《醫貫砭》~ 卷上 (9)
卷上 (9)
1. 陰陽論
故陰陽又各互為其根，陽根於陰，陰根於陽，無陽則陰無以生，無陰則陽無以化，從陽而引陰，從陰而引陽，各求其屬而窮其根也。世人但知氣血為陰陽，而不知水火為陰陽之根，能知水火為陰陽，而誤認心腎為水火之真，此道之所以不明不行也。
試觀之天上金木水火土五星見在，而日月二曜，所以照臨於天地間者，非真陰真陽乎？《內經》之論陰陽極為明白，曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。又曰：陽化氣，陰成形。又曰：水為陰，火為陽。又曰：陰勝則陽病，陽勝則陰病。
又曰：陰陽者，氣血之男女也。左右者，陰陽之道路也。水火者，陰陽之徵兆也。陰陽者，萬物之能始也。故曰：陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。其言陰陽也，詳而且明。故五臟合言之，則心肝陽而肺腎陰。分言之，則五臟各有陰陽，惟腎有兩，則左屬水而為陰，右屬火而為陽。
人之元氣藏於腎中，腎之陰陽必宜保護，不宜戕賊，比諸臟為尤重，何等明白。乃幻成真假無形有形，根源太極等語，其說愈微妙，愈俚鄙荒唐。意在欺世，實自欺耳！人身心、肝、脾、肺、腎五行具存，而所以運行五臟六腑之間者，何物乎？有無形之相火，行陽二十五度；無形之腎水，行陰亦二十五度。行陽行陰，《內經》指榮衛言，辨見前。
而其根則原於先天太極之真，此所以為真也。一屬有形，俱為後天而非真矣，非根矣。謂之根，如木之根，而枝葉所由以生也。如此說，則八味、六味之能補真陽、真陰，竟是補太極矣。嗟乎！五臟六腑，孰非有形之體，草根木皮，亦孰非有形之物，不過氣性各殊，藉以補偏救弊耳，何必過高其論，自投魔境乎！
既有真陰真陽，何謂假陰假陽？曰：此似是而非，多以誤人，不可不知。如人大熱發躁，口渴舌燥，非陽證乎？余視其面色赤，此戴陽也，切其脈，尺弱而無力，寸關豁大而無倫。此係陰盛於下，逼陽於上，假陽之證。余以假寒之藥，從其性而折之，頃刻平矣。如人惡寒，身不離復衣，手足厥冷，非陰證乎？余視其面色滯，切其脈澀，按之細數而有力。此係假寒之證，寒在皮膚，熱在骨髓。
余以辛涼之劑，溫而行之，一汗即愈。此亦有不可汗者。凡此皆因真氣不固，故假者得以亂其真。陰盛格陽，陽盛格陰，此病變之不同，何得指為真氣不固，此亦專欲為用八味地步耳。假陽者不足，而示之有餘也。假陰者有餘，而示之不足也。此假字又與前真字不對。前所云真者，謂先天真元之氣，非後天及諸臟之氣耳。
此乃以陰盛似陽，陽盛似陰之證。對真而言，則前所云真，乃指熱為實熱，寒為實寒也。不荒謬之甚乎！總之，真字本不通之至，一身之中，原無所謂假陰、假陽也。既已識其假矣，而無術以投其欲，彼亦扞格而不入。經曰：伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使去邪而歸於正矣。
白話文：
陰陽論
陰陽互相依存，陽的根本在陰，陰的根本在陽。沒有陽，陰就無法產生；沒有陰，陽就無法轉化。我們要順著陽的特性引導陰，順著陰的特性引導陽，追溯其歸屬，探究其根本。世人只知道氣血是陰陽，卻不知道水火才是陰陽的根本；有些人知道水火是陰陽，卻錯誤地認為心腎就是水火的精髓，這就是陰陽學說之所以不能明瞭和實踐的原因。
看看天上金木水火土五星，以及日月二曜照臨天地，這不正是真正的陰陽嗎？《內經》關於陰陽的論述非常清楚，說：「陰陽是天地之道，是萬物的綱紀，是變化的父母，是生殺的本源，是神明的居所。」又說：「陽化為氣，陰成形。」又說：「水為陰，火為陽。」又說：「陰盛則陽病，陽盛則陰病。」
又說：「陰陽是氣血的男女，左右是陰陽的道路，水火是陰陽的徵兆，陰陽是萬物能夠開始的根本。」所以說：「陰在內，是陽的守護；陽在外，是陰的使令。」它對陰陽的論述詳盡而明瞭。因此，綜合五臟來說，心肝屬陽，肺腎屬陰；分別論述，則五臟各有陰陽，只有腎臟有兩部分，左腎屬水為陰，右腎屬火為陽。
人體的元氣藏在腎中，腎臟的陰陽必須好好保護，不能損害，這比其他臟腑更為重要，道理非常明白。然而，卻有人虛構出真假、無形有形、太極根源等說法，這些說法越是微妙，就越是粗俗荒謬，目的是欺騙世人，實際上是自欺欺人！人體擁有心、肝、脾、肺、腎五臟，以及運行於五臟六腑之間的物質，是什麼呢？那就是無形的相火，運行陽氣二十五度；無形的腎水，運行陰氣也二十五度。陽氣和陰氣的運行，《內經》中以榮衛來說明，前面已經論述過。
它們的根本源於先天太極的真氣，這就是所謂的真。那些有形的東西，都是後天產生的，不是真，也不是根本。所謂的根，就像樹木的根，是枝葉生長之所依賴。如果這樣說，那麼八味藥、六味藥能夠補益真陽、真陰，其實就是補益太極了。唉！五臟六腑，哪一樣不是有形的物質？草根樹皮，哪一樣不是有形的東西？不過是氣性不同而已，用來補偏救弊罷了，何必過度拔高理論，把自己陷入迷途呢？
既然有真陰真陽，何謂假陰假陽？所謂假陰假陽，是似是而非的，多用來誤導人，不可不知。比如，人發高燒煩躁，口渴舌燥，這不是陽證嗎？我看他的面色發紅，這是陽氣外露，切脈發現尺脈弱而無力，寸關脈洪大而無規律。這是下焦陰盛，逼迫陽氣上浮，是假陽的證候。我用治療假寒的藥物，順著它的性質去抑制它，很快就能痊癒。比如，人怕冷，總是裹著衣服，手腳冰冷，這不是陰證嗎？我看他的面色晦滯，切脈覺得脈澀，按下去脈象細弱有力。這是假寒的證候，寒在皮膚，熱在骨髓。
我用辛涼溫通的藥物，讓他微微出汗，病就好了。但也不是所有這種情況都可以出汗。凡此種種，都是因為真氣不足，所以假象才能干擾真氣。陰盛格陽，陽盛格陰，這些是疾病變化的不同情況，怎麼能都歸咎於真氣不足呢？這也是為了使用八味藥而強行解釋吧！假陽是陽氣不足，卻表現出有餘；假陰是有餘，卻表現不足。這個「假」字與前面「真」字的意思不一樣。前面說的「真」，指的是先天真元之氣，不是後天及五臟之氣。
這就是陰盛似陽，陽盛似陰的證候。與「真」相對而言，前面說的「真」，是指熱為實熱，寒為實寒。這不是很荒謬嗎？總之，「真」字本來就講不通，人體內根本就沒有所謂的假陰假陽。既然已經認識到是假的，卻沒有方法去治療，那也是格格不入的。經書說：「隱藏其主要症狀，而先治療其誘因，開始時相同，結束時不同，這樣就可以去除邪氣，恢復正常。」