《難經集注》~ 卷之五 (2)

1. 卷之五

大腸之原出於合谷。

丁曰：「在大指次指間虎口內。」楊曰：「手大指岐骨間。」

小腸之原出於腕骨。

丁曰：「在小指腕骨內。」楊曰：「在手腕陷中。指腕者，誤也。」虞曰：「以上十二經，皆配之五行。其五行行勝之年，於王前先瀉其原；不足之年，先補其原，即此原也。」

十二經皆以俞為原者，何也？然，五臟俞者，三焦之所行，氣之所留止也。三焦所行之俞為原者，何也？然，臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷於五臟六腑。原者，三焦之尊號也，故所止輒為原。五臟六腑之有病者，取其原也。

楊曰：「臍下腎間動氣者，丹田也。丹田者，人之根本也，精神之所藏，五氣之根元，太子之腑也。男子以藏精，女子主月水，以生養子息，合和陰陽之門戶也。在臍下三寸，方圓四寸，附著脊脈兩腎之根。其中央黃，左青，右白，上赤，下黑。三寸法三才，四寸法四時，五色法五行。」

兩腎之間，名曰大海，一名溺水。中有神龜，呼吸元氣流行，則為風雨，通氣四肢，無所不至也。腎者，分為日月之精、虛無之氣，人之根本也。臍者，人之命也。分為一名太中極、一名太涃、一名崑崙、一名持樞、一名五城。五城有真人，即五帝也。

八使者，並太一為九卿。八卦之外有十二樓，樓有十二子也。並三焦神為二十七大夫，又並四肢神為八十一元士。臍中央名太一君之侯王、王天大將軍、特進侯，主人身中萬二千神也。郊在頭上腦戶中；廟在項後頂上；社在脾左端；稷在大腸窮；風伯在八門，八門在臍旁；雨師在小腸窮。

四瀆雲氣在崑崙；弱水在胞中。所以備言此者，欲明腎為人生之本焉。故知丹田者，性命之本也。道士思神，比邱坐禪，皆行心氣於臍下者，良為此也。故云原者，三焦之尊號也；三焦合氣於腎故也。虞曰：「在天則三元五運相因而成，在人則三焦五臟相因而成也。」素問曰：「其氣三，其生五。」此之謂也。啟玄子曰：「人之所存，秉五行之運用，徵其本始，從三氣以生成，此則天地之原氣也。故五臟六腑有病皆取其原也。」丁曰：「三焦者，是十二經根本，是生氣之原也；為臣使之官，宣行榮衛，所以在陽經輒有其原也。」

白話文：

大腸的源頭出於合谷穴。

丁先生說：合谷穴在手大拇指和食指之間虎口內。楊先生說：在手大拇指和食指分叉的骨頭之間。

小腸的源頭出於腕骨穴。

丁先生說：腕骨穴在小指側的腕骨內。楊先生說：在手腕的凹陷處。說是手腕上的，是錯誤的。虞先生說：以上十二經脈，都配屬五行。在五行相生的年份，要先瀉去王相應經脈的原穴；在五行相克的年份，要先補益王相應經脈的原穴，指的就是這個原穴。

十二經脈都以俞穴作為原穴，是什麼原因呢？回答是：五臟的俞穴，是三焦之氣運行、停留的地方。三焦之氣所行的俞穴稱為原穴，又是什麼原因呢？回答是：肚臍下腎臟之間的動氣，是人生命的根本，也是十二經脈的根本，所以稱為原。三焦，是原氣的使者，主管通行三種氣，經歷五臟六腑。原，是三焦的尊稱，因此氣所停留的地方就稱為原穴。五臟六腑有病，就要取用其原穴。

楊先生說：肚臍下腎臟之間的動氣，就是丹田。丹田是人的根本，是精神的儲藏之所，是五氣的根源，是太子之府。男子用來藏精，女子主管月經，用來生育子女，是陰陽交合的門戶。在肚臍下三寸，方圓四寸，附著在脊椎和兩腎的根部。其中央是黃色，左邊是青色，右邊是白色，上面是紅色，下面是黑色。三寸象徵天、地、人三才，四寸象徵春、夏、秋、冬四季，五色象徵金、木、水、火、土五行。

兩腎之間，稱為大海，也叫溺水。其中有神龜，呼吸元氣流行，就會化為風雨，通達四肢，無處不到。腎臟，分為日月之精和虛無之氣，是人的根本。肚臍，是人的命根，又稱為太中極、太涃、崑崙、持樞、五城。五城有真人，就是五帝。五城之外有八使者，就是八卦神。

八使者，加上太一神，成為九卿。八卦之外有十二樓，樓有十二個神子。加上三焦神，成為二十七大夫。又加上四肢神，成為八十一元士。肚臍中央，稱為太一君的侯王，是王天大將軍，特進侯，主人體內一萬兩千個神明。郊壇在頭上腦戶穴中，廟宇在脖子後面的頭頂，社壇在脾臟左端，稷壇在大腸末端。風伯在八門，八門在肚臍旁。雨師在小腸末端。

四瀆的雲氣在崑崙，弱水在膀胱中。之所以詳細講這些，是為了說明腎是人生之本。因此可知丹田，是性命的根本。道士思考神明，僧人坐禪，都讓心氣下行到肚臍以下，正是這個原因。所以說原穴，是三焦的尊稱，因為三焦之氣在腎臟會合。虞先生說：在天，三元五運相互影響形成天象；在人，三焦五臟相互影響形成人體。素問說：其氣有三，其生有五，就是這個意思。啟玄子說：人的存在，秉承五行的運轉，探究其本源，從三氣而生成。這就是天地的原氣。因此五臟六腑有病，都要取用其原穴。丁先生說：三焦，是十二經脈的根本，是生氣的源頭，是臣使的官職，宣發營衛之氣。所以陽經都有其原穴。

2. 井滎俞經合圖

(此圖明其經絡始終五臟六腑之原。)

手厥陰心包絡之經，起於中衝穴，在手中指之端，去爪甲角如韭葉是也。終於天池穴，在腋下乳後一寸，著脅肋間是也。

手太陰肺之經，起於少商穴，在手大指內側，去爪甲角如韭葉是也。終於中府穴，在雲門下一寸乳上三肋間是也。

手陽明大腸之經，起於商陽穴，在手大指次指之側，去爪甲角如韭葉是也。終於迎香穴，在鼻孔旁禾髎上是也。

手太陽小腸之經，起於少澤穴，在手小指之端，去爪甲下一分是也。終於聽宮穴，在耳內珠子上是也。

手少陽三焦之經，起於關衝穴，在手小指次指之側，去爪甲角如韭葉是也。終於耳門穴，在耳前起肉缺者是也。

手少陰真心之經，起於少衝穴，在手小指內側，去爪甲角如韭葉是也。終於極泉穴，在腋下筋間動脈是也。

靈樞經曰：少陰獨無俞者不病乎。言外經病而臟不病也。是治外不治內也。故少陰真心應君火之位，故不治內而治外也。

足厥陰肝之經，起於大敦穴，在足大指之端，去爪甲角如韭葉是也。終於期門穴，在不容旁一寸五分二肋端是也。

足陽明胃之經，起於厲兌穴，在足大指次指之端，去爪甲角如韭葉是也。終於頭維穴，在面五行額角髮際本神旁一寸五分是也。

足太陽膀胱之經，起於睛明穴，在目內眥淚孔邊是也。終於至陰穴，在足小指外側，去爪甲角如韭葉是也。

足少陰腎之經，起於湧泉穴，在足心陷中，屈足卷指宛宛中是也。終於俞府穴，在璇璣旁二寸巨骨下是也。

足少陽膽之經，起於竅陰穴，在足小指次指之端，去爪甲角如韭葉是也。終於瞳子髎穴，在目外眥五分是也。

足太陰脾之經，起於隱白穴，在足大指內側之間，去爪甲角如韭葉是也。終於大包穴，在淵腋下三寸九肋間是也。

六十七難曰：五臟募皆在陰，而俞在陽者，何謂也？然，陰病行陽，陽病行陰；放令募在陰，俞在陽。

丁曰：人背為陽，腹為陰。是言五臟俞皆在陽者，背俞也。故肺俞二穴，在第三椎下兩旁，相去同身寸之一寸五分是也。心俞二穴，在第五椎下兩旁，相去同身寸之一寸五分是也。肝俞二穴，在第九椎下兩旁，相去同身寸之一寸五分是也。脾俞二穴，在第十一椎下兩旁，相去同身寸之一寸五分是也。

腎俞二穴，在第十四椎下兩旁，相去同身寸之一寸五分是也。肺之募，中府二穴，在雲門下一寸乳上三肋間是也。心之募，巨闕一穴，在鳩尾下一寸是也。脾之募，章門二穴，在季脅下直齊是也。肝之募，期門二穴，在不容兩旁一寸五分是也。腎之募，京門二穴，在腰中季脅本是也。

楊曰：腹為陰，五臟之募皆在腹，故云募皆在陰。背為陽，五臟之俞皆在背，故云俞皆在陽。內臟有病，則出行於陽，陽俞在背也。外體有病，則入行於陰，陰募在腹也。故針法云：從陽引陰，從陰引陽。此之謂也。

白話文：

井滎俞經合圖 （此圖說明經絡的起始、終點以及五臟六腑的根本。）

**手厥陰心包經：**起始於中衝穴，位於手中指指尖，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於天池穴，位於腋下乳房後一寸，在肋骨之間。

**手太陰肺經：**起始於少商穴，位於手大拇指內側，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於中府穴，位於雲門穴下一寸，乳房上方第三根肋骨間。

**手陽明大腸經：**起始於商陽穴，位於手食指靠近拇指的一側，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於迎香穴，位於鼻孔旁，禾髎穴之上。

**手太陽小腸經：**起始於少澤穴，位於手小指指尖，離指甲根下一分處。終止於聽宮穴，位於耳內珠子的位置。

**手少陽三焦經：**起始於關衝穴，位於手無名指靠近小指的一側，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於耳門穴，位於耳朵前方，皮膚有凹陷的地方。

**手少陰心經：**起始於少衝穴，位於手小指內側，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於極泉穴，位於腋下筋脈之間，動脈搏動的地方。

《靈樞經》說：「少陰經獨沒有俞穴，難道不會生病嗎？」這是指外在經絡生病，但內臟沒有生病。這是治療外在病症而不是內在病症的意思。因此，少陰心經對應君火的位置，所以不治療內在而治療外在。

**足厥陰肝經：**起始於大敦穴，位於足大拇指指尖，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於期門穴，位於不容穴旁一寸五分，第二根肋骨的末端。

**足陽明胃經：**起始於厲兌穴，位於足食指指尖，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於頭維穴，位於額頭五行穴位，髮際邊緣本神穴旁一寸五分。

**足太陽膀胱經：**起始於睛明穴，位於眼睛內角淚孔邊緣。終止於至陰穴，位於足小指外側，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。

**足少陰腎經：**起始於湧泉穴，位於腳底中心凹陷處，腳掌彎曲、腳趾捲起時的凹陷處。終止於俞府穴，位於璇璣穴旁二寸，巨骨下方。

**足少陽膽經：**起始於竅陰穴，位於足無名指指尖，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於瞳子髎穴，位於眼睛外角五分處。

**足太陰脾經：**起始於隱白穴，位於足大拇指內側，離指甲根角如同韭菜葉的寬度。終止於大包穴，位於淵腋穴下方三寸，第九根肋骨之間。

《難經》第六十七條說：「五臟的募穴都在陰面，而俞穴都在陽面，這是什麼原因呢？」回答是：陰面的疾病會影響到陽面，陽面的疾病也會影響到陰面。所以讓募穴在陰面，俞穴在陽面。

丁先生說：「人的背部為陽，腹部為陰。所以說五臟的俞穴都在陽面，指的是背部的俞穴。」所以肺俞穴有兩處，在第三胸椎下方兩旁，距離身體的中線都是一寸五分。心俞穴有兩處，在第五胸椎下方兩旁，距離身體的中線都是一寸五分。肝俞穴有兩處，在第九胸椎下方兩旁，距離身體的中線都是一寸五分。脾俞穴有兩處，在第十一胸椎下方兩旁，距離身體的中線都是一寸五分。腎俞穴有兩處，在第十四胸椎下方兩旁，距離身體的中線都是一寸五分。肺的募穴是中府穴，有兩處，位於雲門穴下一寸，乳房上方第三根肋骨間。心的募穴是巨闕穴，只有一處，位於鳩尾穴下一寸。脾的募穴是章門穴，有兩處，位於季肋下，與季肋骨齊平。肝的募穴是期門穴，有兩處，位於不容穴兩旁一寸五分。腎的募穴是京門穴，有兩處，位於腰部季肋骨的位置。

楊先生說：「腹部為陰，五臟的募穴都在腹部，所以說募穴都在陰面。背部為陽，五臟的俞穴都在背部，所以說俞穴都在陽面。內臟有疾病，就會顯現在陽面（背部），因為陽面的俞穴在背部。外在身體有疾病，就會影響到陰面（腹部），因為陰面的募穴在腹部。所以針灸法說，從陽面引導到陰面，從陰面引導到陽面，就是這個道理。」