話文：
【三焦圖】
三焦，這是人體內負責調節水液代謝的器官，所有與水液相關的運行都由此處理。這條經絡的特性是氣多於血。
根據《中藏經》所述，三焦是人體內三元之氣的主宰，負責氣血的升降出入，它統轄著五臟六腑、營氣、衛氣、經絡，以及身體內外、左右、上下的氣運。只要三焦暢通，那麼身體內外、左右、上下也就都能順暢無阻。它對全身的滋潤和養護，調節內外平衡，營養左側，養護右側，引導上部氣機宣發到下部，被稱為中清之府，其重要性無與倫比。它的顏色呈現深紅色，保護著所有的陽氣，並不是無形而只有名稱的存在。
3. 經絡貫通說
臟腑經絡與周身相貫通，故視其外應，各得其本乎內者之所由矣。如頭面者，六陽脈之會也。足太陽膀胱之經脈上額，交巔，入絡腦，其經筋一結於完骨，一結於枕骨。手太陽小腸之經脈，別頰上䪼，外絡顴，其經筋上結於完骨，下結於頷間。足陽明胃之經脈從頰車循髮際至額顱，其絡脈絡於頭項，其經筋合於頄。
足少陽膽之經脈，上頭角抵䪼，下加頰車，其經筋上額角交巔上，下走於頷上，結於頄。手少陽三焦之經脈至䪼交頰，其經別別於巔，其經筋當曲頰。手陽明大腸之經脈上頸貫頰，其絡脈上曲頰，其經筋上頰結於頄，上左角絡頭下右頷。此六陽脈之循於頭面者也。手足陰脈，惟腎之經筋結於枕骨。
肝之支脈從目系下頰裡，肝之經脈從目繫上頭額，與督脈會於巔。蓋督脈亦上額交巔入絡腦也。
枕骨之脈凡三，陽維經脈入髮際循枕骨，腎之經脈結於枕骨，膀胱之經筋亦結於枕骨。
完骨之脈凡二，膀胱之經筋結於完骨，小腸之經筋亦結於完骨。
巔之脈凡五，膀胱之經脈交於巔，三焦之經脈別於巔，肝與督脈會於巔，膽之經脈交於巔。
上額之脈亦五，督脈同膀胱上於額，肝脈出於額，胃脈至於額顱，膽脈上於額角，眉屬此二經，而眉心曰闕，應肺。
頰之脈凡四，小腸之經脈別於頰，大腸之經脈貫於頰，肝之經脈下於頰，三焦之經脈交於頰。
曲頰之脈凡二，三焦之經脈當曲頰，大腸之經脈上曲頰。
頰車之脈亦二，胃之經脈循頰車，膽之經脈加頰車。
䪼（切拙）之脈凡三，小腸之經脈上於䪼，三焦之經脈到於䪼，膽之經脈抵於䪼。
頄之筋凡四，胃之經筋合於頄，膽之經筋結於頄，大腸結頄，陽維入頄（音葵求同）。
頷之筋凡三，小腸之經筋結於頷，大腸之經筋下右頷，膽之經筋下走頷出頤頷中。
頤之脈凡二，胃之經脈循於頤後，膽之經筋出於頤中。
頭腦之脈凡四，膀胱與督脈絡於腦，胃之絡脈、大腸之經筋絡於頭，而小腸一脈獨絡於顴也。
髮際之脈凡二，胃之經脈循於額前，陽維之經脈入於腦後。
面之脈凡四，任之經脈循於面，心之絡脈出於面，膽之經別散於面，陽明之脈營於面。
耳目之脈，《內經》曰：耳者，宗脈之所聚也，宗脈者，百脈一宗，肺所主也。百脈之血氣，水穀所生，胃所主也，故胃中空則宗脈虛，虛則耳鳴。膽之經脈，起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥。三焦之經脈系耳後，出耳，上角，其支者從耳後入耳中，走出耳前，亦至目銳眥。
蓋耳目之上下前後，惟手足少陽之經脈往來為多。胃之經脈出耳前，包絡經別出耳後，膀胱經脈至耳，上角，小腸支脈入於耳中，大腸之經脈入耳合於宗脈。
白話文：
人體的臟腑經絡與全身是相互貫通的，所以觀察身體外部的反應，就可以了解內部相對應的狀況。像是頭部和面部，是六條陽經脈交會的地方。足太陽膀胱經的脈絡上行至額頭，交會於頭頂，進入腦部，它的經筋一條連接到完骨，另一條連接到枕骨。手太陽小腸經的脈絡，從臉頰分出支脈上至顴骨，經筋向上連接到完骨，向下連接到下巴處。足陽明胃經的脈絡，從下頷骨沿著髮際到達額頭，它的絡脈連接到頭和頸部，經筋會合於顴骨。
足少陽膽經的脈絡，上至頭角，到達顴骨，再向下至下頷骨，它的經筋向上在額角交會於頭頂，向下行走至下巴上方，連接到顴骨。手少陽三焦經的脈絡，到達顴骨並交會於臉頰，它的經脈分支到頭頂，經筋則在臉頰彎曲處。手陽明大腸經的脈絡，上行至頸部，貫穿臉頰，它的絡脈向上至臉頰彎曲處，經筋向上到臉頰，連接到顴骨，再向上左側額角，環繞頭部，向下至右側下巴。以上就是六條陽經脈在頭面部的循行路線。至於手足陰經脈，只有腎經的經筋連接到枕骨。
肝經的支脈從眼部的脈絡向下到臉頰內側，肝經的脈絡從眼部的脈絡向上到額頭，在頭頂與督脈交會。因為督脈也是向上到額頭，交會於頭頂，進入腦部。
枕骨的脈絡共有三條：陽維經脈沿著髮際環繞枕骨，腎經的經筋連接到枕骨，膀胱經的經筋也連接到枕骨。
完骨的脈絡有兩條：膀胱經的經筋連接到完骨，小腸經的經筋也連接到完骨。
頭頂的脈絡有五條：膀胱經的脈絡交會於頭頂，三焦經的經脈分支到頭頂，肝經和督脈在頭頂交會，膽經的脈絡也交會於頭頂。
額頭的脈絡也有五條：督脈和膀胱經都上行至額頭，肝經的脈絡也出於額頭，胃經的脈絡到達額頭，膽經的脈絡上行至額角，眉毛屬於這兩條經脈，而眉心稱為闕，對應著肺。
臉頰的脈絡有四條：小腸經的脈絡分支到臉頰，大腸經的脈絡貫穿臉頰，肝經的脈絡下行至臉頰，三焦經的脈絡交會於臉頰。
臉頰彎曲處的脈絡有兩條：三焦經的脈絡在臉頰彎曲處，大腸經的脈絡上行至臉頰彎曲處。
下頷骨的脈絡也有兩條：胃經的脈絡沿著下頷骨行走，膽經的脈絡經過下頷骨。
顴骨的脈絡有三條：小腸經的脈絡上行至顴骨，三焦經的脈絡到達顴骨，膽經的脈絡抵達顴骨。
顴骨的經筋有四條：胃經的經筋會合於顴骨，膽經的經筋連接到顴骨，大腸經的經筋也連接到顴骨，陽維經進入顴骨。
下巴的經筋有三條：小腸經的經筋連接到下巴，大腸經的經筋下行至右側下巴，膽經的經筋向下行走至下巴，從下巴中間出來。
下巴下方的脈絡有兩條：胃經的脈絡沿著下巴後方行走，膽經的經筋從下巴中間出來。
頭腦的脈絡有四條：膀胱經和督脈的絡脈連接到腦部，胃經的絡脈和大腸經的經筋連接到頭部，而只有小腸經的一條脈絡連接到顴骨。
髮際的脈絡有兩條：胃經的脈絡沿著額頭前方的髮際行走，陽維經的脈絡進入腦後方的髮際。
面部的脈絡有四條：任經的脈絡沿著面部行走，心經的絡脈出於面部，膽經的支脈散佈於面部，陽明經的脈氣運營於面部。
關於耳朵和眼睛的脈絡，《內經》說：耳朵是宗脈聚集的地方，宗脈是所有脈絡的總匯，由肺主管。所有脈絡的血氣，是由水穀化生而來，由胃主管，所以胃氣空虛，則宗脈虛弱，虛弱就會導致耳鳴。膽經的脈絡，起於眼角外側，向上抵達頭角，向下到耳後，從耳後進入耳內，出來行走至耳前，到達眼角外側。三焦經的脈絡聯繫著耳後，從耳朵出來，向上至頭角，它的分支從耳後進入耳中，出來行走至耳前，也到達眼角外側。
大體而言，耳朵和眼睛的上下前後，主要是手足少陽經的脈絡往來較多。胃經的脈絡出於耳前，心包經的支脈出於耳後，膀胱經的脈絡到達耳朵，向上至頭角，小腸經的支脈進入耳中，大腸經的脈絡進入耳朵與宗脈會合。