《醫賸》~ 卷中 (18)

1. 瞽醫

谷友信，字文卿，號藍水。三藏失明，受針醫術於祖考玉池先生，而善賦詩，記憶書傳，講唐明諸家之詩，殆解人頤。名聲漸盛，王侯大人，競邀侍焉。中年棄針，移於內醫，記藥方三百有餘，行道之際，口必誦之。予嘗造其廬，坐有抽屜箱子，其內實小紙袋，貯藥二百許，謂余曰：

僕用桂，必選東京上好者，請試焉。伸手引屜，直取出小袋中物示之。其為無異明目人，或以為依小袋次第記之。竊亂抽其一問，或摸或嗅，而言其藥，曾無一差。人皆驚異，以是其技亦稍行權貴間，遂有仕進之志，不果而歿。夫瞽而為醫，於四診中，不得不缺望之一診矣。

而王元美有太醫盲者邵君像贊，又長洲志，載張頤以瞽人治病，能豫刻年月，決人生死，有名吳中。此蓋曠古無比。顧文卿亦奇人，必察之有方。世上自多明目之人，後來瞽者，脫欲繼其踵，我恐增地下人。

白話文：

這段文字描述的是古代的一位盲人醫生，名叫谷友信，字文卿，號藍水。他因三藏（可能指眼疾）而失明，但從他的祖先玉池先生那裡學到了針灸醫術，並且他善於作詩，對書籍和傳說記憶力超羣，對唐代和明代的詩歌有深入的理解，讓人們聽了開心。隨著時間的推移，他的名聲越來越大，受到許多王公貴族的邀請。

到中年時，他放棄針灸轉而專注於內科醫學，記憶了超過三百種藥方，在行走的路上，他總是背誦這些藥方。我去過他的住處，看到他有一個抽屜式的箱子，裡面裝滿了小紙袋，每個袋子裡都裝著一種藥。他告訴我，他使用的肉桂，一定是來自東京最好的品質，讓我試試看。他伸手拉開抽屜，直接從小袋子中取出藥物展示，就像一個明眼人一樣熟練。

有人認為他是根據小袋子的排列順序來記憶藥物的，但當我隨機抽取一個袋子問他時，他僅通過觸感或嗅覺就能辨認出藥物，且從未出錯，讓人感到非常驚訝。因此，他的醫術也在權貴之間逐漸受到重視，他有了進入官場的野心，但最終未能實現，便去世了。

雖然作為盲人醫生，在傳統的四診（望、聞、問、切）中無法使用望診，但王元美曾讚揚一位盲人御醫邵君，長洲誌也記載了一位盲人醫生張頤，他能預測病人的生死，並在吳中有名。這兩位盲人醫生的醫術可謂獨步古今，而谷友信同樣是一個奇才，必定有自己獨特的診斷方法。世上有許多明眼的人，如果後世的盲人想跟隨他們的腳步，我擔心可能會增加地下的病人數量。

2. 知時捷法

北山醫話。載鼻息知時一則。

予嘗得知十二時捷法：其法先用絲線長尺余，穿錢孔纏結，雙指舉線末持之，錢下垂尺許，下承以甌若盂屬，勿令錢至底，勿令手動搖。

如此須臾，錢稍稍活起，左右搖盪，觸邊作聲，若辰時，則作聲五次而止；巳時，則四次；余皆如此，但兩時中間，則僅一聲，妙不可言！

倉猝之際，可以代自鳴鐘。或謂指端有脈動而應之，此理不可曉者。

白話文：

在北山醫學對話錄中，記錄了一種利用鼻子的呼吸來判斷時間的方法。我曾經學到一種快速知道一天十二個時辰的方法。這個方法是先取一條超過一尺長的絲線，穿過銅錢的孔洞後打結，然後用兩個手指拿起綫尾，讓銅錢垂下約一尺，下面放一個碗或盆子接住，不要讓銅錢碰到底部，也不要讓手晃動。過一段時間，銅錢會開始輕微擺動，左右搖晃，碰到碗邊發出聲音。如果是在辰時，銅錢會敲擊五次然後停止；如果是巳時，則是四次。其他的時辰也都是以此類推。但在兩個時辰的交界處，銅錢只會敲擊一次。這種現象非常奇妙，無法用語言描述。在緊急情況下，這可以代替自鳴鐘。有人認為這是因為手指尖有脈搏跳動與之相應，但這種說法無法理解。

3. 虎咬

明和中。朝鮮有虎患。對州戍卒夜巡者，忽遇一虎，直操槍刺之。虎怒號，臨死齧斷其脛肉。急召國醫請治。醫詣。先以新汲水，澆灌傷處數十回，冷極矣。因活剖雞腹，乘熱窨傷處，隨冷隨換；殺雞者數十隻。傷處漸墳起，而焮熱。乃以膏藥傅其上；內用敗毒散，加一味雄黃服之。凡旬余而愈。此法又可治瘛狗咬傷。州人雛河某，嘗為予談。未知方書有載之者否。

白話文：

【虎咬】

在明朝時期，朝鮮地區有老虎肆虐的問題。有一晚，一名駐守邊疆的士兵在巡邏時，突然遇到一隻老虎。他立即拿起手中的槍刺向老虎，老虎憤怒地咆哮，但在臨死前咬斷了士兵的小腿肉。情況緊急，他們馬上召來國家的御醫進行治療。

御醫到達後，首先用新打上來的冷水，反覆地清洗傷口數十次，直到傷口冷卻。接著，他剖開一隻新宰殺的雞的腹部，趁熱敷在傷口上，隨著雞身的溫度降低，再換一隻新的，如此反覆更換了數十隻雞。傷口逐漸腫起，並且開始發熱，這時御醫在傷口上貼上了膏藥，並讓士兵服用了一種名為「敗毒散」的藥物，並在藥物中加入一味雄黃。

經過十多天的治療，士兵終於康復。這種方法同樣適用於被狂犬咬傷的情況。這是某位名叫雛河的人告訴我的，不知道醫學典籍中有沒有記載這種療法。

4. 蒙汗藥

本草載解蒙汗毒方，未知蒙汗何物？十便良方引雞峰方云：解中毒蒙翰，昏悶不省。蓋蒙翰即蒙汗。郎仁寶七修類稿云：小說家嘗言蒙汗藥，人食之昏騰麻死，後復有藥解活。予則以為妄也。昨讀周草窗癸辛雜誌云：回回國有藥名押不盧者，土人採之，每以少許，磨酒飲人，則通身麻痹而死。至三日，少以別藥投之即活。御藥院中亦儲之，以備不虞。又齊東野語，亦載草烏末，同一草食之即死，三日後亦活也。又桂海虞衡志，載曼陀羅花，盜採花為末，置人飲食中，即皆醉也。據是，則蒙汗藥非妄。

予按明梅元實藥性會元云：羊躑躅花，不可服。誤則令人顫抖昏倒一晝。如用，可拌燒酒蒸三次，即無慮矣。同它羅花、川烏、草烏合末，即蒙汗藥。又王翊萬全備急方：蒙汗，俗名麻汗。又清張介石資蒙醫徑銛骨門，載蒙汗藥：一名銕布衫。少服則止痛，多服則蒙汗。其方：鬧陽花、川烏、草烏、瓦龍子、自然銅、乳、沒、熊膽、硃砂、麝香，凡九味。上為絕細末，作一服，用熱酒調服，乘飲一醉，不片時渾身麻痹，得數說而始明矣。然蒙汗未詳何義。先友山田宗俊云：蒙汗即悶之反切，猶秀之為唧溜，團之為突欒之類。予昧於韻學，未知此說為得否？何培元本草必讀云：蒙汗藥，菸草子所造。菸草，豈宋元時得有之？又秘方集驗云：蒙汗藥，俗呼燒悶香。不知亦是何物。後閱史搢臣願體集云：旅店臨臥，置水榻前，以防悶香。又鄭仲夔耳新云：昔有客投河北逆旅，室中紙糊甚密。俄一女子過前，言：煙來伏地者再。夜久，果有煙。因憶女子言，得不死。明日白官捕，設媒者，娶女子以去。嘗聞失火之家，須匍伏而遁，不則難出於煙。又有銜水以御之。王兆云揮麈新譚，亦載一事，全與此同。蓋此燒悶香也。然水滸傳蒙汗藥，皆置酒中，無毒煙薰死事，則集驗之說恐妄耳。

白話文：

這段文字談的是「蒙汗藥」，一種在古代小說中常被提到的藥物，讓人服用後會昏迷，但可以被特定藥物救醒。根據周草窗的《癸辛雜誌》記載，回回國有一種藥物叫押不盧，少量研磨在酒中飲用，會使人全身麻痹而死，但在三天後，再用另一種藥物就可以讓人復活。御藥院中也會儲存這種藥物，以備不時之需。

另外，也有書籍記載草烏末和曼陀羅花，食用後也會立即死亡，但三天後會活過來。而羊躑躅花如果誤服，會讓人顫抖昏倒一天，但可以拌燒酒蒸三次來避免副作用。這種藥物和它羅花、川烏、草烏混合，就是蒙汗藥。

王翊的《萬全備急方》中提到，蒙汗藥俗稱為麻汗。張介石的《資蒙醫徑》中也載有蒙汗藥，也叫做鐵布衫，少量服用能止痛，大量服用則會產生蒙汗的效果。配方包含鬧陽花、川烏、草烏、瓦龍子、自然銅、乳香、沒藥、熊膽、硃砂、麝香等九種成分，製成極細粉末，用熱酒調服，很快就會全身麻痹。

蒙汗藥的由來和意義不明，山田宗俊認為蒙汗可能是悶的反切，就像秀為唧溜，團為突欒之類的方言詞。而何培元的《本草必讀》則指出，蒙汗藥是由菸草子製成的，但菸草是否在宋元時期已經存在則有待考證。另有一種蒙汗藥俗稱為燒悶香，但其成分不明。

在《水滸傳》中，蒙汗藥通常放在酒中，但並沒有出現用毒煙薰死人的描述，因此燒悞香的說法可能並不正確。