《靈樞懸解》~ 卷九 (13)
卷九 (13)
1. 癰疽（八十一）
馬刀挾纓，即瘰癧也，彎如馬刀，挾於纓旁，故名。纓，冠纓也（即帶結於頸者）。
發於胸，名曰井疽，其狀如大豆，三四日起。不早治，下入腹，不治，七日死矣。
下入腹，不治，五臟皆敗也。
發於膺，名曰甘疽，色青，其狀如谷實𦸈𧁾，常苦寒熱。急治之，去其寒熱。十歲死，死後出膿。
谷實，穀粒也。
發於脅，名曰敗疵，敗疵者，女子之病也。灸之，其病大癰膿。治之，其中乃有生肉，大如赤小豆，銼䔖𧄍草根各一升，以水一斗六升煮之，竭為取三升，則強飲，厚衣，坐於釜上，令汗出至足已。
䔖𧄍草，即䔖角、連翹二草也。
發於股脛，名曰股脛疽，其狀不甚變，而癰膿摶骨。不急治，三十日死矣。
其狀不甚變，而癰膿摶骨，外不甚變，而膿浸於骨也。
發於尻，名曰銳疽，其狀赤堅大。急治之，不治，三十日死矣。
尻，尾骶也。
發於股陰，名曰赤施。不急治，六十日死。在兩股之內，不治，十日而當死。
在兩股之內，雙股俱病也。
發於膝，名曰疵癰，其狀大癰，色不變，寒甚如堅石。勿石，石之者死，須其柔，乃石之者生。諸癰疽之發於節而相應者，不可治也。發於陽者，百日死，發於陰者，三十日死。
勿石，勿用砭石也。須其柔，乃石之，膿成而肉軟也。發於筋節而相應者，左右相應也。陽者，在外，陰者，在內也。
發於脛，名曰兔齧，其狀赤，至骨。急治之，不治害人也。
脛，膝下大骨也。
發於內踝，名曰走緩，其狀癰，色不變。數石其腧，而止其寒熱，不死。
石其腧，砭石刺其腧穴也。
發於足上下，名曰四淫，其狀大癰。急治之，百日死。
發於足上下，地居四肢之末，邪氣淫泆，故曰四淫。
發於足旁，名曰厲癰，其狀不大，初如小指發。急治之，去其黑者，不消輒益，不治，百日死。
不消輒益，不消減即增益也。
發於足指，名曰脫癰。其狀赤黑，死不治，不赤黑，不死。不衰，急斬之，不則死矣。不、否同。
不衰，急斬之，勢不衰減，急斬其指也。
五臟身有五部，伏兔一，腓二，腓者，腨也，背三，五臟之腧四，項五。此五部有癰疽者死。此段舊誤在「寒熱病」。
伏兔，足陽明穴。
黃帝曰：夫子言癰疽，何以別之？岐伯曰：營衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則為膿。然不能陷，骨髓不為焦枯，五臟不為傷，故命曰癰。黃帝曰：何謂疽？岐伯曰：熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內連五臟，血氣竭，當其癰下筋骨良肉皆無餘，故命曰疽。疽者，上之皮夭以堅，上如牛領之皮，癰者，其皮上薄以澤，此其候也。
癰者，氣血淺壅於外，疽者，氣血深阻於內也。
白話文：
癰疽（八十一）
馬刀挾纓：這指的是瘰癧，形狀彎曲如馬刀，長在脖子旁邊，所以這樣命名。「纓」指的是帽子上繫在脖子上的帶子。
長在胸部的，叫做「井疽」，形狀像大豆，三四天就會出現。如果不趕快治療，會往下侵入腹部，無法治癒，七天就會死亡。
往下侵入腹部，如果無法治癒，就會導致五臟衰敗。
長在肩膀上的，叫做「甘疽」，顏色青色，形狀像穀粒，常常感到忽冷忽熱。要趕快治療，去除寒熱的症狀。拖延十年會死亡，死後會流膿。
「穀實」指的是穀粒。
長在脅肋部位的，叫做「敗疵」，這是女性特有的疾病。用艾灸來治療，病灶會形成大膿瘡。治療時，裡面會有像赤小豆大小的生肉。將䔖角和連翹的根部各一升，用水一斗六升煎煮，煮到剩下三升，就讓病人強力喝下，多穿衣服，坐在鍋子上，讓汗流到腳底才停止。
䔖𧄍草指的就是䔖角和連翹這兩種草。
長在腿部和小腿上的，叫做「股脛疽」，形狀變化不大，但膿會侵蝕到骨頭。如果不趕快治療，三十天就會死亡。
「形狀變化不大，但膿會侵蝕到骨頭」的意思是，外表看起來變化不大，但膿液已經侵入骨頭。
長在尾骶骨上的，叫做「銳疽」，形狀是紅色、堅硬而腫大。要趕快治療，否則三十天就會死亡。
「尻」指的是尾骶骨。
長在陰股部位的，叫做「赤施」。如果不趕快治療，六十天就會死亡。如果長在兩腿內側，不治療，十天就會死亡。
「在兩股之內」指的是兩腿都發病。
長在膝蓋上的，叫做「疵癰」，形狀是大腫瘡，顏色不變，寒冷感像堅硬的石頭。不要用砭石（一種古代的醫療工具）去刺它，刺了就會死亡，要等它變軟，才可以刺它，這樣才有機會存活。如果癰疽長在關節且左右對應，就無法治療。長在身體外側的，一百天會死亡，長在身體內側的，三十天會死亡。
「勿石」指的是不要用砭石。「須其柔，乃石之」指的是要等膿成形且肉變軟才能刺。「發於筋節而相應者」指的是左右兩側的關節都發病。「陽」指的是在外側，「陰」指的是在內側。
長在小腿上的，叫做「兔齧」，形狀是紅色，侵入到骨頭。要趕快治療，否則會害死人。
「脛」指的是膝蓋下方的粗大骨頭，也就是小腿骨。
長在內踝的，叫做「走緩」，形狀是腫瘡，顏色不變。多次刺其穴位，就能停止寒熱，不會死亡。
「石其腧」指的是用砭石刺穴位。
長在腳上或腳下的，叫做「四淫」，形狀是大腫瘡。要趕快治療，否則一百天就會死亡。
「發於足上下」指的是腳位於四肢末端，邪氣容易侵入，所以叫「四淫」。
長在腳旁邊的，叫做「厲癰」，形狀不大，初期像小指頭。要趕快治療，去除黑色的部分，如果沒有消退反而增長，不治療，一百天就會死亡。
「不消輒益」指的是沒有消退反而增長。
長在腳趾上的，叫做「脫癰」。形狀是紅色或黑色，如果這樣就無法治癒，會死亡。如果不是紅色或黑色，就不會死。如果情況沒有減弱，就要趕快切除，否則會死亡。「不」和「否」意思相同。
「不衰，急斬之」指的是情況沒有減弱，要趕快切除腳趾。
五臟在身體上有五個部位：伏兔穴一個，腓部（小腿肚）兩個，背部三個，五臟的穴位四個，脖子五個。這五個部位如果長了癰疽，就會死亡。這段文字原本誤放在「寒熱病」的章節中。
「伏兔」指的是足陽明經的穴位。
黃帝問道：先生您說的癰疽，要如何區分呢？岐伯回答說：營氣和衛氣停留在經脈之中，血液就會凝滯而不流動，不流動衛氣也會跟著堵塞而不暢通，鬱積而不能流動，所以會發熱。發熱不止，熱盛就會使肌肉腐爛，肌肉腐爛就會化膿。但是不會侵入到深處，骨髓不會焦枯，五臟不會損傷，所以叫做「癰」。黃帝問道：什麼是「疽」呢？岐伯回答說：熱氣非常盛，向下侵入到皮膚肌肉，筋脈和骨髓都枯竭，內部連到五臟，血液和氣都耗盡，原本長癰的地方，肌肉、筋骨都消失殆盡，所以叫做「疽」。疽的表皮乾燥堅硬，像牛脖子上的皮；癰的表皮薄而有光澤，這就是它們的不同之處。
癰是氣血淺層的阻塞在外，疽是氣血深層的阻滯在內。