《醫賸》~ 卷下 (11)

1. 鮓答

鮓答。始見於元楊山居新話、陶九成輟耕錄。而後世其文字不一。沈周《座客新聞》作赭丹，田藝蘅《留青日札》作鮓單，七十一《西域聞見錄》作劄答，並云：「出牛馬腹中。」《冀越集》云：「馬黑在腎。」又《蟫史》云：「馬墨破之可千葉，煎熬用膈噎疾。」按本邦人，以馬腹中石用膈噎，余亦試之。

似飲食稍得下，然兩三日後，必覺心氣壅悶，故病人不肯久服。享和紀元夏，城東白銀街木匠誤吞鐵釘，哽咽不出，痛苦欲死。醫師數輩環繞，無術可施。適一老人以藥末，水調灌之。少選，喀一聲，釘隨而出。眾人驚異，訪何藥則云：「此秘方也，不敢告。」後有一醫，懇請之。

乃云：「一味馬腹中石也。」可見其通塞之功耳。《職方外紀》云：「渤泥島有獸，似羊似鹿，名把雜爾。其腹中生一石，能療百病，西國極貴重，可至百換，國王藉以為利。」又方觀承《松漠草》云：「蒙古西域祈雨，以楂達石，浸水中咒之，輒驗。楂達生駝羊腹中，圓者如卵，扁者如虎脛，在腎似鸚鵡嘴者良。」

色有黃白。駝羊有此，則漸羸瘁。生剖得者尤靈。並是一種之獸，楂達亦蓋鮓答耳。《七修類稿》云：「羊哀形如濕茅紙，時亦用之，謂治翻胃。」《留青日札》云：「羊哀在腸，形如小鼠子，可治鬲食反胃。」余見其三。《蟫史》云：「按牛有黃、狗有寶、羊有卵，俱在腹中，附膽而生。羊卵白石，

色如玉，絕類狗寶，可治翻胃。」考本草，不特諸獸腹中石、淋石癖石，亦並治膈噎翻胃。又《池北偶談》載高陽民家子，方十餘歲，忽臂上生宿瘤，痛癢不可忍。醫皆不辨何症。一日忽自潰，中有圓卵墜出，尋化為石。劉工部霖，以一金售之，治膈病如神。予所識岩槻街一瞽者，

患囊癰，潰爛已久，忽迸出圓石十七枚。大者如杏仁，小者如按豆。余得二枚藏之。後為人持去，恨不試之斯疾。

白話文：

這段文字討論的是中醫學裡一種特殊療法，使用來源於動物體內的石質物質治療疾病。這種療法最早出現在元代楊山居的新話和陶九成的輟耕錄中，但後世對於這種物質的稱呼各異，有「赭丹」、「鮓單」、「劄答」等名稱。

這種物質據說是從牛馬的腹部取出的，被認為具有治療膈噎（一種消化系統疾病）的功效。然而，雖然病人在初期似乎能感到一些進食的舒緩，但在幾天後通常會感覺到心臟區域的悶堵，因此病人通常不會長期服用。

享和紀元夏季，在城東白銀街發生了一起木匠誤吞鐵釘的事件，醫師們束手無策，直到一位老人用水調和一種藥末灌入病人口中，鐵釘才得以吐出。老人表示，這是一種祕方，後來被確認就是馬腹中的石頭。

此外，職方外紀提到，渤泥島上有一種形似羊和鹿的動物，名為「把雜爾」，其腹中生有一種能治療百病的石頭，在西方國家極為珍貴。而方觀承松漠草記載，蒙古西域祈雨時，會使用「楂達石」浸泡在水中並施咒語，效果顯著。

另外，羊腹中也有類似的石頭，被稱為「羊哀」，形狀如小鼠，據說可以治療反胃。牛、狗、羊等動物腹中也有類似的石質物質，據說對治療反胃有效。

本草綱目中記載，不僅是動物腹中的石頭，包括淋石、癖石等都能治療膈噎和反胃。最後，池北偶談中提到，一位高陽民家的孩子手臂上長出了一個腫瘤，自行潰破後，裡面掉出一個圓形的卵，最終變成了石頭，被人用一塊金子買走，據說對治療膈病有神奇的效果。我認識的一位巖槻街的盲人，患有囊腫，潰爛許久，突然迸出了十七顆圓石，大的像杏仁，小的像按豆，我得到了兩顆收藏，但遺憾的是，未能嘗試用它們治療這種疾病。

2. 樟木蟲

體仁彙編。治疔瘡及無名腫毒。用樟木蟲，即人家灶上出者，不拘多少，研爛敷之。少時疔出，毒散即消，如神效。

按商浚博聞類纂云：曹婆蟲，南人謂之𧒚戛蟲，江南謂之樟木蟲，京師謂之偷油蟲。夜則出，有翅不飛，其走甚疾，多入酒食器中，臊氣可憎。

按當塗縣志：蜚蠊，爾雅謂之蜰，俗呼樟木蟲，斯邦俗亦呼油蟲。然人多不知有治瘡之功矣。

王永輔惠濟方：土牛兒，春生牆下，作土窩，如錢大，上圓下尖。一名旦谷蟲，此即本草所謂沙挼子。斯邦俗呼造白蟲。

徐爾貞醫匯：治齁喘。用鹽油蟲，入竹筒，七日化水。湧幢小品云：蝸蜒，即今俗語所謂沿油也。

按鹽油，即沿油，本草所謂蜒蚰蟲。斯邦俗，生吞以治齁喘，頗驗。

白話文：

在《體仁彙編》中記載了一種治療疔瘡和不明原因腫毒的方法，使用的就是我們常見的樟木蟲，也就是那些會在家裡竈臺上出現的小蟲，數量不限，將它們研磨成泥狀後敷在患處，不久後疔瘡就會出來，毒素也會隨之消散，效果神奇。

根據商浚的《博聞類纂》所述，這種蟲子在南方被稱為𧒚戛蟲，在江南地區則叫樟木蟲，京城裡的人則稱之為偷油蟲。這種蟲子通常在夜晚活動，雖有翅膀但不會飛，行動迅速，經常鑽進酒食器皿中，其氣味讓人厭惡。《當塗縣志》中記載，這種蟲子又名蜚蠊，爾雅中稱之為蜰，民間俗稱樟木蟲或油蟲，然而許多人並不知道它具有治療瘡傷的功效。王永輔的《惠濟方》中提到，有一種名叫土牛兒的蟲子，春天時會在牆角下做一個像錢一樣大小、上圓下尖的土窩，也被稱為旦谷蟲，這就是本草中的沙挼子，民間俗稱為造白蟲。

徐爾貞的《醫匯》中記載了一種治療哮喘的偏方，使用的是鹽油蟲，將它們放入竹筒中，七天後蟲子會化為水，這就是我們現在常說的「沿油」。據《鹽油》所述，「沿油」就是本草中的蜒蚰蟲，民間有生吞這種蟲子來治療哮喘的習俗，效果頗佳。

3. 靈柴

[廣筆記]。 五寶丹，非完方也；無紅鉛、靈柴，不能奏效。 按本草蒙筌：天靈蓋，一名靈山柴。 丁鳳醫方集宜：五寶丹，方凡四道。其後云：「鼻子陽物蝕去，加天靈蓋五分，便能長出。」誠仙方也。 明是筆記所用靈柴，即天靈蓋也。 又張筠亭醫門秘旨：靈山柴，即新生小兒臍帶落下者。名同而物異。

白話文：

這段文字的大意如下：

詳細記錄了一種叫「五寶丹」的藥方，但這個藥方並不完整，缺少了「紅鉛靈柴」這種成分就無法達到應有的效果。根據《本草蒙筌》的記載，「天靈蓋」又名「靈山柴」，在丁鳳的《醫方集宜》中，「五寶丹」有四種不同的配方。其中提到，若鼻子被陽物蝕去，只要加入五分的「天靈蓋」，就能使鼻子重新長出，可見這是個仙方。根據明確的筆記，這裡所說的「靈柴」就是「天靈蓋」。然而，在張筠亭的《醫門祕旨》中，「靈山柴」指的是新生嬰兒的臍帶脫落後的部分，雖然名字相同，但實際上指的東西卻不同。

這段文字主要講述了「五寶丹」的藥方以及「靈柴」的兩種不同解釋。