《素問心得》~ 卷上 (1)
卷上 (1)
1. 上古天真論
黃帝問曰：上古之人，春秋皆度百歲，而動作不衰。今時之人，年半百而動作皆衰者，時世異耶？人將失之耶？岐伯對曰：上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，飲食有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去；今時之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，起居無節，故半百而衰也。恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。
白話文：
黃帝問：「古代人活到快一百歲，動作都很靈活。現在的人，年過五十動作都衰弱了，是不是時代不一樣了？還是人自身出了什麼問題？」
岐伯回答：「古代那些懂得養生之道的人，遵循陰陽的規律，調和生活作息，飲食有節制，起居有規律，不隨意勞累，所以身心健康，活到天命自然結束，活了一百多歲纔去世；現在的人則不然，把酒當水喝，胡作非為，醉了就進臥房，縱慾過度，耗損精氣，不懂得保養身體，不適時調養精神，只顧著滿足自己的慾望，違背養生之道，起居無序，所以年過五十就衰弱了。只有保持心態平和淡泊，真氣自然會充足，精神內守，疾病自然不容易找上門來。」
帝曰：人年老而無子者，材力盡邪？將天數然也？岐伯曰：女子七歲腎氣盛，齒更髮長；二七而天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極；四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白；七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。
白話文：
皇帝問：人到了老年沒有子嗣，是體力耗盡了嗎？還是上天註定的？
岐伯答：
女子七歲時，腎氣旺盛，齒牙更替，頭髮生長。十四歲時，月經來潮，任脈通暢，太衝脈旺盛，月經按時來臨，所以能生育子女。
二十一歲時，腎氣充盈，所以恆齒生長到最長。
二十八歲時，筋骨健壯，頭髮長到最長，身體達到壯盛。
三十五歲時，陽明脈衰弱，臉色開始變黃，頭髮開始脫落。
四十二歲時，三陽脈衰弱在上部，臉色完全發黃，頭髮開始變白。
四十九歲時，任脈虛弱，太衝脈衰竭，月經停止，生殖能力結束，所以身體衰老，再也無法生育子女。
丈夫八歲腎氣實，髮長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發墮齒槁；六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白；七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極。
白話文：
男子在八歲時，腎氣充足，頭髮生長，牙齒換新。十六歲時，腎氣旺盛，天癸成熟，精氣充沛，陰陽調和，所以能生育。二十四歲時，腎氣穩定，筋骨強健，所以恆牙完全長出並達到最長。三十二歲時，筋骨發達，肌肉飽滿。四十歲時，腎氣衰落，頭髮脫落，牙齒鬆動。四十八歲時，陽氣在上面衰竭，臉色晦暗，鬢髮斑白。五十六歲時，肝氣衰弱，筋骨不能活動，天癸枯竭，精氣減少，腎臟衰老，身體發育完成。
腎者，主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉；今五臟皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣：故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。帝曰：有其年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。
白話文：
腎臟主司水液代謝，吸收五臟六腑的精華而貯藏。因此，當五臟強盛時，腎臟才能行使排泄功能。現在五臟衰竭，筋骨鬆弛，元氣耗盡，所以頭髮斑白，身體沉重，走路不穩，且沒有子嗣。皇帝問道：「有的人年紀很大了還能生子，這是為什麼？」岐伯回答：「這樣的人是天賦異稟，氣血暢通，腎氣充沛。即使有子，男子也不會超過八十八歲，女子也不會超過七十七歲，因為天地間的精氣都會消耗殆盡。」
2. 四氣調神大論
春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮。夜臥早起，廣步於庭，披髮緩形，以使志生，生而勿殺，子而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭於日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也。逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。
白話文：
春天（三月）
這個季節稱為發陳，天地萬物都開始萌芽生長，各種植物也欣欣向榮。晚睡早起，在庭院中散步，披散頭髮，放鬆身體，讓心氣舒展，讓萬物生長而不加阻礙，讓它們發育而不奪取它們的生機，給予獎賞而不懲罰，這是順應春天的時令，保養身體的方法。違背這些原則就會損傷肝臟，夏天會出現寒證，收穫的作物會減少。
夏天（四月至六月）
天地之氣交會，萬物開花結果。晚睡早起，不要過度曬太陽，讓心氣不發怒，使花朵果實生長茂盛，讓氣機通暢，就像愛護自己的東西一樣，這是順應夏天的時令，養護身體的方法。違背這些原則就會損傷心臟，秋季會出現瘧疾，收穫的作物會減少，冬季會出現重病。
秋三月，此謂容平，天氣以急，地氣以明。早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應，養收之道也。逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。冬三月，此謂閉藏，水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。
白話文：
秋季（三月）
這個時期稱為「容平」，天氣逐漸涼爽，地氣逐漸明朗。建議早睡早起，像雞一樣日出而作，保持心神安定，以緩解秋季的肅殺之氣，收斂精氣，讓秋氣平和，不向外耗散，保持肺氣清寧。這是順應秋季特性的養生之道。如果違逆了這個原則，會損傷肺氣，導致冬季出現腹瀉、消瘦等症狀。
冬季（三月）
這個時期稱為「閉藏」，水結成冰，大地龜裂，陽氣封藏，不宜擾動。建議早睡晚起，等到太陽升起之後再起牀，讓心神保持安靜內斂，就像有所隱藏或有所收穫一樣。注意保暖，不要使皮膚裸露，以免陽氣外泄。這是順應冬季特性的養生之道。如果違逆了這個原則，會損傷腎氣，導致春季出現四肢麻痹、厥冷等症狀。
逆春氣則少陽不生，肝氣不變；逆夏則太陽不長，心氣內洞；逆秋氣則太陰不收，肺氣焦滿；逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨沉。夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根。逆其根，則伐其本，壞其真矣。是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂。
夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎！
白話文：
違背春天的氣候，陽氣就不會生發，肝氣也不暢通；違背夏天的氣候，太陽之氣就不會增長，心氣會向內鬱結；違背秋天的氣候，陰氣就不會收斂，肺氣會枯燥充實；違背冬天的氣候，陰氣就不會收藏，腎氣會過度下沉。
四季陰陽氣候是萬物生存的根本。因此，聖人會在春夏養陽，秋冬養陰，順應萬物根基。違背了根基，就像伐木一樣會損傷根本，破壞本真。因此，聖人不會等到疾病已成才治療，而是防患未然；不會等到秩序已亂才整頓，而是預防動盪。
3. 生氣通天論
春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄；夏傷於暑，秋為痎瘧；秋傷於濕，上逆而咳，發為痿厥；冬傷於寒，春必溫病。四時之氣，更傷五臟。味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過於咸，夫骨氣勞，短肌，心氣抑；味過於甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過於苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過於辛，筋脈沮弛，精神乃央。是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精。
謹道如法，長有天命。
白話文：
春天受到風寒侵襲，邪氣滯留體內，會導致腹瀉；夏天受到暑氣侵襲，秋天會得瘧疾；秋天受到濕氣侵襲，會逆行肺部導致咳嗽，發作時會抽搐昏厥；冬天受到寒氣侵襲，春天必定會得溫熱病。季節的氣候變化，會損傷人體的五臟。
飲食口味過酸，肝氣會因過度分泌津液而衰竭，脾氣隨之消滅；飲食口味過鹹，骨氣受損，肌膚收縮，心氣受抑；飲食口味過甜，心氣喘促鬱結，面容發黑，腎氣失衡；飲食口味過苦，脾氣得不到滋潤，胃氣變得濃厚；飲食口味過辛辣，筋脈鬆弛軟弱，精神萎靡。
因此，謹慎調和飲食中的五味非常重要。這樣才能讓骨骼強壯、筋脈柔韌，氣血暢通，腠理緻密，從而使骨氣充盈。
4. 金匱真言論
東風生於春，病在肝，俞在頸項；南風生於夏，病在心，俞在胸脅；西風生於秋，病在肺，俞在肩背；北風生於冬，病在腎，俞在腰股；中央為土，病在脾，俞在脊。故春氣者，病在頭；夏氣者，病在臟；秋氣者，病在肩背；冬氣者，病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥。
白話文：
春天的東風對應人體的肝，其相關疾病的反應點在頸部。夏天的南風對應人體的心，其相關疾病的反應點在胸部和肋骨旁。秋天的西風對應人體的肺，其相關疾病的反應點在肩膀和背部。冬天的北風對應人體的腎，其相關疾病的反應點在腰部和大腿。中央的土氣對應人體的脾，其相關疾病的反應點在脊椎。因此，春天容易出現頭部疾病，夏天容易出現內臟疾病，秋天容易出現肩膀和背部疾病，冬天容易出現四肢疾病。所以，春天容易得鼻出血，初夏容易出現胸部和肋骨旁疾病，仲夏容易出現腹瀉和受寒，秋天容易出現風寒和瘧疾，冬天容易出現麻痺和昏厥。
故冬不按蹻，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥、飧泄而汗出也。夫精者，身之本也。故藏於精者，春不病溫；夏暑汗不出者，秋成風瘧。夫言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰；言人身之臟府中陰陽，則臟者為陰，府者為陽，肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽。
白話文：
冬日不用按摩腳背，春天不會流鼻血，春天不會頸椎疼痛，仲夏不會胸脅疼痛，長夏不會腹瀉受寒，秋天不會得瘧疾，冬天不會手腳麻痺、拉肚子並出汗。精氣是身體的根本。因此，藏有精氣的人，春天不會得溫熱病；夏天出汗不多的人，秋天會得瘧疾。人體的陰陽，背為陽，腹為陰；人體的臟腑陰陽，臟為陰，腑為陽。肝、心、脾、肺、腎五臟皆為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑皆為陽。冬天生病屬於陰，夏天生病屬於陽，春天生病屬於陰，秋天生病屬於陽。
故背為陽，陽中之陽，心也；背為陽，陽中之陰，肺也；腹為陰，陰中之陰，腎也；腹為陰，陰中之陽，肝也；腹為陰，陰中之至陰，脾也。東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，其病發驚駭；其味酸，其類草木，其畜雞，其穀麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數八，是以知病之在筋也，其臭臊。
白話文：
因此，背部為陽，陽中之陽，就是心；背部為陽，陽中之陰，就是肺；腹部為陰，陰中之陰，就是腎；腹部為陰，陰中之陽，就是肝；腹部為陰，陰中之至陰，就是脾。東方屬青色，能通過肝到達五臟六腑，對應五官中的眼睛，藏精於肝，發病時會出現驚駭；其味道為酸，其類別為草木，其畜生為雞，其穀物為麥，其對應四時為春，其對應天體為歲星，所以春天的氣息在頭部，其聲音為角，其數為八，所以可以知道病在筋脈，其氣味為臊臭。
南方赤色，入通於心，開竅於耳，藏精幹心，故病在五臟；其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍，其應四時，上為熒惑星，是以知病之在脈也，其音徵，其數七，其臭焦。中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本；其味甘，其類土，其畜牛，其谷稷，其應四時，上為鎮星，是以知病之在肉也，其音宮，其數五，其臭香。
白話文：
南方屬火，顏色赤紅
- 與心臟相通，感官為耳朵
- 心臟收藏精氣，因此五臟有病會反映在心臟上
- 味道為苦，屬於火屬性
- 飼養牲畜為羊，種植穀物為黍
- 與春夏秋冬四季對應，天上對應熒惑星
- 因此可以從脈象得知疾病所在
- 聲音為徵調，數字為七，氣味為焦味
中央屬土，顏色黃色
- 與脾臟相通，感官為嘴巴
- 脾臟收藏精氣，因此舌頭根部有病會反映在脾臟上
- 味道為甘，屬於土屬性
- 飼養牲畜為牛，種植穀物為稷
- 與春夏秋冬四季對應，天上對應鎮星
- 因此可以從肉色得知疾病所在
- 聲音為宮調，數字為五，氣味為香氣
西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背；其味辛，其類金，其畜馬，其谷稻，其應四時，上為太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其數九，其臭腥。北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，藏精幹腎，故病在溪；其味鹹，其類水，其畜彘，其谷豆，其應四時，上為辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其數六，其臭腐。
白話文：
白色（肺）
白色位於西方，與肺相通，孔竅開啟於鼻子，精氣儲藏於肺。因此，肺病會表現為背部的病症。肺的味道是辛辣的，屬金，其動物是馬，其穀物是稻米。與四季相應，在天上對應太白星（金星）。所以可以知道肺病會表現為皮膚和毛髮的病症。肺的聲音是商音，其數為九，其氣味腥臭。
黑色（腎）
黑色位於北方，與腎相通，孔竅開啟於生殖器官。精氣儲藏於腎。因此，腎病會表現為腰部的病症。腎的味道是鹹的，屬水，其動物是豬，其穀物是豆類。與四季相應，在天上對應辰星（土星）。所以可以知道腎病會表現為骨骼的病症。腎的聲音是羽音，其數為六，其氣味腐臭。