《醫事啟源》~ 正文 (2)
正文 (2)
1. 澒劑
制煉之法。創見於周禮天官。瘍醫鄭玄注云。五毒五藥之有毒者。今醫方有五毒之藥。作之合黃堥置石膽丹砂雄黃磁石其中。燒之三日三夜。其煙上著以雞羽掃取之。以注創惡肉。破骨則盡出。此即輕粉粉霜銀硃生生乳之祖。案外傅輕粉。其來久矣。內服之則以中藏經明月丹為始。
白話文：
製鍊方法：
這個方法最早記載於《周禮·天官》。醫學家鄭玄注釋說：「五毒」指有毒性的五種藥，也就是當今醫方中稱之為「五毒之藥」的那些。它的製法是將黃土、石膽（重晶石）、丹砂、雄黃、磁石等物放入爐中，燒製三天三夜。煙氣上升黏附在雞毛上，將雞毛上的物質收集下來。這種物質可以敷於潰瘍和惡肉上，破骨爛肉就會完全脫落。它就是我們今天所說的輕粉、粉霜、銀硃和生生乳的鼻祖。
註：在外敷方面，輕粉的應用歷史悠久。在內服方面，則以《中藏經》中的「明月丹」為最早。
本草圖經曰。飛煉水銀為輕粉。醫家下膈最為要藥。聖惠方直指方宣明論醫壘元戎醫學統旨並稱其效。李時珍曰。水銀乃至陰毒物。因火煅丹砂而出。加鹽礬煉而為輕粉。加硫黃升而為銀硃。輕飛靈變化純陰為燥烈。其性走而不守。善卻痰涎。消積滯。故水腫、風疾、濕熱、毒瘡、皆被劫從齒齦而出。
白話文：
《本草圖經》記載，通過加熱升華水銀可以得到輕粉。醫生用它治療胃下垂，是非常重要的藥物。《聖惠方》、《直指方》、《宣明論》、《醫壘元戎》、《醫學統旨》等醫書都稱讚它的療效。李時珍說，水銀是一種極陰且有毒的東西，由於加熱丹砂而產生。加入鹽和礬煉製成輕粉，加入硫磺昇華生成銀朱。輕粉飛揚靈活，將純陰轉化為燥烈性質。它具有流動性，不固定於某處，擅長化痰利濕，消積滯。因此，水腫、風疾、濕熱、毒瘡之類的疾病，都可以通過它從牙齦排出。
邪郁為之暫開。而痰亦因以愈。若服以過劑。或不得法。則毒氣被竄入經絡。筋骨。莫之能出。痰涎既去。血液耗亡。筋骨失所養。營衛不從。變為筋攣骨痛。發為癰腫疳漏。或手足皸裂。蟲癬頑痹。經年累月。遂成廢痼。其害無窮。蕃土所制昇汞甘汞加羅蔑兒等。與輕粉生生乳同。
白話文：
邪氣鬱結，導致暫時性發作。而痰液也會因此而得到緩解。如果服用過量或方法不當，則毒氣會被驅入經絡和筋骨之中，無法排出。痰液雖然消除了，但血液卻消耗殆盡，筋骨失去滋養。導致氣血運行不暢，進而轉變成筋攣骨痛。還會引發癰腫、疳漏，或手足乾裂、癬疥、頑痹等症狀。這些症狀會持續經年累月，最終形成難以治癒的慢性疾病。其危害無窮。
今試之澒劑。於黴毒神效靈驗。非他藥所及。使膏肓廢疾。收功於數旬之間。可謂奇特矣。但用之須慎。不失其機矣。
附制輕粉法
水銀（一兩），白礬（二兩），食鹽（一兩）
白話文：
現在試試這種方劑。這種方劑對梅毒有奇效和靈驗的效果。其他藥物都比不上它。它能讓已病入膏肓、廢疾之人，在數十天內康復。可以說是神奇的藥方。但是使用時必須小心，才能不錯過其功效。
上三味同研不見星。鋪於鐵器內。以小烏盆覆之。篩灶灰鹽水和封固盆口。用炭煉二炷香。取開。則粉上附於盆面。其白如雪。（今世煅法分量不與古法同蓋從簡便也。）續日本紀
白話文：
將以上三種藥材研磨成細小的粉末，鋪在鐵器內。用小烏盆倒扣在鐵器上，用經過鹽水篩選的竈灰糊封住小烏盆的盆口。用炭火加熱兩炷香的時間。然後取下小烏盆。這時粉末會附著在小烏盆的表面。它就像雪一樣白。（現在製作粉末的方法和數量與古代不同，主要是為了方便。）續日本紀
元明天皇和同六年伊勢國始獻水銀粉。今藥鋪所鬻者。亦出於勢州射和制生生乳方法。已詳見於黴瘡秘錄。然煅法迂曲。後學不易遽曉。蓋陳氏奇其術耳。老友尾臺士起傳東洞翁秘法極為簡易。因錄之於下。
白話文：
元朝至正六年（1346年），伊勢國開始進貢水銀粉。現在藥鋪出售的水銀粉，也來自伊勢州射和，按照「生生乳法」製造。製法詳見於《黴瘡祕錄》，不過煅燒的方法比較繁瑣，後輩不容易一下子搞清楚。大概是陳氏認為這門技術很奇特吧。我的老朋友尾臺士起傳授了東洞翁的祕法，非常簡便。所以我將它記錄在下面。
硝石（十六錢），礬石（十二錢），綠礬（十八錢），食鹽（三錢），青鹽（三錢五分，用戎鹽），雲母（二錢五分，用漢產浸鹽水日乾為末），礜石（三錢，火煅煙盡為度），水銀（十二錢）
白話文：
硝石：16 錢
明礬：12 錢
綠礬：18 錢
食鹽：3 錢
青鹽：3.5 錢（戎鹽）
雲母：2.5 錢（漢產雲母，用鹽水浸泡後曬乾研成粉末）
礜石：3 錢（火煅至無煙為止）
水銀：12 錢
上八味各別為末。合入水銀煉用津唾搗數千杵。以不現星為度。安放瓦器中。（即今戶窯）向底附著乃蓋之銅線縛之。鹽泥固封。藏過五旬。倒器埋之地中。底出地寸許。加火其上。用炭率三斤。炭盡起器。待火氣消。發封乳滴著蓋里狀如束針。取出聽用。
（評）歷陳水銀各方於內服之弊。恰如吾人所欲言。上海毒門戕伐生命多矣。用者慎之。
白話文：
將以上八種藥材各自研磨成粉末。將水銀加入其中，用津液調和，搗數千次，直至水銀不呈現星狀為止。放置於瓦器中（即現在的戶窯），朝器皿底部黏貼，然後用銅線捆綁。用鹽泥封固。埋藏超過五十天。倒置器皿，埋入地中，器皿底部露出地面一寸左右。在器皿上方加火，使用約三斤的炭。炭燒盡後取出器皿。待火氣散去。打開封口，乳狀液滴落在蓋子上，其形狀如束起的針。取出備用。
2. 熨法
溫散凝寒。通暢血氣。是熨法之所主。故古昔於灸代用拘急攣縮。痛痹不仁。凡系血氣之凝結者。一切用之。血氣形志篇曰。形苦志樂。病生於筋。治之以熨引。
白話文：
用溫熱的方法散除體內的寒氣，疏通血液氣息。這是熨法的主要作用。因此，古時候在沒有灸法的時候，就用熨法來治療肌肉拘攣、抽搐、疼痛麻木等一切與血氣凝結有關的疾病。《血氣形志篇》中說，形體遭受痛苦，精神卻喜悅，疾病就會生在筋脈上。治療這種疾病的方法就是用熨法來疏通經絡。
（注云熨謂藥熨引謂導引）壽夭剛柔篇曰。寒脾之為病也。留而不去。時痛而皮不仁。以藥熨之。用醇酒二十升。蜀椒一升。乾薑一斤。桂心一斤。凡四種。皆㕮咀漬酒中。用棉絮一斤。細白布四丈。並內酒中。置酒馬矢熅中蓋封塗。勿使泄。又刺節真邪篇曰。治厥者必先熨。
白話文：
《壽夭剛柔篇》中說：寒脾的病症是，寒氣滯而不去，時常疼痛，皮膚失去知覺。可以用藥物敷熨治療。
藥方：
- 純米酒：20 升
- 花椒：1 升
- 乾薑：1 斤
- 桂心：1 斤
做法：
將上述四種藥材全部碾碎，浸泡在米酒中。然後加入 1 斤棉絮和 4 丈細白布，一起放入米酒中。把米酒置於馬糞發酵中，蓋好封閉，不要漏氣。
《刺節真邪篇》中也說：治療厥證，必須先敷熨。
調和其經掌與腋肘與腳項與脊以調之。火氣已通。血脈乃行。扁鵲療虢太子屍厥。為五分之熨。見於史記本傳。中藏經曰。宜蒸熨而不蒸熨。則令人冷氣潛伏。漸成痹厥。不當蒸熨而蒸熨。則使陽氣偏行。陰氣內聚。千金及翼方外臺載熨症諸方。聖濟用蔥白熨臍下。又用黑豆熨前後心。
白話文：
調整好經絡、手掌、腋肘、腳踝和脊椎，就能調節氣血。火氣通暢了，血脈就能正常運行。扁鵲治療虢太子屍厥，用的是五分熨法。記載於《史記》本傳。《中藏經》說：該蒸熨的時候不蒸熨，會使寒氣潛伏，逐漸形成麻痺和屍厥。不該蒸熨的時候蒸熨，會使陽氣偏行，陰氣內聚。《千金方》、《翼方》、《外臺祕要》記載了許多熨症的方劑。《聖濟總錄》用蔥白熨貼臍下，還用黑豆熨貼前後心。
或炒鹽醋灰。赤水玄珠為熨臍方。又有熨白虎歷節風方。蕃醫以蒟蒻熨心腹。即張景岳罨熨法。
（評）著者溫散凝寒。通暢氣血二句。足明熨法之宜。治病兼用。不無小裨。倘風火暑熱痹絡熨之或反加甚。
白話文：
或將鹽和醋炒成灰末來敷。用赤水玄珠熨貼肚臍，這是熨臍的方子。還有熨貼白虎歷節風的方子。外國醫生用蒟蒻來熨貼心腹的部位，這其實就是張景嶽的罨熨法。
3. 灌水
灌水之法。其來尚矣。倉公傳傷寒論皆及之。玉函經曰過經成壞病。針藥所不能制。與水灌枯槁。陽氣微散。身寒溫。衣覆汗出。表裡通利。其病即除。華佗療婦人寒熱注病。用冷水灌之。千金外臺治石發有冷水洗浴之法。南史載徐嗣伯用灌水治房伯玉之病。張戴人浴痘兒出於儒門事親。
白話文：
灌水療法
灌水療法流傳已久，在《傷寒論》和《玉函經》中都有記載。《玉函經》中提到，對於超過一經時程所形成的病症，針灸和藥物無法控制時，可以透過灌水療法，讓枯槁的身體復甦。
灌水療法可以讓陽氣微弱地擴散，身體既感到寒冷又感到溫暖。穿上衣服後就會出汗，表裡通暢，疾病就能痊癒。華佗治療婦女寒熱注病時，也使用了灌水療法，用冷水沖洗。
《千金外臺》中記載了治療石發症的冷水洗浴療法。南史記載徐嗣伯用灌水療法治好了房伯玉的疾病。張戴人在《儒門事親》中記載了將出痘的孩子放入水中洗澡的療法。
他如衄血不止。用新水隨左右洗足。及冷水噀面。冷水浸紙貼囟上。以熨斗熨之。金瘡血出不止。冷水浸之即止。共見於本草綱目中。
白話文：
例如流鼻血不止，可以用冷水左右洗腳，並用冷水噴灑臉部，用冷水浸濕紙巾貼在頭頂，再用熨斗燙熱。如果是金瘡血流不止，用冷水浸泡即可止血。這些方法都記載在《本草綱目》中。
（評）灌水治病。其來已古。即今每見熱病。殆用井水雪水。灌入口中。旋得大汗而愈者。此中病理。其酷暑雷雨之應。熱者寒之是已。有寒痰積水挾氣蓄血者。妄用則殆。
白話文：
（解釋）用灌水治病的方法，由來已久。現在常見到熱病患者，大多用井水或雪水灌入口中，很快就能出大汗而痊癒。這種方法的病理原理，是利用酷暑雷雨交加時，熱氣受到寒氣制約的原理。體內有寒痰、積水、氣滯或血瘀的人，如果濫用灌水的方法可能會導致病情加重。
4. 腳湯
五常政大論曰。行水漬之。（注謂湯浸漬也）陰陽應象大論曰。其有邪者。漬形以為汗。玉機真藏論曰。脾風可浴。金匱附方有礬石湯浸腳。巢源曰。邪氣在表。洗浴發汗即愈。外臺引文仲捋腳方。水煮杉木浸捋腳去腫滿大驗。皇國亦有湯漬法。見於榮化物語。本草衍義曰。
白話文：
《五常政大論》中提到：「使用熱水浸漬。」（注：指用熱水浸泡）
《陰陽應象大論》中提到：「如果有邪氣入侵，可以浸泡身體以發汗。」
《玉機真藏論》中提到：「脾風可以通過洗澡來治療。」
《金匱附方》中記載了礬石湯，可以用來浸泡雙腳。
巢源說：「邪氣在體表，洗浴發汗就能夠治癒。」
《外臺》中引用了文仲捋腳方，用煮沸的杉木水浸泡捋腳，可以治療腫脹和飽滿，效果顯著。
我國也有熱水浸漬法，記載在《榮化物語》中。
《本草衍義》中提到：
熱滾助陽氣。行經絡。患風冷氣痹之人。多以湯渫腳至膝上。厚覆使汗出周身。然亦別有藥。亦終假陽氣而行爾。四時暴泄利。四肢冷。臍腹疼。深坐湯中。浸至腹上。頻頻作之。又曰生陽諸藥。無速於此。朱慎人治風疾。掘坑令坐坑內。以熱湯淋之良久。以簞蓋之。汗出而愈。
白話文：
熱水可以幫助身體發熱，促進經絡暢通。對於患有受風寒導致氣血不暢的人，常使用熱水泡腳至膝蓋以上。蓋上厚被發汗，讓汗水遍佈全身。但是，也有其他藥物可以起到相似的作用，它們最終都是藉助身體自身的熱力。
春夏秋冬都可能出現腹瀉和腹痛，此時四肢發冷、臍腹疼痛。可以坐在熱水中，水位浸泡到腹部，並重複進行。另外，還有「生陽」的藥物，沒有比這更快的了。
朱慎人治療風疾，挖坑讓病人坐進去，用熱水澆灌很長時間。用竹筐蓋住，發出汗水後即可痊癒。
聖惠方有淋溻瘡上之法。博愛心鑑治痘瘡頂陷。有水楊湯。諸如是類。不暇僂指。姑抄一二。以資攻閱。
白話文：
《聖惠方》中記載了治療尿道淋痛和痤瘡的藥方。《博愛心鑑》中記載了治療痘瘡頭頂凹陷的藥方，名為水楊湯。諸如此類的藥方不勝枚舉，無法一一列舉。在此僅抄錄一二，以資研究。
（評）腳氣用藥湯渫洗。屢見效驗。冰冷者可以得汗。古人妄禁水洗。不知用藥之效。助湯氣行經絡。痿者可使之起。
白話文：
（說明）腳氣使用藥湯清洗。多次看到顯著效果。手腳冰冷的人可以流汗。古人錯誤地禁止水洗（患處）。不知道用藥的目的。藥湯可以幫助經絡通暢。痿痺的人可以站起來。