《靈樞懸解》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 九針論（三）
黃帝曰：余聞九針於夫子，眾多博大矣，徐猶不能寤，敢問九針焉生？何因而有名？岐伯曰：九針者，天地之大數也，始於一而終於九，故曰一以法天，二以法地，三以法人，四以法時，五以法音，六以法律，七以法星，八以法風，九以法野。黃帝曰：以針應九之數奈何？岐伯曰：夫聖人之起天地之數也，一而九之，故以立九野，九而九之，九九八十一，以起黃鐘數焉，以針應數也。
白話文：
黃帝說：我聽你說過九針，內容十分繁雜博大，我還沒有完全領悟，敢問九針是如何產生的？為什麼會命名為九針？
岐伯回答：九針是天地間的大數，從一到九依次排列，所以說一代表天，二代表地，三代表人，四代表時辰，五代表音律，六代表節律，七代表星宿，八代表風氣，九代表野外。
黃帝問：如何用九針與這些數目相應？
岐伯說：聖人制定天地間的數目，一而化九，所以建立了九域；九而化九，九九八十一，以之衍生出黃鐘音階的數字，用九針與之相應。
一者天也，天者陽也，五臟之應天者肺，肺者五臟六腑之蓋也，皮者肺之合也，人之陽也，故為之治針，必以大其頭而銳其末，令無得深入而陽氣出。二者地也，人之所以應土者肉也，故為之治針，必筒其身而圓其末，令無得傷肉分，傷則氣得竭。三者人也，人之所以成生者血脈也，故為之治針，必大其身而圓其末，令可以按脈勿陷，以致其氣，令邪氣獨出。
白話文：
第一類是天，天是陽氣，五臟中與天相應的是肺，肺是五臟六腑的蓋子，皮膚是肺的表徵，是人的陽氣，所以治療時所用的針，必須頭大末端尖銳，避免深入而導致陽氣外洩。
第二類是地，人與土相應的部位是肌肉，所以治療時所用的針，必須身筒末端圓鈍，避免傷及肌肉，以免造成氣血衰竭。
第三類是人，人之所以會生長，是因為血脈，所以治療時所用的針，必須身筒粗大末端圓鈍，方便按壓脈絡又不至於傷及脈絡，避免傷及陽氣，使邪氣自行排出。
四者時也，時者四時八風之客於經絡之中，為痼病者也，故為之治針，必筒其身而鋒其末，令可以瀉熱出血，而痼病竭。五者音也，音者冬夏之分，分於子午，陰與陽別，寒與熱爭，兩氣相搏，合為癰膿者也，故為之治針，必令其未如劍鋒，可以取大膿。六者律也，律者調陰陽四時而合十二經脈，虛邪客於經絡而為暴痹者也，故為之治針，必令尖大如犛，且圓且銳，中身微大，以取暴氣。
白話文：
現代
第四樣是時令因素。時令是指四季八方的邪氣侵襲經絡，導致慢性疾病。治療這種疾病，針具必須針身細小、針尖鋒利，以便瀉熱放血，從而根治慢性病。
第五樣是音氣。音氣是指冬夏交替，陰陽分界，寒熱交爭，兩氣相搏，形成癰膿。治療這種疾病，針具必須像劍鋒一樣尖銳，才能取出大量的膿液。
第六樣是律氣。律氣是指調和陰陽四時，使之與十二經脈相合，但當虛邪之氣侵襲經絡時，就會導致暴痹。治療這種疾病，針具必須像犛牛角一樣尖大，渾圓且鋒利，針身適中，以便拔除暴氣。
七者星也，星者人之七竅，邪之所客於經而為痛痹，舍於經絡者也，故為之治針，令尖如蚊虻喙，靜以徐往，微以久留，正氣因之，真邪俱往，出針而養者也。八者風也，風者人之股肱八節也，八正之虛風，八風傷人，內舍於骨解腰脊關節腠理之間，為深痹也，故為之治針，必長其身，鋒其末，可以取深邪遠痹。
白話文：
人體有七竅，就像七顆星星一樣，邪氣如果侵犯經絡就會導致疼痛和麻痺，留在經絡之中。所以針灸治療要使用像蚊子嘴巴一樣尖銳的針，輕輕緩慢地刺入，停留片刻，讓正氣驅散邪氣，然後拔針，並注意調養身體。人體的四肢八節就像八風一樣，正氣不足就會導致八風入侵，傷害人體，並停留在骨骼、腰、脊椎、關節、腠理之間，形成深層的疼痛麻痺。因此針灸治療要使用較長的針，尖端鋒利，才能深入取邪，治療深層的麻痺。
九者野也，野者人之節解皮膚之間也，淫邪流溢於身，如風水之狀，而溜不能過於機關大節者也，故為之治針，令尖如挺，其鋒微圓，以取大氣之不能過於關節者也。
骨解，骨節也。
白話文：
這九個部位都是人體的野地，是人體節點和皮膚之間的部位。淫邪之氣在身體裡奔流，就像風水一樣，但它們不能流經關節這些大部位。所以治療時用針，要像長矛一樣尖銳，但針尖要稍圓，這樣才能取到關節處無法通過的大氣。
黃帝曰：針之長短有數乎？岐伯曰：一曰鑱針者，取法於巾針，去末寸半，卒銳之，長一寸六分，主熱在頭身也。二曰員針，取法於絮針，筒其身而卵其鋒，長一寸六分，主治分間氣。三曰鍉針，取法於黍粟之銳，長三寸半，主按脈取氣，令邪出。四曰鋒針，取法於絮針，筒其身，鋒其末，長三寸六分，主癰熱出血。
白話文：
黃帝問：「針灸的長短有規律嗎？」
岐伯回答：「有以下四種針灸：
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**鑱針：**以縫衣針為範本，去除末端 1.5 英寸，削尖，長度為 1.6 英寸，主要治療頭身熱證。
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**員針：**以棉針為範本，針身圓柱形，針尖卵形，長度為 1.6 英寸，主要治療分間氣。
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**鍉針：**以黍粟的尖端為範本，長度為 3.5 英寸，主要用於按脈取氣，驅除邪氣。
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**鋒針：**以棉針為範本，針身圓柱形，針尖銳利，長度為 3.6 英寸，主要治療癰熱出血。」
五曰鈹針，取法於劍鋒，廣二分半，長四寸，主大癰膿，兩熱爭者也。六曰員利針，取法於犛針，微大其末，反小其身，令可深入內也，長一寸六分，主取癰痹者也。七曰毫針，取法於毫毛，長三寸六分，主寒熱痛痹在絡者也。八曰長針，取法於綦針，長七寸，主取深邪遠痹者也。
白話文：
五種針具叫做鈹針，形狀像劍鋒，寬度二分半，長度四寸，主要用於治療大面積的膿瘡，以及兩種熱邪互相爭奪的情況。六種針具叫做員利針，形狀類似於犛針，但末端稍微粗一點，針身則細一點，方便深入體內，長度一寸六分，主要用於治療癰腫和痺症。七種針具叫做毫針，形狀像一根毫毛，長度三寸六分，主要用於治療寒熱、疼痛、痺症等症狀，這些症狀往往位於經絡中。八種針具叫做長針，形狀類似於綦針，長度七寸，主要用於治療深入體內的邪氣，以及遠處的痺症。
九曰大針，取法於鋒針，其鋒微圓，長四寸，主取大氣不出關節者也。針形畢矣。此九針大小長短法也。九者，經巽之理，十二經脈陰陽之病也。
白話文：
第九種是「大針」，其形狀取法於蜜蜂的刺，尖端微圓，長四寸，主要用於治療氣血無法在關節處流通的疾病。至此，九種針具的形狀都已介紹完畢。這九種針具大小長短的規格，根據的是八卦中的巽卦，代表十二經脈的陰陽病症。
巾針、絮針、犛針、綦針、鋒針，皆古針名。巽，順也，九針者，經常巽順之理，具在於此，所治者，十二經脈陰陽之病也。（九者，經巽之理二句，舊誤在「周痹」）
白話文：
巾針、絮針、犛針、綦針、鋒針，這些都是古代針灸的名稱。「巽」的意思是順應。九種針灸的方法，都順應著經脈的運行規律，具體應用於治療十二經脈陰陽失調的疾病。（「九者，經巽之理二句，舊誤在『周痹』」這句話是古文中的錯誤，應理解為「九種針灸的方法，都順應著經脈的運行規律」）
2. 官針（四）
凡刺之要，官針最妙。九針之宜，各有所為，長短大小，各有所施也，不得其用，病弗能移。疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰。病深針淺，病氣不瀉，支為大膿。病小針大，氣瀉太甚，疾必為害。病大針小，氣不瀉泄，亦復為敗。失針之宜，大者瀉，小者不移。已言其過，請言其所施。
大者瀉，小者不移，害之大者，瀉其正氣，小者，其病仍不移易也。
白話文：
在針灸中，使用官針是最理想的。九種針灸針各有用途，長短大小也各有適應的部位。如果使用不當，疾病就無法改善。
淺層的病症，針刺過深，會傷到正常的組織，皮膚會形成膿腫。深層的病症，針刺過淺，病邪無法排出，會形成更大的膿腫。輕微的病症，針刺過大，會導致氣血損傷過多，病情反而會加重。嚴重的病症，針刺過小，不能泄除病邪，也會導致治療失敗。
因此，在針灸時，要根據病情選擇適當的針具和針法。如果針刺的部位、深度、大小不當，輕則會導致病症無法改善，重則會造成嚴重後果。
病在皮膚，無常處者，取以鑱針於病所，膚白勿取。病在分肉間，取以員針於病所。病在經絡，痼痹者，取以鋒針。病在脈，氣少當補之者，取以鍉針，於井滎分俞。病為大膿者，取以鈹針。病痹氣，暴發者，取以圓利針。病痹氣，痛而不去者，取以毫針。病在中者，取以長針。
白話文：
疾病在皮膚上，沒有固定部位的，用細針在病變處取血，皮膚白的地方不要取。
疾病在肌肉間，用圓針在病變處治療。
疾病在經絡上，久治不愈的舊病，用尖銳的針刺。
疾病在脈絡上，氣血不足需要補氣血的，用鈍針在井穴、滎穴、分穴、俞穴處取血。
疾病為膿腫較大的，用鈹針（古代一種針具）手術取膿。
疾病為氣血不通，突然發作的，用圓頭利針進行針刺。
疾病為氣血不通，疼痛不消的，用毫針進行針刺。
疾病在體內較深的，用長針進行治療。
病水腫而不能通關節者，取以大針。病在五臟，固居者，取以鋒針，瀉於井滎分俞，取以四時。
九針名義，見「九針十二原」。
白話文：
患有水腫病無法活動關節的人，應該使用大針來治療。如果疾病位於五臟並且固定不移，應使用鋒針，在井穴、滎穴、輸穴根據四季的不同來施針。
九針的名稱和含義，可以參考「九針十二原」這部著作。
凡刺有九，以應九變。一曰腧刺，腧刺者，刺諸經滎俞臟腧也。二曰遠道刺，遠道刺者，病在上，取之下，刺腑腧也。三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡經分也。四曰絡刺，絡刺者，刺小絡之血脈也。五曰分刺，分刺者，刺分肉之間也。六曰大瀉刺，大瀉刺者，刺大膿，以鈹針也。
白話文：
針灸有九種方法，以應對九種變化。
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腧刺：刺入經絡上的滎俞和臟腧穴。
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遠道刺：病在上部，取穴在下部，刺入腑腧穴。
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經刺：刺入大經絡上的結絡經分穴。
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絡刺：刺入小絡脈的血脈穴。
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分刺：刺入分肉之間。
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大瀉刺：刺入大膿腫，使用鈹針。
七曰毛刺，毛刺者，刺浮痹皮膚也。八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左。九曰淬刺，淬刺者，燔針取痹也。
巨刺，義詳《素問·繆刺論》。
白話文：
七是毛刺，毛刺就是刺激表淺的痹證和皮膚病。八是巨刺，巨刺就是在左邊患處取右邊相應的位置施針，右邊患處則取左邊相應的位置施針。九是淬刺，淬刺就是用燒紅的針來治療痹證。
關於巨刺的意義，詳細內容請見《黃帝內經·繆刺論》。
凡刺有十二節，以應十二經。一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺後，以治心痹，刺此者，傍針之也。二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也，上下行者，直內，無拔針，以左手隨病所按之，乃出針，復刺之也。三曰恢刺，恢刺者，直刺旁之舉之，前後恢筋急，以治筋痹也。
白話文：
中醫針灸共有十二種針法，分別對應人體的十二條經絡。
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**偶刺：**用針直刺目標部位，針尖直達病竈，刺一針在前，一針在後，主要治療心臟疼痛。這種針法使用側針。
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**報刺：**針刺部位沒有固定的位置，病痛在上下移動，針刺時直接刺入，不拔針，用左手按住病痛部位，針刺後再重複刺入。
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**恢刺：**直刺目標部位旁，然後舉針向上，前後左右撥動緊繃的筋，治療筋骨疼痛。
四曰齊刺，齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者，或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也。五曰揚刺，揚刺者，正內一，旁內四，而浮之，以治寒氣之博大者也。六曰直針刺，直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。七曰腧刺，腧刺者，直入直出，稀髮針而深之，以治氣盛而熱者也。
白話文：
第四種：齊刺。齊刺是垂直刺入一寸，旁邊刺入二寸，用來治療寒氣較深的情況。也有人稱之為三刺，三刺是治療痹氣較深的情況。
第五種：揚刺。揚刺是垂直刺入一寸，旁邊刺入四寸，並且讓針浮出體表，用來治療寒氣廣泛較大的情況。
第六種：直針刺。直針刺是拉起皮膚才刺入，用來治療寒氣較淺的情況。
第七種：腧刺。腧刺是垂直刺入垂直取出，針孔間隔較大，而且刺得較深，用來治療氣血旺盛而發熱的情況。
八曰短刺，短刺者，刺骨痹，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，旁入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝後，少陰也。十一曰旁針刺，旁針刺者，直刺旁刺各一，以治留痹久居者也。十二曰贊刺，贊刺者，直入直出，數髮針而淺之，出血，是謂治癰腫也。
恢，擴也，前後恢筋急者，恢擴其筋，以舒其急也。
白話文：
八、短針
短針是指刺入骨痹，輕輕搖動而刺得更深，直到針尖觸及骨頭，然後上下摩動骨頭。
九、浮針
浮針是指從旁邊刺入並浮在表皮下，用於治療肌肉緊繃和寒冷。
十、陰刺
陰刺是指左右交替刺入，用於治療寒厥，發作於身體內部或足踝後方，屬於少陰經。
十一、旁針刺
旁針刺是指直刺和旁刺各一次，用於治療長期停留的痹症。
十二、贊刺
贊刺是指直插直出，針刺淺處，刺入數次出針，讓血流出，用於治療癰腫。
凡刺有五，以應五臟。一曰半刺，半刺者，淺內而疾髮針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。二曰豹文刺，豹文刺者，左右前後針之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。三曰關刺，關刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痹，慎無出血，此肝之應也，或曰淵刺，一曰豈刺。四曰合谷刺，合谷刺者，左右雞足，針於分肉之間，以取肌痹，此脾之應也。
白話文：
刺穴手法共有五種，分別對應五臟。
一、半刺：淺刺，快速進針出針，不損傷肌肉，像拔毛一樣，取出表皮之氣，這是肺的反應。
二、豹文刺：左右前後扎針，以針孔為中心，取經絡之血，這是心的反應。
三、關刺：直刺，扎至左右盡筋處，取出筋痹，注意不要出血，這是肝的反應，也稱淵刺或豈刺。
四、合谷刺：左右腳足，針紮在肌肉分界處，取出肌肉痹症，這是脾的反應。
五日腧刺，腧刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痹，此腎之應也。
合谷者，肉之大會為谷（《素問·氣穴論》語），針於分肉之間，合於肉之大會也。
白話文：
五天進行一次腧刺療法，所謂的腧刺療法，就是針刺時垂直進入又垂直拔出，深入到達骨頭，用來治療骨頭的病痛，這是針對腎臟相關病症的治療方法。
合谷穴，是位於肌肉豐厚處的穴位，像是山谷一樣，針刺時在肌肉間隙中施針，正好位於肌肉最豐厚的地方。
黃帝問於岐伯曰：余聞九針於夫子，眾多矣，不可勝數，余推而論之，以為一紀。余司誦之，子聽其理，非則語余，請正其道，令可久傳，後世無患，得其人乃傳，非其人勿言。岐伯稽首再拜曰：請聽聖王之道。黃帝曰：用針之理，必知形氣之所在，左右上下，陰陽表裡，血氣多少，行之逆順，出入之合，謀伐有過。知解結，知補虛瀉實，上下氣門，明通於四海。
白話文：
黃帝問岐伯：「我聽說您說過九針，數量很多，難以勝數。我估計，大約有一紀之數。我負責朗讀，您聽著它的道理，如果說得不對，就告訴我。請您指教正確的方法，讓它可以長久流傳，後世不會感到困難。找到合適的人才傳授，不是合適的人就不要說。」
岐伯恭敬地拜了兩拜，說：「請聽聖王教誨。」
黃帝說：「使用針灸的原理，必須知道形氣所在的位置，左右上下，陰陽表裡，血氣的多少，氣血的流動方向，出入配合，謀求治療應該慎重。知道如何解除氣結，知道如何補虛瀉實，上下氣門，通達四肢百骸。
審其所在，寒熱淋露，以輸異處。審於調氣，明於經隧，左右肢絡，盡知其會。寒與熱爭，能合而調之，虛與實鄰，知決而通之，左右不調，把而行之。明於逆順，乃知可治，陰陽不奇，故知起時。審於本末，察其寒熱，得邪所在，萬刺不殆。知官九針，刺道畢矣。
淋，小便淋澀。露，崩漏帶下之類。
白話文：
仔細觀察穴位所在，是否受寒或發熱，並根據不同情況進行針灸。深入瞭解氣血運行經絡，明瞭左右肢體之間的關聯，知道各條經絡的會穴。當寒熱交爭時，能將它們調和一氣；當虛實相鄰時，明白如何導引貫通它們；當左右氣血流通不暢時，深入探究並疏通它們。領悟了經絡逆順之理，就知道疾病的治法；陰陽平衡，則能預測疾病的發作時間。審察病情的主次，仔細辨別寒熱的變化，找出病邪所在，千百次針灸也難以出錯。掌握《九針》的針法，針灸之道便達到了極致。
明於五腧，徐疾所在，屈伸出入，皆有條理。言陰與陽，合於五行，五臟六腑，亦有所藏，四時八風，盡有陰陽。各得其位，合於明堂，各處色部，五臟六腑。察其所痛，左右上下，知其寒溫，何經所在。審皮膚之寒溫滑澀，知其所苦，膈有上下，知其氣所在。先得其道，稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。
白話文：
熟悉人體五腧穴的位置，以及氣血運行緩慢或快速的所在之處。屈伸和出入都是有規律的。陰和陽之間的關係，與五行相符。五臟六腑中也有陰陽的藏匿，四季八風中也包含著陰陽。它們各自分配在適當的位置，與明堂相符合。不同部位的顏色不同，也能反映五臟六腑的狀況。觀察身體疼痛的部位，結合左右上下，就能瞭解病竈的寒熱，位於哪條經絡上。查看皮膚的寒熱、光滑與否，就能知道病人的不適所在。膈有上下之分，可以判斷氣的所在位置。首先掌握正確的方法，稀疏地施針，逐漸深入地保留，這樣才能徐緩地刺入體內。
大熱在上，推而下之，從下上者，引而去之，視前痛者，常先取之。大寒在外，留而補之，入於中者，從合瀉之，針所不為，灸之所宜。上氣不足，推而揚之，下氣不足，積而從之，陰陽皆虛，火自當之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒過於膝，下陵三里。陰絡所過，得之留止，寒入於中，推而行之。
經陷下者，火則當之，結絡堅緊，火所治之。不知所苦，兩蹺之下，男陰女陽，良工所禁。針論畢矣。
白話文：
發熱的症狀位於上半身時，需要將熱氣推到下半身；發熱的症狀由下半身往上沖時，則要引導熱氣排出。如果疼痛位於前面，通常要先處理。
寒氣聚集在體表時，需要留住並補充陽氣；寒氣進入體內時，可以通過合穴瀉法驅寒。針灸不能解決的問題，可以使用艾灸。
上半身氣虛時，需要將氣推上去；下半身氣虛時，需要將氣積聚起來。陰陽兩虛時，可以使用火灸法。
身體出現厥逆，寒氣非常嚴重，骨骼瘦削下陷，寒氣超過膝蓋，需要艾灸三里穴。
寒氣循著陰經而行，找到它的停滯部位後，需要留針一段時間；如果寒氣進入體內，需要將寒氣推動出來。
五腧，井、滎、俞、經、合也。徐疾所在，屈伸出入，即「逆順肥瘦」出入屈折，行之疾徐之義。明堂，鼻也。面上五色，各處其部，以察臟腑之所痛，經絡之寒溫也。膈有上下，清濁所分也。下陵，即陽明之三里也。兩蹺之下，即足太陽之申脈，足少陰之照海也。然蹺脈者，男子數其陽，女子數其陰（「脈度」語），則男宜灸陽，女宜灸陰。
若男陰女陽，則為良工之所禁也。
白話文：
五腧 是指井上、榮上、俞上、經上、合上的穴位。這些穴位位於不同的部位，有不同的功能，比如「逆順肥瘦」出入屈折，以及行氣的快慢。
明堂 是指鼻子。臉上的五種顏色分佈在不同的部位，可以據此觀察臟腑的病痛，以及經絡的寒熱。
膈有上下之分，可以區分清氣和濁氣。下陵就是陽明經的三里穴。兩蹺 之下，就是足太陽經的申脈，以及足少陰經的照海穴。
然而，蹺脈的數法有區別：男子計算其陽脈，女子計算其陰脈。因此，男子宜灸陽脈，女子宜灸陰脈。
用針之服，必有法則，上視天光，下司八正，以闢奇邪，而觀百姓，審於虛實，無犯其邪。是得天之露，遇歲之虛，救而不勝，反受其殃，故曰必知天忌，乃言針意。法於往古，驗於來今，觀於冥冥，通於無窮，粗之所不見，良工之所貴，莫知其形，若神彷彿。虛邪之中人也，灑淅惡寒。
白話文：
針灸治療必須遵循一定的規律。醫生需要觀察天象，確定時間和方位，避免邪氣入侵。同時，也要觀察患者的虛實情況，避免損傷他們的正氣。
如果逆天行事，在錯誤的時機為虛弱的患者施針，不僅無法救治，反而會招致災禍。所以，針灸醫生必須瞭解天時禁忌，才能正確施針。
針灸的法則源自古代，驗證於現代，能夠洞察虛無，貫通天地。普通人不易理解，但優秀的針灸醫生視之珍寶。他們掌握了針灸的奧妙，如同神靈般靈巧。
當人體出現虛邪的症狀，如惡寒發抖，就可以施用針灸治療。
正邪之中人也微，先見於色，不知於其身，若有若無，若存若亡，有形無形，莫知其情。是故上工之取氣，乃救其萌芽，下工守其已成，因敗其形。是故工之用針也，知氣之所在，而守其門戶，明於調氣，補瀉所在，徐疾之意，所取之處。瀉必用圓，切而轉之，其氣乃行，疾入徐出，邪氣乃出，伸而迎之，搖大其穴，氣出乃疾。
白話文：
在疾病的正邪相爭中，人的體質微弱難察，先在面色上顯露，內在的身體卻難以察覺，有若有若無，若存若亡，有形卻又無形，很難把握其真實情況。因此，高明的醫生在取氣時，就在病情萌芽的時候進行救治，而下等的醫生等到病情已成形，才採取措施，只能因其形而敗其氣。所以，好醫生使用針灸時，瞭解氣的所在，守住氣的出入口，明於調氣，知道什麼地方該補，什麼地方該瀉，緩慢或快速的用意，都在取穴處表達出來。瀉氣時一定要用圓形的針具，切入後旋轉，氣血才能運行，快速刺入，緩慢取出，邪氣才能排出。伸展針具等待它（邪氣）出，加大穴位的搖動，氣出得就會快。
補必用方，外引其皮，令當其門，左引其樞，右推其膚，微旋而徐推之，必端以正，安以靜，堅心無解，欲微以留，氣下而疾出之，推其皮，蓋其外門，真氣乃存。用針之要，無忘其神。以上三段，舊誤在「官能」。
白話文：
針灸治療的方法，需要使用特定手法。先將患者的手腳皮膚拉開，使其對齊門口，左手拉動其樞紐，右手推動其表面，輕輕旋轉並緩緩推動。必須保持端正的姿勢，安靜不動，堅定不移。使氣息微弱而緩慢地停留，然後急促地向下排出。拉開皮膚，覆蓋住外部的門，真正的氣息就會保存下來。使用針灸的方法，最重要的是不能忘記其神髓所在。以上三段文句，過去的錯誤在於「官能」二字。
上視天光，下司八正，《素問·八正神明論》：合以天光，必合日月星辰，四時八正之氣也（合天光者，月生無瀉，月滿無補也。司八正者，所以候八風之虛邪也）。得天之露，遇歲之虛，義見「歲露論」。法於往古，驗於來今，至守其門戶，解見「八正神明論」。瀉必用員，補必用方，「八正神明論」作瀉必用方，補必用員，文異而義通。
白話文：
觀察上方的天光，按時觀察八種風氣的變化，《素問·八正神明論》說：與天光相應，一定會與日月星辰、四時八方的氣候相應（觀察天光的意思是，月亮生長時不能瀉氣，月亮滿盈時不能補氣。觀察八正的意思是，用來預防八風造成的虛邪之氣）。獲得上天的露氣，遇到歲月的空虛，相關的道理見於「歲露論」。效仿古人的方法，驗證於當下的時節，從而堅守其法則，相關的解說見於「八正神明論」。只要瀉氣，一定要用方形的器皿；只要補氣，一定要用圓形的器皿，「八正神明論」說瀉氣一定要用方形器皿，補氣一定要用圓形器皿，文字不同但意思相通。