片倉元周

《青囊瑣探》~ 下卷 (5)

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下卷 (5)

1. 【表證】

大黃(三錢),黃芩,黃連(各二錢),山梔子(一錢)

上四味。為末。打米糊為丸。

白話文:

【表證】

大黃三錢,黃芩、黃連各二錢,山梔子一錢,將以上四味藥磨成粉末,用米糊做成藥丸。

2. 【里證】

潮熱秘閉,黑胎譫語,發熱無寒,胸腹滿痛,下利臭穢,大渴煩躁,自汗惡熱

凡脈沉數者。是里症也。若身厥冷欲除衣者。熱入骨髓也。病在裡者。無寒時熱。或腹滿按之痛。或大便秘結。或下利臭穢。或面色如醉。譫語發狂。或舌胎黃黑者。是。宜順氣丸解毒丸和服。後當以瀉心丸。稍稍下除熱。

順氣丸

大黃,芒硝(各等分)

上二味。為末。打米糊丸。

瀉心丸,治結毒骨節疼痛者。熱在裡腹痛者。諸毒停滯胃中。胸下苦悶者。(魚毒菌毒之類)天行痢疾。用此方。腹痛止者。宜用禹餘糧丸。○凡諸病用對症藥後。少用此方。取快利。○發狂者。隨症與藥。後互用此方。及玉丹而可。○又治痘瘡麻疹熱毒甚者。○又朝食暮吐者。

用此方。若結實不去。宜與玉丹。○又赤白惡毒痢。藏府撮痛者。先用順氣丸。時時以此方下之。○結毒筋骨痛者。本方最妙。

大黃(四錢),白礬(二錢),輕粉,鼠酒(各五分即巴豆)

上四味。為末。打米糊為丸。

如熱在胸腹。舌燥好飲水者。容平丸解毒丸兼用。○邪氣在半表半裡者。必寒熱往來。發陳湯順氣丸兼用。○凡里症汗多者。容平丸順氣丸。

白話文:

【裏證】

如果出現像潮熱、便祕、精神混亂且說胡話、發燒但不畏寒、胸部和腹部有飽脹感且疼痛、拉肚子且排出物異常惡臭、極度口渴且煩躁不安、自發性出汗且畏熱等症狀,且脈象呈現深沉且快速,這都是裏證的表現。若是全身冰冷但仍想脫去衣物,代表熱度已深入骨髓。裏證的特徵為持續發熱而不畏寒,或是腹部有飽脹感且按壓會痛,或是嚴重便祕,或是拉肚子且排出物異常惡臭,或是面色紅潤像喝醉酒一樣,或是說胡話甚至發狂,或是舌苔呈現黃色或黑色,這些情況都適用順氣丸和解毒丸合併服用,之後再使用瀉心丸緩慢地排除體內熱氣。

順氣丸成分為大黃和芒硝,兩者份量相等,磨成粉末後用米糊做成丸狀。

瀉心丸主要治療因毒素聚集導致骨節疼痛,或是因體內熱氣導致腹部疼痛,或是胃中有各種毒素滯留導致胸下苦悶,亦或是食物中毒如魚毒、菌毒等導致的腹瀉。使用瀉心丸後腹痛減緩,可以改用禹餘糧丸。一般疾病在對症下藥後,可適量使用瀉心丸以促進腸胃蠕動。對於發狂的患者,應根據具體病情給予藥物,並配合使用瀉心丸和玉丹。此外,瀉心丸還可用於治療痘瘡、麻疹等熱毒過盛的疾病,以及朝食暮吐的情況。

瀉心丸成分為大黃四錢、白礬二錢、輕粉和鼠酒各五分(即巴豆),四者磨成粉末後用米糊做成丸狀。

對於舌頭乾燥、喜歡喝水且體內熱氣集中在胸腹部的患者,可同時使用容平丸和解毒丸。若邪氣在半表半里的狀態,會有寒熱交替的現象,這種情況下可同時使用發陳湯和順氣丸。對於裏證患者汗多的情況,可使用容平丸和順氣丸。