《折肱漫錄》~ 卷之三 (2)
卷之三 (2)
1. 醫藥篇三
澤瀉一味，有醫多用之，十劑而五者。薛立齋每言淡滲之藥，不宜輕用。惟泄瀉水火不分時，暫用一、二劑以分利，既分即不可滲泄，恐導損陽氣，變成脹滿之症，治者審之。
大黃極不宜輕用，因大黃妄下而致殞者，予目中蓋屢見矣，即痢之初起，大概宜早下，然亦須審形症是強、是弱，而後斟酌用藥。方書中原有老弱不可下之說，慎勿可輕。
仙茅助陽，原非常用之藥，有人極贊其功效，予宦南安，檇十餘斤歸以遺友，應大室方伯不受，復予柬云：此藥有毒，能殺人。予遂不敢以相遺。尚容再考。
附子，信不宜輕用。予少患下元氣虛，誤服寒藥，以致夜半氣脫，虛汗大泄不止，飄飄似將絕者，心中惶懼，煎參附湯服之，用熟附至錢余，病雖少定而火症大發，旋患遺精，兩載方愈。近年，曾因中氣誤服克伐之藥，以致頓虛，參、朮、耆等藥服之，竟不應。遂於補中益氣湯內加熟肘子三分，服一劑便覺腰熱之病復發，後患鼻衄，左鼻管中時時有乾血，在內調養一年餘，方得愈，附子之氣烈乃爾。若加於地黃丸內，則有眾養陰之藥和之，便不覺其熱矣。
予常閱《本草》，成都節度張益州進豨薟丸，表頌其功用之妙不可殫述。及閱繆慕臺《本草經疏》言，凡病人患麻痹、骨節疼、腰膝無力，由於脾胃兩不足，非因風濕所中而得者，不宜服此。予深服其言。蓋豨薟之性，輕揚而香，治風、治濕信有神功，斷非補益之藥，若誤信而久服，必損神氣。
向讀《本草》，贊豨薟丸之妙，久服可以輕身延年。予初患指麻，人咸謂宜服此丸，予以為雖祛風而無傷元氣，制之與補劑兼服。然心疑之，天下無祛風而不傷元氣之理。友人徐顯甫在燕，亦患指麻，單服前丸一月餘，精神大減，步履俱艱。遂改服補藥一月餘，步履始得如故，乃知此藥亦是耗損元氣之物。《本草》之言，未足信也。
《本草》云：人知蘭花之香，不知蘭葉之妙，散陳郁之氣，治消渴、利水道、益氣生津、潤膚逐痹。如此妙藥，而人多棄之不用，可惜也，蘭乃幽蘭。
忍冬花，摘鮮者釀酒，清香可愛，此藥久服可免癰疽等症。香而有益，不服亦愚矣。
枳實性烈而速下，有推牆倒壁之力，若中氣不足者，雖兼補劑亦不可用。方書極言枳朮丸之妙，予服之閱月，脾胃久傷，終身受害。慎之！慎之！
厚朴性亦猛厲，虛弱之人宜審用。《本草》言：誤服脫人元氣。予中氣素弱，每因腹痛誤用少許，即覺中氣衰憊，無不立見。有時加於六君子湯中，亦覺大傷中氣。要知此藥，非純善之物，即參、術同用，亦不能勝也。
藿香，須自種乃真。
吳茱萸、辛熱氣猛，下氣甚速。要知吳茱萸醬雖快口，亦不宜常服者。
白話文：
醫藥篇三
澤瀉單味藥，很多醫生常用，十個處方裡就有五個用到它。薛立齋常說，淡滲的藥物不宜輕易使用。只有在瀉水火不分的情況下，才可暫時使用一、二劑來通利水道，一旦分利成功，就不可再繼續使用滲泄的藥物，以免損傷陽氣，導致脹滿的症狀，用藥者需謹慎。
大黃極不宜輕易使用，因為濫用大黃導致死亡的案例，我見過太多太多了，即使是痢疾初期，雖然大致上宜早期服用瀉藥，但也必須仔細判斷患者的體質是偏強還是偏弱，然後再斟酌用藥。古方書中本就有老弱者不宜服用大黃的說法，務必謹慎。
仙茅能助陽，原本就不是常用的藥物，有人極力稱讚它的功效，我曾在南安做官時，採集了十多斤送給朋友，但大室方伯拒絕接受，並回信說：「此藥有毒，能殺人。」因此我也不敢再把它送給別人了，這點還需要進一步考證。
附子確實不宜輕易使用。我年輕時下元氣虛，誤服寒藥，導致半夜氣虛脫落，虛汗不止，感覺快要死了，心裏非常害怕，煎服參附湯，用了超過一錢的熟附子，雖然病情稍有好轉，但卻出現了嚴重的火症，接著又患上了遺精，兩年才痊癒。近些年，因為中氣虛弱誤服了克伐的藥物，導致身體極度虛弱，服用人參、白朮、黃耆等藥物，卻不見效。於是便在補中益氣湯中加入三分熟附子，服用一劑就感覺腰痛復發，之後又患上鼻出血，左鼻孔時常流出乾血，在內調養一年多才痊癒，可見附子的藥性之烈。如果把它加在地黃丸中，因為有許多滋陰的藥物來調和，就不會覺得它很熱了。
我常常閱讀《本草綱目》，成都節度使張益州進獻豨薟丸，表述其神奇功效，讚譽之詞不勝枚舉。但讀到繆希雍的《本草經疏》中提到，凡是病人患有麻痹、骨節疼痛、腰膝無力，是由於脾胃兩虛，而非風濕侵襲導致的，都不宜服用此藥。我非常贊同他的觀點。因為豨薟的藥性輕揚而芳香，治療風濕確實有奇效，但它絕對不是補益的藥物，如果誤信其功效而長期服用，必然會損傷元氣。
以前讀《本草綱目》，稱讚豨薟丸的神奇功效，說長期服用可以輕身延年。我曾經患有手指麻木，大家都說應該服用此丸，我認為它雖然可以祛風，但應該不會傷元氣，於是將它與補藥一起服用。但我的心中仍存疑慮，天下哪有祛風而不傷元氣的道理？我的朋友徐顯甫在燕京，也患有手指麻木，單獨服用豨薟丸一個多月，精神大減，走路都很困難。於是改服補藥一個多月，走路才恢復正常，才知道這種藥物也會損耗元氣。《本草綱目》的說法，並不可完全相信。
《本草綱目》說：人們只知道蘭花的香味，卻不知道蘭葉的妙用，它可以散解鬱結之氣，治療消渴、利水道、益氣生津、潤膚逐痹。如此好的藥物，卻很少有人使用，真是可惜了，蘭花可是幽蘭啊！
忍冬花，摘取新鮮的用來釀酒，清香可口，長期服用此藥可以避免癰疽等疾病。既香又有益，不服用也真是愚蠢啊！
枳實藥性猛烈，作用迅速，有摧枯拉朽之勢，如果中氣不足，即使配合補藥也不可用。古方書極力稱讚枳朮丸的妙用，我服用了一個多月，脾胃受到長期損傷，終身都受到了影響。謹慎！謹慎！
厚朴藥性也猛烈，虛弱的人應該謹慎使用。《本草綱目》說：誤服會損傷元氣。我的中氣本來就虛弱，每當腹痛誤用少量厚朴，就會感到中氣衰竭，效果立刻顯現。有時把它加在六君子湯中，也會感覺到嚴重損傷中氣。要知道，這種藥並非完全良善之物，即使與人參、白朮同用，也無法抵消其副作用。
藿香，必須自己種植的才是正品。
吳茱萸辛熱且藥性猛烈，下氣很快。要知道吳茱萸醬雖然味道好，也不宜經常服用。