《難經集注》~ 卷之二 (16)
卷之二 (16)
1. 卷之二
始於太陰。極於厥陰。女子尺脈浮而寸脈沉。故云男脈在關上。女脈在關下。此是男女逆順有常而反也。楊曰。男子陽氣盛。故尺脈弱。女子陰氣盛。故尺脈強。此是其常性。
反者、男得女脈。女得男脈也。其為病何如。然。男得女脈為不足。病在內。左得之病則在左。右得之病則在右。隨脈言之也。女得男脈為太過。病在四肢。左得之病則在左。右得之病則在右。隨脈言之。此之謂也。
丁曰。男得女脈言不足者。是陰不足。即陽入乘之。故陽不見於寸口。而反見尺內。陰氣主內。不足。故知病即在內。女得男脈為太過。病在四肢者。女子尺脈本浮。更加見於寸。是謂太過。陽主外。故病在四肢。隨其脈左右言之。左得之病在左。右得之病在右也。楊曰。男得女脈為陰氣盛。
陰主內。故病在內。女得男脈為陽氣盛。(按此下似脫陽字。)主四肢。故病在四肢也。虞曰。寸口曰陽。男以陽用事。今見陰脈反於天常。故病發於內。女以陰用事。今寸口卻見陽脈。亦是反於天常。故病在四肢。素問曰。四肢為諸陽之本也。
白話文:
從太陰經開始,到厥陰經結束。女子的尺脈通常浮於表面,而寸脈則沉於內裡。所以說,男子的脈象主要在關上(寸脈),女子的脈象主要在關下(尺脈)。這說明男女脈象的陰陽順逆是有常規的,而這裡講的卻是相反的情況。楊氏說,男子陽氣旺盛,所以尺脈相對較弱;女子陰氣旺盛,所以尺脈相對較強。這是他們正常的生理特性。
這裡說的「反」,是指男子出現女子的脈象,女子出現男子的脈象。如果這樣,會發生什麼病症呢?如果男子出現女子的脈象,就表示不足,病在身體內部。如果是左手的脈出現這種情況,病就發生在身體左邊,如果是右手出現,病就發生在身體右邊,這是根據脈象來判斷的。如果女子出現男子的脈象,就表示太過,病在四肢。同樣,左手出現這種情況病在左邊,右手出現病在右邊。這就是說的「隨脈言之」。
丁氏說,男子出現女子的脈象,說明是陰氣不足,導致陽氣進入並壓制它,所以陽氣不在寸脈處顯現,反而跑到尺脈去了。陰氣主內,不足就表示病在身體內部。女子出現男子的脈象表示太過,病在四肢,是因為女子尺脈本來就浮在表面,現在反而浮現到寸脈,就屬於太過。陽氣主外,所以病在四肢。也同樣是根據左手或右手來判斷病在哪一邊。楊氏又說,男子出現女子的脈象,是陰氣過盛,陰氣主內,所以病在內部。女子出現男子的脈象,是陽氣過盛(這裡似乎遺漏了「陽」字),陽氣主四肢,所以病在四肢。虞氏說,寸脈叫做陽,男子以陽氣為主,現在出現陰脈,就違背了自然規律,所以病發於體內;女子以陰氣為主,現在寸脈卻出現陽脈,也是違背自然規律,所以病在四肢。《素問》裡說,「四肢是諸陽氣的根本」。