《素問心得》~ 卷下 (23)
卷下 (23)
1. 至真要大論
（卯酉歲也）。太陽司天，客勝則胸中不利，出清涕，感寒則咳；主勝則喉嗌中鳴。（辰戌歲也）。厥陰在泉，客勝則大關節不利，內為痙強拘瘛，外為不便；主勝則筋骨繇並，腰腹時痛。（寅申歲也）。少陰在泉，客勝則腰痛，尻股膝髀腨胻足病，瞀熱以酸，胕腫不能久立，溲便變；主勝則厥氣上行，心痛發熱，鬲中，眾痹皆作，發於胠脅，魄汗不藏，四逆而起。（卯酉歲也）。
太陰在泉，客勝則足痿下重，便溲不時，濕客下焦，發而濡瀉，及為腫、隱曲之疾；主勝則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝。（辰戌歲也）。少陽在泉，客勝則腰腹痛而反惡寒，甚則下白、溺白；主勝則熱反上行而客於心，心痛，發熱，格中而嘔，少陰同候。（己亥歲也）。
陽明在泉，客勝則清氣動下，少腹堅滿而數便瀉；主勝則腰重，腹痛，少腹生寒，下為騖溏，則寒厥於腸，上衝胸中，甚則喘不能久立。（子午歲也）。太陽在泉，寒復內余，則腰尻痛屈伸不利，股脛足膝中痛。（丑未歲也）。
治之奈何？高者抑之，下者舉之，有餘折之，不足補之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，適其寒溫，同者逆之，異者從之，其於正味何如？木位之主，其瀉以酸，其補以辛；火位之主，其瀉以甘，其補以咸；土位之主，其瀉以苦，其補以甘；金位之主，其瀉以辛，其補以酸；水位之主，其瀉以咸，其補以苦。
厥陰之客，以辛補之，以酸瀉之，以甘緩之；少陰之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸收之；太陰之客，以甘補之，以苦瀉之，以甘緩之；少陽之客，以咸補之，以甘瀉之，以咸軟之；陽明之客，以酸補之，以辛瀉之，以苦泄之；太陽之客，以苦補之，以咸瀉之，以苦堅之，以辛潤之。開發腠理，致津液通氣也。
陽明何謂也？兩陽合明也。厥陰何也？兩陰交盡也。氣有高下，病有遠近，證有內外，治有輕重，適其至所為故也。大要曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君一臣六，偶之制也。故曰：近者奇之，遠者偶之；汗者不以奇，下者不以偶；補上治上，制以緩，補下治下，制以急，急則氣味厚，緩則氣味薄。適其至所，此之謂也。
六氣之勝，何以候之？乘其至也。清氣大來，燥之勝也，風木受邪，肝病生焉；熱氣大來，火之勝也，金燥受邪，肺病生焉；寒氣大來，水之勝也，火熱受邪，心病生焉；濕氣大來，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉；風氣大來，木之勝也，土濕受邪，脾病生焉。所謂感邪而生病也。
乘年之虛，則邪甚也；失時之和，亦邪甚也；遇月之空，亦邪甚也。重感於邪，則病危矣。有勝之氣，其必來復也。厥陰之至，其脈弦；少陰之至，其脈鉤；太陰之至，其脈沉；少陽之至，大而浮；陽明之至，短而澀；太陽之至，大而長。至而和則平，至而甚則病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽易者危。
白話文：
至真要大論
卯酉年：太陽主氣，外邪盛則胸部不適，流清涕，受寒則咳嗽；正氣盛則喉嚨鳴響。辰戌年：厥陰主氣，外邪盛則大關節不適，內則痙攣抽搐，外則行動不便；正氣盛則筋骨強健，腰腹偶爾疼痛。寅申年：少陰主氣，外邪盛則腰痛，臀部、大腿、膝蓋、小腿及腳部疼痛，伴有發熱和酸痛，腫脹難以久站，大小便異常；正氣盛則厥氣上逆，心痛發熱，胸膈疼痛，各種痹症皆發作，疼痛位於脅肋，汗出不止，四肢冰冷。卯酉年：太陰主氣，外邪盛則足部痿弱沉重，大小便失常，濕邪困於下焦，則出現尿頻或腹瀉，甚至腫脹、彎曲等疾病；正氣盛則寒邪逆氣上衝，飲食不進，嚴重則患疝氣。辰戌年：少陽主氣，外邪盛則腰腹疼痛並畏寒，嚴重則小便渾濁；正氣盛則熱邪上逆犯心，心痛發熱，胸膈阻塞並嘔吐，與少陰的症狀相同。己亥年：陽明主氣，外邪盛則清氣下陷，少腹堅硬脹滿且腹瀉頻繁；正氣盛則腰部沉重，腹痛，少腹冰冷，大便稀溏，寒邪侵犯腸道，上衝胸中，嚴重則呼吸困難，難以久站。子午年：太陽主氣，寒邪內留，則腰臀部疼痛，屈伸不利，股脛足膝疼痛。丑未年：
治療方法：高者抑之，低者舉之，有餘者減之，不足者補之，輔以有利的療法，調和適合的藥物，務必使正氣與邪氣平衡，寒熱適宜，相同者反其道而治，不同者順其道而治，其治療的準則為何？木氣旺盛者，瀉用酸味，補用辛味；火氣旺盛者，瀉用甘味，補用鹹味；土氣旺盛者，瀉用苦味，補用甘味；金氣旺盛者，瀉用辛味，補用酸味；水氣旺盛者，瀉用鹹味，補用苦味。
厥陰受邪，用辛味補之，酸味瀉之，甘味緩之；少陰受邪，用鹹味補之，甘味瀉之，鹹味收之；太陰受邪，用甘味補之，苦味瀉之，甘味緩之；少陽受邪，用鹹味補之，甘味瀉之，鹹味和緩之；陽明受邪，用酸味補之，辛味瀉之，苦味泄之；太陽受邪，用苦味補之，鹹味瀉之，苦味固之，辛味潤之。以此疏通腠理，使津液通暢，氣血運行。
陽明為何？兩陽相合而明也。厥陰為何？兩陰交合而盡也。氣有升降，疾病有遠近，症狀有內外，治療有輕重，皆要針對其病因病機。總之：君藥一味臣藥二味，為奇數配伍；君藥二味臣藥四味，為偶數配伍；君藥二味臣藥三味，為奇數配伍；君藥一味臣藥六味，為偶數配伍。所以，近者用奇數配伍，遠者用偶數配伍；發汗者不用奇數配伍，瀉下者不用偶數配伍；補上治上，宜緩；補下治下，宜急；急則藥味濃厚，緩則藥味平和。針對其病因病機，這就是所謂的“適其至所”。
六氣的盛衰，如何判斷？觀察其盛衰的時機。清氣盛行，則燥邪盛，風木受邪，肝病由此而生；熱氣盛行，則火邪盛，金燥受邪，肺病由此而生；寒氣盛行，則水邪盛，火熱受邪，心病由此而生；濕氣盛行，則土邪盛，寒水受邪，腎病由此而生；風氣盛行，則木邪盛，土濕受邪，脾病由此而生。這就是所謂的感邪而生病。
乘歲運之虛弱，則邪氣更盛；失時令之和諧，亦使邪氣更盛；遇月運之空虛，亦使邪氣更盛。多次感受邪氣，則病情危重。有盛之氣，必將復來。厥陰盛則脈象弦細；少陰盛則脈象鉤曲；太陰盛則脈象沉弱；少陽盛則脈象大而浮；陽明盛則脈象短而澀；太陽盛則脈象大而長。邪氣盛而與正氣相和則病情平穩，邪氣盛而超過正氣則發病，邪氣盛而反常則發病，邪氣盛而未達極盛則發病，邪氣未盛而先至則發病，陰陽失調則病情危重。