黃元御

《難經懸解》~ 卷下 (11)

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卷下 (11)

1. 七十二難

七十二難曰:經言能知迎隨,氣可令調,調氣之方,必在陰陽,何謂也?然:所謂迎隨者,知營衛之流行,經脈之往來也,隨其逆順而取之,故曰迎隨。調氣之方,必在陰陽者,知其內外表里,隨其陰陽而調之,故曰調氣之方,必在陰陽。

經,《靈樞》「終始」、「九針十二原」:往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問,迎而奪之,惡得無虛,追而濟之,惡得無實,迎之隨之,以意和之是也。

白話文:

第七十二難說:經典上說,如果能了解「迎隨」的道理,就能調和氣的運行。而調和氣的方法,一定在於陰陽的協調。這是什麼意思呢?

解釋是這樣的:「迎隨」是指了解營氣和衛氣的運行、經脈的來往。要順著氣的逆行或順行來取穴,所以叫做「迎隨」。調和氣的方法,一定在於陰陽,是指了解身體內外、表裡的狀況,順應陰陽的變化來調和,所以說調和氣的方法,一定在於陰陽。

《靈樞》中的「終始」和「九針十二原」篇說:氣往是逆,氣來是順。如果能清楚知道逆順的道理,就可以正確地施針,沒有疑惑。迎著氣的來向去刺,怎麼可能不使它虛弱呢?順著氣的去向去刺,怎麼可能不使它充實呢?所以說,要順應氣的來去,用意識來調和氣的運行。

2. 七十三難

七十三難曰:諸井者,肌肉淺薄,氣少不足使也,刺之奈何?然:諸井者,木也,滎者,火也,火者木之子,當刺井者,以滎瀉之。故經曰補者不可以為瀉,瀉者不可以為補,此之謂也。

諸井穴在手足指端,經脈初發,肌肉淺薄,氣少不足使用,當刺者,瀉其滎穴。以滎火者,井木之子,所謂實者瀉其子也。井穴宜補不宜瀉,是故經云補者不可以為瀉,瀉者不可以為補也。

白話文:

七十三難提到:所有井穴,因為肌肉淺薄,氣血少而不足以施針,要怎麼針刺呢?答案是:所有井穴,在五行中屬木,滎穴屬火,火是木的兒子,當要針刺井穴時,可以用瀉滎穴的方式來處理。所以經典說,應該補的不能用瀉的方式處理,應該瀉的也不能用補的方式處理,說的就是這個意思。

井穴位於手足指端,是經脈開始發出的地方,由於肌肉淺薄,氣血較少,所以不適合直接施針。如果需要處理井穴的問題,應當瀉其相應的滎穴。因為滎穴屬火,而火是井穴所屬的木的兒子,這就是所謂的「實則瀉其子」的原則。井穴適合用補法,不適合用瀉法,所以經典才說補法不能當瀉法用,瀉法也不能當補法用。

3. 七十四難

七十四難曰:經言春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經,冬刺合者何也?然:春刺井者,邪在肝,夏刺滎者,邪在心,季夏刺俞者,邪在脾,秋刺經者,邪在肺,冬刺合者,邪在腎。其肝心脾肺腎而繫於春夏秋冬者何也?然:五臟一病,輒有五也。假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也,其病眾多,不可盡言也。四時有數,而並繫於春夏秋冬者,針之要妙,在於秋毫者也。

《靈樞》刺法,冬刺井,春刺滎,夏刺俞,長夏刺經,秋刺合,與此不同。

井為木,春刺井者,以其邪在肝木也。滎為火,夏刺滎者,以其邪在心火也。俞為土,季夏刺俞者,以其邪在脾土也。經為金,秋刺經者,以其邪在肺金也。合為水,冬刺合者,以其邪在腎水也。然五臟一病,輒有五條,未可拘也。

假令肝病,色青者肝也,肝主色也,臊臭者肝也,而中有心病,心主臭,入肝為臊也,喜酸者肝也,而中有脾病,脾主味,入肝為酸也,喜呼者肝也,而中有肺病,肺主聲,入肝為呼也,喜泣者肝也,而中有腎病,腎主液,入肝為泣也,其病眾多,不可盡言。雖四時有數,並繫於春夏秋冬(刺法系於四時),而針之要妙,則在於秋毫之間,其變無窮也。

白話文:

第七十四難說:經書上說春天刺井穴,夏天刺滎穴,季夏刺俞穴,秋天刺經穴,冬天刺合穴,這是為什麼呢?

答案是:春天刺井穴,是因為邪氣在肝;夏天刺滎穴,是因為邪氣在心;季夏刺俞穴,是因為邪氣在脾;秋天刺經穴,是因為邪氣在肺;冬天刺合穴,是因為邪氣在腎。那肝、心、脾、肺、腎和春夏秋冬的關係又是什麼呢?

答案是:五臟有一個生病,就會連帶有五種症狀。例如肝生病,臉色發青是肝的問題,身上有臊臭味是肝的問題,喜歡吃酸的是肝的問題,喜歡嘆氣是肝的問題,容易哭泣是肝的問題。肝的病症很多,說不完的。四季時令雖然有規律,但會和春夏秋冬連結在一起,這是因為針灸的精要奧妙,就像秋天毫毛那般細微。

《靈樞》中說的刺法,是冬天刺井穴,春天刺滎穴,夏天刺俞穴,長夏刺經穴,秋天刺合穴,和這裡說的不同。

井穴屬木,春天刺井穴,是因為邪氣在肝這個屬木的臟器;滎穴屬火,夏天刺滎穴,是因為邪氣在心這個屬火的臟器;俞穴屬土,季夏刺俞穴,是因為邪氣在脾這個屬土的臟器;經穴屬金,秋天刺經穴,是因為邪氣在肺這個屬金的臟器;合穴屬水,冬天刺合穴,是因為邪氣在腎這個屬水的臟器。然而五臟生病,就會有五種症狀,不能拘泥於固定模式。

例如肝生病,臉色發青是肝的問題,因為肝主宰人的臉色;身上有臊臭味是肝的問題,但其中可能包含了心的問題,因為心主宰人的氣味,當心病影響到肝時就會有臊味;喜歡吃酸的是肝的問題,但其中可能包含了脾的問題,因為脾主宰人的味覺,當脾病影響到肝時就會有酸味;喜歡嘆氣是肝的問題,但其中可能包含了肺的問題,因為肺主宰人的聲音,當肺病影響到肝時就會有嘆氣的表現;容易哭泣是肝的問題,但其中可能包含了腎的問題,因為腎主宰人的液體,當腎病影響到肝時就會有哭泣的表現。病症的變化很多,說不完的。雖然四季時令有規律,而且和春夏秋冬相連(刺法是和四時相聯繫),但是針灸的精要奧妙,就像秋天毫毛那般細微,變幻無窮。

4. 七十五難

七十五難曰:經言東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?然:金木水火土,當更相平。東方木也,西方金也,木欲實,金當平之,火欲實,水當平之,土欲實,木當平之,金欲實,火當平之,水穀實,土當平之。東方者,肝也,則知肝實,西方者,肺也,則知肺虛。

瀉南方火,補北方水,南方火,火者,木之子也,北方水,水者,木之母也,水勝火,子能令母實,母能令子虛,故瀉火補水,欲令金得平木也。經曰不得治其虛,何問其餘,此之謂也。

火者木之子,子能令母實,故瀉其子,水者木之母,母能令子虛,故補其母,瀉火補水,使木氣不實,則金得平之矣。

白話文:

第七十五難說:經書上說「東方屬實,西方屬虛,應瀉南方,應補北方」,這是什麼意思呢?

解釋是這樣的:金、木、水、火、土這五行,應該互相協調平衡。東方屬木,西方屬金。木若要強盛,就要讓金平和;火若要強盛,就要讓水平和;土若要強盛,就要讓木平和;金若要強盛,就要讓火平和;水穀(這裡指水穀精微)若要充盛,就要讓土平和。東方對應的是肝臟,所以知道肝是屬於實的;西方對應的是肺臟,所以知道肺是屬於虛的。

所謂「瀉南方火,補北方水」,是因為南方屬火,火是木的兒子;北方屬水,水是木的母親。水可以剋制火,兒子可以讓母親強盛,母親可以讓兒子虛弱,所以要瀉火來補水,這是為了讓金可以達到與木的平衡。經書說「不能治療虛症,那還談什麼其他的呢?」,說的就是這個道理。

火是木的兒子,兒子可以讓母親強盛,所以要瀉掉兒子(火);水是木的母親,母親可以讓兒子虛弱,所以要補養母親(水)。瀉火補水,是為了讓木氣不至於過於強盛,這樣金就能達到平衡了。