《難經集注》~ 卷之二 (15)
卷之二 (15)
1. 卷之二
師謂此寸尺反倒。又問三部各何所主。經云。上部法天。主胸以上至頭有疾。中部法人。主膈下至齊上有疾。下部法地。主齊以下至足有疾。故云審而次之者也。又王叔和將自左寸逆行言之曰。左心小腸肝膽腎。右肺大腸脾胃命。女人反此背看之。尺脈第三同斷病。蓋兩尺反倒。
同主齊以下至足有疾。故扁鵲云審而次之。王叔和云用心仔細須尋趁。
手太陽少陰火火炎上而不能下生手心主少陽火足厥陰少陽木木生火
手太陽少陰君火
足太陽少陰水水流下而不能上行生足厥陰少陽木
手心主少陽相火生足太陰陽明土土復生金足太陰陽明土土生手太陰陽明金
手太陰陽明金金生
足太陽少陰水
十九難曰。經言脈有逆順。男女有常而反者。何謂也。然。男子生於寅。寅為木陽也。女子生於申。申為金陰也。
楊曰。元氣起於子。人之所生也。男從子左行三十。之巳。（按此二字疑衍。）女從子右行二十。俱至於巳。為夫婦懷妊也。古者男子三十。女年二十。然後行嫁娶。法於此也。十月而生男。從巳至寅左行為十月。故男行年起於丙寅。女從巳右行至申。為十月。故女行年起於壬申。
所以男子生於寅。女子生於申。虞曰。經言男子生於寅。女子生於申。謂其父母之年會合於巳上。男左行十月。至寅而生。女右行十月。至申而生也。小運人言男一歲起於丙寅。女一歲起於壬申。難經不言起而言生。謂生下已為一歲矣。丙壬二干。水火也。水火為萬物之父母。
寅申二支。金木也。為生物成實之終始。木胞在申。金胞在寅。二氣自胞相配。故用寅申也。金生於巳。巳與申合。故女子取申木。生於亥。亥與寅合。故男子取寅。所以男年十歲。順行在亥。女年十歲。逆行亦在亥。男年十六天癸至。左行至巳。巳者申之生氣。女年十四天癸至。
右行亦在巳。（按依其說推之。女年十四。在未不在巳也。此句誤。）與男年同在本宮生氣之位。陰陽相配。乃成夫婦之道。故有男女也。上古天真論曰。男二八而天癸至。精氣溢瀉。陰陽和。故能有子。楊氏言男三十。行年在巳。方娶於此。非也。女二七天癸至。任脈通。
衝脈盛。月事以時下。故能有子。楊氏言女二十右行之巳方嫁。於此義非矣。楊氏之言。但合古禮行夫婦嫁娶之法，又與本經天癸之數相違也。況聖人於此十九難中。論男女配合之道。陰陽交會之所。言天癸之至數。知脈盛於上下。推之強弱。診其有餘不及。若止言三十而娶。
二十而嫁。於本經診治之道。憑何依據。
故男脈在關上。女脈在關下。是以男子尺脈恆弱。女子尺脈恆盛。是其常也。
丁曰。其言男子女人尺脈者。是陰陽之根本也。逆順者為陽抱陰生。陰抱陽生也。三陽始生於立春。建寅。故曰男生於寅、木陽也。三陰生於立秋。七月建申。故言女生於申、金陰也。男子之氣。始於少陽。極於太陽。所以男子尺脈恆弱而寸脈陽也。（按此陽字疑當作強。）女子之氣。
白話文：
老師說這是寸脈和尺脈顛倒的情況。接著又問三部脈各自主管什麼。經典上說，上部脈象徵天，主要主管胸部以上到頭部的疾病；中部脈象徵人，主要主管橫膈膜以下到肚臍以上的疾病；下部脈象徵地，主要主管肚臍以下到腳部的疾病。所以說要仔細審視並依序診察。另外，王叔和從左手寸脈逆著說起，認為左手寸脈對應心臟、小腸、肝臟、膽囊、腎臟，右手寸脈對應肺臟、大腸、脾臟、胃臟、命門。女人的情況則相反，要反過來看。兩手的尺脈都主理肚臍以下到腳部的疾病，所以扁鵲說要仔細審視並依序診察。王叔和說要用心仔細地尋找。
手太陽少陰的火，火性炎上而不能向下生水；手心包經的少陽火，足厥陰少陽的木，木會生火。
手太陽少陰是君火。
足太陽少陰的水，水性向下流而不能向上行，會生足厥陰少陽的木。
手心包經的少陽相火會生足太陰陽明土，土又會生金，足太陰陽明土會生手太陰陽明金。
手太陰陽明金，金會生...（此處原文未完成）
足太陽少陰水。
《難經》第十九難說，經典說脈有順逆，男女有常規但也有相反的情況，這是什麼意思呢？答：男子出生在寅時，寅屬於木，是陽；女子出生在申時，申屬於金，是陰。
楊氏說，元氣起始於子時，這是人開始出生之時。男子從子時開始，向左運行三十個單位到巳時。（此處原文可能有重複的字。）女子從子時開始，向右運行二十個單位到巳時，表示夫婦懷孕。古時候男子三十歲，女子二十歲才結婚，就是根據這個道理。懷孕十個月後生男孩，從巳時向左運行到寅時，因此男子的歲數從丙寅開始計算。女子從巳時向右運行到申時，懷孕十個月，因此女子的歲數從壬申開始計算。
所以說男子生於寅，女子生於申。虞氏說，經典說男子生於寅，女子生於申，是指父母的年歲在巳時相會，男子向左運行十個月，到寅時出生，女子向右運行十個月，到申時出生。小運說，男子一歲從丙寅開始，女子一歲從壬申開始。《難經》說「生」而不是說「開始」，意思是說生下來就已經算一歲了。丙和壬兩個天干屬於水和火，水火是萬物的父母。
寅和申兩個地支屬於金和木，是生物成長的開始和結束。木的胎胞在申，金的胎胞在寅，兩種氣息從胎胞開始互相配合，所以使用寅申。金生於巳時，巳時和申時相合，所以女子取申金。木生於亥時，亥時和寅時相合，所以男子取寅木。因此，男子十歲時，運氣順行到亥；女子十歲時，運氣逆行也在亥。男子十六歲天癸到來，向左運行到巳時，巳時是申金的生氣之位。女子十四歲天癸到來，
向右運行也在巳時。（按此處依照其說法推算，女子十四歲應在未時而不是巳時，此句有誤。）和男子年齡相同，都在本宮的生氣之位。陰陽相配，才能成為夫婦之道，所以有男女之分。《上古天真論》說，男子二八十六歲天癸到來，精氣充沛，陰陽調和，所以能生育。楊氏說男子三十歲，運氣在巳時才結婚，這是錯誤的。女子二七十四歲天癸到來，任脈暢通，
衝脈旺盛，月經按時來潮，所以能生育。楊氏說女子二十歲向右運行到巳時才結婚，這個說法也是錯誤的。楊氏的說法，只是符合古代禮儀中男女結婚的習俗，卻與《黃帝內經》中關於天癸的說法不符。而且聖人在《難經》第十九難中，討論男女配合的道理，陰陽交會的場所，說明天癸到來的年齡，了解脈象上下盛衰，推斷其強弱，診斷其有餘或不足。如果只說三十歲結婚，
二十歲出嫁，那在診斷治療上，有什麼根據呢？
所以男子的脈象在關脈之上，女子的脈象在關脈之下。因此男子的尺脈通常比較弱，女子的尺脈通常比較盛，這是常規情況。
丁氏說，關於男子和女子的尺脈，是陰陽的根本所在。逆和順是指陽抱陰生，陰抱陽生。三陽從立春開始產生，建於寅時，所以說男生於寅，是木陽；三陰從立秋開始產生，建於申時，所以說女生於申，是金陰。男子的氣，開始於少陽，終極於太陽，所以男子的尺脈通常比較弱，而寸脈陽盛。（此處陽字可能應該是強字。）女子的氣，...（此處原文未完成）