《外經微言》~ 二卷 (8)
二卷 (8)
1. 考訂經脈篇
其支者,別自目外而下大迎,合手少陽三焦,抵於䪼下,下頸後,合缺盆以下胸中,貫膜膈心包絡,以絡於肝。蓋心包絡乃膽之子,而肝乃膽之弟,故相親而相近也。第膽雖肝之兄,而附於肝,實為肝之表而屬於膽,肝膽兄弟之分,即表裡之別也。膽分肝之氣,則膽之汁始旺,膽之氣始張,而後可以分氣於兩脅,出氣街,繞毛際而橫入髀厭之中也。
其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,與前之入髀厭者相合,乃下循髀外,行太陽陽明之間,欲竊水土之氣以自養也。出膝外廉,下跗骨,以直抵絕骨之端,下出外踝,循跗上,入小指次指之間,乃其直行之路也。其支者,又別跗上,入大指歧骨內,出其端,還貫入爪甲,出三毛,以交於足厥陰之脈,親肝木之氣以自旺,蓋陽得陰而生也。
雷公曰:請言膀胱之經。岐伯曰:膀胱之經屬足太陽者,蓋太陽為巨陽,上應於日,膀胱得日之火氣,下走於足,猶太陽火光普照於地也。其脈起目內眥,交手太陽小腸之經,受其火氣也。上額交巔,至耳上角,皆火性之炎上也。其直行者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊兩旁,下行抵於腰,入循膂,絡腎。
益膀胱為腎之表,故系連於腎,通腎中命門之氣,取其氣以歸膀胱之中,始能氣化而出小便也,雖氣出於腎經,而其繫腰不可不屬之膀胱也。其支者,從腰中下挾脊以貫臀,入膕中而止,亦借腎氣下達之也。其支者,從膊內別行,下貫脾膂,下歷尻臀,化小便,通陰之器而下出也。
過髀樞,循髀外,下合膕中,下貫於兩踹內,出外踝之後,循京骨,至小指外側,交於足少陰之腎經,亦取腎之氣,可由下而升,以上化其水也。
雷公曰:請言小腸之經。岐伯曰:小腸之經屬手太陽者,以脈起於手之小指,又得心火之氣而名之也。夫心火屬少陰,得心火之氣,宜稱陰矣。然而心火居於內者為陰,發於外者為陽,小腸為心之表也,故稱陽而不稱陰。且其性原屬陽,得太陽之日氣,故亦以太陽名之。其脈上腕,出踝,循臂,出肘,循臑行手陽明少陽之外,與太陽膽氣相通,欲得金氣自寒,欲得木氣自生也。交肩上,入缺盆,循肩,向腋下行,當膻中而絡於心,合君相二火之氣也。
循咽下膈,以抵於胃。雖火能生胃,而小腸主出不主生,何以抵胃。蓋受胃之氣,運化精微而生糟粕,猶之生胃也。故接胃之氣下行任脈之外,以自歸於小腸之正宮,非小腸之屬而誰屬乎。其支者,從缺盆循頸頰,上至目銳眥,入於耳中,此亦火性炎上,欲趨竅而出也。其支者,別循頰,上䪼抵鼻,至目內眥,斜絡於顴,以交足太陽膀胱之經,蓋陽以趨陽之應也。
雷公曰:請言大腸之經。岐伯曰:大腸之經名為手陽明者,以大腸職司傳化,有顯明昭著之意,陽之象也。夫大腸屬金,宜為陰象,不屬陰而屬陽者,因其主出而不主藏也。起於手大指次指之端,故亦以手名之。循指而入於臂,入肘,上臑,上肩,下入缺盆而絡於肺,以肺之氣能包舉大腸,而大腸之系亦上絡於肺也。大腸得肺氣而易於傳化,故其氣不能久留於膈中,而系亦下膈直趨大腸,以安其傳化之職。
白話文:
[考訂經脈篇]
它的分支,從眼睛外側分出,向下經過大迎穴,與手少陽三焦經會合,到達耳下的位置,再向下到頸後,與缺盆穴以下胸腔的經脈會合,穿過胸膜、橫膈膜和心包絡,連接到肝臟。心包絡是膽的兒子,而肝是膽的弟弟,所以它們關係親近。雖然膽是肝的哥哥,但附著在肝上,實際上是肝的表面,屬於膽,肝膽兄弟的區別,也就是表裡的區別。膽分得肝的氣,膽汁才會旺盛,膽氣才會擴張,然後才能將氣分送到兩脅,出氣街,環繞陰毛邊緣,橫向進入大腿根部的髀厭穴。
它的直行部分,從缺盆穴向下到腋窩,沿著胸部經過季脅,與之前進入髀厭穴的經脈會合,然後向下沿著大腿外側,行走在足太陽膀胱經和足陽明胃經之間,想要竊取水土之氣來滋養自己。到達膝蓋外側,向下到足背的跗骨,直接到達腓骨下端的絕骨,再向下到外踝,沿著足背,進入小趾和次趾之間,這是它的直行路線。它的分支,又從足背分出,進入大拇指歧骨內側,從指端出來,再貫穿指甲,從指甲旁邊的三毛處出來,與足厥陰肝經相交,親近肝木之氣來使自己旺盛,因為陽氣得到陰氣才能生長。
雷公問:請講述膀胱經的運行。岐伯說:膀胱經屬於足太陽經,太陽是最大的陽氣,對應天上的太陽,膀胱經得到太陽的火熱之氣,向下行走於足部,就像太陽的火光普照大地一樣。它的脈絡起始於眼內角,與手太陽小腸經相交,接受小腸經的火氣。向上到額頭,交會於頭頂,再到耳朵上方,都是火性向上燃燒的特性。它的直行部分,從頭頂進入絡腦,再返回到項後,沿著肩膊內側,夾著脊椎兩旁向下行走,到達腰部,進入脊椎兩側的肌肉,聯繫腎臟。
因為膀胱是腎的表面,所以與腎相連,連通腎中的命門之氣,取其氣歸於膀胱中,才能氣化而出小便。雖然氣來自於腎經,但是連接腰部的經脈不能不屬於膀胱。它的分支,從腰部向下夾著脊椎,穿過臀部,進入膝蓋後面的膕窩,也是藉助腎氣向下傳達。它的分支,從肩膊內側分出,向下穿過脾臟和脊椎兩旁的肌肉,經過尾椎和臀部,化生小便,連通生殖器官,向下排出。
經過大腿根部的髖臼,沿著大腿外側,向下與膕窩的經脈會合,再向下貫穿兩條小腿內側,出現在外踝的後方,沿著京骨,到達小腳趾外側,與足少陰腎經相交,也是取得腎氣,可以由下向上,來化生水液。
雷公問:請講述小腸經的運行。岐伯說:小腸經屬於手太陽經,因為它的脈絡起始於手的小指,又得到心火之氣而得名。心火屬於少陰,得到心火之氣,應該稱為陰經。然而,心火在內為陰,發於外則為陽,小腸是心的表面,所以稱為陽經而不稱為陰經。而且它的性質本來就屬陽,得到太陽的日照之氣,所以也用太陽來命名。它的脈絡向上到手腕,出於手踝,沿著手臂,出於肘部,沿著上臂行走於手陽明大腸經和手少陽三焦經的外側,與太陽膽經的氣相通,想要獲得金氣來使自己寒涼,想要獲得木氣來使自己生長。交會於肩上,進入缺盆穴,沿著肩部,向腋下行走,在膻中穴處聯繫到心,會合君火和相火的兩種火氣。
沿著咽喉向下穿過橫膈膜,到達胃部。雖然火能生養胃,但小腸主要負責排出而不是產生,為何要到達胃部呢?因為它是接受胃的氣,運化精微物質而產生糟粕,這也像是在生養胃一樣。所以它接住胃的氣,沿著任脈外側向下行走,歸於小腸的正宮,如果不屬於小腸又屬於誰呢?它的分支,從缺盆穴沿著頸部和面頰,向上到眼外角,進入耳中,這也是火性向上燃燒,想要從孔竅排出的表現。它的分支,從面頰分出,向上到耳下,到達鼻子,到眼內角,斜向連接顴骨,與足太陽膀胱經相交,這是陽氣趨向陽氣的反應。
雷公問:請講述大腸經的運行。岐伯說:大腸經被命名為手陽明經,因為大腸負責傳導和變化,有顯明昭著的含義,是陽的象徵。大腸屬於金,應該是陰的象徵,不屬於陰而屬於陽的原因,是因為它主要負責排出而不負責收藏。它的起始於手大拇指旁邊的指端,所以也用手來命名。沿著手指進入手臂,進入肘部,向上到上臂,再到肩部,向下進入缺盆穴,聯繫到肺,因為肺氣能夠包舉大腸,而大腸的經絡也向上聯繫到肺。大腸得到肺氣就更容易傳導和變化,所以它的氣不能久留在橫膈膜中,經絡也從橫膈膜向下直接到達大腸,來安於它傳導變化的職責。