《難經懸解》~ 卷下 (12)
卷下 (12)
1. 七十六難
七十六難曰：何謂補瀉？當補之時，何以取氣？當瀉之時，何以置氣？然：當補之時，從衛取氣，當瀉之時，從營置氣。其陽氣不足，陰氣有餘，當先補其陽而後瀉其陰，陰氣不足，陽氣有餘，當先補其陰，而後瀉其陽，營衛通行，此其要也。
置，舍置也。衛氣收斂，故從衛取氣。營性疏泄，故從營置氣。
白話文：
七十六難說：什麼是補和瀉？在需要補的時候，要如何獲取氣？在需要瀉的時候，又該如何處置氣？答案是：在需要補的時候，從衛氣那裡獲取氣；在需要瀉的時候，把氣放置到營氣那裡。如果陽氣不足而陰氣有餘，應該先補陽氣，然後再瀉陰氣；如果陰氣不足而陽氣有餘，應該先補陰氣，然後再瀉陽氣。使營氣和衛氣順暢運行，這是最重要的原則。
這裡的「置」，是放置的意思。衛氣具有收斂的特性，所以從衛氣獲取氣；營氣的特性是疏散外洩，所以把氣放置到營氣那裡。
2. 七十七難
七十七難曰：經言上工治未現，中工治已病者，何謂也？然：所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之於脾，故先實其脾氣，無令得受肝之邪也，故曰治未病焉。中工治已病者，見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。
肝病傳脾，克其所勝也。
白話文：
第七十七難說：經典上說高明的醫生治療還沒發生的疾病，中等的醫生治療已經發生的疾病，這是什麼意思呢？解釋是：所謂治療還沒發生的疾病，就是看到肝臟生病了，就知道肝病會傳染給脾臟，所以先增強脾臟的氣，不讓它受到肝臟的邪氣侵犯，這就叫做治療還沒發生的疾病。中等水平的醫生治療已經發生的疾病，是看到肝臟生病了，卻不了解疾病會互相傳染，只專心治療肝臟，所以叫做治療已經發生的疾病。
肝病傳染給脾臟，是肝臟剋制它所能剋制的對象。
3. 七十八難
七十八難曰：針有補瀉，何謂也？然：補瀉之法，非必呼吸出內針也。知為針者，信其左，不知為針者，信其右。當刺之時，必先以左手厭按所針之處，彈而怒之，爪而下之，其氣之來，如動脈之狀，順針而刺之，得氣，推而內之，是謂補，動而伸之，是謂瀉。不得氣，乃與男外女內。不得氣，是謂十死不治也。
補者候呼內針，候吸出針，瀉者候吸內針，候呼出針，此補瀉之恆法耳。持針，右手也，而刺法之妙，全在左手，故知為針者，信其左手，不知為針者，信其右手。當刺之時，必先以左手厭（同壓）按所針之處，以指彈而怒之，以爪引而下之，以致其氣，其氣之來，如動脈之狀，然後順針而刺之，此方是右手事耳。針下得氣，推其針而內入之，是謂補，動其針而引伸之，是謂瀉。
若不得氣，乃與男外女內以求之。仍不得氣，是謂十死不治也。
白話文：
第七十八難提到：針刺有補法和瀉法，這是什麼意思呢？ 實際上，補法和瀉法並非單純指針刺時配合呼吸，吐氣或吸氣時才進行的。懂得針刺原理的人，會重視左手的作用；不了解針刺原理的人，則會重視右手的作用。
在準備針刺時，必須先用左手按壓要針刺的部位，用指頭彈撥讓皮膚稍微隆起，再用指甲向下輕刮，引導氣的運行。當氣感出現，像動脈搏動的樣子時，再順著氣的走向下針。針刺入後，再將針推進去，這就叫做「補法」；若針刺入後，再將針提出來，這就叫做「瀉法」。如果沒有氣感，就要依照男左女右的方式重新找尋氣感，若還是沒有氣感，就代表病危，屬於無法醫治的情況。
補法通常是在呼氣時進針，吸氣時出針；瀉法通常是在吸氣時進針，呼氣時出針，這只是補瀉的一般規則而已。雖然拿針的是右手，但針刺技巧的精妙之處，全在於左手。所以，懂得針刺的人會重視左手的作用，不懂的人則重視右手。
在準備針刺時，必須先用左手按壓要針刺的部位，用指頭彈撥讓皮膚稍微隆起，再用指甲向下輕刮，引導氣的運行，讓氣聚集。當氣感出現，像動脈搏動的樣子時，然後才順著氣的走向下針，這時才是右手的作用。針刺入後，有氣感時，將針推進去，這就叫做「補法」；將針提出來，這就叫做「瀉法」。
如果沒有氣感，就要依照男左女右的方式重新找尋氣感，若還是沒有氣感，就代表病危，屬於無法醫治的情況。
4. 七十九難
七十九難曰：經言迎而奪之，安得無虛，隨而濟之，安得無實，虛之與實，若得若失，實之與虛，若有若無，何謂也？然：迎而奪之者，瀉其子也，隨而濟之者，補其母也。假令心病，瀉手心主俞，是謂迎而奪之者也，補手心主井，是謂隨而濟之者也。所謂實之與虛者，濡牢之意也。氣來實牢者為得，濡虛者為失，故曰若得若失也。
經，《靈樞·九針十二原》。心為火，滎亦為火，瀉手心主俞土，火之子也，是謂迎而奪之，補手心主井木，火之母也，是謂隨而濟之。手少陰無俞，故取手心主。
白話文：
七十九難說：經典提到「迎而奪之」，怎麼可能沒有虛弱？「隨而濟之」，又怎麼可能沒有充實？虛和實，好像得到又好像失去；實和虛，好像存在又好像不存在，這是什麼意思呢？
解釋是這樣的：「迎而奪之」指的是瀉它的子，「隨而濟之」指的是補它的母。舉例來說，心臟有病，瀉手厥陰心包經的輸穴（俞穴），這就叫做「迎而奪之」；補手厥陰心包經的井穴，這就叫做「隨而濟之」。
所謂的「實與虛」，是指充實和鬆弛的意思。氣來時強而有力，就叫做「得」，鬆弛無力，就叫做「失」，所以說「好像得到又好像失去」。
經典出自《靈樞·九針十二原》。心屬火，滎穴也屬火。瀉手厥陰心包經的輸穴（屬土），土是火的子，這就叫做「迎而奪之」；補手厥陰心包經的井穴（屬木），木是火的母，這就叫做「隨而濟之」。因為手少陰心經沒有輸穴，所以取用手厥陰心包經的輸穴。