《外經微言》~ 七卷 (2)
七卷 (2)
1. 冬夏火熱篇
胡孔甲問於岐伯曰：冬令嚴冷凜冽之氣逼人肌膚，人宜畏寒，反生熱症，何也？岐伯曰：外寒則內益熱也。胡孔甲曰：外寒內熱，人宜同病，何故獨熱？岐伯曰：腎中水虛，不能制火，因外寒相激而火發也。人生無臟非火，無腑非火也，無不藉腎水相養，腎水盛則火藏，腎水涸則火動。
內無水養，則內熱已極，又得外寒束之，則火之鬱氣一發多不可救。胡孔甲曰：火必有所助而後盛，火發於外，外無火助，宜火之少衰，乃熱病發於夏轉輕，發於冬反重何也？岐伯曰：此正顯火鬱之氣也。暑日氣散而火難居，冬日氣藏而火難泄。難泄而泄之，則鬱怒之氣所以難犯而轉重也。
胡孔甲曰：可以治夏者治冬乎？岐伯曰：辨其火熱之真假耳，毋論冬夏也。胡孔甲曰：善。
陳士鐸曰：治郁無他治之法，人亦治鬱而已矣。
白話文：
胡孔甲向岐伯詢問說：冬天寒冷刺骨，人應該會怕冷，反而出現熱病，這是為什麼呢？岐伯回答：身體外面感受到寒氣，裡面的熱度就會增加。胡孔甲問：外面冷裡面熱，人應該都會有同樣的問題，為什麼有些人卻只有熱病？岐伯解釋：腎中的水分不足，無法控制體內的火氣，由於外面的寒冷刺激，導致體內的火氣爆發。
人體中每個器官都有火氣存在，無一例外，都需要依靠腎臟的水分來滋養，腎臟水分充足，火氣就會被藏匿，腎臟水分乾涸，火氣就會活躍。
如果體內缺乏水分滋養，體內的熱度達到極點，再受到外界的寒氣束縛，那麼體內鬱積的火氣一旦爆發，往往會非常嚴重，難以救治。胡孔甲問：火氣必須有助力才會旺盛，如果火氣從體內爆發，體外並沒有火氣助力，火氣應該會稍微減弱，為什麼熱病在夏天發生時會比較輕微，冬天發生時反而更嚴重呢？岐伯回答：這正是顯示了體內鬱積的火氣。炎熱的天氣，氣息容易散發，火氣難以聚集；寒冷的天氣，氣息容易收斂，火氣難以釋放。在難以釋放的情況下強行釋放，體內鬱積的火氣就會更加嚴重。
胡孔甲問：用治療夏季熱病的方法來治療冬季的熱病可以嗎？岐伯回答：關鍵在於分辨火熱的真假，而不是看季節。胡孔甲表示贊同。
陳士鐸說：治療鬱積的火氣，沒有其他的治療方法，只需解決鬱積的問題即可。
2. 暑火二氣篇
祝融問於岐伯曰：暑與火皆熱症也，何六氣分為二乎？岐伯曰：暑病成於夏，火病四時皆有，故分為二也。祝融問曰：火病雖四時有之，然多成於夏，熱蘊於夏而發於四時，宜暑包之矣。岐伯曰：火不止成於夏，四時可成也。火宜藏，不宜發。火發於夏日者，火以引火也。
其在四時雖無火之可發，而火蘊結於臟腑之中，每能自發，其酷烈之勢較外火引之者更橫，安可談暑而不談火乎。祝融曰：火不可發也，發則多不可救，與暑熱之相犯有異乎？岐伯曰：暑與火熱同而實異也，惟其不同，故夏日之火，不可與春秋冬之火共論。惟其各異，即夏日之暑不可與夏日之火併舉也。
蓋火病乃臟腑自生之熱，非夏令暑熱所成之火，故火症生於夏，仍是火症，不可謂火是暑，暑即是火也。祝融曰：暑火非一也，分二氣宜矣。
陳士鐸曰：暑與火不可並論，獨土至理。
白話文：
【暑火二氣篇】
祝融向岐伯詢問道：「暑氣和火氣都是表現為熱的病症，為什麼在六氣中卻被分為兩種呢？」岐伯回答：「暑病主要發生在夏季，但火病則在四季中都有可能出現，因此它們被區分為兩種。」
祝融又問：「雖然火病在四季都有，但是大多數還是發生在夏天，熱量在夏天積蓄，然後在四季中爆發，應該可以將火病歸納在暑病中吧？」岐伯回答：「火病不只是在夏季形成，四季都有可能。火應該隱藏，不應該輕易爆發。如果在夏天發生火病，那是因為火氣引發了火病。」
即使在四季中沒有明顯的火病爆發，但火氣會在內臟中積聚，隨時都可能自行爆發，其猛烈的程度往往比由外界火氣引發的更強烈，我們怎能只討論暑病，而不提火病呢？
祝融接著問：「火病不能輕易爆發，一旦爆發，往往難以救治，這與暑熱的影響是否有所不同？」岐伯回答：「暑氣和火氣雖然都表現為熱，但實際上是不同的。正因為它們的不同，夏季的火病，不能與春、秋、冬三季的火病混為一談。同樣地，夏季的暑病，也不能與夏季的火病等同看待。」
因為火病是由臟腑自身產生的熱量，並不是由夏季的暑熱形成的火，所以即便火病發生在夏季，它仍然是火病，不能說火就是暑，暑就是火。祝融表示理解：「暑氣和火氣確實是兩回事，將它們區分為兩種氣是合理的。」
陳士鐸評論：「暑氣和火氣不能一概而論，這個道理非常正確。」
3. 陰陽上下篇
常伯問於岐伯曰：陽在上，陰在下，陽氣亦下行乎？岐伯曰：陰陽之氣上下相同，陽之氣未嘗不行於下也。常伯曰：寒厥到膝不到顛，頭痛到顛不到膝，非陰氣在下，陽氣在上之明驗乎？岐伯曰：陰氣生於陽，陽氣生於陰，蓋上下相通，無彼此之離也。陽氣從陰出於經脈之外，陰氣從陽入於經脈之中，始得氣血貫通，而五臟七腑無不周遍也。
寒厥到膝，陽不能達也，非陽氣專在上而不在下也。頭痛到顛，陰不能降也，非陰氣專在下而不在上也。天地不外陰陽，天地之陰陽不交，則寒暑往來、收藏生長咸無准實，人何獨異哉。
陳士鐸曰：陽宜達，陰宜降也，二者相反，則達者不達，降者不降矣。論理陽之達有降之勢，陰之降有達之機，總貴陰陽之不可反也。
白話文：
常伯向岐伯詢問說：陽氣通常在上，陰氣在下，那麼陽氣也會下行嗎？岐伯回答：陰陽二氣是上下互通的，陽氣並非只存在上方，它也會影響下方。
常伯又說：當寒冷引起的痺症影響到膝部卻未達到頭頂，頭痛能達到頭頂卻不會下至膝部，這不就是陰氣在下方，陽氣在上方的明證嗎？岐伯解釋：陰氣由陽氣生成，同樣地，陽氣也是由陰氣產生，陰陽兩氣是上下相連，相互依存，並非分開獨立的。陽氣由陰氣透過經絡向外散發，陰氣則由陽氣進入經脈之中，如此才能使氣血流通，五臟六腑得以全面滋養。
當寒冷導致的痺症隻影響到膝部，這是因為陽氣無法向下延伸，但這並不意味著陽氣只存在上方，不在下方。同理，頭痛只會影響頭頂，這是因為陰氣無法下降，但這也不表示陰氣只存在下方，不在上方。天地萬物都脫離不了陰陽的影響，若天地間的陰陽失去交流，則寒暑的更替、生命的收藏與生長都會失去平衡，人類又如何能獨自例外呢？
陳士鐸進一步闡釋：陽氣應當能順利流動，陰氣應該能順利下降，如果兩者作用相反，那麼該流動的無法流動，該下降的無法下降。根據道理，陽氣的流動包含了下降的趨勢，陰氣的下降也蘊含了上升的機制，最重要的還是保持陰陽的平衡，避免它們互相衝突。