《醫學讀書志》~ 序

1. 序

古醫以拯危為務，故尚學術，今醫以摶利為務，學術不講久矣。惟曰：醫者意也。夫醫者意也，在人思慮，出唐書許胤宗傳。胤宗陳隋名醫，治療若神。人求其著作，因以此語發端，而述別脈識病用藥之難，不敢著書，非令人不尚學術也。醫為先王之一政，周設醫師，校醫學術之良劣，民無夭扎。

醫經經方本草，實當時學術之源，至漢尤為尊重，故倉公之對孝文，莫不井然合度。仲聖具天縱之才，恐去古日遠，學術漸岐，乃博採諸家，束繁歸簡，成傷寒卒病論，為萬世醫方之祖。運移漢祚，幾亡兵燹，賴晉高平王氏輯殘繕整，一火傳薪。迨至宋齊，岐分遂眾。治醫經者：晉有皇甫謐，隋有全元起、巢元方，唐有王冰。

治經方者：魏有華佗、吳普，晉有葛洪，宋齊有徐氏四傑，唐有孫思邈、甄立言、王燾。治本草者：魏有李鐺之，齊有徐之才，梁有陶弘景，隋有甄權，唐有蘇敬、孟詵、陳藏器。宋祖御宇，高繼沖編上傷寒論，始別成一家，與醫經經方本草三家並傳。於是治經方者：有陳言、許叔微、嚴用和、陳自明。

治本草者：有大明、唐慎微、寇宗奭。治傷寒者：有朱肱、龐安時、郭雍。嗣後劉完素、張元素崛起於金，撰醫方以配醫經，實悖醫經本旨。而張從正、李杲、羅天益、王好古、羅知悌、朱震亨、徐彥純、王履、戴原禮等，南北分宗，遞相授受，遂成門戶結習。幸成無己，當劉張時，獨注傷寒，趙以德受丹溪業，反注金匱。

滑壽、倪維德、淑艾四子，一注難經，一參龍樹。呂復博考群經古方，齊德之崇尚病源千金，皆當時之砥柱也。前明薛己、張介賓、繆希雍、孫一奎、王肯堂、李時珍等，沿金元結習，誇多鬥靡，各爭門戶，以矜獨解。然盧復、劉若金，窮物理以治本草，方有執、喻昌、研章句以治傷寒，皆守學術之正。

因瑕瑜並存，更繹我朝治醫經、經方、傷寒、本草者十六家，各加論斷，成醫學讀書志九十九篇。自今伊始，讀其書知其人矣，然妄議前修，按圖索驥，其咎肇於此乎？咸豐元年春仲。武進曹禾。

白話文：

[序] 古代的醫生以拯救危急病人為職責，因此他們重視學術研究。但現在的醫生卻以牟利為主要目標，學術研究已經被忽視很久了。常說「醫學是基於醫生的判斷」，這句話源於人們的思考和考量，出自唐代《許胤宗傳》。許胤宗是陳隋時期的著名醫生，他治病如神。有人要求他寫作，他就用這句話開頭，來描述診斷疾病和使用藥物的困難，他不敢寫書，並不是要阻止人們追求學術。

醫學是古代帝王政策的一部分，周朝設置了醫師，檢查醫學學術的優劣，讓人民免於早逝。

醫經、經方、本草是當時醫學的基礎，到了漢代更受到尊崇，所以倉公回答孝文帝的問題時，都能井然有序，符合標準。張仲景具有非凡的才能，他擔心隨著時間的推移，醫學會漸漸走向分歧，於是廣泛收集各家學說，把繁複的知識歸納簡化，編纂了《傷寒卒病論》，成為後世醫方的鼻祖。漢朝滅亡後，這些知識幾乎在戰火中消失，幸虧晉朝的高平王王叔和整理殘卷，使得醫學得以傳承。到了宋齊時期，醫學流派開始增多。

宋太祖統治期間，高繼沖編輯了《傷寒論》，形成了獨立的醫學流派，與醫經、經方、本草三家學說並列傳承。在此之後，研究經方的有陳言、許叔微、嚴用和、陳自明；研究本草的有大明、唐慎微、寇宗奭；研究傷寒的有朱肱、龐安時、郭雍。

金朝時，劉完素、張元素崛起，他們撰寫醫方來配合醫經，但實際上這違背了醫經的本意。而張從正、李杲、羅天益、王好古、羅知悌、朱震亨、徐彥純、王履、戴原禮等人，則在南北兩地形成各自的學派，相互傳授，形成了各自的學派習俗。

幸虧成無己在劉、張時代，專注研究《傷寒論》，趙以德接受丹溪的學業，反而注釋《金匱要略》。

滑壽、倪維德、淑艾四子，一個注釋難經，一個參照龍樹。呂復廣泛考察了各種古籍和古方，齊德之崇尚《病源千金》，他們都是當時的支柱。

明朝的薛己、張介賓、繆希雍、孫一奎、王肯堂、李時珍等人，沿襲了金元時期的學派習俗，互相炫耀自己的知識，各爭門戶，以顯示自己的獨到見解。然而盧復、劉若金，深入研究物理事實以研究本草；方有執、喻昌、研章句以研究傷寒，都堅守了學術的正確路線。

因為優秀和瑕疵並存，我朝的十六家研究醫經、經方、傷寒、本草的人，各自進行評論和判斷，編寫了《醫學讀書志》九十九篇。從現在開始，讀他們的書就能瞭解他們的人。然而，如果輕易批評前人的努力，就像按照圖紙尋找千里馬一樣，這種錯誤的開始就源自這裡嗎？鹹豐元年的春天。武進曹禾。