《外經微言》~ 四卷 (1)
四卷 (1)
1. 四卷
2. 脾土篇
少師問曰：脾為濕土，土生於火，是火為脾土之父母乎？岐伯曰：脾土之父母，不止一火也。心經之君火，包絡三焦命門之相火，皆生之。然而君火之生脾土甚疏，相火之生脾土甚切，而相火之中，命門之火尤為最親。少師曰：其故何歟？岐伯曰：命門盛衰即脾土盛衰，命門生絕即脾土生絕也。
蓋命門為脾土之父母，實關死生，非若他火之可旺可微、可有可無也。少師曰：命門火過旺，多非脾土之宜，又何故乎？岐伯曰：火少則土濕，無發生之機，火多則土乾，有燥裂之害。蓋脾為濕土，土中有水，命門者，水中之火也，火藏水中，則火為既濟之火，自無亢焚之禍，與脾土相宜，故火盛亦盛，火衰亦衰，火生則生，火絕則絕也。若火過於旺，是火勝於水矣。
水不足以濟火，乃未濟之火也。火似旺而實衰，假旺而非真旺也，與脾土不相宜耳，非惟不能生脾，轉能耗土之生氣。脾土無生氣，則赤地乾枯，欲化精微以潤各臟腑難矣。且火氣上炎，與三焦包絡之火直衝而上，與心火相合，火愈旺而土愈耗，不成為焦火得乎？少師曰：焦土能生肺金乎？岐伯日；肺金非土不生，今土成焦土，中鮮潤澤之氣，何以生金哉？且不特不生金也，更且嫁禍於肺矣。蓋肺乏土氣之生，又多火氣之逼，金弱木強，必至之勢也。
木強凌土，而土敗更難生金，肺金絕而腎水亦絕也。水絕則木無以養，木枯自焚，益添火焰，土愈加燥矣。少師曰：治何經以救之？岐伯曰：火之有餘，水之不足也。補水則火自息，然而徒補水則水不易生，補肺金之氣，則水有化源，不患乎無本也。腎得水以制火，則水火相濟，火無偏旺之害，此治法之必先補水也。
少師曰：善。
陳士鐸曰：脾土與胃土不同生，脾土與胃土生不同。雖生土在於火也，然火各異。生脾土必須於心，生胃土必須於包絡。心為君火，包絡為相火也，二火斷須補腎，以水能生火耳。
白話文：
[脾土篇]
少師詢問道：脾臟被視為濕土，而土是由火生成，這是否意味著火就是脾土的根源呢？岐伯回答：脾土的根源並非單指一種火，除了心經中的君火，還有包絡三焦和命門中的相火，這些都能生成脾土。但其中，君火對脾土的影響較為間接，相火則影響密切，特別是命門之火，與脾土關係最為親密。
少師問：這是為什麼呢？岐伯解釋：命門之火的旺盛或衰弱，直接影響脾土的盛衰，命門之火的生存或消亡，也就決定了脾土的生存或消亡。
因為命門之火對於脾土來說，是生死攸關的根源，不像其他火可以旺盛也可以微弱，可以存在也可以不存在。少師又問：如果命門之火過於旺盛，似乎對脾土並不適合，這是為什麼呢？岐伯說：火少了，土就會過於濕潤，無法生長；火多了，土就會過於乾燥，可能導致裂開。脾臟是濕土，土中含水，而命門之火，就是在水中的火。當火藏在水中，這種火就是既能滋潤又能溫暖的火，不會有過度燃燒的危險，與脾土相適應。因此，火旺盛時脾土也會旺盛，火衰弱時脾土也會衰弱，火生時脾土生，火滅時脾土滅。
但如果火過於旺盛，那就表示火勝過了水。水不足以滋潤火，這樣的火就是無法滋潤的火。這種看似旺盛實際卻衰弱的火，與脾土不相適應，不僅不能滋養脾土，反而會消耗脾土的生氣。一旦脾土失去生氣，就會變得乾燥，想要轉化精華來滋潤各臟腑就困難了。而且，火氣上炎，與三焦包絡之火一起上升，與心火合併，火越旺土越耗，最終會變成焦土。
少師問：焦土還能生肺金嗎？岐伯回答：肺金必須由土生成，現在的土已變為焦土，缺乏滋潤之氣，如何能生成肺金呢？不僅如此，焦土還會給肺帶來災難。因為肺缺乏土氣的滋養，又受到火氣的威脅，金弱木強，這是一種必然的趨勢。
木強會侵蝕土，而土敗後更難以生成金，肺金絕了，腎水也會絕。水絕了，木就無法得到滋養，木枯萎後自焚，只會增加火焰，使土更加乾燥。少師問：應該治療哪個部位來拯救這種情況？岐伯回答：這是由於火氣過剩，水氣不足。補充水氣，火氣自然會平息。然而，單純補水可能效果不佳，應該補充肺金之氣，這樣水就有來源，就不必擔心缺乏根本了。腎臟得到水來抑制火氣，就能達到水火平衡，避免火氣過度旺盛，這是治療方法中首先要補水的原因。
少師稱讚：好。
陳士鐸指出：脾土與胃土的生成方式不同，脾土與胃土的性質也不同。雖然都由火生成，但所用的火有所不同。生成脾土必須由心，生成胃土必須由包絡。心是君火，包絡是相火，這兩種火都需要補腎，因為水能生火。
3. 胃土篇
少師問曰：脾胃皆土也，有所分乎？岐伯曰：脾，陰土也；胃，陽土也。陰土逢火則生，陽土必生於君火。君火者，心火也。少師曰：土生於火，火來生土，兩相親也，豈胃土遇三焦命門之相火辭之不受乎？岐伯曰：相火與胃不相合也，故相火得之而燔，不若君火得之而樂也。
少師曰：心包亦是相火，何與胃親乎？岐伯曰：心包絡代君火以司令者也，故心包相火即與君火無異，此胃上之所以相親也。少師曰：心包代心之職，胃土取資心包，無異取資心火矣。但二火生胃土則受益，二火助胃火則受禍者何也？岐伯曰：胃土衰則喜火之生，胃火盛則惡火之助也。少師曰：此又何故歟？岐伯曰：胃，陽土，宜弱不宜強。
少師曰：何以不宜強也？岐伯曰：胃多氣多血之府，其火易動，動則燎原而不可制，不特爍肺以殺子，且焚心以害母矣。且火之盛者，水之涸也。火沸上騰，必至有焚林竭澤之虞，爍腎水，燒肝木，其能免乎？少師曰：治之奈何？岐伯曰：火盛必濟之水，然水非外水也，外水可暫救以止炎，非常治之法也，必大滋其內水之匱。內水者，腎水也。
然而火盛之時，滋腎之水，不能瀉胃之火，以火旺不易滅，水衰難驟生也。少師曰：又將奈何？岐伯曰：救焚之法，先瀉胃火，後以水濟之。少師曰：五臟六腑皆藉胃氣為生，瀉胃火不損各臟腑乎？吾恐水未生，腎先絕矣。岐伯曰：火不息則土不安，先息火，後濟水，則甘霖優渥，土氣升騰，自易發生萬物，此瀉胃正所以救胃，是瀉火非瀉土也。胃土有生機，各臟腑豈有死法乎？此救胃又所以救腎，並救各臟腑也。
少師曰：胃氣安寧，肝木來克奈何？岐伯曰：肝來克胃，亦因肝木之燥也，木燥則肝氣不平矣。不平則木鬱不伸，上克胃土，土氣自無生髮之機。故調胃之法，以平肝為重。肝氣平矣，又以補水為急，水旺而木不再郁也。惟是水不易旺，仍須補肺，金旺則生水，水可養木，金旺則制木，木不剋土，胃有不得其生髮之性者乎？少師曰：善。
陳士鐸曰：胃土以養水為主。養水者，助胃也。胃中有水則胃火不沸，故補腎正所以益胃也。可見胃火之盛，由於腎水之衰，補腎水，正補胃土也。故胃火可殺，胃火宜培，不可紊也。
白話文：
[胃土篇]
少師詢問：「脾和胃都屬於土性，但它們之間有什麼區別嗎？」岐伯回答：「脾是陰性的土，胃是陽性的土。陰性的土遇到火會生長，而陽性的土必須由心火來使其生長。」他進一步解釋說，心火就是君火。「少師又問：「既然土由火生，火來生土，它們彼此親近，那胃土遇到三焦和命門中的相火，難道會拒絕接受嗎？」岐伯回答：「相火和胃並不相合，因此當相火來臨時，胃會感到燒灼，不像君火來臨時，胃會感到舒適。」
少師再問：「心包也是相火，為什麼會和胃親近呢？」岐伯回答：「心包代替君火來發號施令，因此心包的相火和君火並無差別，這就是胃與其親近的原因。」少師接著說：「心包代替心臟的功能，胃從心包取得資源，等同於從心火取得資源。但為什麼二火生胃土會有益處，二火助胃火卻會帶來災禍？」岐伯回答：「胃土衰弱時，會喜歡火的生長，但胃火旺盛時，就會討厭火的助力。」
少師追問原因，岐伯回答：「胃是陽性的土，應該保持弱勢，而不是強勢。」因為胃是一個多氣多血的器官，它的火很容易被點燃，一旦點燃就無法控制，不僅會傷害肺部，甚至會傷害到心臟。而且，火勢過猛，會使水份乾涸，火勢向上騰起，可能導致森林燃燒、水源枯竭，同時也會灼傷腎臟和燒毀肝臟。
對於治療方法，岐伯表示，當火勢過猛時，必須用水來撲滅，但這裡的水並非外部的水，外部的水只能暫時阻止火焰，並不是長期解決問題的方法。必須大力滋補內部的水分。內水是指腎水。
然而，在火勢過猛時，滋補腎水，無法立即降低胃火，因為火勢強烈不容易熄滅，而腎水衰弱又難以迅速恢復。對於這種情況，岐伯建議，應先降低胃火，然後再用水來撲滅。少師擔心，五臟六腑都依賴胃氣生存，降低胃火是否會損傷其他臟腑？岐伯解釋，如果不先熄滅火勢，土性就不會安穩。先熄滅火勢，再用水來撲滅，才能讓雨露充足，土氣上升，萬物生長。這樣做實際上是在拯救胃，而不是傷害它。胃土有生命力，其他臟腑怎麼可能會死亡？
對於肝木來克胃土的情況，岐伯指出，肝木來克胃土，通常是由於肝木乾燥，乾燥的肝木會導致肝氣不平，進而上克胃土，使得胃土失去生長的機會。因此，調整胃的狀態，最重要的是要平肝。當肝氣平穩時，再補充水分，水旺則木不再鬱結。補肺也可以產生同樣的效果，因為金旺則生水，水可以滋養木，金旺也能剋制木，避免木剋土。這樣一來，胃就能得到生長的機會。
陳士鐸總結：「養胃土的關鍵在於養水。養水就是幫助胃。胃中有水，胃火就不會沸騰。因此，補腎實際上就是在增強胃。由此可見，胃火旺盛是由於腎水衰弱，補腎水實際上就是在補胃土。因此，胃火可以被控制，胃火應該被培養，不能混淆。」