《靈樞懸解》~ 卷九 (9)
卷九 (9)
1. 寒熱病（七十九）
關元，任脈穴，在臍下三寸。三結交者，任脈與陽明太陰同結於臍下三寸關元之穴，是三氣之所交會也。病注下血，風木陷泄也。曲泉，足厥陰穴。（病注下血句，舊誤在「厥病」）
刺諸熱者，如以手探湯，刺寒清者，如人不欲行。脹取三陽，飧泄取三陰。陰有陽疾者，取之下陵、三里，正往無殆，氣下乃止，不下，復始也。病高而內者，取之陰之陵泉，疾高而外者，取之陽之陵泉也。
熱氣剽悍易得，故針欲疾發，如以手探湯者，出之疾也。寒氣凝澀難致，故針欲遲留，如人不欲行者，留之遲也。脹取三陽，陽氣虛也。飧泄取三陰，陰氣旺也。陰有陽疾，陰分而有陽疾也（下熱）。下陵、三里，足陽明穴。氣下，氣退也。陰陵泉，足太陰穴。陽陵泉，足少陽穴。（此段舊誤在「九針十二原」）
四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰。故陰主寒，陽主熱，寒甚則熱，熱甚則寒，故曰寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。故曰冬傷於寒，春生癉熱，春傷於風，夏生後泄腸澼，夏傷於暑，秋生痎瘧，秋傷於濕，冬生咳嗽，是謂四時之序也。
癉熱，即溫病也。冬傷於寒，春必溫病諸義，詳見《素問》「陰陽應象」諸論。（此段舊誤在「論疾診尺」）
春取絡脈，夏取分腠，秋取氣口，冬取經腧。凡此四時，各以時為齊。絡脈治皮膚，分腠治肌肉，氣口治筋脈，經腧治骨髓。
白話文：
關元穴，位於任脈上，在肚臍下方三寸的位置。這個穴位是任脈與陽明經、太陰經三條經脈交會的地方，是三種氣聚集的地方。如果發生「病注下血」的情況，是因為風木之氣陷落，導致氣機洩漏。曲泉穴，是足厥陰肝經上的穴位。
針刺治療熱症時，要像手碰到熱水一樣快速刺入；針刺治療寒症時，要像人不想行走一樣慢慢刺入。腹脹要取陽經的穴位來治療，飧泄（完穀不化）要取陰經的穴位來治療。如果是陰經有陽熱的疾病（下熱），要取下陵穴和足三里穴來治療，要直接刺入，不要遲疑，等氣機下降後就停止，如果氣機沒有下降，就再次施針。病位高且在體內的，要取陰陵泉穴；病位高且在體外的，要取陽陵泉穴。
熱邪容易侵入，所以針刺時要快速，如同手碰到熱水一樣，要迅速出針。寒邪凝滯難以散開，所以針刺時要慢慢留針，如同人不想行走一樣，要慢慢地留針。腹脹要取陽經的穴位，是因為陽氣虛弱；飧泄要取陰經的穴位，是因為陰氣旺盛。陰經有陽熱的疾病，是指陰經部位出現陽熱的症狀（也就是下熱）。下陵和足三里穴是足陽明胃經上的穴位，氣下降是指氣退去。陰陵泉穴是足太陰脾經上的穴位，陽陵泉穴是足少陽膽經上的穴位。
一年四季的變化，寒暑的盛衰，陰盛就會轉化為陽，陽盛就會轉化為陰。所以陰主寒，陽主熱，寒到極點會轉為熱，熱到極點會轉為寒，因此說寒能生熱，熱能生寒，這是陰陽轉化的規律。所以說冬天受到寒邪侵襲，春天容易發生溫熱病；春天受到風邪侵襲，夏天容易發生泄瀉和痢疾；夏天受到暑邪侵襲，秋天容易發生瘧疾；秋天受到濕邪侵襲，冬天容易發生咳嗽，這就是四季的變化規律。
癉熱，就是溫病。冬天受到寒邪侵襲，春天必定會發生溫病等相關論述，詳細的內容可以參考《素問》中「陰陽應象」等篇章。
春天要取絡脈來治療，夏天要取分腠來治療，秋天要取氣口來治療，冬天要取經腧來治療。這四季的治療方法，都要根據當時的季節來調整。絡脈可以治療皮膚病，分腠可以治療肌肉病，氣口可以治療筋脈病，經腧可以治療骨髓病。
2. 熱病（八十）
熱病先膚痛，窒鼻，充面，取之皮，以第一針，五十九。苛軫鼻，索皮於肺，不得，索之火，火者，心也。
肺主皮，開竅於鼻，膚痛窒鼻充面，此肺病也，故取之皮，以第一針，五十九刺。若苛恙見於軫鼻之間（軫、枕同，即頭後枕骨），則索皮於肺，不得，宜索之火，此必是心火上炎，而刑肺金也。
熱病先身澀，倚而熱，煩悗，唇口嗌乾，取之脈，以第一針，五十九刺。膚脹口乾，寒汗出，索脈於心，不得，索之水，水者，腎也。
身體燥澀，傾倚無力，熱而煩悗，唇口嗌乾，此脈病也，故取之脈，以第一針，五十九刺。若膚脹口乾，身寒汗出，則索脈於心，不得，宜索之水，此必是腎水氾濫，而刑心火也。
熱病身重骨痛，耳聾而好瞑，取之骨，以第四針，五十九刺。骨病不食，齧齒耳青，索骨於腎，不得，索之土，土者，脾也。
身重骨痛，耳聾而好瞑，是骨病也，故取之骨，以第四針，五十九刺。若骨病不食，齧齒耳青，則索骨於腎，不得，宜索之土，此必是脾土堙郁，而刑腎水也。
熱病嗌乾多飲，善驚，臥不能起，取之膚肉，以第六針，五十九。目眥青，索肉於脾，不得，索之木，木者，肝也。
溢干多飲，善驚，臥不能起，此肉病也，故取之膚肉，以第六針，五十九。若目眥青，則索肉於脾，不得，宜索之木，此必是肝木抑遏，而刑脾土也。
熱病面青腦痛，手足躁，取之筋間，以第四針，於四逆。筋躄目浸，索筋於肝，不得，索之金，金者，肺也。
面青腦痛，手足躁，此筋病也，故取之筋間，以第四針，於四逆（四肢厥逆）。若筋躄目浸（眼淚浸淫），則索筋於肝，不得，宜索之金，此必是肺金橫塞，而刑肝木也。
熱病數驚，瘛瘲而狂，取之脈，以第四針，急瀉有餘者。癲疾毛髮去，索血於心，不得，索之水，水者，腎也。
瘛，筋急，瘲，筋緩。余義同上文。（瘛，音熾。瘲，音縱）
熱病頭痛顳顬，目𤬓脈痛，善衄，厥熱病也，取之以第三針，視有餘不足。熱病體重，腸中熱，取之以第四針，於其腧及下諸指間，索氣干胃絡，得氣也。熱病挾臍急痛，胸脅滿，取之湧泉與陰陵泉，以第四針，針嗌裡。
顳顬即鬢骨，位當足少陽之腦空。目𤬓脈痛，目系急縮，抽掣作痛也。厥熱病者，邪熱上逆之病也。於其腧者，體重取脾腧之太白，腸熱取腸腧之三間也，及下諸指間，謂足經諸指之穴也。索氣於胃絡，得氣者，陽明之絡曰豐隆，別走太陰，故索之於此，而得脾氣也。足少陰太陰之脈，自足走胸，挾臍上行，故挾臍急痛，胸脅滿，取足少陰之湧泉與足太陰之陰陵泉。足少陰太陰之脈，皆上絡咽喉，故針嗌裡，嗌裡者，任脈之廉泉也。
白話文：
熱病（八十）
熱病初期會先感到皮膚疼痛，鼻塞，臉部腫脹，這時應該針對皮膚進行治療，用第一針法，刺五十-九次。如果鼻子的根部出現劇烈的疼痛，這時應當從肺部尋找病因，如果沒有找到，就應當尋找心火的原因，因為心屬火。
肺主宰皮膚，並在鼻子開竅，皮膚疼痛、鼻塞、臉部腫脹，這是肺部的疾病，所以針對皮膚治療，用第一針法，刺五十-九次。如果嚴重的病症出現在鼻根和後腦之間（後腦枕骨），從肺部尋找病因卻沒有找到，就應該尋找心火的問題，這必定是心火上炎，導致肺金受損的現象。
熱病開始時會感覺身體僵硬難受，身體發熱但會倚靠著東西，感到煩躁，嘴唇、口、咽喉乾燥，這時應該針對脈搏進行治療，用第一針法，刺五十-九次。如果出現皮膚浮腫、口乾、卻又感到寒冷且出汗的狀況，從心脈尋找病因卻沒有找到，就應該尋找腎水的原因，因為腎屬水。
身體乾燥僵硬，身體倚靠著東西也感到無力，發熱且煩躁，嘴唇、口、咽喉乾燥，這是脈絡的疾病，所以針對脈搏治療，用第一針法，刺五十-九次。如果出現皮膚浮腫、口乾、身體寒冷且出汗的狀況，從心脈尋找病因卻沒有找到，就應該尋找腎水的問題，這必定是腎水過多氾濫，導致心火受損的現象。
熱病會感到身體沉重、骨頭疼痛，聽力下降且喜歡閉眼，這時應該針對骨頭進行治療，用第四針法，刺五十-九次。如果骨頭的疾病導致食慾不振、磨牙、耳朵發青，從腎臟尋找病因卻沒有找到，就應該尋找脾土的原因，因為脾屬土。
身體沉重、骨頭疼痛、聽力下降且喜歡閉眼，這是骨頭的疾病，所以針對骨頭治療，用第四針法，刺五十-九次。如果骨頭的疾病導致食慾不振、磨牙、耳朵發青，從腎臟尋找病因卻沒有找到，就應該尋找脾土的問題，這必定是脾土鬱結，導致腎水受損的現象。
熱病會感到咽喉乾燥、喜歡喝水、容易驚嚇、躺著無法起身，這時應該針對肌肉進行治療，用第六針法，刺五十-九次。如果眼角發青，從脾臟尋找病因卻沒有找到，就應該尋找肝木的原因，因為肝屬木。
咽喉乾燥、喜歡喝水、容易驚嚇、躺著無法起身，這是肌肉的疾病，所以針對肌肉治療，用第六針法，刺五十-九次。如果眼角發青，從脾臟尋找病因卻沒有找到，就應該尋找肝木的問題，這必定是肝木鬱結，導致脾土受損的現象。
熱病會臉色發青、頭部疼痛，手腳躁動不安，這時應該針對筋絡之間進行治療，用第四針法，在四肢末端進行治療。如果筋脈萎縮無力、眼睛淚汪汪的，從肝臟尋找病因卻沒有找到，就應該尋找肺金的原因，因為肺屬金。
臉色發青、頭部疼痛，手腳躁動不安，這是筋脈的疾病，所以針對筋絡之間進行治療，用第四針法，在四肢末端進行治療。如果筋脈萎縮無力、眼睛淚汪汪的，從肝臟尋找病因卻沒有找到，就應該尋找肺金的原因，這必定是肺金阻塞，導致肝木受損的現象。
熱病會頻繁驚嚇、抽搐甚至狂躁，這時應該針對脈搏進行治療，用第四針法，快速瀉除多餘的邪氣。癲癇導致毛髮脫落，從心臟尋找病因卻沒有找到，就應該尋找腎水的原因，因為腎屬水。
抽搐，是指肌肉急速收縮，瘲，是指肌肉鬆弛。其他的意思和前面所說的相同。
熱病會出現太陽穴疼痛、眼部經脈疼痛、容易流鼻血，這屬於邪熱上逆的疾病，應該用第三針法治療，並觀察邪氣的盛衰。熱病會感到身體沉重，腸胃內部發熱，應該用第四針法治療，在相關的穴位以及腳趾之間尋找病氣，並在胃絡尋找經氣。熱病會感到肚臍周圍疼痛、胸脅脹滿，應該取湧泉穴和陰陵泉穴，用第四針法治療，並在咽喉部位下針。
太陽穴即鬢骨，位置在足少陽經的腦空穴。眼部經脈疼痛，是指眼部經脈抽搐作痛。邪熱上逆的疾病，是指邪熱向上衝逆的病症。在相關的穴位，例如身體沉重就取脾俞穴的太白穴，腸道發熱就取腸俞穴的三間穴，以及腳趾之間的穴位。在胃絡尋找經氣，是因為陽明經的絡脈是豐隆穴，它會分流到太陰經，所以從這裡尋找脾氣。足少陰和太陰經脈從腳部走向上胸，會經過肚臍部位，所以肚臍周圍疼痛、胸脅脹滿，就取足少陰經的湧泉穴和足太陰經的陰陵泉穴。足少陰和太陰經脈都會上行到咽喉部位，所以在咽喉部位下針，咽喉部位是指任脈的廉泉穴。