《素問心得》~ 卷下 (26)
卷下 (26)
1. 陰陽類論
所謂三陽者，太陽為經，三陽脈至手太陰，弦浮而不沉，決以度，察以心，合之陰陽之論。所謂二陽者，陽明也，至手太陰，弦而沉急不鼓，炅至以病，皆死。一陽者，少陽也，至手太陰，上連人迎，弦急懸不絕，此少陽之病也，專陰則死。三陰者，六經之所主也，交於太陰，伏鼓不浮，上空志心。
二陰至肺，其氣歸膀胱，外連脾胃。一陰獨至，經絕氣浮，不鼓，鉤而滑。此六脈者，乍陰乍陽，交屬相併，繆通五臟，合於陰陽，先至為主，後至為客。雷公曰：一陽為紀；三陰為母，二陰為雌，一陰為獨使。二陽一陰，陽明主病，不勝一陰，軟而動，九竅皆沉；三陽一陰，太陽脈勝，一陰不能止，內亂五臟，外為驚駭。二陰二陽，病在肺，少陰脈沉，勝肺傷脾，外傷四肢。
二陰二陽皆交至，病在腎，罵詈妄行，巔疾為狂。二陰一陽，病出於腎，陰氣客遊於心，腕下空竅，堤閉塞不通，四肢別離。一陰一陽代絕，此陰氣至心，上下無常，出入不知，喉咽乾燥，病在土脾。二陽三陰，至陰皆在，陰不過陽，陽氣不能止陰，陰陽並絕，浮為血瘕，沉為膿胕；陰陽皆壯，下至陰陽。上合昭昭，下合冥冥，診決死生之期，遂合歲首。
黃帝曰：冬三月之病，病合於陽者，至春正月脈有死徵，皆歸出春。冬三月之病，在理已盡，草與柳葉皆殺，春陰陽皆絕，期在孟春。春三月之病，日陽殺。陰陽皆絕，期在草乾。夏三月之病，至陰不過十日；陰陽交，期在溓水。秋三月之病，三陽俱起，不治自己。陰陽交合者，立不能坐，坐不能起。
三陽獨至，期在石水。二陰獨至，期在盛水。
白話文：
所說的'三陽'，指的是太陽，它作為主要經絡，三陽脈到達手太陰肺經，脈象弦浮但不沉，診斷需精確計算，用心觀察，並將其與陰陽理論結合。所謂的'二陽'，即陽明，其脈至手太陰肺經，脈象弦且沉急，如出現高熱症狀，病人病情會加重，嚴重者可能致死。'一陽'，即少陽，其脈至手太陰肺經，向上連接人迎穴，脈象弦急且連綿不斷，這是少陽的病態，如果完全屬於陰，就會致死。
所說的'三陰'，是指由六條經脈主宰的狀態，這些脈在太陰處交匯，脈象隱匿跳動但不浮，上部空虛，影響心志。'二陰'到達肺部，其氣歸膀胱，外部與脾胃相連。'一陰'單獨到達，經脈斷絕，氣浮，不鼓動，呈現鉤狀且滑利。這六種脈象，時而屬陰時而屬陽，互相交匯，錯綜複雜地通向五臟，與陰陽理論相符合，最先到達的是主病，後到的是次病。
雷公說：'一陽'是基本規律；'三陰'是基礎，'二陰'是雌性，'一陰'是獨自運作的。'二陽一陰'，陽明主病，不能抵擋'一陰'，肌肉鬆弛，九竅功能減弱；'三陽一陰'，太陽脈旺盛，'一陰'無法阻止，內亂五臟，外則驚嚇恐懼。'二陰二陽'，病在肺部，少陰脈沉，超過肺部損傷脾臟，外傷四肢。
'二陰二陽'都交會，病在腎臟，表現為罵人、行為失常，頭痛疾病轉為瘋狂。'二陰一陽'，病從腎臟開始，陰氣在心臟遊走，腕下空腔堵塞，導致四肢分離。'一陰一陽'交替斷絕，陰氣到達心臟，上下沒有定規，進出不知道，喉嚨乾燥，病在脾臟。'二陽三陰'，所有的陰都在，陰不超過陽，陽氣無法抑制陰氣，陰陽同時斷絕，脈浮為血瘤，脈沉為膿瘍；陰陽都旺盛，下至陰陽交界。上部清晰，下部模糊，可以判斷生死期限，與歲首相合。
黃帝說：冬季三個月的疾病，如果與陽相關，到了春季正月，脈象顯示死亡徵兆，都會在春季結束。冬季三個月的疾病，理應已經痊癒，如草和柳葉枯萎，若春時陰陽都斷絕，預期在初春就結束生命。春季三個月的疾病，到了陽光強烈的季節，如果陰陽都斷絕，預期在草木枯乾時結束生命。夏季三個月的疾病，如果至陰不超過十天；陰陽交匯，預期在雨水充沛時結束生命。秋季三個月的疾病，如果三陽全部興起，不用治療也能自愈。陰陽交匯的情況下，患者站立不能坐下，坐下不能起身。
如果只有'三陽'到達，預期在寒冷的冬季結束生命。只有'二陰'到達，預期在水量豐沛的季節結束生命。
2. 方盛衰論
陽從左，陰從右。老從上，少從下。是以春夏歸陽為生，歸秋冬為死。反之，則歸秋冬為生。是以氣多少逆皆為厥。一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生。氣上不下，頭痛巔疾，求陽不得，求陰不審，五部隔無徵，若居曠野，若伏空室，綿綿乎屬不滿日。是以少氣之厥，令人妄夢，其極至迷。
三陽絕，三陰微，是為少氣。是以肺氣虛則使人夢見白物，見人斬血藉藉，得其時則夢見兵戰。（秋三月也）。腎氣虛則使人夢見舟船溺人，得其時則夢伏水中，若有畏恐。（冬三月也）。肝氣虛則夢見菌香生草，得其時則夢伏樹下不敢起。（春三月也）。心氣虛則夢救火陽物，得其時則夢燔灼。
（夏三月也）。脾氣虛則夢飲食不足，得其時則夢築垣蓋屋。辰戌、醜末之月也。此皆五臟氣虛，陽氣有餘，陰氣不足。是以形弱氣虛，死；形氣有餘，脈氣不足，死；脈氣有餘，形氣不足，生。
白話文：
陽氣的運行由左向右，陰氣的運行則由右向左。年老的氣象由上而下，年輕的氣象則由下而上。因此，春夏兩季的氣象歸屬於陽氣，象徵著生機；而秋冬兩季的氣象則歸屬於陰氣，象徵著死亡。然而，對於一些情況來說，歸屬於秋冬的氣象反而象徵著生機。當氣的運行失常，無論是過多或過少，都可能導致疾病。
如果氣只向上而不向下，那麼寒氣就會聚集在膝蓋，對於年輕人來說，這種情況在秋冬兩季可能會致命；然而對於老年人來說，卻可能在秋冬兩季得以生存。如果氣只向上而不向下，會導致頭痛和頂部的病痛。尋找陽氣和陰氣的平衡點，五臟六腑的運作若失去平衡，會像置身於荒野或空蕩的房間，身體的疲倦感持續不斷，直到一天結束。
氣不足導致的昏厥，會讓人產生幻覺，最嚴重的情況下甚至會讓人陷入迷惑。
三陽脈道阻塞，三陰脈道微弱，這是氣不足的表現。因此，肺氣虛弱時，會讓人夢見白色的東西，或見到流血的場景，如果在秋天的三個月份，則會夢見戰爭。腎氣虛弱時，會讓人夢見溺水的場景，如果在冬天的三個月份，則會夢見自己潛伏在水中，心中充滿恐懼。肝氣虛弱時，會夢見草木叢生，如果在春天的三個月份，則會夢見自己躲在樹下，不敢起身。心氣虛弱時，會夢見火災或陽具，如果在夏天的三個月份，則會夢見自己被火燒。脾氣虛弱時，會夢見飲食不足，如果在季節轉換的月份，如辰、戌、醜、未，則會夢見砌牆或蓋房子。
以上都是五臟氣虛的表現，當陽氣過剩，陰氣不足時，身體的健康狀況會變差。因此，當身體形態和氣力都處於衰弱狀態，生命即將結束；當身體形態良好，但氣力不足，生命也將結束；相反的，當氣力充沛，但身體形態不佳，仍有生存的機會。