《青囊瑣探》~ 上卷 (9)

1. 治菸草毒

人有嗜菸草，暗中其毒，咳嗽頻發，頭目岑岑，或五心煩熱，或覺面如火氣升騰者。余曩歲遇此證，記得蔣示吉所論，乃用其方見奇效，因錄其論治以示同學。

望色啟微曰：「煙筒為煙煤所塞，用砂糖泡湯淋之，其煤盡消，蓋治煙毒之藥，必加砂糖矣。」北人曰：「檳榔解煙毒亦驗。」

總之，熱毒發狂，用泥漿水和藥服。萬物歸於土而性解，用之亦可。

○楚中一商，性急而嗜煙，閱三日五心發熱，咳嗽大作，百藥不愈。予診之，六脈俱洪，火症也。莫非煙毒乎？其人亦悟曰：「吸菸則嗽愈甚。」遂以麥冬、知母、山梔、花粉、黃芩、蘇子、甘草、蔞仁、枇杷葉，煎成去渣，入砂糖一兩和服，四劑而痊。

白話文：

有人非常喜歡抽菸草，不知不覺中吸入了菸草的毒素，導致經常性咳嗽，頭暈目眩，有時五心（雙手心、雙腳心及胸口）煩熱，甚至覺得臉上像有火氣在上升。我過去遇到這種情況，想起蔣示吉的理論，便採用了他的處方，結果效果顯著。因此，我將他的治療理論記下來，分享給我的同業們。望色啟微曾說，當煙鬥被煙煤堵塞時，可用砂糖泡水淋上去，煙煤就會溶解消失。由此可見，治療菸草毒素的藥物，應該要加入砂糖。北方人說，檳榔也能解菸草毒素，且經過驗證是有效的。

總的來說，如果因為熱毒導致精神失常，可以用泥漿水調和藥物服用，因為萬物最終歸於大地，其性質會得到緩解，這個方法也是可行的。在湖南中部，有一個商人性格急躁且嗜好抽菸，過了三天後出現五心煩熱，劇烈咳嗽，用各種藥物都無法治癒。我為他診斷，發現他的脈象都很旺盛，這是火熱的症狀，難道是菸草毒素嗎？他也意識到，每次抽菸後，咳嗽都會更嚴重。於是，我開了麥冬、知母、山梔、花粉、黃芩、蘇子、甘草、蔞仁、枇杷葉等藥材，煎煮後去掉藥渣。

再加入一兩的砂糖混合服用，連續四劑後，他的病就痊癒了。

2. 癰疽妙方

治癰疽將發者。與忍冬丸極妙。然不宜虛人。方以忍冬莖葉共灌酒焙乾細末。打米糊丸。梧子大。此方本出奇效良方痰飲門。而本邦古老醫所經驗也。

白話文：

[治療癰疽的妙方]

用於治療即將發作的癰疽，使用忍冬丸非常有效。但是，不適合身體虛弱的人。製作方法是將忍冬的莖和葉與酒一同浸泡後，烘烤至乾燥，然後磨成細粉。再用米糊將粉末搓成梧桐籽大小的丸子。這個配方原本出自於一本古書《奇效良方》的痰飲門一章，並且經過了我們這裡的老醫生們實踐驗證過的。

3. 四目

本草綱目蕓薹子條。引陸氏積德堂方曰：「蜈蚣傷螫，菜子油傾地上，擦地油摻之即好，勿令四眼人見。」不知四眼人何義，或以為懷孕婦，非也。

綠竹堂簡便方曰：「治肉骨魚骨梗喉，不要四眼見，即將箸來倒轉，隨便鉗肉一塊，急下即愈。」

又匯聚單方，治瘧疾，於五更時，取大蜘蛛一個，用絹或包頭捲了蜘蛛，縛於病人臂膊上，男左女右，大約二三日即止。若臂膊上起大泡一個，尤止得快，但只許一人知見，不許四眼見。

昨偶讀醒世恆言（明人所著小說）：元來情色，都不由你。那女子在茶房裡，四目相視，各有情云云。觀以上諸說，則即知四眼者，兩人相視之謂，可以確證矣。

白話文：

這段文字來自《本草綱目》中關於蕓薹子的條目，引用了陸氏積德堂的方子。內容提到如果被蜈蚣咬傷，可以在地上倒一些菜籽油，然後用沾了油的布擦患處，這樣就會好。但是要注意，這個過程不能讓「四眼人」看到。這裡的「四眼人」不是指戴眼鏡的人，也不是指懷孕的婦女。綠竹堂的簡便方則說，如果魚刺或肉骨卡在喉嚨，同樣不能讓「四眼人」看到，然後拿筷子夾一塊肉快速吞下去，問題就能解決。另外，對於瘧疾的治療，可以在清晨找一個大蜘蛛，用織物包裹起來，綁在病人的手臂上，男性綁左臂，女性綁右臂，大約兩三天後，病情就會停止。如果手臂上出現大水泡，那麼病情會更快得到控制。但是，這個過程只能讓一個人知道，不能讓「四眼人」看到。

最近偶然閱讀了一本明朝的小說《醒世恆言》，其中描述了一個情景：兩個男女在茶房裡，四目相對，產生了情愫。從以上的各種說法來看，「四眼」就是指兩個人互相看著對方的意思，這個解釋可以確定無疑。

4. 死生難決

醫之臨病也，先以決死生為之先務矣。

予極力於茲數十年，所指多不爽；然偶有失之，則自切齒而憂吾才之短。又竊思雖古之名賢，或不得不失矣。何則？張仲景曰：「視死知生，實為難。」又宋初虞世以醫名天下，而視皇子鄧王癇疾曰：「必可無虞。」不三日而王薨，可見死生之難決者！

名賢既如是，由是觀之，使古之扁倉、華佗在今世，而親見其臨眾疾，恐當不百發百中焉。

白話文：

當醫生面對病人時，首要任務便是判斷病情的生死。我數十年來竭盡全力於此，大多數情況下都能準確判斷。然而，偶爾也會有誤判的時候，那時我會深深自責，擔心自己的能力不足。我私下認為，即使是古代的名醫，也難免會有失誤的時候。這是為什麼呢？張仲景曾經說過，從死病中看出生機實在困難。再比如，北宋初期的名醫虞世，醫術名揚天下，但在診治皇子鄧王的癲癇疾病時，他說一定沒有問題，結果不到三天，鄧王就去世了。這就說明，判斷生死確實是一件困難的事情。

即使是像扁鵲、倉公、華佗這樣的名醫，如果他們生活在現代，親自面對各種疾病，恐怕也無法做到每一次診斷都百分之百正確。

5. 池田痘疹書

余嘗著痘疹微義，未上木。寬政初，門人佐藤中節遊京師，得痘疹唇舌口訣一本。此書系於黃檗出僧戴獨立（號曼公）所著，而門人池田正直筆記，曾孫瑞仙所撰次也。余讀之，診候精密，治法詳審，勝於余之撰遠矣。乃呼門弟子謂曰：「自今以往，欲精乎痘疹治法，舍余而宜從池田氏學焉！」及以余之草稿本悉燒之矣。

白話文：

我曾經寫過一篇關於痘疹微妙含義的文章，但還沒有刊印出版。在寬政初年，我的學生佐藤中節在京師遊學時，得到了一本關於痘疹的口訣書。這本書是由從黃檗出來的和尚戴獨立（號曼公）所著，由我的學生池田正直做筆記，再由他的曾孫瑞仙編輯整理的。我閱讀後發現，書中的診斷細緻精確，治療方法詳細周到，遠遠超過了我的著作。於是，我告訴我的學生們，從現在起，如果想要深入學習痘疹的治療方法，應該向池田氏學習，而不是跟我。並且，我把自己的草稿全部燒毀了。

6. 不貴美與雅

田藝衡《留青日札》曰：管晏之文，無鹽醜女也，雖醜而有益於國；莊列之文，西施美婦也，雖美而無裨於世。

余亦曰：寓意草治驗，文雖雅，無益於治；赤水玄珠醫按，文雖俗，有裨於醫。

夫文美而亦有益於國者，左氏之傳；文雅而亦有裨於醫者，仲景之書爾。

白話文：

田藝衡在他的「留青日札」中提到，管仲和晏子的文章，就像無鹽的醜女，雖然外表不吸引人，但對國家有實質的貢獻。莊子和列子的文章，則像西施那樣的美女，縱使外貌出色，卻無法為社會帶來實際的幫助。

我也認為，用來寓含深意的草藥治療經驗，即使文章寫得再典雅，若對治療無助，也是枉然。在「赤水玄珠」這本書裡，雖然文字通俗，但對醫學卻有實質的幫助。當然，也有文章既美又對國家有貢獻的，比如左丘明的「左傳」；也有文章典雅且對醫學有幫助的，比如張仲景的醫書。

7. 秘方宜廣傳

王損庵筆塵云：「秘方廣傳則不效。」此王氏偶得稀痘妙方，以當廣傳，人令試之，其驗甚少，遂為此言者爾。今之靳方者，動輒引王氏語，以為秘方不可傳人矣。

夫痘者，胚胎之始，陰血濁氣所固有者，生來之後，觸時氣而發出也，故其輕重元自有分爾，豈有預服藥而痘稀之理乎？王氏未悟此義，見稀痘一方不效，而概言其他者，不亦過乎？若以秘方人人隱惜，不廣傳，雖有神驗妙方，經久則恐煙沒矣。

夫芋梗治蜂螫，老胡瓜治火傷，香蕈解鰹魚毒之類，不暇枚舉，傳之千萬人，而千萬人皆效。噫！王氏之一語，可謂殆非仁人之言也！

白話文：

【祕密配方應廣泛傳播】

王損庵在其筆記中提到，祕密的療方若廣泛傳播便會失去效果。他偶然獲得一個治療痘疹的絕妙配方，並試圖讓大眾使用，然而實際上看到的效果卻寥寥無幾。因此，他認為這便是說法的由來。如今那些吝嗇分享配方的人，常引用王氏的話，認為祕密療方是不可以隨意傳授給人的。

然而，痘疹從一開始就是源自胚胎，是由陰血和渾濁氣質所固有的。出生後，一旦接觸到外界環境的影響，它就會爆發出來。所以，痘疹的嚴重程度原本就已註定，怎麼可能有預先服用藥物就能使痘疹變少的道理呢？王氏顯然沒有理解這一點。

他見到一個治療痘疹的配方沒有成效，就一概而論其它的療法，這不是太過偏激了嗎？如果每個人對自己的祕密療方都藏私，不願廣泛傳播，即便有神效的妙方，時間久了恐怕也會漸漸消失。像芋梗能治蜜蜂螫傷，老胡瓜能治燒傷，香菇能解鰹魚的毒素等等，這些例子多不勝數，即使傳遍千萬人，對於千萬人來說都是有效的。唉，王氏的這句話，可以說是完全不符合仁者的言論。