《醫貫砭》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 十二官論
《繫辭》曰：易有太極，是生兩儀。周子懼人之不明，而製為太極圖。無極而太極，無極者，未分之太極也；惟其未分，所以為太極。豈有未分之時為無極，已分之時為太極，太極已分則陰陽矣，豈得為太極耶？太極者，已分之陰陽也。既名陰陽，則不可名太極矣。蓋太極動而生陽，靜而生陰，豈有分為陰陽而猶稱太極者！性理之說，猶不足與此等無知妄人辨，吾恐世之讀之者偶不經意，即為所惑，貽誤不小也。
兩腎俱屬水，左為陰水，右為陽水。以右為命門非也，命門在兩腎中。命門左邊小黑圈是真水之穴，右邊小白圈是相火之穴。此一水一火，俱無形，日夜潛行不息。兩腎在人身中，合成一太極。
云兩旁俱是腎，命門在中間，雖非經旨，而其言尚有影響。至分左為陰水，右為陽水。又陰水為真水，陽水為相火。又左一黑圈為真水之穴，右一白圈為相火之穴。種種杜撰支離，真屬囈語。按：《甲乙經》脊骨十四椎下有命門穴，臍下二寸亦有命門穴，此穴名也，非真有物如小心者在脊骨之內，為太極也。若穴而必有物可指，將周身七百二十穴，竟有七百二十如小心者耶。
命門在人身之中，對臍附脊骨，自上數下則為十四節，自下數上則為七節。《內經》曰：七節之旁有小心是也。此句出《素問·刺禁論》云：鬲肓之上，中有父母。七節之旁，中有小心。王注云：小心謂真心，神靈之宮室。乃指心包言，似得小字之意。按：《靈·邪客篇》論云：心者，精神之所舍也，其臟堅固，邪勿能容也。
故諸邪之在心者，皆在心之包絡。可知心藏於內，必有出入之處，別有脂膜結聚於包絡之間，形如小心，似有此理。針者中之，即有害，故在刺禁之列，並非表明小心即命門，為十二經之主也。豈可因此《刺禁》中偶及之語，遂以一部《內經》專為小心立論，而天下之病，專治小心則無不愈乎。即晚村亦辨之云曰：父母曰小心，尊卑自見。
趙氏單摘此句，是欲以小心為父母之主也，恐與經旨不合。此晚村一隙之明也。
或又問曰：如上所言，心為無用之物耶？古之聖賢，未有不以正心、養心、盡心為訓，與醫病何干？而先生獨外心以言道，恐心外之道，非至道也。余曰：仔細玩經文，自得之矣。經曰：神明出焉。則所繫亦重矣，豈為無用哉。盍不觀之朝廷乎，皇極殿是王者嚮明出治之所也，乾清宮是王者嚮晦晏息之所也。
指皇極殿，而即謂之君身可乎？蓋元陽君主之所以為應事接物之用者，皆從心上起經綸，故以心為主。至於棲真養息，而為生生化化之根者，獨藏於兩腎之中，故尤重於腎，其實非腎，而亦非心也。云元陽為君身，心是皇極殿，腎是乾清宮。是君身在皇極殿，則不在乾清宮，在乾清宮，則不在皇極殿，其理甚彰。
白話文：
十二官論
《繫辭》說：易經有一太極，從它生出陰陽兩儀。周敦頤擔心人們不明白這個道理，所以畫了太極圖。太極圖是從無極而來的，無極指的是未分化的太極；正是因為它未分化，所以才稱為太極。怎麼會有未分化時稱為無極，已分化時才稱為太極的道理呢？太極一旦分化，就成了陰陽，怎麼還能稱它為太極呢？太極指的是已經分化了的陰陽。既然已經稱為陰陽，就不能再稱它為太極了。因為太極動則生陽，靜則生陰，怎麼會有已經分化成陰陽還稱之為太極的呢！性理之說，還不足以與這些無知妄言的人辯解，我擔心世人讀到這裡，稍有不慎就會被迷惑，造成不小的誤導。
兩腎都屬水，左腎屬陰水，右腎屬陽水。認為右腎是命門是錯誤的，命門位於兩腎之間。命門左側的小黑圈是真水之穴，右側的小白圈是相火之穴。這水火二者都是無形的，日夜不停地潛行運作。兩腎在人體內合成為一個太極。
說兩旁都是腎，命門在中間，雖然不是經書的本意，但這種說法仍然有影響力。至於把左腎說成陰水，右腎說成陽水，又說陰水是真水，陽水是相火，還說左邊黑圈是真水之穴，右邊白圈是相火之穴，種種杜撰，支離破碎，完全是胡說八道。根據《甲乙經》，脊椎骨第十四節椎骨下有命門穴，肚臍下二寸也有命門穴，這只是穴位的名稱，並不是說真有一個像小心的東西在脊椎骨內，作為太極。如果每個穴位都必須有一個可以指認的實物，那麼全身七百二十個穴位，豈不是都有七百二十個像小心一樣的東西嗎？
命門位於人體的中心，對應著肚臍，附著在脊椎骨上，從上往下數是十四節，從下往上數是七節。《內經》說：七節旁邊有小心，就是這個意思。這句話出自《素問·刺禁論》：膈膜和肓俞穴之上，中間有父母；七節之旁，中間有小心。王注解釋說：小心指的是真心，是神靈居住的地方。指的是心包，似乎符合「小」字的意思。根據《靈樞·邪客篇》的論述：心是精神寄居的地方，心臟堅固，邪氣無法侵入。
所以，所有邪氣在心臟的，都在心包絡之中。可見，心藏在裡面，必定有出入的地方，別有脂膜聚集在心包絡之間，形狀像小心，似乎是有這樣的道理。針刺到這裡，就會有害，所以列入刺禁之中，並不是說明小心就是命門，是十二經脈的主宰。怎麼可以因為《刺禁論》中偶然提到這句話，就以此為根據，專門為小心寫一部《內經》，而天下所有的病，都專門治療小心就能痊癒呢？即使晚村也對此進行了辨析，說：父母稱為小心，尊卑地位一目瞭然。
趙氏只摘取這句話，是想把小心作為父母之主，恐怕與經書的本意不符。這是晚村的一點真知灼見。
有人又問：像上面所說，心臟是無用的東西嗎？古代聖賢，沒有不以正心、養心、盡心為教誨的，與治病有什麼關係呢？而先生卻獨獨拋開心臟來說明道理，恐怕心之外的道，並不是至道。我說：仔細研讀經文，自然就會明白了。經書說：神明從這裡發出。那麼，它所承載的責任是很重的，怎麼會是無用的呢？為何不去觀察朝廷呢？皇極殿是皇帝處理政務的地方，乾清宮是皇帝休息的地方。
把皇極殿比作君主的身體可以嗎？因為元陽君主用來處理政務、接見賓客的，都是從心中發起謀劃的，所以以心為主。至於修養身心，作為生生化化的根本，則獨藏於兩腎之中，所以更重視腎臟，其實它既不是腎臟，也不是心臟。說元陽是君主的身體，心是皇極殿，腎是乾清宮。那就是說，君主的身體在皇極殿，就不在乾清宮；在乾清宮，就不在皇極殿，這個道理很明顯。