《素軒醫語》~ 素軒醫語 (12)

1. 五十　此土陰陽六經，與黑智兒辯證法

或曰，六經之說，有裨於治療，既聞命矣。然《周易》之於一切現象也，皆以陰陽說之，故亦可謂之陰陽二元論。仲景衍陰陽為六經，毋乃不合。答曰，否否。篤而論之，六經亦只是陰陽。太陽為表即為陽，乃乾卦之上一畫也。陽明為里即為陰，乃乾卦之下一畫也。少陽居表裡之間，乃乾卦之中一畫也，由太陽之虛而有少陰之名，由陽明之虛而有太陰之名，由少陽之虛而有厥陰之名，又《易》家重卦之理也。《周易·繫辭》下曰，兼三才而兩之，故六，即其義也。

蓋嘗論之，《周易》、《內經》、《中庸》諸書言陰陽中和等字，絕似德國哲學家黑智兒Hegel「正反合」之辨證法。「陽」相當乎「正」，「陰」相當乎「反」，「中」「和」相當乎「合」。又《內經》以「少陽」為春木發生，陽和所鍾之象。儒道各書說中字和字，皆有陰陽調和之意，正合少陽為乾卦中畫之義也。

至於《苟子》言詩為中聲之所止，亦以詩教在溫柔敦厚，溫柔故可稱中聲，此雖不說少陽，理則相通已。自叔和以降，《易》家不必明醫，醫家又罕明《易》，名辨之學不昌，則思無工器，自然科學未入，則事少證驗，哲理衰而空言作，真理廢而迷信興，六經罕事過問，三焦起而代之，曲高和寡，固無惑也，修而復之，此其時乎。

2. 五十一　風字有岐義

空氣受熱而流動，則謂之風。熱為動之本，動為風之原。古醫經所謂風者，頗有岐義。或指動義言，或指熱義言，殊不一致。夫「太陽熱」為地球上一切生理現象之基件，二千四百年前，希臘哲學家額拉氏已識斯義，故謂萬物皆出於火，皆入於火，火化實天地秘機，與神同體。近世科學家亦謂熱力平均，天地乃毀。

我國古哲似亦早已知此，故以乾陽行健為化原。至耶方斯名學云，世間一切，任是如何冷時，其中皆含有熱，雖微，而不可謂無，尤與吾國「水中有火」之舊說有合也。然則熱力者，生力之代詞也。風者又熱力之代詞也。則風指生力也明矣。凡病毒深入之候，生理上必起異常變化，以資救濟，舌卷囊縮，正其事矣。

而古醫書輒指為厥陰肝病，目為內風，就文字粗淺觀之，似極不通，然內在涵義，殊有理致，則謂生理能力起非常救濟焉是已。

3. 五十二　春東本甲乙

在六氣為風，在四時為春，在四方為東，在五行為木，在十干為甲乙，皆含生力動力熱力諸義。春字古本作□。《易》屯卦曰，剛柔始交而難生，是屯有生訓，即春有生訓。《說文》東字注曰，萬物始動生也。《說文》木字下曰，冒地而生也。則東木二字，皆具生訓也。甲謂甲訴，乙言抽乙，皆指萌芽說，故甲乙亦本訓生也。

《易》曰，風以動之。《白虎通》曰，春者，蠢蠢然動也。《說文》東字下許氏原文云，動也。是風春東三字，皆有動力之義也。至風字有熱力義，前節已論及，不復贅。若日在屯下為春，日在木中為東，字義明甚，故曰，數字皆含生動熱諸義也，不知乎此，即不可與讀古醫經，故漢學常識者，亦醫家所必具也。

又案英文「司百林」spring一文，漢譯春字，所含岐義亦甚多，有動力、發生、跳躍、屈曲、轟炸諸訓，就中轟炸一訓，合吾熱力之說。屈曲一訓，合吾甲乙之說。跳動諸訓，合吾動力之說。尤足徵中西語原，心同理同矣。

4. 五十三　風為陽邪之我見

風寒暑濕，四時各主一氣。冬主寒，春主風。風為氣候溫升之代詞，又風字之岐義也。古云，風為陽邪，寒為陰邪，紛紛擾擾，千古不得解人。吾謂風寒只是程度之差異，非寒外別有風也。推之，秋行春令，冬行春令，在溫升氣候中感寒者，皆謂之風。試觀仲景書，風是風病，無不煩熱。

桂枝證之中風，有煩者也，故用芍藥。大青龍證之中風，煩而兼躁者也，故用石膏。風溫為病，只「脈陰陽俱浮」一語為太陽見證，餘皆陽明見證，則中風之重證也。是故中風者，風溫之萌芽，而溫熱病之芻象也。然秋令皆有中風已，而必謂之春中風，冬傷寒者，舉大數而言也。

5. 五十四　大青龍二證，傷寒脈緩，中鳳脈緊解惑

問曰：太陽中風亦有脈浮緊者，傷寒亦有脈浮緩者。大青龍證二條是也，此又何也？答曰：此就春中風、冬傷寒之主氣而定名也，其時則春令也，故名中風。其氣候則春行冬令也，故脈浮緊，此太陽中風之所以脈浮緊也。其時則冬令也，故名傷寒。其氣候則冬行春令也，故脈浮緩，此傷寒之所以脈浮緩也。

蓋氣溫低，則神經緊張，皮毛抗寒力大，即血行速，故脈緊。氣溫高，則神經緩弛，皮毛抗寒力小，即血行慢，故脈緩。緩緊二字皆從系，蓋以絲為喻也。大青龍證之中風脈緊一條，似即流俗所稱之春溫證。其傷寒脈緩一條，似即流俗所稱之冬溫證。特皆不渴，故仲景不名為溫也。

前哲如喻昌、柯琴，今人如東國丹波元簡，尚糾纏不清，則以不知從自然界氣候方面著想故也。今以四時六氣立論，又參以生理學眼光，全部《傷寒論》醫理，如桶脫底矣。