《難經集注》~ 卷之三 (1)
卷之三 (1)
1. 卷之三
二十難曰。經言脈有伏匿。伏匿於何臟而言伏匿耶。然。謂陰陽更相乘更相伏也。脈居陰部而反陽脈見者。為陽乘陰也。
白話文：
《二十難經》中說，經脈有伏匿的情況。那麼，所謂伏匿，是指哪個臟腑呢？所謂陰陽更相乘更相伏，是指陰脈部位出現陽脈，表示陽脈侵犯陰脈。
丁曰。其部非獨言寸為陽尺為陰也。若以前後言之。即寸為陽部。尺為陰部。若以上下言之。曰肌肉上為陽部。肌肉下為陰部。今陰虛不足。陽入乘之。故陰部見陽脈。其脈乘時見沉澀而短。（按此乘字疑衍。）此是陽中伏陰也。楊曰。謂尺中浮滑而長。
脈雖時沉澀而短。此謂陽中伏陰也。脈居陽部而反陰脈見者。為陰乘陽也。
白話文：
丁氏說：這一段落所討論的不是單純地說明寸脈為陽，尺脈為陰。如果從前後來看，寸脈屬於陽部，尺脈屬於陰部。如果從上下來看，肌肉上部為陽部，肌肉下部為陰部。現在陰虛不足，陽氣乘虛而入，所以陰部會出現陽脈（浮脈）。這種脈象有時會表現為沉澀而短（按：乘字疑為衍字）。這是陽中藏著陰的表現。楊氏說：指的是尺脈中浮滑而長的脈象。
丁曰。寸口之內。肌肉之上。時見沉澀短也。楊曰。尺中已浮滑而長。又時時沉澀而短。故曰陽中伏陰。寸口關中沉短而澀也。
脈雖時浮滑而長。此謂陰中伏陽也。
白話文：
丁說：寸口脈，在肌肉上面，有時會摸到它沉滯、澀滯、短促。楊說：尺脈已經浮起、滑利且長，但有時還會沉滯、澀滯、短促。所以說這是「陽中伏陰」的表現，就是說寸口關部位的脈象沉滯、短促且澀滯。
丁曰。寸口之內。肌肉之下。脈時見浮滑而長者。是陰中伏陽也。楊曰。寸關已沉短而澀。而時時浮滑而長。故曰陰中伏陽也。
重陽者狂。重陰者癲。脫陽者見鬼。脫陰者目盲。
白話文：
丁說：在寸口脈的部位，肌肉下方，脈象時而浮、滑、長，這是陰脈中隱藏著陽脈的現象。楊說：寸關脈已經沉、短、澀，有時又浮、滑、長，所以說這是陰脈中隱藏著陽脈的現象。
丁曰。重陽者狂。謂脈浮滑而長。加於實數。所以狂言大事。自高自賢。狂越棄衣。其脫陰者目盲。視物卒失。故言盲也。盲、猶荒也。重陰者癲。癲者、蹶也。其脫陽者、視其暗中見鬼。是故經言重陽者狂。重陰者癲。脫陽者見鬼。脫陰者目盲也。虞曰。寸口曰陽。又今重見陽脈三倍以上。
白話文：
因此稱之為「重陽」。此病症狀是狂亂惑亂，自命不凡、高才智，登上高處唱歌，脫掉衣服亂跑，罵人斥責不分親疏，因此稱之為「狂」。尺脈部位為陰脈，而尺脈出現重的陰脈，因此稱之為「重陰」。這種疾病叫做癲疾。是指僵硬倒臥在地，閉上眼睛不醒。陰氣衰竭到極點，陽氣又開始恢復，過了一段時間才會醒來，因此稱之為「癲」。現在懸吊之類的刑罰也是這種情況。人體稟賦陰與陽。陰陽平衡，則身心和諧。現在陰氣已經離開，陽氣獨自旺盛。
故曰重陽。其病狂惑。自高賢智。登高而歌。棄衣而走。罵詈不避親疏。故曰狂。尺中曰陰。而尺脈重見陰。故曰重陰。其為病也。名曰癲疾。謂僵仆於地。閉目不醒。陰極陽復。良久卻醒。故曰癲也。今天吊之類是也。人之所稟者陰與陽。陰陽平則權衡等。今陰氣已脫。陽氣獨盛。
五臟屬陰。五臟行氣血溉灌。上榮於目。今陰氣已脫。五臟之氣不榮於目。故目盲無所見。故曰脫陰者目盲也。楊曰。重陽者、陽氣並於上也。謂關以前既浮滑而長。兼實強。復喘數。是謂重陽也。重陰者、謂尺中既沉短而澀。而又盛實。是謂重陰。脫陽者、無陽氣也。謂關以前細微甚也。
白話文：
五臟屬於陰。五臟運送氣血滋養身體。上半身的氣血滋潤眼睛。現在陰氣已經離開了。五臟之氣不能滋養眼睛。所以眼睛失明，什麼都看不到。所以說陰氣離開的人會失明。
楊氏說：重陽是指陽氣集中在上半身。意思是關脈到寸脈既浮又滑而且長。同時脈象實而有力。還有喘息，脈數。這叫做重陽。重陰是指尺關脈既沉又短而且澀。同時脈象充盛而實。這叫做重陰。脫陽是指沒有陽氣。意思是關脈到寸脈非常細微。
故目中妄見而睹鬼物焉。脫陰者、謂尺中微細甚也。陰者。精氣也。精氣脫故盲。盲脫之言失也。謂亡失陰陽之氣也。
二十一難曰。經言人形病脈不病曰生。脈病形不病曰死。何謂也。
白話文：
所以眼睛裡會出現幻覺，看見鬼怪。脫陰是指眼睛裡非常細小。陰是指精氣。精氣流失，所以眼睛就會失明。失明的「失」字，是指失去陰陽之氣。
丁曰。此者五臟各有所主也。肺主氣心主脈。脾主肌肉。肝主筋。腎主骨。其心肺主息脈。為通天氣。邪不可中。邪中則息脈不相應。形雖不病。當知死矣。腎肝脾皆主其形。皆通地氣。邪中則害其形。其脈不病者皆生。形脈皆病者不可理。此是五臟各主其形脈。故言大法也。
然。人形病脈不病。非有不病者也。謂息數不應脈數也。此大法。
白話文：
丁先生說：這些（臟腑）各有其主司的事物。肺主宰氣息，心主宰脈絡，脾主宰肌肉，肝主宰筋腱，腎主宰骨骼。心肺掌管呼吸和脈搏，用來溝通天上的氣。邪氣不能侵犯心肺，若邪氣侵犯，那麼呼吸和脈搏就會不協調。即使外表沒有生病，也應知道人已經必死無疑。腎、肝、脾都主司形體，也與地上的氣氣相通。邪氣侵犯，就會傷害形體。脈搏沒有問題的人都會痊癒，形體和脈搏都有問題的人無法治癒。這是因為五臟各有其主司的形體和脈搏，所以說是治病的大法。
呂曰。形病者。謂五臟損形體羸瘦。氣微。脈反遲。與息不相應。其脈不相應。為形病也。脈病者。謂數諸至。脈已病。人雖未頭痛寒熱。方病不久病。病則死。虞曰。人形病脈不病者。謂形苦而志樂。或勞形於事以致肌體瘦羸。脈息俱。呼吸大小雖合常經。息數必違此大法。
白話文：
呂氏曰：形病，是指五臟功能受損，導致身體消瘦、氣息微弱，脈搏遲緩不與呼吸相應。脈息不與呼吸相應，就是形病的表現。脈病，是指脈搏數理異常，脈象已經出現病態，儘管人尚未出現頭痛、發燒等症狀，但不久後就會發病，發病後即會死亡。虞氏曰：人的形體有病但脈象未病，是指形體受苦但精神快樂，或勞動過度導致身體瘦弱，脈息和呼吸雖然符合常規，但呼吸次數必定不符合正常的頻率。
故曰形病脈不病也。脈病人不病者。其人必外多眷慕。內結想思。脈病形安。形樂志苦。以致傷。脈息反常。不及有餘。乍遲乍數。及乎病而不死爰焉。故曰。脈病人不病也。
白話文：
因此說：身體沒有疾病，脈象卻有病。脈象有病而身體沒有疾病的人，一定是因為在外界有許多牽掛，在內心有鬱結的思念。脈象有病而身體安樂，是因為心中的快樂，卻因為志向無法實現而痛苦，導致受傷。脈搏的變化異常，時而不足，時而過剩，時而緩慢，時而快速。等到真正生病的時候，卻不會死亡。所以說，脈象有病而身體沒有疾病。
二十二難曰。經言脈有是動。
虞曰。言反常之動也。
有所生病。
虞曰。脈動反常。故云有所生病。
一脈輒變為二病者。何也。然。經言是動者氣也。所生病者血也。
虞曰。氣病傳血。此乃一脈變為二病。
邪在氣。氣為是動。
虞曰。脈動反常。邪在氣也。
邪在血。血為所生病。
虞曰。氣受邪傳之與血。故血為所生病。
氣主呴之。
虞曰。呴之、氣流行之貌也。
血主濡之。
白話文：
二十二難說。經文中提到脈象有「是動」的變化。
虞氏說：「指的是脈象反常的跳動。」
這是因為有病症存在。
虞氏說：「脈動反常，所以說有病症。」
為什麼一條脈象會反映出兩種疾病呢？這是因為經文說「是動」指的是氣的變化，而「所生病」指的是血的變化。
虞氏說：「氣的病變會傳給血，所以一條脈象會反映出兩種疾病。」
邪氣在氣中，所以氣會有「是動」的變化。
虞氏說：「脈象反常，說明邪氣在氣中。」
邪氣在血中，所以血會造成病症。
虞氏說：「氣受到邪氣影響，再傳給血，因此血會造成病症。」
氣負責推動血液。
虞氏說：「推動，是指氣的運行。」
血負責滋潤身體。
丁曰。氣主呴之。呴呴謂吹噓往來之象。血主濡之。濡謂濡軟也。氣行則血行。氣止則血止。虞曰。濡者、濡潤之貌。言人身所稟者氣血也。氣血通行。沮潤人身。其為病也。乃如下說也。
氣留而不行者。為氣先病也。血壅而不濡者。為血後病也。故先為是動。後所生病也。
白話文：
丁某說：氣的作用就像吹氣一樣。吹噓往來就是氣的作用。血的作用就像滋潤一樣。濡軟就是血的作用。氣運行則血運行。氣停止則血停止。虞某說：濡就是滋潤的樣子。人的身體是由氣血組成的。氣血運行，滋潤身體。氣血不通，則會導致疾病，以下是具體說明。
丁曰。人一身經脈。通行氣血。或居一經脈中。氣留不行。故血壅不濡。其氣先病。名曰是動。血壅不濡後病。名曰所生。此是一脈輒變為二病也。虞曰。上文言脈有是動。動為陽。謂氣先受熱。熱亦傳於血。氣血皆受熱。則津液妄行。是知脈有是動。此言留而不行。謂氣血津液妄行。
白話文：
丁氏說：人體內有經脈，負責運行氣血。有的氣血滯留在某條經脈中，使氣無法運行，導致血流不通暢，無法滋養身體。氣血不通暢先發生，稱為「是動」。氣血不通暢後，會導致新的病症，稱為「所生」。因此，同一條經脈可能會出現兩種不同的病症。
虞氏說：上文提到經脈中的「是動」，「動」是指陽氣，表示氣先受到熱邪侵襲，熱邪也會傳給血，使氣血都受到熱邪的影響。氣血受熱後，津液就會異常運行。因此，「是動」指氣血津液異常運行。而此處所說的「留而不行」，是指氣血津液異常運行後，又滯留在某處而無法運行。
賊風薄之。故不行也。氣傳之與血。故血壅而不濡潤。復受賊風。故血亦住而病也。楊曰。經言手太陰之脈。起於中焦。下絡大腸。還循胃口。上膈屬肺。從肺系橫出腋下。循臑內行。少陰心主之。前下肘臂。內上骨下廉入寸口。上循魚際。出大指之端。其支者。從腕後直出次指。
白話文：
外邪風氣侵襲人體，阻滯經絡氣血運行。氣血不能被傳遞，導致血流瘀滯，不能滋潤身體。再次受到外邪風氣的侵襲，血流便會停滯，從而引發疾病。
楊氏認為，手太陰肺經源於中焦，下行連接大腸，再繞行胃口，上穿隔膜與肺臟相連。從肺臟的系脈橫穿腋下，沿著手臂內側運行。心主少陰經從手臂內側下來，進入肘部與前臂，從骨下緣內側進入寸口穴。向上沿著魚際穴運行，從大拇指末端而出。其支脈從手腕後面直達食指。
內廉出其端。是動則病肺脹滿。膨膨而喘咳。故缺盆中痛甚。則交兩手而瞀。是為臂厥。是主肺。所生病者。咳。上氣喘。渴。心煩。胸滿臑。臂內前廉痛厥。掌中熱氣有餘。則肩背痛也。（按靈樞經脈篇、背作臂。下同。）、汗出中風。小便數而欠。氣虛則肩背痛。寒少。
白話文：
手肘內側疼痛延伸到前臂。如果活動就會引發肺脹滿，脹氣而喘咳。所以盆腔（手肘內彎處）痛得很厲害，就會交疊雙手且頭昏。這就是臂厥，是由肺氣不足引起。因此，臂厥會導致以下症狀：咳嗽、上氣喘、口渴、心煩、胸悶、臂內前側疼痛麻痺、手掌發熱。如果手掌發熱厲害，就會肩背疼痛（靈樞經脈篇提到「背」指肩膀，以下同）。、出汗且中風、小便頻繁且打呵欠。氣虛也會導致肩背疼痛、畏寒。
氣不足以息。溺色變。略舉此一經為例。余經皆可知也。凡人所以得主命者。氣與血也。氣為陽。陽為衛。血為陰。陰為榮。二氣常流。所以無病也。邪中於陽。陽為氣。故氣先病。陽氣在外故也。若在陽不治。則入於陰中。陰為血。故為血後病。血在內故也。氣實則熱。氣虛則寒。
白話文：
呼吸氣息不足，尿液顏色異常。這裡僅舉這條經絡為例，其他的經絡道理相同。人之所以能保持健康，是靠氣和血。氣屬陽，陽氣主外衛。血屬陰，陰血主內營。氣血運行通暢，人就不會生病。邪氣侵犯陽氣，因為陽氣是氣，所以氣先生病，這是因為陽氣存在體表。如果不在陽氣病變時治療，邪氣就會進入陰分。陰分是血，所以氣病變後血才生病，這是因為血存在體內。氣充實就會發熱，氣虛就會怕冷。
血實則為寒。血虛則為熱。陰陽之道理其然也。凡一臟之病。有虛有實。有寒有熱。有內有外。皆須知臟腑之所在。識經絡之流行。隨其本原以求其疾。則病形可辨。而針藥無失矣。如其不委斯道。（今委字疑當作悉。）則雖命藥投針。病難愈也。故黃帝曰。夫十二經脈者。
白話文：
當血液過多時，就會導致寒症。當血液不足時，就會導致熱症。陰陽之間的道理就是這樣。凡是內臟疾病，都有虛實、寒熱、內外之分。都必須瞭解內臟的位置，熟悉經絡的流向。根據病因來尋找病竈，然後才能辨別病症，用針灸和藥物治療不會出現錯誤。如果你不瞭解這些道理，那麼即使開藥用針，疾病也很難治癒。所以黃帝說：這十二條經脈啊！
所以調虛實。處百病。決生死。不可不通哉。此之謂也。虞曰。凡人血流據氣。氣動依血。凝留而不行。壅而不濡。是知為病也。
二十三難曰。手足三陰三陽脈之度數。可曉以不。然。手三陽之脈。從手至頭長五尺。五六合三丈。
白話文：
因此，必須調整虛實，才能治療各種疾病，決定生死，不可不通曉。這就是所說的。
虞氏說：一般人血液依附於氣，氣運作時會帶動血液。如果血液凝滯不動，不通暢，就會導致疾病。
楊曰。一手有三陽。兩手合為六陽。故曰。五六合三丈也。虞曰。手太陽之脈。自兩手小指之端。循臂上行。之耳珠子前。長五尺。兩手合一丈。手陽明之脈。起於兩手大指次指之側。上循臂絡於鼻左之右。右之左。長五尺。兩手合一丈。手少陽之脈。起於兩手小指次指之端。上臂終於耳前。長五尺。兩手合一丈。故曰。五六合三丈也。
手三陰之脈。從手至胸中。長三尺五寸。三六一丈八尺。五六三尺。合二丈一尺。
白話文：
楊氏說：一隻手上有三條陽經。兩隻手加起來就是六條陽經。所以說：「五六合三丈。」虞氏說：手太陽經的經脈，從兩隻手的小指尖開始，沿著手臂往上行，到耳珠前面。長度為五尺。兩隻手加起來是一丈。手陽明經的經脈，起始於兩隻手的大拇指和食指旁邊。向上沿著手臂，經過鼻子的左邊右邊，右邊左邊。長度為五尺。兩隻手加起來是一丈。手少陽經的經脈，起始於兩隻手的無名指和中指尖。向上沿著手臂，終於耳前。長度為五尺。兩隻手加起來是一丈。所以說：「五六合三丈。」
楊曰。兩手各有三陰。合為六陰。故曰三六一丈八尺。虞曰。手太陰之脈。起於中焦。下絡大腸。還循胃口。屬肺。出腋下。下肘入寸口。上魚際。出乎大指之端。長三尺五寸。兩手合七尺。手少陰之脈。起於心中。出屬心系。下絡小腸。上肺出腋下。循臂出手小指之端。長三尺五寸。
白話文：
楊氏說：兩手各有六條陰經。加起來就是十二條陰經，所以叫做「三六一丈八尺」。虞氏說：手太陰肺經的脈絡，起源於中焦，向下與大腸相連，再沿著胃口，屬肺，從腋下出來，經過肘部進入寸口，向上達到魚際穴，從大拇指端出來。單手長度為三尺五寸，兩手長度合為七尺。手少陰心經的脈絡，起源於心中，從心繫出去，向下與小腸相連，向上經肺，從腋下出來，沿著手臂到小指端。單手長度為三尺五寸。
兩手合七尺。手厥陰之脈。起於胸中。屬心包絡三焦。出脅腋下。循臑入肘下。出小指次指之端。長三尺五寸。兩手合長七尺。故曰二丈一尺。
足三陽之脈。從足至頭。長八尺。六八四丈八尺。
白話文：
兩手的長度合起來有七尺。手厥陰心包經的經絡，起始於胸部，連繫著心包與三焦。從腋下循著手臂外緣，進入肘關節下方，然後從小指和小指旁邊的手指尖端結束。長度為三尺五寸，兩手合起來長七尺。因此，心包經的總長度是二丈一尺（十四尺）。
楊曰。兩足各有三陽。故曰六八四丈八尺也。按此脈度數。七尺五寸。中人之形。而云長八尺。理則難解。然足之六陽。從足指而向上行。由其紆曲。故曰八尺也。虞曰。足太陽之脈。起於兩足小指之側。上循膝交膕。中背上頭。下入目內眥。長八尺。兩足上行。合一丈六尺。
白話文：
楊氏說：兩隻腳上有三條陽經，所以說（一共）六條陽經，加起來有四丈八尺長。按這個脈絡的計數方法，七尺五寸是正常人的身高，而這裡卻說長八尺，這個道理很難理解。不過，腳上的六條陽經，從腳趾向上延伸，由於它們迂迴曲折，所以說有八尺長。虞氏說：足太陽經的脈絡，起於兩隻腳的小指外側，向上經過膝蓋，交接在膕窩，進入背部上升到頭部，再下行到眼睛內的眼角。長度是八尺。兩隻腳上的太陽經合起來，共有十六尺。
足陽明之脈。起於足大指次指之端。循足脛。上挾臍左右各二寸。終於額角髮際。長八尺。兩足合一丈六尺。足少陽之脈。起於足小指次指之端。上循兩膝外廉。入季脅。上循目外眥。長八尺。兩足合一丈六尺。故曰四丈八尺也。
足三陰之脈。從足至胸。長六尺五寸。六六三丈六尺。五六三尺。合三丈九尺。
白話文：
足陽明經脈
- 起點：腳的大拇指和旁邊的第二個腳趾的末端
- 沿著小腿前側往上走
- 在肚臍左右兩寸外的位置分成左右兩支
- 末端達到額頭髮際
- 總長八尺（約2.4米），兩腳加起來是十六尺（約4.8米）
足少陽經脈
- 起點：腳的小拇指和旁邊的第二個腳趾的末端
- 沿著兩側膝蓋的外側往上走
- 進入側肋部
- 沿著眼睛的外側角往上走
- 總長八尺（約2.4米），兩腳加起來是十六尺（約4.8米）
因此，足陽明經和足少陽經的總長度是四丈八尺（約14.4米）。
楊曰。兩足各有三陰。故曰六六三丈六尺也。按足太陰少陰。皆至舌下。足厥陰至於頂上。今言至胸中者。蓋據其相接之次也。虞曰。足太陰之脈。起於足大指內側。循足脛內廉上。交出厥陰脈之前。上循入腹。屬肝絡胃。連舌本。長七尺五寸。兩行合長一丈五尺。足厥陰之脈。
白話文：
楊氏說：兩條腿各有三條陰經，因此合起來就是六六三十六尺。依據記載，脾經和腎經都通到舌頭下面。肝經通到頭頂。現在所說的通到胸口，是指這些經絡連接的順序。虞氏說：脾經的脈絡起於腳大拇指內側，沿著腳內側往上走，交叉在肝經脈絡的前面，向上進入腹部，連通肝臟，分佈到胃，連接舌頭的根部，長七尺五寸。兩條脾經脈絡加起來長一丈五尺。肝經的脈絡：
起於足大指聚毛之上。循足跗上廉去內踝一寸。上踝八寸。交出足太陰之後。循股入陰毛。中環陰器抵少腹。挾胃。屬肝。絡膽。循喉嚨。入頏顙。連目系。出額。長六尺五寸。兩行合長一丈三尺。足少陰之脈。起於足小指之下。斜趣足心。上腨股內。貫脊。屬腎。絡膀胱。
白話文：
足厥陰肝經起於大腳趾聚毛的地方，沿著腳背內側向上，在內踝骨後方一寸處向上走，經過內踝骨上八寸，與足太陰脾經交匯，然後沿著大腿內側進入陰毛，經過陰部，到達小腹，與胃相鄰，屬於肝臟，連繫膽囊，沿著喉嚨向上，進入額頭，連接眼睛，從額頭出來，長六尺五寸，左右兩條經脈合起來長一丈三尺。足少陰腎經起於小腳趾下方，斜向腳心，向上沿著大腿內側走，穿過脊椎，屬於腎臟，連繫膀胱。
貫肝入肺。循喉嚨挾舌本。長六尺五寸。合長一丈三尺。故云三丈九尺。
人兩足蹺脈。從足至目。長七尺五寸。二七一丈四尺。二五一尺。合一丈五尺。
白話文：
貫穿肝臟進入肺部。沿著喉嚨兩側夾著舌根。總長六尺五寸。加起來共長一丈三尺。所以說是三丈九尺。
人體兩側的足蹺脈。從腳到眼睛。每側長七尺五寸。兩側共一丈四尺。再加上一尺。合起來共一丈五尺。
楊曰。人長七尺五寸。而蹺脈從踝至目。不得有七尺五寸也。今經言七尺五寸者。是腳脈上於頭而行焉。言至目者舉其綱維也。虞曰。人有陰蹺陽蹺二脈。兩足合四脈。陽蹺者、起於跟中。循外踝上行。入風池。陰蹺者、亦起於跟中。乃是足少陰之別絡也。自然骨之後。上內踝之上。
白話文：
楊氏說：人體長七尺五寸。但足厥陰肝經從腳踝到眼睛，不可能長達七尺五寸。現在經文所說的七尺五寸，是指腳上經絡向上到達頭部。提到眼睛，是舉出其主要部分。虞氏說：人體有陰蹺脈和陽蹺脈兩條經絡，兩足共有四條經絡。陽蹺脈從腳跟中部開始，沿著外腳踝向上走，進入風池穴。陰蹺脈也從腳跟中部開始，它是足少陰腎經的分支。它自然位於跟骨之後，向上經過內腳踝的上方。
直上循陰股入陰。循腹（按原本誤作股。依二十八難注改正。）上胸裡。入缺盆。上出人迎之前。入頄內廉。（按靈樞脈度篇。無內廉二字。）屬目內眥。合太陽脈。長七尺五寸。兩行合一丈五尺。准此推之。至目者、推尺是兩足陰蹺脈也。故經言從足至目。長七尺五寸。以合一丈五尺是也。
白話文：
陰蹺脈沿著腿內側的陰經向上，循著腹部（原本誤寫為股，根據《難經》第二十八難改正）向上至胸腔內，進入「缺盆」（即鎖骨上窩），向上至「人迎」（即鎖骨中點）之前，進入喉嚨內側的「廉泉穴」（《靈樞脈度篇》中沒有「內廉」二字）。屬於眼睛內側的眼角，與太陽經脈相交。長度為七尺五寸。左右兩側加起來是一丈五尺。按照這個推算，到眼睛的（脈絡），換算成尺就是兩足的陰蹺脈。所以經文說從足到目，長度為七尺五寸，加上一丈五尺就是這個意思。
督脈。任脈。各長四尺五寸。二四八尺。二五一尺。合九尺。凡脈長一十六丈二尺。此所謂十二經脈長短之數也。
白話文：
督脈和任脈各長四尺五寸，合起來為四尺五寸乘以二等於九尺。所有脈絡加起來的總長為十六丈二尺。以上是十二經脈長度的計算方法。
丁曰。此篇云十二經脈長短。又言陰蹺從足至目。又言督任二脈。何獨不言陽蹺。陽蹺亦起於跟中。循外踝上入風池。亦長一丈五尺。言之則據經。丈尺有剩。不言有此闕漏。更俟後賢。其脈上云八尺者。其中庸之人。以省尺言之。皆得四尺。今尺者、非黍尺也。皆以同身寸之為尺大小言之。
白話文：
丁說：這篇文章說了十二經脈的長度，又說陰蹺脈從足部上行至眼睛，還提到了督脈和任脈，為何獨獨不提陽蹺脈呢？陽蹺脈同樣起源於腳跟，沿著外踝向上，進入風池穴，其長度也是一丈五尺。如果要根據經書說法，實際上長度還會超過一丈五尺。文章沒有提到陽蹺脈，顯然是遺漏了，希望後世的賢者能補充完善。至於經文中說經脈長八尺，指的是普通人，用尋常的尺子量，都只有四尺。現在說的尺，不是古代的黍尺，而是以自身寸法為標準，根據人體比例來確定尺的大小。
皆八尺。楊曰。督脈起於脊𦟘。上於頭。下於面。至口齒縫。計此不止長四尺五寸。今言四尺五寸者。當取其上極於風府而言之也。手足各十二脈（按原本各誤合。依史記正義改。）為二十四脈。並督任兩蹺四部。合為二十八脈。以應二十八宿。凡長一十六丈二尺。榮衛行周此數。
白話文：
大家都八尺高。楊說：「督脈從脊椎發出，向上到頭頂，向下到面部，到達口齒的縫隙。這樣算起來應該不只四尺五寸長了。現在說四尺五寸長，是因為只取督脈從風府開始往上算的長度。」手足各有十二條經脈，共二十四條。再加上督脈、任脈、兩條蹺脈，共四部分，合起來是二十八條經脈，用來對應二十八星宿。經脈總長一十六丈二尺。榮衛之氣巡行周遍這些經脈。
則為一度也。故曰長短之數也。虞曰。經言督脈起於下極之俞。並於脊裡。上至風府。入屬於腦。長四尺五寸。任脈者。起於中極之下。以上毛際。循復上關元。至咽喉。長四尺五寸。督任計之。長合九尺也。以上十二經。合二十四脈。合長一十三丈八尺。兼之督任陰蹺三脈。
白話文：
那麼一次（呼吸）的長短就是如此。所以說，（出氣和入氣）的長度和次數都能數得出來。虞氏說：經書上說，督脈從會陰穴開始，沿著脊柱內側向上，到風府穴，進入腦部。長四尺五寸。任脈從中極穴開始，沿著陰毛邊緣向上，繞過關元穴，到咽喉。長四尺五寸。督脈和任脈加起來長九尺。以上十二條經脈，共二十四條脈絡，總長一十三丈八尺。再加上督脈、任脈、陰蹺脈這三條脈，
合長二丈四尺。共二十七脈。合長一十六丈二尺。以法三九之數。應漏水下二刻。楊氏言二十八脈。乃陽蹺亦系其數推之。二蹺四行。則尺寸有餘也。楊氏言二十八脈。誤矣。
白話文：
全身動脈和靜脈的總長度為二丈四尺。總共有二十七條動脈，總長度為一十六丈二尺。根據三九定律，對應漏水時間為二刻。楊氏說有二十八條動脈。這將陽蹺脈也計算在內了。二蹺脈是四條，這樣尺寸就會超出。楊氏說有二十八條脈絡，是錯誤的。
經脈十二。絡脈十五。何始何窮也。然。經脈者。行血氣。通陰陽。以榮於身者也。其始從中焦注手太陰陽明。陽明注足陽明太陰。太陰注手少陰太陽。太陽注足太陽少陰。少陰注手心主少陽。少陽注足少陽厥陰。厥陰復還注手太陰。別絡十五。皆因其原。如環無端。轉相溉灌。朝於寸口人迎。以處百病而決死生也。
白話文：
人體有十二條經脈和十五條絡脈。它們的起點和終點是什麼？經脈的作用是運行氣血，溝通陰陽，以此滋養全身。它們的起始點從中焦（胸腔和腹腔之間）注於手太陰肺經和陽明胃經。陽明胃經注足陽明胃經和太陰脾經。太陰脾經注手少陰心經和太陽膀胱經。太陽膀胱經注足太陽膀胱經和少陰腎經。少陰腎經注手心主少陽三焦經。少陽三焦經注足少陽膽經和厥陰肝經。厥陰肝經又返回注於手太陰肺經。十五條絡脈都基於它們的起源，就像一個沒有起點的環，互相灌溉。在寸口（腕橫紋橈側動脈處）和人迎（喉結兩側）可以看到經脈的脈象，可以以此診斷百病和預測生死。
丁曰。此者天地陰陽一歲終始於二十四氣。日月曉昏。終始於二十四時。人之榮衛行經絡二十四條。故復會於寸口人迎。其言寸口者。手太陰脈口也。其穴名曰太淵。故脈會於太淵。其十二經十五絡。皆輔三焦而生。故始從中焦注手太陰陽明。所以處百病決死生也。楊曰。行手太陽訖。
白話文：
丁說：天地間的陰陽變化，在一年中通過二十四節氣循環不息。日月交替，在一天中通過二十四時辰運轉不止。人體的榮氣和衛氣運行在經絡中，共有二十四條。它們最終匯聚於寸口和人迎穴。說到寸口，它是手太陰肺經的脈口，它的穴位名稱是太淵。所以，脈會於太淵穴。人體的十二經脈和十五絡脈都依附於三焦而產生。因此，脈氣首先從中焦流注入手太陰肺經和手陽明大腸經，用於診斷百病、預測生死。楊說：手太陽小腸經的脈行結束。
即注手陽明。行手陽明訖。即注足陽明。輸轉而行。余皆仿此也。虞曰。其始從中焦者。謂直兩乳間。名曰膻中穴。亦名氣海。言氣從此而起注太陰肺也。肺行訖。傳之與手陽明也。素問曰。膻中為臣使之官。謂胃化味為氣。自此上傳於肺也。楊曰。經脈十二。絡脈十五。凡二十七氣。
白話文：
然後針灸手陽明經絡。完成手陽明經絡的針灸後，再針灸足陽明經絡。循環而針灸。其他經絡都類似這樣的步驟。虞氏說：經絡一開始從中焦開始，也就是直連兩乳之間，穴位稱為「膻中穴」，也稱為「氣海」。意思是氣從這裡開始，貫注足太陰肺經。肺經運行完畢後，再傳給手陽明經。根據《素問》記載，「膻中」是「臣使之官」，意指胃將食物消化成氣，從這裡往上傳遞到肺。楊氏說：十二正經與十五絡脈，總共有二十七條氣脈。
以法三九之數。天有九星。地有九州。人有九竅是也。其經絡流行。皆朝會於寸口人迎。所以診寸口人迎。則知其經絡之病。死生之候矣。虞曰。厥陰還注手太陰。如此推尋丈尺。則前後經義相違。離聖久遠。難為粗述。
白話文：
根據三九之數法則。天有九星，地有九州，人有九竅。經脈氣血運行，都匯聚於寸口和人迎穴。因此，診斷寸口和人迎穴，就能瞭解經脈氣血的病變，以及病人的生死預後。虞氏說：「厥陰經氣反流注入手太陰經。」依此推論尺、寸、關三部，就會發現前後所述的經絡理論相互矛盾。由於年代久遠，很難粗略地敘述。
經曰。明知終始。陰陽定矣。何謂也。然。終始者、脈之紀也。寸口人迎陰陽之氣通於朝。使如環無端，故曰始也。
白話文：
中醫典籍上說：明白起始和終點，陰陽氣血的運行就確定了。什麼意思呢？終始是指脈搏的規律。寸口脈和人迎脈，陰陽之氣通過朝脈相通，宛如環形沒有起點，所以叫做始。
楊曰。經脈流行。應於天之度數。周而復始。故曰如環無端也。
終者。三陰三陽之脈絕。絕則死。死各有形。故曰終也。
白話文：
楊氏說，經脈的運行，與天體運轉的度數相應，週而復始，因此說像環一樣沒有終點。
所謂終，是指三陰三陽的脈象消失，脈象消失就會死亡，而死亡各有其表現形式，因此稱為終。
楊曰。陰陽氣絕。其候亦見於寸口人迎。見則死矣。其死各有形診。故曰終也。丁曰。所言三陰三陽之脈絕。絕則死。死各有形。其義本經自解在二十四難中。
白話文：
楊氏說：陰陽之氣耗盡，這種情況在寸口脈和人迎脈上都可以看出來。如果出現這種情況，患者必死無疑。而不同的死法有不同的形體徵兆。所以說，這是生命終結的徵兆。丁氏說：你所說的三陰三陽經脈脈氣耗盡，脈氣耗盡就會死亡，死亡時會有不同的形體徵兆。這個道理在《難經》的二十四難中已經自己解釋清楚。
二十四難曰。手足三陰三陽氣已絕。何以為候。可知其吉凶不。然。足少陰氣絕即骨枯。少陰者、冬脈也。伏行而溫於骨髓。故骨髓不溫。即肉不著骨。骨肉不相親。即肉濡而卻。肉濡而卻。故齒長而枯。發無潤澤者。骨先死。戊日篤。己日死。
白話文：
二十四難經上說：手足三陰三陽之氣已經斷絕。如何判斷？可以知道患者是吉是兇嗎？是的。足少陰之氣斷絕，骨頭就會乾枯。足少陰是冬天的脈絡，潛伏運行，溫暖骨髓。因此骨髓不溫暖，肉就不會貼在骨頭上，骨肉之間不相親近，肉就會萎縮變軟。肉萎縮變軟，因此牙齒會變長變乾枯，頭髮沒有光澤。這是骨頭先死了。戊日會加重，己日會死亡。
丁曰。足少陰之經。腎脈也。屬水。王冬。內榮於骨髓。外華於發。其氣絕則齒本長。骨枯。發無潤澤。故戊日篤而己日死也。此足少陰絕之形也。楊曰。足少陰。腎脈也。腎主冬。故云冬脈也。腎主內榮骨髓。故云伏行而溫於骨髓也。腎氣既絕。則不能榮骨髓。故肉濡而卻。
白話文：
丁說：足少陰經是腎臟的脈絡，屬於水行。王冬主氣，內在充盈於骨髓，外在榮華於毛髮。如果足少陰經之氣斷絕，就會導致牙齒鬆動，骨骼枯槁，毛髮失去光澤。所以，戊日病情加重，己日就會死亡。這是足少陰經脈絕症的表現。楊說：足少陰經是腎臟的脈絡，腎主冬季，所以稱之為冬脈。腎臟主導內在充盈骨髓，所以說它潛行溫養骨髓。腎氣一旦斷絕，就無法充盈骨髓，因此肉體會萎縮發白。
卻、結縮也。謂齒齦之肉結縮。而（按此而字疑衍。）故齒漸長而枯燥也。謂齒乾燥色不澤也。腎為津液之主。今無津液。故使發不潤焉。戊己、土也。腎、水也。土能剋水。故云戊日篤。己日死也。虞曰。陰陽有少壯。故有三陰三陽。以通氣血。以養人身。是故三陰乃有離合。
白話文：
縮，指牙齦萎縮。因此，牙齒逐漸變長且乾枯。指牙齒乾燥、顏色不鮮明。腎是體內津液的主要貯藏器官。現在沒有津液，所以頭髮也不會滋潤。戊己屬土。腎屬水。土能克水。所以說戊日病情加重，己日死亡。虞氏說：陰陽有盛衰變化。所以有少陰、太陰、厥陰，少陽、太陽、陽明三陰三陽。它們暢通氣血，滋養身體。因此，三陰三陽之間有相合與相離的關係。
太陰為開。厥陰為闔。少陰為樞。開者、司動靜之基。闔者執禁固之權。樞者、主動轉之微。三經不得相失。今足少陰腎脈已絕。是故一經相失。少陰不得為樞。動轉之微不主矣。故曰死也。診要經終論曰。少陰終者。面黑齒長而垢。腹脹閉。上下不通而終矣。此之謂也。
白話文：
太陰經脈主管開合。厥陰經脈主管闔閉。少陰經脈主管樞紐轉動。開合支配動靜的基礎，闔閉掌握禁閉的權力，樞紐負責轉動的精微變化。三條經脈不能相互脫離。現在足少陰腎脈已經斷絕，一條經脈脫離，少陰經脈就無法擔當樞紐的職責，樞轉的精微變化也就不起作用了，所以就死了。診要經終論中說，少陰經脈終結時，面部發黑，牙齒變長發黑，腹脹閉結，上下不通而死亡，指的就是這種情況。
足太陰氣絕。則脈不榮其口唇。口唇者、肌肉之本也。脈不榮。則肌肉不滑澤。肌肉不滑澤。則肉滿。肉滿則唇反。唇反則肉先死。甲日篤。乙日死。
白話文：
脾胃之氣衰竭，脈絡就無法滋養嘴脣了。嘴脣是肌肉的根本，脈絡不滋養它們，肌肉就沒有光澤，肌肉沒有光澤，就會變得肥厚。肌肉肥厚，嘴脣就會外翻。嘴脣外翻，肌肉就會優先死亡。嘴脣發青在一天之內，死亡在第二天。
丁曰。足太陰經者。脾之脈也。屬土。王季夏。其氣內養肌肉。外華衛於口唇。其氣絕則唇反肉滿。故甲日篤而乙日死也。此是足太陰絕之形也。楊曰。足太陰。脾脈也。脾主肌肉。其氣既絕。故肌肉粗澀而唇反。甲乙、木也。脾、土也。木能剋土。故云甲日篤乙日死也。虞曰。
白話文：
丁先生說：足太陰經是脾臟的經脈，屬性為土。夏季為脾氣當令之時。脾氣內養肌肉，外華衛於口脣。如果脾氣耗絕，嘴脣會外翻，肌肉會肥滿。所以，在甲日（木日）病情加重，在乙日（木日）死亡。這是足太陰經絕症的表現。
楊先生說：足太陰經是脾脈，脾臟主肌肉。脾氣耗絕，所以肌肉粗糙，嘴脣外翻。甲和乙都是木日，脾屬土。木能剋制土，所以說「甲日篤乙日死」。
虞先生說：
口唇、肉之所終。亦曰脾之華。今唇反色青。木賊土也。故曰死矣。陰陽之離合。以太陰為開。謂司動靜之基。今脈已絕。則動靜之基乃失司存。故曰死也。素問曰。太陰終者。腹脹閉不得息。善嘔。嘔則逆。逆則面赤也。
白話文：
嘴脣是血肉的最後，也被稱為脾臟的外在表徵。現在嘴脣呈現青色，如同木頭枯槁的顏色。因此說，太陰經氣絕了。
太陰經屬陰，主司開合。它就像身體運轉的開關，管理著動與靜的基礎。現在脈搏已經停止，動與靜的基礎就失去了調控。因此說，人已經去世了。
《素問》中說，太陰經氣絕的人，會出現腹部脹閉、呼吸困難、嘔吐等症狀。嘔吐就會導致氣逆，氣逆就會導致面部發紅。
足厥陰氣絕。即筋縮引卵與舌卷。厥陰者、肝脈也。肝者、筋之合也。筋者、聚於陰器。而絡於舌本。故脈不榮。則筋縮急。筋縮急。即引卵與舌。故舌卷卵縮。此筋先死。庚日篤。辛日死。
白話文：
足厥陰經氣血流動斷絕。就會出現筋縮導致睪丸上提還有舌頭捲曲的現象。厥陰經指的是肝經。肝經是筋的會合之處。筋會聚於陰器，並且連絡到舌根。所以經脈血氣不旺盛，就會導致筋縮急。筋縮急了，就會扯動睪丸和舌頭。所以舌頭捲曲、睪丸上提。這是筋先壞死的徵兆。庚日病情加重，辛日死亡。
丁曰。足厥陰經者。肝之脈也。屬木。王春。氣內養於筋。外則上系舌本。下環於陰器。其氣絕。則舌卷卵縮。故庚日篤而辛日死也。此足厥陰絕之形也。楊曰。足厥陰。肝脈也。肝主筋。其氣既絕。故筋縮急而舌卷卵縮。庚辛、金也。肝、木也。金能剋木。故云庚日篤而辛日死也。
白話文：
丁說：足厥陰經是肝的經脈，屬於木行，主掌春季。它的氣血在內滋養筋脈，在外則貫通到舌根，圍繞陰器。如果它的氣血斷絕，就會導致舌頭卷縮，陰器縮小。所以，在庚日病情加重，到辛日就會死亡。這是足厥陰經氣血斷絕的病徵。
楊說：足厥陰經是肝的經脈，肝主導筋脈。如果它的氣血斷絕，就會導致筋脈攣縮，舌頭卷縮，陰器縮小。庚辛屬於金行，肝屬於木行。金能克木，所以說庚日病情加重，辛日就會死亡。
手太陰氣絕。即皮毛焦。太陰者、肺也。行氣溫於皮毛者也。氣弗榮、則皮毛焦。皮毛焦、則津液去。津液去、即皮節傷。皮節傷、則皮枯毛折。毛折者。則氣先死。丙日篤。丁日死。
白話文：
肺氣衰竭，就會導致皮膚和毛髮乾枯。肺主氣，能溫養皮膚和毛髮。如果肺氣不夠旺盛，皮膚和毛髮就會乾枯。皮膚和毛髮乾枯，津液就會流失。津液流失，皮膚和關節就會受損。皮膚和關節受損，皮膚就會枯萎，毛髮就會脫落。毛髮脫落，說明氣血已經先一步衰竭了。在丙日（火旺之日）會加重病情，在丁日（火衰之日）會死亡。
丁曰。手太陰經者、肺之脈也。屬金。王秋。其氣內主於氣。外榮於皮毛。其氣絕。則津液去。皮毛焦。故丙日篤而丁日死也。楊曰。手太陰。肺脈也。肺主行氣。故曰溫皮毛。丙丁、火也。肺、金也。火能剋金。故云丙日篤丁日死也。虞曰。肺行衛氣以養皮毛。今皮毛焦。則知火來爍金。皮枯毛折脈絕。其為離合。與足太陰同法也。
手少陰氣絕。則脈不通。脈不通。則血不流。血不流。則色澤去。故面黑如梨。此血先死。壬日篤。癸日死。
白話文：
丁日：手太陰經是肺的經脈，屬金元素，位於秋季。它的氣息在體內主宰於氣，在體外榮盛於皮毛。如果它的氣息斷絕，津液就會散失，皮毛就會乾枯。所以丙日病情加重，丁日就會死亡。
楊：手太陰經是肺的脈絡，肺主行氣，所以能夠溫養皮毛。丙丁，是火，肺，是金。火能克金，所以說丙日病情加重，丁日就會死亡。
虞：肺運行衛氣以滋養皮毛，現在皮毛乾枯，可知是火來克金。皮枯毛折，脈絡斷絕，它的離合法則與足太陰經相同。
丁曰。手少陰經者。真心脈也。屬君火。王夏。主於榮。通於脈也。其經非不言手厥陰心包絡為主相火。相行君命。主通榮氣。今真心氣絕。則榮氣不行。榮氣不行。則血不流行。是以色澤去。故面黑如黧。壬日篤而癸日死。此者是病。非老憊也。梨字當作此黧字。楊曰。經雲手三陰。
白話文：
丁氏說：「手少陰經是心臟的脈絡，屬於君火，掌管著夏天的運行，是主宰我們身體榮氣的，並且與脈絡相通。經典中雖說手厥陰心包絡是相火，但是它隨從君火的命令，負責運行榮氣。現在心臟的元氣已經枯竭，榮氣無法運行，榮氣無法運行，血液就無法流動，所以人的氣色就會消失，導致面色發黑。等到壬日病情加重，癸日就會死亡。這是一種疾病，而不是衰老體弱。字書上『梨』字應改為『黧』字。楊氏說：「經典提到『手三陰』。」
今此惟釋太陰少陰。而心主一經不言之。何也。然。心主者、心包絡之脈也。少陰者、心脈也。二經同候於心。故言少陰絕則心主亦絕，其診既同。故不別解也。本經云。面黑如漆柴。此云如梨。漆柴者、恆山苗也。其草色黃黑。無潤澤。故以為喻。梨者、即人之所食之果也。
白話文：
現在只討論太陰和少陰經絡。而心主一經卻沒有提到。這是為什麼呢？原因是，心主指的是心包絡這條經絡，而少陰指的是心臟這條經絡。兩條經絡同屬心繫，所以說少陰經絡不通則心主經絡也不通，它們的診斷方法相同，因此不用另外解釋。本經說（少陰經絡不通時）面部黑得像漆柴。這裡說的「梨」，指的是漆柴。漆柴是一種恆山的野草，它的顏色是黃黑色，沒有光澤，所以用來形容（少陰經絡不通時）面部的顏色。而「梨」指的是我們平常吃的水果。
亦取其黃黑焉。言人即無血。則色黃黑。似此二物無光華也。壬癸、水也。心火也。水剋火。故云壬日篤癸日死也。虞曰。心主血。血乃為榮。榮華人身。故有光華之色。今脈已絕。血乃不行。故人色夭。面黑如梨。是知水來賊火。離合與足少陰同。
三陰氣俱絕者。則目眩轉目瞑。目瞑者為失志。失志者、則志先死。死即目瞑也。
白話文：
同樣也取其黃黑色。意思是如果一個人沒有血，那麼他的面色就會黃黑。就像這兩種東西沒有光華一樣。壬癸，是水的象徵。心屬火。水克火。所以說壬日篤、癸日死（也就是壬癸日容易生病或死亡）。虞氏說：心主血。血能滋養身體。有血纔能有光華的面色。現在脈搏已經停止，血也就不流動了。所以人的面色才會晦暗，臉黑如梨。由此可知，壬癸日水旺來剋火，離合與足少陰（腎經）的脈搏表現相同。
丁曰。所言三陰者。獨是言足三陰也。足少陰者。腎也。腎藏精與志。足厥陰。肝也。肝藏魂。通於目。故絕則失志而亂。魂去目眩也。楊曰。三陰者、是手足三陰脈也。此五臟之脈也。五臟者、人之根本也。故三陰俱絕。則目瞑。瞑、閉也。言根絕於內。而華□於外。目者、人之光華也。
白話文：
丁氏說：你所說的「三陰」，是指足三陰。足少陰，就是腎臟。腎臟儲藏精氣和意志。足厥陰，就是肝臟。肝臟儲藏魂魄，連通眼睛。所以，三陰脈絕了，會失去意志而混亂，魂魄離去，眼睛就會眩暈。
楊氏說：三陰是指手足三陰脈，這是五臟的脈絡。五臟是人體的根本。所以，三陰脈同時絕了，眼睛就會閉上。閉上，就是閉合的意思。這是說五臟的根本在內部衰竭，而外表的精華就凋零了。眼睛是人的光華所在。
眩、亂也。言目亂不識人也。腎藏精與志。精氣已竭。故曰失志也。三陰絕。皆止得一日半死也。虞曰。五臟之脈皆屬三陰。五臟之脈。皆會於目。今三陰俱絕。故目眩目瞑也。人之五志皆屬於陰。謂肝志怒。心志喜。脾志思。肺志憂。腎志恐。今三陰已絕。五臟皆失其志。
白話文：
眩暈是視覺混亂，不能辨識人。腎臟儲藏精氣和意志。精氣耗盡，所以稱之為失志。三條陰經中絕，都只能再活一天半的時間。
虞氏說：五臟的經脈都歸屬於三條陰經。五臟的經脈都匯聚於眼睛。現在三條陰經都中絕，所以眼睛眩暈失明。人的五種意志都屬於陰：肝臟的意志是憤怒，心臟的意志是喜悅，脾臟的意志是思考，肺臟的意志是憂慮，腎臟的意志是恐懼。現在三條陰經已經中絕，五臟都失去了意志。
故無喜怒憂思恐。五志俱亡。故曰失志也。楊氏言失志。乃止言腎一臟也。本經曰。陰陽相離則悵然失志。此之謂也。
白話文：
所以沒有喜、怒、憂、思、恐。五種情緒全都消失，因此說失去情緒。楊氏說失去情緒，只談及腎臟一臟。本經說，陰陽不相合就會悵然若失，失去情緒。
六陽氣俱絕者。則陰與陽相離。陰陽相離。則腠理泄。絕汗乃出。大如貫珠。轉出不流。即氣先死。旦占夕死。夕占旦死。
白話文：
當六陽之氣全部消亡，陰陽就會分離。陰陽分離，肢體毛孔就會鬆弛，汗液停止流動，汗珠如串珠般大而密。汗珠不斷滲出而不流動，表示陽氣已先死亡。早上看相的話當天晚上就會死亡，晚上看相的話當天早上就會死亡。
丁曰。所言六陽。是手足三陽也。後言陰與陽相離者。謂手三陽通天氣。故曰陽也。足三陽通地氣。故云陰也。天地陰陽痞隔。所以言陰陽相離也。是故腠理泄。絕汗乃出。大如貫珠。故其死不移旦夕也。楊曰。此六陽氣絕。不出日死。六陽氣絕之狀。今略條之。經云。太陽脈絕者。
白話文：
丁氏說：所提到的「六陽」，是指手三陽和足三陽。後面說陰與陽相隔離，是指手三陽通於天氣，所以稱為陽；足三陽通於地氣，所以稱為陰。天地間的陰陽氣機隔絕阻礙，因此說陰陽相隔離。因此皮膚腠理疏洩，體溫大量流失，汗液如貫串的珠子般大顆落下。所以很快就會死亡。楊氏說：這六陽之氣衰竭，不超過一天就會死亡。六陽氣衰竭的徵狀，簡略條列如下：
經書上說：太陽脈氣絕的表現是：
其絕也。戴眼、反折、瘛瘲。其色白。絕汗乃出。出則終矣。少陽脈絕者。其絕也。耳聾、百節盡縱、目環絕系、絕系一日半死。其色青者乃死。陽明脈絕者。其絕也。口耳張、善驚、妄言、色黃、其上下經盛而不仁則終矣。此是三陽絕之狀也。前云六陽。今經曰三陽絕狀者。
白話文：
三陽絕脈的症狀。
太陽脈絕脈 。症狀有：兩眼無神，目光反折，四肢肌肉拘攣僵直，面色蒼白。汗液停止後必定死亡。
少陽脈絕脈 。症狀有：耳朵失聰，全身關節鬆弛無力，眼球轉動受限，一整天後就會死去。面色發青表示死亡。
陽明脈絕脈 。症狀有：口眼張大，容易受驚，胡言亂語，面色發黃。上下焦陽氣旺盛，但脈象虛弱不仁，最後會死亡。
以上是三陽絕脈的症狀。前面提到六陽，現在經文只說三陽絕狀，是因為太陰、少陰、厥陰脈屬於陰脈，不會絕脈。
手足諸陽脈絕。其絕狀並同。所以不別出。陰與陽相離者。陰陽隔絕不相朝使也。腠理泄者。陽氣已下。毛孔皆開。所以然也。絕汗。乃汗出如珠。言身體汗出著肉。如綴珠而不流散。故曰貫珠也。旦占夕死。夕占旦死者。正得半日也。惟少陽絕得一日半矣。虞曰。陰陽相離。
白話文：
手足上所有的陽經阻絕。它們阻絕的狀況是一樣的，所以沒有特別區分出來。陰脈和陽脈分離，是指陰陽隔絕不相溝通。腠理鬆弛，是因為陽氣已經下降，導致毛孔全部打開。這就是原因。沒有汗出，是指汗水像珠子一樣冒出來。這是說身體表面布滿汗珠，像串珠子一樣附著在身上，不流散。因此稱為「貫珠」。
如果早上看診，預測晚上會死；如果晚上看診，預測第二天早上會死。都是正好一半時間。只有少陽經阻絕，可以活一天半。虞氏（注釋家）說：陰陽分離。
氣位隔絕。腠理開疏。汗乃大出。夫如是。則六陽皆絕。其死明矣。況三陽之脈。亦有離合。太陽為開。陽明為闔。少陽為樞。開者、司動靜之基。闔者、執禁固之權。樞者、明轉動之微。三經不得相失。今六陽已絕。失其動靜之司。弛其禁固之樞。止其動轉之微。三經相失。
故曰死也。六陽者。素問曰。上下經乃成六也。
白話文：
氣脈閉塞不通。皮膚毛孔張開疏鬆。大汗因此湧出。如果這樣，六陽脈全都斷絕了。人必定會死去。況且三陽脈還有分離和合。太陽脈主開，陽明脈主合，少陽脈主樞。主開的，掌管動靜的根基。主合的，掌握禁固的權柄。主樞的，辨明轉動的奧妙。三條經脈不能失去聯繫。如今六陽脈已經斷絕。失去了動靜的主宰，鬆懈了禁固的樞紐，停止了轉動的奧妙。三條經脈互相失去聯繫。