《難經集注》~ 卷之三 (10)

1. 奇經八脈第三（凡三首）

上至於頭，通受十二經之氣血，故曰沖焉。此奇經之三脈也。

虞曰：素問曰，衝脈起於氣街；難經曰，起於氣衝。又針經，穴中兩存其名，沖街之義俱且通也。素問曰，並足少陰之經；難經卻言並足陽明之經。況少陰之經，挾齊左右各五分；陽明之經，挾齊左右各二寸。氣衝又是陽明脈氣所發。如此推之，則衝脈自氣衝起，在陽明少陰二經之內，挾齊上行，其理明矣。

大體督脈、任脈、衝脈此三脈，皆自會陰穴會合而起，一脈分為三岐，行於陰陽，部分不同，故名各異也。

帶脈者，起於季脅，回身一周。

丁曰：季脅下一寸八分，是其帶脈之穴也。回身一周，是奇經之四脈也。 楊曰：帶之為言束也，言總束諸脈，使得調柔也。季脅在肋下，下接於髐骨之間是也。回，繞也；繞身一周，猶如束帶焉。此奇經之四脈也。

陽蹺脈者，起於跟中，循外踝，上行入風池。

丁曰：陽蹺脈起於跟中，循外踝者，中衝穴也；上入風池穴者，項後髮際陷中，是奇經之五脈也。 楊曰：蹺，捷疾也，言此脈是人行走之機要，動足之所由，故曰蹺脈焉。此奇經之五脈也。

陰蹺脈者，亦起於跟中，循內踝，上行至咽喉，交貫衝脈。

丁曰：陰蹺脈亦起跟中，循內踝者，照海穴也；上行至咽喉，交貫衝脈；其又至目下承泣穴，是陰蹺脈始終也。是奇經之六脈也。 楊曰：其義與陽蹺同也。此奇經之六脈也。 虞曰：陰蹺者，起於足然骨之後，上內踝之上，循陰股入陰，而循腹上胸裡，入缺盆，出人迎之前，入頄內廉，屬目內眥，合於太陽陽蹺而上行。

陽維、陰維者，維絡於身，溢蓄不能環流，灌溉諸經者也。故陽維起於諸陽會也；陰維起於諸陰交也。

丁曰：陽維者，維絡諸陽，故曰陽維，起於諸陽會也。陰維者，維絡諸陰，故曰陰維，起於諸陰交也。 楊曰：維者，維持之義也。此脈為諸脈之綱維，故曰維脈也。此有陰陽二脈，為奇經八脈也。

比干聖人圖設溝渠，溝渠滿溢，流於深湖，故聖人不能拘通也。而人脈隆盛，入於八脈，而不環周，故十二經亦不能拘之；其受邪氣，蓄則腫熱，砭射之也。

丁曰：凡八脈為病，皆砭射取之。 楊曰：九州之內，有十二經水以流泄地氣；人有十二經脈以應之，亦所以流灌身形之血氣，奉以生身，故比之於溝渠也。 虞曰：十二經隆盛，入於八脈而不環周，邪在八脈腫熱蓄積，故以砭石射刺之，故曰砭射之也。

二十九難曰：奇經之為病何如？然。陽維維於陽，陰維維於陰。陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。

呂曰：悵然者，其人驚，驚即維脈緩，故令人身不能收持；驚則失志、善忘、恍惚也。 丁曰：陽維者（○按陽維下脫陰維二字），是陰陽之綱維也，而主持陰陽之脈。今不能相維者，是陽不能主持諸陽，陰不能主持諸陰，故言悵然失志也。溶溶者，緩慢，所以不能收持也。

白話文：

奇經八脈第三（總共三段）

第一段 衝脈向上到達頭部，接受十二經脈的氣血，所以說它「衝」擊各處。這就是奇經八脈中的三條脈。有人說，《素問》提到衝脈起源於氣街，《難經》則說是起源於氣衝。還有針灸經典中，這兩個穴位都保留其名，衝和街的意義是相通的。《素問》說它和足少陰經並行，《難經》卻說和足陽明經並行。實際上，足少陰經在肚臍左右各五分處，足陽明經在肚臍左右各二寸處，而氣衝又是陽明經脈氣所發出的地方。

如此推論，衝脈應該是從氣衝穴發起，在足陽明經和少陰經之間，挾著肚臍向上運行，這個道理就很明白了。大體來說，督脈、任脈、衝脈這三條脈，都是從會陰穴匯合後發起，一條脈分出三條分支，分別在陰陽不同的部位行走，所以名稱各不相同。

第二段 帶脈，起源於季脅（肋骨下緣），環繞身體一周。

有人說，季脅下一寸八分處，就是帶脈的穴位。環繞身體一周，是奇經八脈中的第四條脈。又有人說，帶的意思是束縛，指的是總括束縛各條經脈，使之和諧柔順。季脅在肋骨下方，接連到髖骨之間。環繞，是環繞身體一周，像束腰帶一樣。這就是奇經八脈中的第四條脈。

陽蹺脈，起源於腳跟，沿著外踝向上，進入風池穴。

有人說，陽蹺脈起源於腳跟，沿著外踝，即中衝穴，向上進入風池穴，即後頸髮際凹陷處，這是奇經八脈的第五條脈。又有人說，蹺，是快捷的意思，說明這條脈是人行走的重要機制，是腳活動的原因，所以稱為蹺脈。這就是奇經八脈的第五條脈。

陰蹺脈，也起源於腳跟，沿著內踝向上，到達咽喉，與衝脈交會。

有人說，陰蹺脈也起源於腳跟，沿著內踝，即照海穴，向上到達咽喉，與衝脈交會，然後又到達眼睛下方的承泣穴，這就是陰蹺脈的始終。這是奇經八脈的第六條脈。又有人說，它的意義和陽蹺脈相同。這就是奇經八脈的第六條脈。另有人說，陰蹺脈，起源於腳跟骨之後，向上到內踝上方，沿著大腿內側進入陰部，然後沿著腹部向上到達胸腔，進入鎖骨上窩，出於人迎穴之前，進入面頰內側，聯繫到眼睛內眥，與太陽經、陽蹺脈會合而向上走。

陽維脈、陰維脈，它們維繫聯絡身體，積蓄能量，但不能循環流動，只能灌溉其他經脈。所以陽維脈起源於諸陽經會合的地方，陰維脈起源於諸陰經會合的地方。

有人說，陽維脈，是維繫聯絡諸陽經的，所以叫做陽維。它起源於諸陽經會合的地方。陰維脈，是維繫聯絡諸陰經的，所以叫做陰維。它起源於諸陰經會合的地方。又有人說，維，是維持的意思。這條脈是各條經脈的綱領，所以稱為維脈。這裡有陰陽兩條脈，合起來是奇經八脈。

第三段 比干聖人（古代賢人）設計溝渠，當溝渠滿溢時，水會流入深湖。所以聖人不能限制水流的走向。人體經脈也是這樣，當血氣旺盛時，會流入奇經八脈，而不是循環運行。所以十二經脈也不能限制它們。當奇經八脈受到邪氣侵襲時，就會積蓄導致腫脹發熱，需要用砭石針刺來治療。

有人說，凡是奇經八脈的疾病，都可以用砭石針刺來治療。又有人說，九州之內，有十二條河流來疏導地氣，人體有十二條經脈來呼應，也是用來灌溉身體的氣血，來維持生命，所以比作溝渠。另有人說，十二經脈旺盛的氣血，會流入奇經八脈，而不是循環運行。邪氣停留在奇經八脈導致腫脹發熱、積聚，所以要用砭石針刺來治療。這就是所謂的「砭射」。

《難經》第二十九難問：「奇經八脈的疾病是怎樣的？」答：「陽維脈維繫陽經，陰維脈維繫陰經，如果陰陽不能互相維繫，就會精神恍惚、意志消沉，身體軟弱無力，不能自我控制。」

有人說，恍惚，是指人受到驚嚇，驚嚇會使維脈鬆弛，所以令人身體不能自主，驚嚇會導致意志消沉、健忘和精神恍惚。有人說，陽維脈和陰維脈是陰陽的綱領，主導陰陽之脈。如果它們不能相互維繫，就是陽經不能主導諸陽，陰經不能主導諸陰，所以才會意志消沉。軟弱無力，是因為脈絡遲緩，所以不能控制自己。