《醫賸》~ 卷中 (11)

1. 文人叵信

予前年得汪伯玉大函集，觀其傳世醫吳橋，文辭遒上，全擬太史公，而其治驗三十餘則，莫不神且奇焉，以為倉公之儔也。常欲得其遺書而讀之。頃者偶閱詹景鳳明辨類函曰：「歙岩鎮吳氏醫，本未精通，而以奔兢得鄉薦紳薦引，出入郡縣公，遂起鉅富。予嘗同其視一姻家內人病，日未時，切脈曰：『無病，偶感風寒爾，一劑可療。』至酉時，復切脈曰：『病減矣。』及戌時而婦死，死尚不知，可謂醫乎？」汪司馬公伯玉，往來主於其家，遂為作傳，以比太倉公，予於是始知其醫之庸劣，而文人之叵信也。

白話文：

前兩年，我得到了汪伯玉先生的大函集，閱讀其中他傳世的醫學文章，關於吳橋的描述，文筆優美，完全模仿了太史公的風格。而他記錄的三十多個治療案例，每一個都顯得既神妙又奇特，讓人覺得他像是古代名醫倉公一樣的高手。我曾經非常渴望能夠找到他留下的醫書來研讀。

然而，最近偶然翻閱詹景鳳的《明辨類函》時，看到他寫道：歙巖鎮的吳姓醫生，本來醫術並非高超精深，但因為他善於奔走和奉承，得到了當地鄉紳的推薦和引薦，得以在郡縣間來回行醫，因此積累了巨大的財富。我曾經跟他一起去看一位親戚家的女眷生病。

當時還是下午未時（約下午1點到3點），他把脈後說，這位女士沒有什麼大病，只是偶感風寒而已，吃一副藥就可以痊癒。到了酉時（約下午5點到7點），他又把了一次脈，說病情已經減輕了。可是到了戌時（約晚上7點到9點），那位女士竟然去世了。吳醫生甚至在她死後還沒有察覺到，這樣的醫生，能稱得上是醫生嗎？

汪司馬公伯玉，經常往來於吳醫生家中，因此為他作了傳，把他比作太倉公。從這裡我才開始明白，吳醫生的醫術其實非常平庸，而文人對於事實的描繪，有時候是不可盡信的。

2. 草藥

本草有解草藥毒方。

張景醫說，蕭京救正編，並載草藥不可服之戒，蓋草草，粗之義，非草木之草。

外科精要云：「或用君臣藥，或用草藥，其疾益甚。」

體仁彙編云：「平日有舊病，腹中有草藥，又服君臣藥者，不治。」

已任編云：「浙西人，言出自醫家藥籠中者，謂之宦料藥。俗傳單方一二味，謂之草頭藥。婦女酷信此說，不讀書者，從而和之，往往以此誤事。」

白話文：

[草藥]這段內容講的是本草綱目裡有解草藥中毒的方法，這些內容是根據張景嶽的醫學理論，由蕭京整理校正。內容中也記載了服用草藥的禁忌，這裡的「草」指的是粗糙、未經精煉的意思，並不是指植物的草。

外科精要一書中提到，有時使用主藥和輔藥，或是使用粗糙的草藥，病情反而會更嚴重。體仁彙編中寫到，如果一個人原本就有慢性病，體內積存了粗糙的草藥成分，再服用主藥和輔藥的話，疾病是無法根治的。

已任編中則指出，在浙江西部地區，人們認為從醫生的藥箱中拿出來的藥，就是所謂的「官料藥」，民間流傳的一兩味單方，被稱為「草頭藥」。許多女性特別相信這種說法，一些沒有讀過書的人也會跟著附和，常常因為這樣的誤解導致事情處理失當。

3. 引線候脈

世傳翠竹翁引絲診脈，此醫書所未言。襄陽縣誌載崔真人，名孟傳，北水關人，從族兄授醫學，掃云留月，直為壺公妙術。萬曆朝，太后病篤，真人應召，詔自簾孔引線候脈，投劑立愈，上賜官賜金，皆不受，遂賜以真人號，後於武當羽化，自號撲庵。此恐因小說《西遊記》孫悟空之事傅會者。

白話文：

世人傳說翠竹翁用絲線來進行遠端診脈，這種方式在醫書中並未有提及。在襄陽縣的地方誌中，記載了一位被稱為崔真人的醫生，名叫孟傳，是北水關的人。他跟隨自己的堂兄學習醫學，他的醫術高超，就像掃雲留月一樣，直達壺公的神奇醫術。在萬曆朝時，太后病情嚴重，崔真人被召入宮中，太后從簾孔中伸出絲線，崔真人透過這條絲線來診脈。他開出的藥方立即讓太后康復。皇上賞賜他官職和黃金，但他都拒絕接受。於是皇上賜他「真人」的封號。後來他在武當山去世，自稱為撲庵。但這可能只是因為小說《西遊記》中孫悟空的事蹟而產生的附會故事。

4. 一貼

藥一貼。始見金匱柴胡飲子方後。或通作帖，蓋是包裹黏貼之義。陳眉公《太平清話》云：「宋朝吳郡士登科者，始於龔誠。其家居崑山黃姑廟，猶藏登第時金花榜帖，乃塗金紙，闊三寸，長四寸許，大書姓名，下有兩知舉花押。又用白紙，作大帖，如藥帖狀，貯金花帖於中，外亦書姓名二字。

蓋以此報其人，以此知其制與斯邦藥裹，彷彿相似也。」食物亦有稱帖，元李材《解酲語》云：「尚書範谷英，賜食帝前，食菲芽面旨之。一箸而止。帝曰：『不中食乎？』英曰：『臣豈敢！但天廚珍味，臣已領恩矣。山妻久厭糟粕，將以遺之，使知官家有人所不見之物也。』帝令盡食之，復賜一帖以歸。」

又徐氏筆精，墨一笏，筆一帖。

白話文：

[一劑]

藥物用一劑。這種說法最早出現在《金匱要略》的柴胡飲子方後。"貼"字在某些情況下也可以理解為"劑"。這個字原本的意思是包裹和黏貼。陳眉公在《太平清話》中提到，宋朝吳郡首次有學子考取功名，始於龔誠。他的家位於崑山的黃姑廟，至今還保留著當時中舉時的金花榜貼。那是一張塗有金色的紙，寬約三寸，長約四寸，上面大大地寫著名字，下面還有兩位主考官的簽名。另外，他們還會用白紙做一個大的封套，形狀就像藥劑的包裝，把金花榜貼放入其中，外面也會寫上名字。

他們用這種方式來通知當選的人，這種制度和我們這裡包裝藥物的方式很像。食物中也有被稱為"貼"的。元朝的李材在他的《解酲語》中提到，尚書範谷英在皇帝面前被賞賜食物，他只吃了一口就停了下來。皇帝問他是不是不合口味，範谷英回答說他怎麼敢，只是御廚的食物太美味，他已經領受皇恩，想把剩下的帶回去給妻子嘗嘗，讓她知道官家有她從未見過的美食。皇帝讓他吃完，並再賞他一份帶回家。

此外，在《徐氏筆精》中，墨水一塊，筆一枝，也被稱為一貼。

5. 一周

今俗病之劇愈，藥之驗否，皆預期以七日，謂之一周。

按郎仁寶《七修類稿》云：「天之所以為天，不過二氣五行，化生萬物，名曰七政；人之所以為生，亦不過陰陽五常之氣，行於六脈見之，名曰七情。天之道惟七，而氣至六日有餘（氣盈朔虛，推算時刻），則為一候，故天道七日來復。

人身之氣惟七，六日而行十二經（一日行兩經）有餘，故人之疾，至七日而輕重判焉。」

白話文：

現在人們對於疾病的情況，無論病情是輕是重，或者藥效如何，通常都會以七天作為一個評估週期，稱之為「一週」。根據郎仁寶在《七修類稿》中的說明，天地運作的基礎，不外乎就是陰陽二氣和金、木、水、火、土五行，它們共同孕育了萬物，被稱為「七政」。人的生命同樣依賴陰陽和五行之氣，這五種基本元素在人體的六脈中運行，形成了我們所說的「七情」。天地運行的規律就是七，當氣運行到第六天，會有些許剩餘（氣滿則朔虛，這是用來計算時辰的原理），這就形成了一個「候」，所以天地的規律是在七天後會開始新的循環。

人體內的氣也是按照七天的規律運行，氣在六天內可以走完十二條經絡（一天可以走完兩條經絡），並會有些許剩餘。因此，一個人的病情，在七天後，往往就能看出病情的輕重變化。

6. 高緩

小說。載醫緩姓高，初疑其出何書。

又《神仙通鑑》，扁鵲自稱高緩。後長桑謂之曰：「即以高人自許，更濟以謙和，始可免禍。我即以高和名之。」

後閱鄭夾漈《通志》，醫緩即醫和，聲之訛。小說戲文，非無所由。

若夫張松北見曹操，以其川中醫有仲景為誇，則無所考。而方中行引以為證者何諸？

白話文：

在小說中記載，古代名醫醫緩姓高。一開始，對於這個名字出自哪本書有些疑惑。另外，在《神仙通鑑》裡，扁鵲曾經自稱為高緩。後來，長桑對他說，既然你以高人自居，那麼就應該更加謙和，這樣才能避免災禍。因此，我以「高和」這個名字來稱呼他。

之後，在閱讀鄭夾漈的《通志》時，發現醫緩就是醫和，只是因為發音上的誤解。因此，小說和戲劇中的這種用法，並非毫無根據。然而，關於張松北見曹操時，以四川當地有名醫「仲景」為榮，卻找不到相關的歷史考據。那麼，方中行引用這個例子作為證據是基於什麼原因呢？