《靈樞懸解》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 九針十二原（一）
持針之道，堅真為寶，正指直刺，無針左右，神在秋毫，屬意病者，審視血脈，刺之無殆。方刺之時，必在懸陽，及與兩衛，神屬勿去，知病存亡。血脈者，在腧橫居，視之獨澄，切之獨堅。夫氣之在脈也，邪氣在上，濁氣在中，清氣在下，故針陷脈則邪氣出，針中脈則濁氣出，針太深則邪氣反沉，病益甚。故曰皮肉筋脈各有所處，病各有所宜，各不同形，各以任其所宜，無實無虛。
損不足而益有餘，是謂甚病。病益甚，取五脈者死，取三脈者恇，奪陰者死，奪陽者狂。針害畢矣。
懸陽，陽絡之外浮者，兩衛，左右之衛氣也，方刺之時，必在懸浮之陽絡與兩邊之衛氣，神屬於此而勿去，乃知病邪之存亡。《素問·皮部論》：陰絡之色應其經，陽絡之色變無常，寒多則凝位（同澀）。凝泣則青黑，熱多則淖澤，淖澤則黃赤是也。血脈者，在腧橫居，邪在穴腧之內，橫居而不流行，視之則獨澄，清也。
切之則獨堅，不與真氣真血相同也。以下義見「小針解」。
觀其色，察其目，知其散復。一其形，聽其動靜，知其邪正。右主推之，左持而御之，氣至而去之。刺之而氣不至，無問其數，刺之而氣至，乃去之，勿復針。刺之害不中而去則致氣，中而不去則精泄，精泄則病益甚而恇，致氣則生為癰瘍。針各有所宜，各不同形，各任其所為，知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。
刺知要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天。刺之道畢矣。
義見「小針解」。
凡將用針，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。五臟之氣已絕於內，而用針者反實其外，是謂重竭，重竭必死，其死也靜，治之者輒反其氣，取腋與膺。五臟之氣已絕於外，而用針者反實其內，是謂逆厥，逆厥必死，其死也躁，治之者反取其四末。
義見「小針解」。
黃帝曰：願聞五臟六腑所出之處。岐伯曰：五臟五腧，五五二十五腧，六腑六腧，六六三十六腧，經脈十二，絡脈十五，凡二十七氣，以上下。所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，所入為合。二十七氣所行，皆在五腧也。節之交，三百六十五會，所言節者，神氣之所遊行出入也，非皮肉筋骨也。
五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出於四關，四關主治五臟。五臟有疾，當取之十二原，十二原者，五臟之所以稟三百六十五節氣味也。五臟有疾也，應出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其應，而知五臟之害矣。
五臟六腑所出之處，臟腑之氣所出，通於經絡之處也。五臟之腧各五，曰井滎俞經合，五五二十五腧。六腑之腧各六，曰井滎俞原經合，六六三十六腧。經脈十二，絡脈十五（見「經別」）。凡二十七氣，以相上下。脈之所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，所入為合（義見本輸）」。
白話文：
九針十二原（一）
運用針灸的技巧，穩固精準是根本，針尖直刺，不左右搖擺，神念集中如秋毫般細微，專注於病患，仔細觀察血脈，刺針便不會有危險。施針時，務必在懸陽穴及兩側的衛氣部位，神念集中於此，不可離開，才能了解病情是否好轉。血脈位於穴位橫向分布，觀察起來格外清晰，觸摸起來格外堅實。氣在脈絡中的運行規律是：邪氣在上，濁氣在中間，清氣在下，因此針刺入脈絡，邪氣就會排出；針刺到脈絡中間，濁氣就會排出；針刺太深，邪氣反而會沉下去，病情會加重。所以說，皮肉筋脈各有其位置，疾病各有其適宜的治療方法，各不相同，都應根據其特性施治，不能一概而論。
過度治療不足之處而加重有餘之處，就會導致病情加重。病情加重，針刺五條脈絡者會死亡，針刺三條脈絡者會癱瘓，損傷陰氣者會死亡，損傷陽氣者會發狂。這就是針灸的危害。
懸陽指的是陽絡外側浮起的部位，兩衛指的是左右兩側的衛氣。施針時，必須在懸浮的陽絡和兩側的衛氣處，神念集中於此而不要離開，才能知道病邪的存亡。《素問·皮部論》記載：陰絡的顏色會隨著經絡的變化而變化，陽絡的顏色變化不定，寒邪多則經絡凝滯，凝滯則顏色青黑；熱邪多則經絡濕潤，濕潤則顏色黃赤。血脈位於穴位橫向分布，邪氣停留在穴位內，橫向阻滯而不流動，看起來格外清晰，也格外堅實，與正常的氣血不同。以下詳見《小針解》。
觀察病人的顏色和眼神，就能知道病情是否好轉；觀察病人的形體和活動狀況，就能知道邪正的虛實。右手主要推動針，左手握持並控制針的進出，氣至則退出針。針刺後氣至才拔針，無論刺了多少次，針刺後氣至才拔針，不可重複針刺。針刺時，若沒有刺中要穴卻拔針，會導致氣滯；若刺中要穴卻不拔針，則會導致精氣泄漏，精氣泄漏則病情加重而癱瘓，氣滯則會生癰瘍。針灸各有其適宜的部位，各不相同，都應根據其特性施治，了解其要領，一言以蔽之；如果不了解其要領，就會流於泛泛。
針刺的要領是，氣至而有效，療效明顯，如同風吹雲散，清晰可見，如同看見蒼天。這就是針刺的全部要領。
以下詳見《小針解》。
凡是用針灸治療，必須先診脈，觀察氣的盛衰，才能進行治療。如果五臟的氣已經衰竭，而用針灸反而使其外在更加充實，這叫做「重竭」，重竭必死，死相安靜，治療者要反其道而行之，針刺腋下和胸部。如果五臟的氣已經衰竭於外，而用針灸反而使其內在更加充實，這叫做「逆厥」，逆厥必死，死相躁動，治療者要反其道而行之，針刺四肢末端。
以下詳見《小針解》。
黃帝說：我想聽聽五臟六腑氣血的出入部位。岐伯說：五臟各有五個穴位，五五二十五個穴位；六腑各有六個穴位，六六三十六個穴位；經脈十二條，絡脈十五條，共二十七條氣脈，上下貫通。氣血由淺入深循行，穴位依次為井、滎、俞、經、合。這二十七條氣脈的循行，都在五個穴位上。三百六十五個節氣交替，所謂節氣，是神氣遊走出入的地方，不是指皮肉筋骨。
五臟配屬六腑，六腑有十二原穴，十二原穴出自四關穴，四關穴主治五臟。五臟有病，應該從十二原穴治療。十二原穴是五臟受三百六十五個節氣之氣味而形成的。五臟有病，就會反應到十二原穴，十二原穴各有其所在部位，只要明白了其原，觀察其反應，就能知道五臟的病害了。
五臟六腑的氣血出入部位，就是臟腑之氣出入，與經絡相通的地方。五臟各有五個穴位，稱為井、滎、俞、經、合，五五二十五個穴位。六腑各有六個穴位，稱為井、滎、俞、原、經、合，六六三十六個穴位。經脈十二條，絡脈十五條（見《經別》）。共有二十七條氣脈，上下貫通。脈氣由淺入深循行，穴位依次為井、滎、俞、經、合（詳見本輸）。