《靈樞懸解》~ 卷九 (12)
卷九 (12)
1. 癰疽（八十一）
黃帝曰：余聞腸胃受谷，上焦出氣，以溫分肉，而養骨節，通腠理。中焦出氣如露，上注溪谷，而滲孫脈，津液和調，變化而赤為血。血和則孫脈先滿溢，乃注於絡脈，皆盈，乃注於經脈。陰陽已張，因息乃行，行有經紀，周有道理，與天合同，不得休止。切而調之，從虛去實，瀉則不足，疾則氣減，留則氣後，從實去虛，補則有餘，血氣已調，形氣乃持。
余已知血氣之平與不平，未知癰疽之所從生？成敗之時死生之期有遠近，何以度之？可得聞乎？
陰陽已張，因息乃行，經脈為陰，絡脈為陽，陰陽已盛，以息往來也。其行則有經紀（營行陰陽相間，衛行夜陰晝陽），其周則有道理（經脈周身十六丈二尺，一日一夜五十周），與天度合同，不得休止（一日百刻，兩刻一周）。疾則氣減，疾出針也。留則氣後，久留針也。形氣乃持，得其平也。
岐伯曰：經脈流行不止，與天同度，與地合紀。故天宿失度，日月薄蝕，地經失紀，水道流溢，草萱不成，五穀不殖，徑路不通，民不往來，巷聚邑居，則別離異處，血氣猶然，請言其故。夫血脈營衛，周流不休，上應星宿，下應經數。寒邪客於經絡之中則血泣，血泣則不流，不流則衛氣歸之，不得復反，故癰腫。
寒氣化為熱，熱盛則肉腐，肉腐則為膿，膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當骨空，不得泄瀉，血枯空虛，則筋骨肌肉不相榮，經脈敗漏，熏於五臟，臟傷故死矣。泣，澀同。
下應經數，應於經水之數也。寒邪客於經絡之中，阻其營血，血澀不通，衛氣歸之，不得復反（前行遇阻，不能後退），故生癰腫（癰，壅也。壅阻不散，故作腫）。寒邪外束，內郁為熱，肉腐膿化，爛筋傷骨，骨傷髓消，而不當骨空，不得泄瀉，血枯而空虛，則筋骨肌肉不相榮養，經脈敗漏，熏於五臟，臟傷故死矣。
黃帝曰：願盡聞癰疽之形，與忌曰名。岐伯曰：癰發於嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化為膿，膿不瀉，塞咽，半日死。其化為膿者，瀉則合豚膏，冷食，三日而已。
瀉則合豚膏，冷食，瀉法如是也。
發於頸，名曰夭疽，其癰大以赤黑。不急治，則熱氣下入淵腋，前傷任脈，內熏肝肺，熏肝肺，十餘日而死矣。
淵腋，足少陽穴。
陽氣大發，消腦留頂，名曰腦爍，其色不樂，頂痛而如刺以針。煩心者死，不可治。
煩心者死，神敗故也。
發於肩及臑，名曰疵癰，其狀赤黑。急治之，此令人汗出至足，不害五臟，癰發四五日，逞焫之。
臂內嫩肉日臑。汗出至足者，地在肺肝兩經之介，膽火刑肺，收斂失政也。此在經絡，故不害五臟。逞焫之者，逞時早灸之也。
發於腋下，赤堅者，名曰米疽。治之以砭石，欲細而長，疏貶之，塗以豚膏，六日已，勿裹之。其癰堅而不潰者，為馬刀挾纓，急治之。
白話文：
黃帝問道：我聽說腸胃消化食物，上焦產生氣，用來溫暖肌肉，滋養骨骼關節，疏通皮膚紋理。中焦產生的氣像露水一樣，向上注入溪谷，滲入細小的脈絡，使津液調和，變化成紅色的血液。血液調和後，細小的脈絡先充滿，然後注入絡脈，全部充滿後，再注入經脈。陰陽之氣已經伸張，隨著呼吸運行，運行有規律，循環有道理，與天體的運行相同，不能停止。診斷時要調和陰陽，從虛弱的地方去除實邪，用瀉法會使虛弱更加不足，病邪快速發展時會使氣更加衰減，停留不去會使氣滯後，從實邪的地方去除虛弱，用補法會使有餘更加有餘，氣血調和後，形體之氣才能維持。
我已經知道氣血的平和與不平和，但不知道癰疽是怎麼產生的？疾病發展的成敗時間、死亡時間有遠近之分，要如何推測呢？可以告訴我嗎？
陰陽之氣伸張，隨著呼吸運行，經脈屬陰，絡脈屬陽，陰陽之氣旺盛，隨著呼吸往來。它們的運行有規律（營氣運行陰陽交錯，衛氣運行白天屬陽，夜晚屬陰），它們的循環有道理（經脈環繞身體十六丈二尺，一天一夜循環五十周），與天體的運行相同，不能停止（一天一百刻，兩刻循環一周）。病邪快速發展時會使氣衰減，這是用針快速出針造成的。停留不去會使氣滯後，這是針長時間停留在身體造成的。形體之氣才能維持，是指身體達到平和的狀態。
岐伯說：經脈運行不止，與天體的運行相同，與大地的法則相合。所以天體星宿失去規律，就會發生日食月食，大地經緯失去法則，就會發生洪水氾濫，草木無法生長，五穀無法成熟，道路不通，人民不能往來，人們只能聚集在城鎮裡，就會產生離散和不同地方居住的現象，人體內的氣血也是如此，請讓我說說原因。人體的血脈、營氣和衛氣，周流不息，向上對應星宿，向下對應經脈的數量。寒邪侵入經絡之中，會使血液凝滯，血液凝滯就不能流動，不能流動就會導致衛氣聚集在那裡，無法返回，所以會產生癰腫。
寒氣會轉化為熱，熱盛就會使肌肉腐爛，肌肉腐爛就會形成膿，膿不排出就會使筋腐爛，筋腐爛就會損傷骨頭，骨頭損傷就會使骨髓消耗，如果不當骨頭空洞就不能宣洩，血液枯竭而虛弱，那麼筋骨肌肉就不能互相滋養，經脈就會破損漏洩，侵入到五臟，五臟受損就會死亡。凝滯，與澀的意思相同。
向下對應經脈的數量，是指對應經脈中流動的液體數量。寒邪侵入經絡之中，會阻礙營血的運行，使血液凝澀不通，衛氣聚集在那裡，無法返回（之前運行遇到阻礙，不能後退），所以產生癰腫（癰，是壅塞的意思。壅塞阻礙不能散開，所以形成腫）。寒邪在外束縛，內鬱就會轉為熱，肌肉腐爛化膿，筋腐爛損傷骨頭，骨頭損傷骨髓消耗，如果不當骨頭空洞就不能宣洩，血液枯竭而虛弱，那麼筋骨肌肉就不能互相滋養，經脈就會破損漏洩，侵入到五臟，五臟受損就會死亡。
黃帝說：我想詳細了解癰疽的形態和禁忌的名稱。岐伯說：癰發生在喉嚨中，叫做猛疽。猛疽如果沒有治療，就會化膿，膿不排出，就會堵塞咽喉，半天就會死亡。如果化膿了，排出膿後，用豬油膏塗敷，吃涼的食物，三天就好了。
排出膿後，用豬油膏塗敷，吃涼的食物，排膿的方法是這樣的。
癰發生在脖子上，叫做夭疽，這個癰腫大而且呈現紅黑色。如果不趕快治療，熱氣就會向下侵入腋下，向前傷害任脈，向內侵入肝肺，侵入肝肺，十多天就會死亡。
腋下，指足少陽穴。
陽氣大發，損耗腦髓，只留下頭頂，叫做腦爍，它的顏色不好看，頭頂痛得像被針刺一樣。如果心煩，就會死亡，無法治療。
心煩就會死亡，是因為神氣衰敗的緣故。
癰發生在肩膀和手臂上，叫做疵癰，它的形狀是紅黑色的。趕快治療它，可以使人汗出到腳，不會傷害五臟，癰發作四五天，就可以用艾灸治療。
手臂內側柔軟的肌肉叫做臑。汗出到腳，是因為病灶在肺和肝兩條經脈之間，膽火刑肺，收斂功能失常。這是發生在經絡中的病，所以不會傷害五臟。用艾灸治療，是指應該盡早艾灸。
癰發生在腋下，紅腫堅硬的，叫做米疽。用砭石治療它，砭石要細而長，疏鬆地刺它，塗上豬油膏，六天就好了，不要包紮它。如果癰堅硬而不潰破，叫做馬刀挾纓，要趕快治療它。