《醫餘》~ 治術篇上 (10)
治術篇上 (10)
1. 治術篇上
何以得治之。）扁鵲名聞天下。過邯鄲。聞貴婦人。即為帶下醫。（邯鄲趙都。其俗貴寵婦人。故為帶下醫。帶下腰帶已下經血諸疾也。以下文例推之。聞下恐脫趙人二字。）過洛陽。聞周人愛老人。即為耳目痹醫。（周重養老尚齒之禮。餘風猶存。痹病毒凝閉不通之義。疑耳聾目䁾之證。
）來入咸陽。聞秦人愛小兒。即為小兒醫。（明板太平御覽。作顱囟醫。與上文帶下耳目痹同類。似可從。中古巫方立小兒顱囟經。見病源候論。五庫全書總目。載顱囟經二卷。論顱囟之義甚詳。）隨俗為變。（伎之妙無所不能。非釣名射利之為。）秦太醫令李䤈自知伎不如扁鵲也。
使人刺殺之。（人之有伎。娟疾以惡之。是聖賢所深戒也。䤈何者至敢行殺吾。於是乎知世醫妒忌排擠之不足怪也。噫。）
此事本出韓非子喻老篇。古人假醫事論國家治亂成敗。諷諭君相者甚多。如夫事之禍福。亦有腠理之地。故聖人蚤從事焉。（韓非子）使聖人預知微能。使良醫蚤從事。則疾可已。身可活也。（本傳）其意可見矣。人之所病以下。司馬遷補葺以成傳之體耳。世醫以腠理骨髓之言為扁鵲真訣。
或以三條年世隔異為疑者。抑末傳中惟屍蹶一條。為扁鵲真面目。其治術卓絕。自有不可磨滅者。可以為醫家之寶典。夫若神而明之。在其人耳。
又曰。太倉公者。齊太倉長臨菑人也。姓淳于氏。名意。少而喜醫方術。高後八年。更受師同郡元里公乘陽慶。（公乘官。陽姓慶名。）慶年七十餘。無子。使意盡去其故方。更悉以禁方予之。（故方。倉公舊所學之方也。）傳黃帝扁鵲之脈書。五色診病。知人死生。決嫌疑。
定可治。及藥論甚精。（周禮疾醫職曰。以五氣五聲五色眡其死生。素問移精變氣論曰。余欲論病人。觀死生。決嫌疑。說文曰。嫌不乎於心也。一曰疑也。）受之三年。為人治病。決死生多驗。然左右行遊。諸侯不以家為家。或不為人治病。病家多怨之者。文帝四年。中人上書言意以刑罪當傳西之長安。
（傳驛遞也）意有五女隨而泣。意怒罵曰。生子不生男。緩急無可使者。（緩字帶說。意在急。袁盎傳曰。一旦有緩急。遊俠傳曰。緩急人之所時有也。）有是少女緹縈傷父之言。（傷痛也。）乃隨父西上書曰。妾父為吏。齊中稱其廉平。（初為太倉長。故曰為吏。廉不貪也。
）今坐法當刑。妾切痛死者不可復生。而刑者不可復續。雖欲改過自新。其道莫由。終不可得。妾願入身為官婢。以贖父刑罪。使得改行自新也。書聞。上悲其意。此歲中亦除肉刑法。意家居詔召問所為治病。（為去聲為人治病也。）死生驗者幾何。人主名為誰。詔問故太倉長臣意。
白話文：
治術篇上
扁鵲名聲遠播天下，路過邯鄲時，聽說當地貴族婦女很多，便專治婦科疾病。（邯鄲是趙國的都城，當地風俗重視婦女，所以他專治婦女下體的疾病，包括經血等方面的病症。以下的例子也以此類推。）他到了洛陽，聽說周朝人很尊重老人，便專治老人耳目痹症。（周朝重視孝敬老人，這種風俗還殘留著。痹症指病毒凝結，經絡不通的病症，這裡指耳聾眼花等症狀。）來到咸陽後，聽說秦國人很疼愛小孩，便專門治療小兒疾病。（據《太平御覽》記載，也可能是治療顱囟疾病，與前面提到的婦科疾病、耳目痹症同類，也可能是真的。古代巫醫中有專門治療小兒顱囟的醫書，見《病源候論》、《五庫全書總目》等書中記載的《顱囟經》二卷，對顱囟的論述很詳細。）他善於隨機應變，（醫術高明，什麼病都能治，並非為了沽名釣譽。）秦國太醫令李醯自知醫術不如扁鵲，
便派人暗殺了他。（人有才能，往往因嫉妒而被陷害，這是聖賢們所極力告誡的。李醯為何敢如此膽大妄為？由此可見，世上的醫生相互嫉妒排擠是很正常的。唉！）
這件事出自《韓非子·喻老》篇，古人常常借醫事來論述國家治亂興衰，諷刺君相者甚多。像這件事的禍福，也關係到國家的根本，所以聖人要早做準備。（《韓非子》）如果聖人能預知禍患，良醫能及時治療，那麼疾病就能痊癒，生命就能保全。（扁鵲傳）這其中的道理很明顯。人所患的疾病等等，司馬遷加以補充完善，使其成為完整的傳記。世人將「腠理骨髓」之說視為扁鵲的真傳，
或因時間久遠而對三條記載產生懷疑，但只有「屍蹶」一條記載才是扁鵲真實的醫術表現，其醫術高超，功績永存，可以作為醫家的寶典。至於妙手回春，全憑個人的醫術。
又說，太倉公，齊國太倉長，臨菑人，姓淳于，名意，年輕時就喜歡醫學和方術。高後八年，拜同郡元里公乘陽慶為師。（公乘是官職，陽是姓，慶是名。）陽慶七十多歲，沒有兒子，讓淳于意放棄以前學的醫術，全部學習他所掌握的禁方。（故方指淳于意以前學的醫術。）他傳授黃帝、扁鵲的脈書，五色診病法，能判斷人的生死，解決疑難雜症，
確定是否能治癒，以及藥物論述都非常精湛。（《周禮》中疾醫的職責是：「以五氣五聲五色觀其死生。」《素問·移精變氣論》說：「我想論述病人，觀察死生，解決疑難雜症。」《說文解字》說：「嫌是不合於心意。」也指懷疑。）學習了三年，為人治病，判斷生死都很準確，然而他經常四處遊歷，諸侯國不把他當成自己人，有時也不為人治病，因此許多病人怨恨他。文帝四年，有人向朝廷告發淳于意犯法，應當把他押解到長安。
（傳指驛站遞送。）淳于意有五個女兒跟隨他哭泣，淳于意怒罵道：「生了女兒沒生兒子，危急時刻沒有人可用！」（緩字通「急」，意思是指危急。袁盎傳說：「一旦有危急。」遊俠傳說：「危急是人經常會遇到的。」）他的女兒緹縈效仿以前女子為父上書求情的事蹟。（傷指痛心。）便跟隨父親到京城上書說：「我的父親做官，在齊國以廉潔公正著稱。（初為太倉長，所以說做官。廉潔指不貪污。）現在因為犯法要受刑，女兒非常痛心，死了的人無法復活，而刑罰卻無法挽回。即使想改過自新，也沒有辦法，終究沒有機會。女兒願意入宮為官婢，以贖回父親的罪行，讓他改過自新。」上書奏聞後，皇上被她的孝心感動，那年就廢除了肉刑。淳于意回到家中，皇帝下詔召見他，詢問他治病的情況。（為，去聲，為人治病。）判斷生死準確的案例有多少？為誰治過病？皇帝問故太倉長淳于意。