《運氣證治歌訣》~ 《三因》司天運氣方 (8)
《三因》司天運氣方 (8)
1. 十六、敷和湯
治巳亥之歲，厥陰司天，少陽在泉，氣化運行後天。初之氣，乃陽明燥金加臨厥陰風木，民病寒，於右脅下痛。二之氣，太陽寒水加臨少陰君火，民病熱中。三之氣，厥陰風木加臨少陽相火，民病淚出，耳鳴，掉眩。四之氣，少陰君火加臨太陰濕土，民病黃疸，跗腫。五之氣，太陰濕土加臨陽明燥金，燥濕相勝，寒氣及體。
終之氣，少陽相火加臨太陽寒水，此下水克上火，民病瘟癘。治法宜用辛涼平其上，鹹寒調其下，畏火之氣，無妄犯之。
半夏（辛溫），棗仁（甘酸），五味子（甘酸），炮姜（苦辛），枳實（苦辛），茯苓（甘淡），訶子（苦溫），橘皮（辛甘），炙甘草（甘平）
自大寒至春分，加牛蒡子。
自春分至小滿，加麥冬、山藥。
自小滿至大暑，加紫菀。
自大暑至秋分，加澤瀉、山梔。
自秋分至小雪，大寒，並依原方。
歌訣，厥陰巳亥用敷和，風木司天土病多（《內經》：厥陰風木司天，脾胃之病為多。），橘半草苓姜味枳，棗仁訶子九般哦。
方解，《內經》：「厥陰司天，風淫所勝，治以辛涼，佐以苦甘。」「少陽在泉，火淫所勝，治以鹹冷，佐以苦辛。」此方辛涼鹹寒，在加減法中，而不入正方，正方九味，多是溫中補土益肺之藥。蓋木盛者土必衰，培土生金，正所以抑木也。
以上六方，治六氣之客氣為病者，客氣遷移，故法有加減。其方意深奧，有與病相合者，有與病不相合者，若必欲為強解，未免昧心誣聖，寧闕其義，以俟明者。
按六氣有二：一曰主氣，一曰客氣。主氣者，節有常期，歲有常令。凡一歲之氣，始於大寒日，交風木之初氣；次至春分日，交君火之二氣；次至小滿日，交相火之三氣；次至大暑日，交濕土之四氣；次至秋分日，交燥金之五氣；次至小雪日，交寒水之終氣。每氣各主六十日八十七刻半。
客氣者，三陰三陽之氣，更迭主時，而行天令，以加臨於主氣之上，而為一歲之變化。如子午年，則太陽寒水為初氣；丑未年，則厥陰風木為初氣；寅申年，則少陰君火為初氣；卯酉年，則太陰濕土為初氣；辰戍年，則少陽相火為初氣；巳亥年，則陽明燥金為初氣。以次而轉，余可類推。
然主氣以五行相生為序，故太陰濕土居少陽相火之後。客氣以三陰三陽先後之數為序，故太陰濕土居少陽相火之前也。凡客氣所至，則有寒暑燥濕風火非常之變，故冬有爍石之熱，夏有淒滄之涼。和則生化，不和則為災傷，此蓋客氣所加，乃為勝制郁發之變耳。
總而言之，司天通主上半年，在泉通主下半年。析而言之，六氣各有所主，非其位則邪，當其位則正，氣相得則微，不相得則甚，千變萬化，何有窮盡。上凡一十六方，不過示人以規矩耳。病有萬變，藥亦萬變，圓機之士，不須余贅矣。
白話文：
十六、敷和湯
這個方子是用來治療巳亥年，厥陰風木主導上半年，少陽相火主導下半年的氣候變化所引起的疾病。
**第一階段（初之氣）：**陽明燥金的乾燥之氣加在厥陰風木的風氣之上，百姓容易生病，會感到寒冷，並且右邊脅肋下方會疼痛。
**第二階段（二之氣）：**太陽寒水的寒冷之氣加在少陰君火的熱氣之上，百姓容易生病，身體內部會感到燥熱。
**第三階段（三之氣）：**厥陰風木的風氣加在少陽相火的熱氣之上，百姓容易生病，會流眼淚、耳鳴、頭暈目眩。
**第四階段（四之氣）：**少陰君火的熱氣加在太陰濕土的濕氣之上，百姓容易生病，會出現黃疸、腳踝腫脹。
**第五階段（五之氣）：**太陰濕土的濕氣加在陽明燥金的乾燥之氣之上，乾燥和潮濕互相抗衡，寒氣會侵襲身體。
**第六階段（終之氣）：**少陽相火的熱氣加在太陽寒水的寒冷之氣之上，這是下方的水氣克制上方的火氣，百姓容易得瘟疫。
治療原則：
- 對於上部的病症，應該用辛涼的藥物來平和其氣，
- 對於下部的病症，應該用鹹寒的藥物來調和其氣。
- 要小心避開火熱之氣，不要胡亂用藥。
藥方組成：
- 半夏（辛溫）
- 棗仁（甘酸）
- 五味子（甘酸）
- 炮姜（苦辛）
- 枳實（苦辛）
- 茯苓（甘淡）
- 訶子（苦溫）
- 橘皮（辛甘）
- 炙甘草（甘平）
根據時令加減藥物：
- 從大寒到春分，加入牛蒡子。
- 從春分到小滿，加入麥冬、山藥。
- 從小滿到大暑，加入紫菀。
- 從大暑到秋分，加入澤瀉、山梔。
- 從秋分到小雪、大寒，就按照原來的方子使用。
歌訣： 巳亥年要用敷和湯，風木主導上半年，脾胃疾病較多，方中有橘皮、半夏、甘草、茯苓、生薑、五味子、枳實、棗仁、訶子這九味藥。
方義解釋：
《內經》說：「厥陰主導上半年，風氣過盛，要用辛涼的藥來治療，輔以苦甘的藥。」「少陽主導下半年，火氣過盛，要用鹹冷的藥來治療，輔以苦辛的藥。」這個方子就是辛涼和鹹寒的藥都有，並且會根據情況加減藥物。這個方子不屬於正方，正方有九味藥，大多是溫中補脾胃、養肺的藥。因為木氣過盛會導致脾胃衰弱，所以要培補脾胃、滋養肺金，這也是抑制木氣的一種方法。
以上這六個方子，是治療六種客氣所引起的疾病，因為客氣會變動，所以治療方法也要隨之加減。這個方子的含義很深奧，有的情況與病症相符，有的則不一定相符，如果一定要強行解釋，恐怕有違背聖賢之意，所以寧可暫時不解釋，等待有智慧的人來理解。
六氣的解釋：
六氣分為主氣和客氣。主氣是按照固定的節氣順序運行的，一年之氣開始於大寒這一天，交接風木的初氣，然後到春分交接君火的二氣，以此類推。每一種氣主導六十天又八十七刻半。
客氣是三陰三陽之氣輪流主導時令，加在主氣之上，形成一年之中的變化。例如子午年，太陽寒水為初氣；丑未年，厥陰風木為初氣；以此類推。
主氣是按照五行相生的順序排列，所以太陰濕土在少陽相火之後。客氣是按照三陰三陽的順序排列，所以太陰濕土在少陽相火之前。客氣所到的地方，會出現寒暑燥濕風火等異常變化。和順則萬物生長，不和順則會導致災禍疾病，這是因為客氣加在主氣之上，互相勝制所導致的變化。
總而言之，司天（上半年的主導之氣）主導上半年，在泉（下半年的主導之氣）主導下半年。六氣各有其主導的時間和位置，不在其位就為邪，在其位就為正，氣和順則病症輕微，不和順則病症嚴重。氣的變化千變萬化，沒有窮盡。上面這十六個方子，只是給人一個規則，疾病的變化萬千，藥物也要隨之變化，能夠靈活運用的人，不需要我再多說了。