《外經微言》~ 四卷 (2)
四卷 (2)
1. 包絡火篇
少師曰：心包之火，無異心火，其生克同乎？岐伯曰：言同則同，言異則異。心火生胃，心包之火不止生胃也。心火克肺，心包之火不止克肺也。少師曰：何謂也？岐伯曰：心包之火生胃，亦能死胃。胃土衰，得心包之火而土生；胃火盛，得心包之火而土敗。土母既敗，肺金之子何能生乎？少師曰：同一火也，何生克之異？岐伯曰：心火，陽火也，其勢急而可避；心包之火，陰火也，其勢緩而可親。故心火之克肺，一時之刑；心包之克肺，實久遠之害。
害生於刑者，勢急而患未大；害生於恩者，勢緩而患漸深也。少師曰：可救乎？岐伯曰：亦在制火之有餘而已。少師曰：制之奈何？岐伯曰：心包，陰火，竊心之陽氣以自養，亦必得腎之陰氣以自存。心欲溫腎，腎欲潤心，皆先交心包以通之，使腎水少衰，心又分其水氣，腎且供心火之不足，安能分余惠以慰心包，心包乾涸，毋怪其害胃土也。補腎水之枯則水足灌心，而化液即足，注心包而化津，此不救胃，正所以救胃也。
少師曰：包絡之火可瀉乎？岐伯曰：胃土過旺，必瀉心包之火，然心包之火可暫瀉而不可久瀉也。心包逼近於心，瀉包絡則心火不寧矣。少師曰：然則奈何？岐天師曰：肝經之木，包絡之母也，瀉肝則心包絡之火必衰矣。少師曰：肝亦心之母也，瀉肝而心火不寒乎？岐天師曰：暫瀉肝，則包絡損其焰而不至於害心，即久瀉肝，則心君減其炎亦不至於害包絡，猶勝於直瀉包絡也。少師曰：誠若師言。
瀉肝經之木可救急而不可圖緩，請問善後之法？岐伯曰：水旺則火衰，既濟之道也，安能捨補腎水，別求瀉火哉。少師曰：善。
陳士鐸曰：包絡之火為相火，相火宜補不宜瀉也，宜補而用瀉，必害心包矣。
白話文：
[包絡火篇]
少師問：心包的火與心火無異，它們的生克作用是否相同呢？岐伯答：從某些角度來看是相同的，但從另一角度來看則不同。心火可以生胃，但心包之火不僅生胃。心火能剋制肺，然而心包之火所剋制的不只是肺。少師問：這是什麼意思？岐伯答：心包之火生胃，同時也可能使胃失去生機。當胃的土性衰弱時，得到心包之火的助益，土性得以恢復；但如果胃火旺盛，再得到心包之火，反而會使土性衰退。土性的母親（指胃）一旦衰退，它的孩子肺金（指肺）又如何能生長呢？
少師問：同樣是火，爲何生克作用會有差異？岐伯答：心火是陽火，其勢急促但可以避免；心包之火是陰火，其勢溫和卻讓人容易接近。因此，心火對肺的剋制是短暫的影響；而心包之火對肺的剋制，則是長遠的危害。
危害源自於懲罰的，其勢急促但影響不大；而危害源自於恩惠的，其勢溫和卻逐漸深入。少師問：這種情況可以補救嗎？岐伯答：關鍵在於控制過多的火氣。少師問：應如何控制？岐伯答：心包是陰火，它竊取心的陽氣來滋養自己，同時也要依賴腎的陰氣來維繫。心希望溫暖腎，腎則希望滋潤心，兩者都必須先通過心包來溝通，使得腎水稍微減弱，心也會分擔一些水分，腎會供給心火不足的部分，這樣怎能再分出多餘的恩惠來安慰心包呢？如果心包變得乾燥，那麼它損害胃土的行爲就不奇怪了。補充腎水的枯竭，讓水分充足地灌溉到心臟，轉化的液體也就足夠，注入心包並轉化爲津液，這樣看似沒有直接救助胃，實際上卻是爲了救胃。
少師問：包絡之火可以瀉嗎？岐伯答：當胃土過旺時，確實需要瀉心包之火，然而心包之火只能暫時瀉，不能長期瀉。因爲心包緊鄰心臟，瀉包絡會影響心火的穩定。少師問：那該如何處理？岐伯答：肝經的木是包絡的母親，瀉肝則心包絡之火必定會減弱。少師問：但肝也是心的母親，瀉肝會讓心火變冷嗎？岐伯答：暫時瀉肝，可以使包絡減少火焰而不至於傷害心臟；即使長時間瀉肝，心臟的熱度降低也不會嚴重傷害包絡，這比直接瀉包絡要好。少師表示認同。
瀉肝經的木可以解燃眉之急，但無法長期實行，請問後續應該如何處理？岐伯答：水旺則火衰，這是自然規律，我們怎麼能捨棄補腎水，而另尋他法瀉火呢。少師表示贊同。
陳士鐸說：包絡之火爲相火，相火適合補而不是瀉，如果應該補卻使用瀉的方式，必定會傷害心包。