《止園醫話》~ 生理學合參卷一 (2)
生理學合參卷一 (2)
1. 二、中醫生理學
中醫講的生理，是以五臟六腑相分配的。講中醫的醫理，總離不了陰陽二字。
這兩個字，含有微妙的至理，萬不可加以懷疑。它說五臟者所以存精神、氣血、魂魄者也，六腑者所以化水穀而行津液者也。大意是說人之生理，有臟以為體，就有腑以為用。臟之氣行於腑，腑之精輸於臟，二者相合，而後成功，臟之性宜藏，腑之性宜通，又以五臟主藏為陰，六腑主瀉為陽，而一臟一腑之中，又各有其陰陽，臟腑陰陽，相互相生之理，分晰至微。我覺著它與科學的說法，相輔而行，而且有其不可思議的真理。
或者現在科學，尚未到了這個地步，也未可知。這是我四十多年反覆試驗的所得，不過不可因著陰陽二字，越弄越玄虛罷了。看中醫書要有精銳鑑別的眼光，抉擇出它那道理的奧妙，拋棄它那說法的錯誤，把歷代醫籍的精華，從實驗運用到西醫的科學說法之內，那是再好不過的，千萬不可胡扯亂拉，妄說中醫的這個就是西醫的那個，那就糟了。尤其不可先入為主，自諱其短，必須實實在在的體驗出來。
中醫的那一種說法，實在超過於科學的西醫，並且可以把西醫的說法，來證明中醫那一點的錯誤，這才可以於醫學上有了進一步的貢獻。不但不可盡信中醫書，也不可盡信西醫書，蓋是醫之一道，到現在並未到了很完全的地步，所以世界上有好多因病身死的人，這就是一個中西醫均未完善的大鐵證。
可是這種中西合參的辦法，談何容易？我從十七八歲，就喜歡研究中醫學，到了二十歲，就學了西醫，到現在已經六十多歲了。我在這四十餘年之間，經過種種的試驗和比較，到現在似乎對中西醫有了一點真認識。然而絕不是自以為到此境地，這就是完善。
不過略略開出一些門徑，現在仍是努力往前改進，更希望與余同好者，共同努力往前進。大家把這一種學問，共同發明到毫無缺陷的那一個境地，成為世界上的一個獨立的醫學，永遠革除中西醫的名稱，那就好了。現在我再把中醫說的五臟六腑的概要，講一講。
中醫以心、肝、脾、肺、腎為五臟，茲分述如下：
（一）心（心包絡附）
經云，心者君主之官，神明出焉。又謂之君火（屬陽），又云，心外有赤黃裹脂是為心包絡。心下有膈膜，與脊脇周回相著，遮蔽濁氣，使不將上熏心肺。又云其中（心）有竅，以導引天真主氣。又云心主血脈，又云其液為汗。
中醫說心臟主血，是對的。可是若說它是君主，是能出神明，說它是君火，又能導引天真，且是為汗的來源。這些說法，猛一看似乎太玄虛，其實呢，是與西醫的說法息息相通，且覺著有些很圓通的道理。我先把這道理說一說，心臟若一停止，周身的血脈，就立時全停了，人就死了。
這是何等的一個主要機關呢！若說神明，這兩個字，簡直的就是腦子和神經的代名詞，你想一想，若是心血發生了毛病，比方熱度太高了，或是血內有了毒，馬上它那腦子的作用，就會出了變象，輕則覺著頭暈心跳，重了就可以神昏譫語，尋衣摸床，也許瘋瘋顛顛，精神失常。
若是心臟弱了，馬上人就缺乏精神，或者成天家頭暈眼黑，神識不清，驚悸善忘，嗜睡或失眠，起了種種神經衰弱的狀態，這就是君主失其權能，天真神明，受其影響的一個證明。總而言之，腦子神經，全賴血來養著它，它若是不受心血的影響，絕對不會單獨有作用的。至於說汗為心液，是君火，更是有著它的微妙道理。
何以呢？人全知道出汗是有汗腺的，可是汗腺何以能發汗？1．由於週邊之溫度亢進。2．血液中水分增多，3．心臟及血管機能旺盛，4．服發汗藥，5．血管收縮神經興奮，汗腺神經亦得逞其作用（例如虛汗）。這樣看來，若把心離開了，這汗是不能出來的。所以西藥裏頭的退熱藥（例如阿斯匹林等），其副作用為發汗過多，往往驟然能叫心臟停止，害了人的性命。
而中藥裏的發汗藥（例如麻黃），也往往鬧得人大汗不止（汗脫），也就是心臟受了汗的大瀉漏，而無力供給的道理。所以說汗為心液，是一點也不錯的。至於君火二字，本是對相火說的，簡單說一句，就是人身上的熱力、張力，全憑著心血來醞釀的。若離開了心血，熱力和張力，也就完了，人身上也就不溫暖了。
所以君火這二字，並無不合，簡直的就可作為「溫源」二字講，那有什麼玄虛呢？
（二）肝
經云，悲怒氣鬱則傷肝。又曰諸風掉眩，皆屬於肝。又曰肝者相火內寄，得真水以涵濡真氣，以遂生生之氣。滑氏曰，肝之為臟，其治在左。中醫說肝主血是對的，血若不經肝臟的濾清，如何能有血的功用呢？此臟既為造血之總樞，那麼人身上已經造成血之原料（乳糜），歸總全集合到門脈裏，門脈即食物精華入肝之總管。
血之前身，即是乳糜。若是一經悲怒氣鬱，一定影響到神經，它那一切無數的毛細乳糜管，馬上就要失其平衡，那一邊由肝臟送入心臟的血液，也就不甚順序。肝臟裏，此時停留了好多的血，它那濾血的機能，也就疲乏了，神經受了這種影響，所謂疲極之本。所以人就覺著不舒服，容易不喜歡，越鬱越厲害，就要發生疼痛（脇疼脹最多），頭暈目眩，甚則全身抽搐，於是有肝風、肝氣、肝火等等的病名。
若再加重，積久不流通，它那停滯的血液，越聚越多，越多越濃，全身血管停滯，神經失其滋養，所謂真水不能涵濡真氣，不能遂其生生之氣，於是乎乾燥，結果陰氣吸收不住陽氣，所謂龍雷之火，炎炎上升，就有暴厥（不省人事）、卒中（內風眩動，角弓反張）、中風半身不遂等等的現象（腦充血、腦出血），那就更厲害了。
中醫說肝在左邊，那是不對的。可是滑氏說其治在左，是一點也不錯。因為肝氣病，十之八九，總是左脇下先不舒服，經過多年的醫生們，當然不能否認此說的。總而言之，肝臟因為是造血的總樞鈕，它的構造曲折太多，不比心臟直出直入的，血流容易，所以最忌不流通。所以說肝臟易鬱，不宜遏抑。
中醫說情志不舒則生鬱，言語不投則生嗔，謀慮過度則自竭，斯疲極之木（中醫以肝屬木），從中變火（即血變濃），升之不熄為風陽，抑而不透為鬱氣。又說是木宜條達，肝主疏泄，皆得治肝之妙諦。這全是我由實驗而後敢信的話，一點也不錯的。
（三）脾
中醫書說脾與胃同膜，動則磨胃而主運化。又謂脾主肌肉，又謂脾主消化，又謂脾為濕土，又謂穀在胃中，賴脾土之濕，蒸布津液以濡之，然後腐變，故胃者脾之腑也。又曰脾統血，又曰飲食勞倦則傷脾，又曰諸濕腫滿，皆屬於脾，總而言之，中醫是說脾是助胃之消化的，它得了相火的熱氣（人身上的溫熱全賴此物，與心之君火同參），才能蒸發消化，好比一個做飯的鍋底一樣，若是相火不足，或是受了濕氣，脾惡濕，它就脾陽下陷（就是脾無熱力扶助，因而衰弱）了。無熱力助消化了，所以就有完穀不化，不思飲食，泄瀉衰弱，四肢浮腫等等的病象。
但是中醫論脾，是包括著膵臟說的。它那說法，雖然不能與西醫吻合，可是它那脾胃相連的道理，確乎是說的膵液入十二指腸，來營消化的道理。比方膵液不充足，一定消化發生了障礙，那就叫作脾虛。中醫說胃宜降、脾宜升的道理，大約是指膵液輸入而言。
至於脾臟有生白血球的機能（白血球亦在脾中崩壞），中醫書是未說過的，可是白血球過多症，它那症候之最著者，即為腫脹，其他的現象，就是脾臟腫大，就是中醫所謂脾積瘧母之類，其餘的現象，也離不了腹水、浮腫、小便短少等等的病症。所以中醫治脾虛，以李東垣補中益氣的說法，最為可取（實驗有效）。
可見中醫的論脾，是連膵合在一起說，它那脾陽不升，胃失運化及飲食勞倦則傷脾等說，就是膵液缺乏的道理。它那脾統血，脾惡濕，腫滿屬脾的說法，恐怕就是白血球過多的道理。它說的脾與胃同膜，這個膜字，恐怕就是說的膵臟。而其治脾治腫脹的理論與藥品，更是的確有效的。
（四）肺
華元化曰，肺者生氣之原，乃五臟之華蓋，下無透竅，吸之則滿，呼之則虛，司清濁之運化，為人身之橐龠。又云，肺與大腸相表裏。又云，五臟惟肺居上，破碎尚能生活，其他各臟，破則人死，不能修補。又云，諸氣膹鬱，皆屬於肺。又云，肺主皮毛。總而言之，中醫說肺主人身之氣，一呼一吸，吐故納新，與西醫呼出碳氣，吸入氧氣的說法，完全相合。
並且說肺主人身之氣，上下升降，無處不到，它能把清氣升上來，把濁氣降下去，這就是呼出碳氣，吸入氧氣的道理，所以人能得到太太平平的清醒。若是肺出了毛病，盡不到它的責任，那麼人身上的氣，就清濁不分了。此說乍一看，好象與西醫說不同，其實中醫說的肺主皮毛，當時已經參透了西醫皮膚呼吸的道理。所以說全身的氣與外間周圍的氣，只是一個內外流通毫無間斷，並不是肺氣只由口鼻呼吸。
它那周身的呼吸，完全依賴著肺之活動而營其工作。比方身子一著涼，馬上全身毛孔一收縮，內外就不能透氣了，這個時候，肺就受了影響，就要咳、喘，鼻子就要不通氣，渾身就要覺著害冷（惡寒），內裏的熱氣（體溫）透不出來，越積越熱，所以越覺害冷，身上的熱度，是越積越高。
這個熱太多了，就把血管和神經蒸的不好過，所以攻的頭脹、頭痛、項強、身疼，這就叫作外感，這就叫表證（實證）。若是用藥把毛孔治開（發散），好比就象開了好多的小門一樣，一霎時，內外空氣一透徹，肺得其所，如同解了束縛，以上諸症，馬上就好了。可見中醫這肺主皮毛之說，是微妙之至了。
還有清濁升降的道理，中醫是說人受穀氣，清者為營，濁者為衛，營血生於心，衛氣統於肺。又說是心者血，肺者氣，血為營，氣為衛，相隨上下，謂之營衛，看這幾句話，就知道中醫說肺能將清氣升上來，將濁氣降下去（所謂清肅之令），使人身上得到很順序的生機，以養其生命。
這個道理，無疑的就是以清濁二宇，吻合於碳氣、氧氣之說，它這種理想，完全與西醫的組織呼吸（內呼吸）之說相合。不過科學的說法，較為確實罷了。
西醫說，內呼吸是與外呼吸之氣體交換作用正相反（外呼吸是吐故納新），內呼吸是將毛細管血中之酸素（即氧氣）搬出來，賦予各組織，因此而生燃燒「體溫」，（組織就是中醫說的三焦一類的網膜），又將組織中燃燒後無用的碳酸（即碳氣）復送於血中，由內呼吸使動脈血變為靜脈血。
簡言之，就是把血管裏頭的清氣弄出來，接濟組織的消耗，又把組織內由消耗剩下的渣滓（即濁氣）送回血管中，叫它入於靜脈，還流於心臟，再由肺循環排出於體外。這是什麼道理呢？蓋是人之一身，全體內外，無一處不抑仗著血來滋養它，而血之所以能源源接濟，絕不虧乏的原因，除了食物的精華，直接化成血液外，其唯一的原料，就是仗著吸入的氧氣（清氣）。
若是氧氣吸的不充分，碳氣（濁氣）排泄的不乾淨，那麼全體上下內外，馬上就要發生象的。它那體溫，過剩了也不好（中醫所謂熱），不足了也不好（中醫所謂寒）。
所以中醫說，肺司清濁之運化，為人身之橐龠。這句話，就是說的肺之動作，關係全身的呼吸，並非玄虛空洞的揣擬，若是肺臟動作出了毛病，那麼內呼吸及皮膚呼吸，全要受了影響，豈不是清濁升降，失了軌道的一個鐵證嗎？
它那肺與大腸相表裏的說法，更覺圓通微妙。若不多讀書不求甚解的，一定覺著如此來講肺的作用，未免離奇。我在三十年前，亦曾反對此說，認為毫無道理，有一年我治了一個喘症，才恍然這個說法，是真有道理的。（此症係喘滿的很厲害，經過若干醫生，中醫最有見地的，是斷為肺實作喘，用藥均是瀉肺氣，然無效。西醫是注射的止喘藥，然止住喘以後，更覺痛苦，病者已經危殆。
余用的藥，並未治肺，只用人工鹽瀉之，大便通利後，喘驟止，一劑而癒，並未棘手。此症病者係唐姓，住北鑼鼓巷，由余友諸有鶴君介紹。）以後凡關肺之疾患（例如肺炎），我多注意於腸，獲放良多，這蓋是肺之血管迴圈，隱然與乳糜管、淋巴管有直接的關係，（比方治流水，大河一通暢，一切距離極遠的小水溝也就同時暢流了。
）而腸內容物，即是血液和淋巴液的前提，所以肺裏有病，尤其是實證，而在腸之生理上著想，真是釜底抽薪，根本治療的好法子。因此我才明白經旨，所謂肺合大腸，大腸者傳導之腑的精義。蓋中醫主張臟腑互相為用，實有至理，所以一治大腸，而肺病立癒，這個道理是值得研究的。
（五）腎
經云，腎者作強之官，技巧出焉。又云腎有兩枚，形如豇豆。又云腎合膀胱，膀胱者，津液之府也。又云腎為水臟。按腎臟有排泄血液中不用物之機能，並有排泄尿素及尿酸、水等之機能。所以，此臟若是失其作用，則血之通過，不能濾淨，周身必受其影響。而尿中毒症，亦由此臟有病或膀胱之失運而起，全身日見衰弱，又何技巧之有。
而腎臟炎、腎盂炎、尿毒症、血尿、糖尿等疾患，即由此而起。它那現象，就是中醫說的水腫、小便短赤、小便混濁、及一切尿之變象，身體衰弱、精神不安、或則發熱、面目黧黑枯槁，這全是中醫所謂腎經病的樣子，與西醫說法，大致相合，可是中醫只說腎合膀胱，而未說腎之輸尿有兩管，未免忽略了。
以上是中醫書上說的「五臟」，本編所引用的中醫說法，不及十分之一，大略尚能與西醫之說相合。這種合攏起來講中西醫的生理學，似乎尚非胡扯亂拉，恐怕內中真有抉出這兩種學問的精義的地方，也未可知。現在我再把中醫講的「六腑」說一說。
六腑，中醫以（一）胃，（二）大小腸，（三）膽，（四）膀胱，（五）三焦（命門附），（六）心包絡（膻中附），為六腑，茲分述於下：
（一）胃
經云，脾胃者，倉廩之官，五味出焉。又云，胃者，水穀氣血之海。又云，水穀入口，則胃實而腸虛，食下，則腸實而胃虛。又云，胃者，水穀之海，六腑之大源也。又云，五味入口，藏於胃，以養五臟。又云．脾合胃，胃者五穀之府。以上諸說，總不外乎胃主腐熟五穀的道理。
與西醫之說吻合，不過中醫無胃液之說，其論胃之妙用，多連脾（中醫言脾包括胰臟在內）而言。所以二者總以連帶講述為宜。
蓋胃主納食，脾主運化，脾氣宜升（所謂健脾），胃氣宜降（所謂胃以通為補也），張仲景治傷寒的三承氣湯（就是瀉藥），叫作急下存津，就是知道胃中不宜存留著好多腐敗東西，免去它在腸胃內作祟，所以把它瀉下來。
再輕一點的胃病，也是注意這種見解，所以又有胃柔潤，以通為補的說法，就是緩緩的叫它往下運動，不願大瀉的說法，這與西醫的清涼藥、緩瀉藥，用意相同，這全是偏於實證的治法。若是李東垣的補中益氣、調中益氣、升陽益胃等湯，全然用著大補的藥品，來治脾胃，這就是治的脾胃的虛證，較之西醫的治法，圓妙的多。
中醫是主張脾臟之陽（就是熱氣），若是不能上升，蒸動胃氣，那是不行的。所以這些補藥，往往有起死回生的妙用。總一句來說，就是胃宜下降，脾宜上升，這就是最可信的經旨。
（二）大小腸
經云，小腸者受盛（音成）之官，化物出焉。大腸者傳導之官，變化出焉。按中醫書，小腸上口，即胃之下口，名曰幽門，而無十二指腸之名。小腸下口即大腸上口，名曰闌門，亦無盲腸之名，此是中醫的解剖未精的緣故，無庸諱言。然中醫對於大小腸之生理，則言之甚詳。
其言小腸為心之腑一語，即是說的小腸對於食物吸收後，由乳糜淋巴而造成血液，以入於心臟（參看前章肺之生理）之理。中醫說小腸所受盛者，只是食物。飲主化氣，食主化血，食物在小腸內，皆化為液，以出於油膜（此指中焦說），此油膜二字，即一西醫書之乳糜淋巴等組織。
不過中醫書分不清楚這種東西的構造，可是早巳參透了食物變成血液的道路，（由腸壁吸收之營養質，其輸送之道路有二，一由門脈經肝臟，以達於心臟，一經腸淋巴管，及胸管，混入血液中，以達於心臟，所以血液中仍有脂肪，即中醫所稱之「營」是也。）所以它說小腸能化物，化物就是指著氣血這兩種東西說。
至於氣的化出，中醫是離不了三焦的說法。而腸子周圍的東西，統統名為三焦。這個道理，我在後邊三焦節下，敘述之。食物在小腸，吸收去的成分極多，到了大腸，吸收力就少了。可是大腸能特別吸收水分，使糞便濃厚，所以中醫書說大腸是傳導之官，變化出焉。變化出，這三個字，就是說由小腸送來的東西，到了大腸，精汁大部分早已化去了，到了此處，就變為糟粕而出。其言大腸為肺之腑一語，就是說的大腸何以能傳導，必賴肺氣下達，它才能致其功用。
若是肺氣閉塞住，不甚活潑（例如表實及裏熱等），那麼它那傳導（道與導同）的力量，也就小了。這個說法，也與血之運行有極微妙的關係，參看上節肺之生理就明白了。所以心合小腸，肺合大腸，這兩句的經旨，乍一看好象荒謬之至，我經過若干年的實驗，才知道此中真有至理，而且與西醫的說法，不謀而合。
（三）膽
經云，膽者中正之官，決斷出焉。又云，肝合膽，膽者中精之腑。又云，膽氣鬱為怒。可見中醫論膽，已知其與肝有連帶關係，但不知膽汁入十二指腸，以助消化之理。然其推闡肝鬱，則膽氣抑遏，令人暴怒之理，頗覺圓通。蓋肝之血行，若有障礙，勢必肝汁存留，輸送停頓，不但消化受其影響，即神經亦必不能安靜。所以鬱怒的現象，中西醫是公認的。
在西醫書所稱加答兒性黃疸症，皆有神經抑鬱，食欲不振，及肝臟膽囊之腫大。若在膽石症，膽部更有劇烈的疼痛、惡寒等，糞便之失色（多為白色）等等主要的症侯。可是中醫說膽病，亦有黃疽、忿怒、脇疼、脇脹等等之重要主症。至於膽主決斷一語，似係從經驗中得來的，證以科學的注重實際，自然不能強合。
然而中醫之治驚懼和忿怒，大半離不了肝膽二經。它那理論，總是說膽氣太過則暴橫專斷；膽氣不足，則驚懼無決斷，本此立論，而處方治病，是確實有效的。這大約與神經上有微妙的關係，只以此係偏於精神方面立論，無有真憑實據的東西，所以我不能下斷語。可是中醫論膽，證以它的治法有效，就不能把它的理論，一筆抹煞。
這是我的主張，說不定若干年後，就可以研究出它這一點的道理來啊。
（四）膀胱
經云，膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。又云，腎合膀胱，膀胱者津液之府也。中醫解剖未精，看不清膀胱與腎臟聯絡的東西（輸尿管），卻是知道尿是存注於膀胱。惟對於尿之來路，則說不明白，於是有氣化的說法，這不能不說是中醫的疏漏，可是關於氣化這種理想上的創造，證以中醫治水病的靈驗，真是有它獨立的價值，不可不加以闡明。
中醫說入氣不化則水歸大腸，而為泄瀉；出氣不化，則閉塞下竅，而為癃腫，這兩句話，隱然與經旨論腎氣化能出的道理相合。它那理論，是把膀胱的上口、下口、撂開不講。它的精義，就是不論膀胱口是何如，若是氣不能化，簡直的喝下水去一到不了膀胱，就得出來（泄瀉），或者全聚到膀胱，小便不容易出來（尿閉），或者全留到體內（浮腫）。
水是一點也化不了氣，或是一點也排泄不出來，此可證明膀胱並非無口，何以水的道路，忽然發生了變化呢？在這種現象之下，是用著氣化二字，來神其功用的。西醫是除了利尿藥之外，就是抽水或用器械的排尿，在當時未嘗不立見效驗，可是根本上，今天放了腹水，明天就須再腫起來。今天用加的兒排了尿，明天仍然又不通。
除了尿石的外科手術，那是對尿石症再好不過的法子以外，我認為中醫治水症，它那氣化二字的神妙，可以補西醫治水病的缺點，這是我經驗了若干年，才敢下這幾句斷語。現在我舉一個例子於下：
我的老友李勳卿的太太和張松泉的太太，年齡全在五十以上，她那病象，全是水腫。先是四肢腫，後來腹腫，而且腫的極厲害，肚臍全腫的很高，而且往外出水，兩腿腫的發亮，主要的症候是這樣，我的用藥是黨參、黃耆、山藥、白芍、白朮、茯苓皮、薑皮、補骨脂、熟附子，這是主要的藥，分量每味五六錢，附子二三錢，大約二三十劑，此二症就痊癒了，刻下均健在。
此症已經多醫診治，她那以前的藥方，我已記不清，大約是藥味太多，分量太少的毛病，所以未能收效。記得張松泉的太太，還有出虛汗的毛病，所以重用白芍，後來我不在家了，他還寫信來問我，說是汗早已不出了，吃藥未斷，因而汗出不來，又難過，以後減去白芍，就痊癒了。
由此例看來，可以證明水腫的全身水分，因為用了中藥的補氣、補陽的藥品，它才能把人身的陽氣鼓蕩起來，把存留在皮裏、肉外的死水氣，全都蒸化去了，於是乎氣旺陽復，便利水消，好比嬌陽當空，一切霧霾陰濕之氣，渙然消散，那麼這就是中醫氣化的道理之一了（以上係就虛證講氣化二字）。
關於氣化的道理，還有一個極顯明的比喻（以下就實證講氣化二字），比方天氣當大熱將雨，悶閉不通的時候，一點風也沒有，只是鬱蒸的悶熱，天昏地暗，可以使人喘不出氣來，這個時候，就是天地之氣不能流通，雨也下不來，雷也發不出，這就好比人身上的陰陽關格，堪堪要命的險象，若是一下子，霹靂一聲，地氣上升，天氣下降，頃刻之間，二氣交通，大雨淋漓，雨也下來啦，氣也平和啦，這就是天地之氣已通，馬上就可以把閉塞懊儂的景象，一掃而光。人身上氣和水，也是如此。
若是受了穢濁之氣的侵襲（實證），肺氣因熱而壅閉，呼吸的總樞鈕，先失了功用，全體的呼吸，一定要受影響，所謂清肅之令，不能下行，那麼各臟濁陰之氣，單獨上承，那就糟了，這就和悶熱的天氣一個樣，此時人的五臟六腑，簡直的和鐘錶停了擺一個樣，所以上下內外，全不通氣啦，他那病象，是內裏頭熱的了不得，外皮子上是越來越發涼，以至於涼的了不得。
中醫所謂熱深厥亦深，又叫做大熱似寒，又叫做上關下格，外邊的汗，是一點也沒有，內裏的大小二便，也是一點也沒有，尤其是小便，簡直的顯然不通之至，兩手的脈也漸漸的一點摸不著了，昏迷不醒（或嘔），危險極了，（此種病象，若以西醫的生理病理來講解，是極不相合的，我不敢強為解說，但中醫的治法，就是本著肺與大腸相表裏的說法，注重氣化，確實能起死回生，此由實驗得來，非偏見也。
）可是一劑大瀉藥吃下去，馬上就有雲飛霧散的奇效，（此與後論溫病逆傳，不可妄用瀉藥並不相背，臨症細參可也。）這個道理，就是腸子一鬆動，肺氣得以下行（若只知肺主呼吸，不知道肺氣下行，不但不足與言西醫，亦不足與言中醫。
）五臟六腑，全身的氣一通暢，水一蒸發，那就叫濁陰下降，內外上下全通澈，就叫作陰陽調和，身子也溫暖了，大便一通，小便自然也通了，汗也出來了（熱證因下而得戰汗者不少），這就是中醫氣化的精義。它對於膀胱一腑，雖然未說出輸尿管的名稱，可是它那治療上的神驗（或因補而水去，或因瀉而小便利。）、理想上的通澈，簡直好的了不得。
我在三十年前，也曾極力反對中醫氣化之說，以後經過治療的實驗，把中西藥反覆比較了多次，我才知道我以前反對的錯誤。關於氣化這一點，我不敢強與西醫的說法拉扯，可是遇到以上的病症，你可以比較比較，試驗試驗，就知道我這一篇敘述，並無一些偏見，一句虛偽了，發深願以後就以此種說法，來補西醫的缺點，這是我希望與我同好的人，共同來實驗的。尿石等症均不適用氣化之說，不可誤會。
（凡汗出多了，小便就少，此理即是氣之蒸發的實驗，西醫亦有此說，一查生理學便知。）
（五）三焦
經云，上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。又云，三焦者，決瀆之官，水道出焉。又云，三焦出氣，以溫肌肉充皮膚。蓋中醫謂上焦出於胃口上，並咽以上貫膈而布胸中。中焦亦並胃中出上焦之後，滲糟粕，蒸津液，化精微而為血（此指淋巴而言）。下焦別回腸（此指盲腸言），注於膀胱而滲入焉。
此種見解，不能說毫無錯誤，尤其是不能指出三焦是什麼物件，更覺太嫌籠統。可是中醫的理想，對於三焦的作用，誠然也有一部分精義。中醫所稱三焦，就是西醫講的一切結締組織細胞、脂肪細胞、神經細胞、以及淋巴細胞、乳糜管等等。中醫解剖不精，分不大清楚，而又知道這些東西，澈內澈外，籠及全身，實在是有用的東西，故定其名曰三焦。
三焦者，蓋包括人體之上中下而言，故又特別聲明曰，三焦者，人之三元之氣也，總領五臟六腑、營衛經絡、內外左右、上下之氣。三焦通，則七下左右內外皆通等語。此可見中醫能悟出這個道理，就是指不出那一種東西，有那一種的作用（例如結締組織等名目）。它說的三焦出氣溫肌肉一語，就隱然與西醫的酸素在體內燃燒作用之說相合。
它說的蒸津液化精微而為血，亦與西醫講的食物化血說相合。它那如霧如漚如瀆的比喻，對於人身上的水分的化合，更有微妙的理解，這其中包含著營衛、腠理、陰陽開闔的玄理。凡一遇到某一種病症（例如寒水），就要運用這一種的理想來治療，才能知道這種說法，實實在在靈妙貫澈的可喜。若把這種道理，融洽到科學裏頭，說不定它是更上一層的科學哩。
中醫講生理，還有一個特別名詞，叫作「命門」，這種東西，本來無形，中醫說是兩腎之當中，有一個地方，叫作丹田（臍下），是人之賴以生活的總發源，它是「相火」所在的地方，又叫做真火，真火包於真水（中醫稱腎水為真水）之中，水火平均，不多不少，這就是陰陽二氣，維繫團結的精義。
這種真火，它是人身的生活元素，它能維持人的生命，發生人身的溫暖，而不致於乾燥，所以說一點元陽，性命之根（涵育光明）。這個相火，若是沒有真水來吸住它，它便獨旺了，不平均了。這個火焰，它就漸漸的往上浮動，人就覺著精神不清楚，興奮過當，發現出種種的狂態。
它若是衰弱了，不大熱了，人就覺著格外疲乏，精神短，頭暈眼黑，食少形寒，陽萎，皮膚枯燥。若是它越來越不能與腎水抱合，真水一點也吸不住真火，有機會它便轟的一下子，飛上來，水火分離，人就成了兩半截的現象。
陰氣越往下沉（腎水下涸），陽氣越往上浮（虛火上炎），那就陰陽團結不到一處，各不相顧，一霎那的工夫，陽氣也散了，陰氣也乾了，這人也就失掉了它的性命，這就叫作「陰竭陽絕」，中風，腦充血？俗稱的緊痰厥（暴厥），就是這種現象。再輕一點，就叫作孤陽外越，重一點就叫作亡陽，還有陽脫，皆是危症。
總歸一句話，這全是命門真火，無所附麗，先天之水，失其涵照，所謂孤陽不生，孤陰不長，那麼人的生活元素，不就完了嗎？
我常說，西醫的科學，是再好不過的，中醫的玄虛，是無從證明的。可是中醫對於命門的理論，我是根據著治好了這種病的經驗，才深信它這種說法。我以為這種說法，大約與西醫所謂熱力、活力、張力的道理相近似。可是西醫的說法，似乎尚不及中醫的水火既濟的玄理，來得圓通，而且從治法上比較，也不如中藥確實有效。
（大補元陽，確能挽回生命於無何有之鄉，請於呼吸存亡之時，以中醫大劑峻補，與西藥強心劑比較，自知余此種論調絕非臆斷。）說不定這種道理，與靈魂學也有關係，此非本書範圍，故不深論。
（六）心包絡
心包絡，這個名詞也是中醫生理上很要緊的一個東西。中醫說它是在心下橫膜之上，與橫膜相黏之黃脂。裹於心臟，與心肺相聯，又說這個地方叫作「膻中」，此處正當胸之中隔之上，既不是肺，又不是胃，乃一有脂油而空鬆的所在（俗名腔子）。所以熱入心包，邪傳膻中的治法（參看溫症逆傳），是極有價值的理論，不可不格外注意。
以上中醫所講的五臟六腑，大略已經說明，此外尚有營衛、腠理、筋骨、腦髓、經絡、皮毛，關節、氣海、血海、性命、精神、魄門，以及眼、耳、咽喉、舌、齒、口、唇、鼻、會厭等等，均應擇要說明於下。
（一）營衛
中醫講營衛，似即指氣血而言。然其參悟活動，又非拘於氣和血的實質，它那講營衛貫通的道理，頗覺可喜，所以它說營居脈中，衛行脈外，是相輔而行。營與衛雖是二物，可是營之中亦有衛，衛之中亦有營，二者並不可分，此理雖不及西醫血壓說之確實，然其推測氣血之相互關係，實有其微妙之理，試將調和營衛的方法，加以實驗，自知此說不謬，此二字，最好與西醫生理，分析脂肪及淋巴液的說法，參看自明。
（二）腠理
此二字包括西醫所講之皮下一切組織而言，中醫言表證，離不了此二字。
（三）筋骨
筋系包括腱及韌帶而言，骨之生成，中醫謂是骨髓所生。
（四）腦髓
中醫講腦，雖無知覺運動神經諸名詞，然謂頭為諸陽之會，又謂腦為髓海，下通脊髓，是知腦之靈明，且知腦與脊髓聯貫之理。不過中醫謂脊髓系由腎生出，腦髓又由脊髓生出，實與西醫說法不同。然治腎之藥，即所以治腦，中藥則有極大的效驗，這是無可厚非的。
（五）經絡
中醫言經脈者，所以行血氣而榮陰陽，濡筋骨利關節者也。此經脈並非專指血管而言，故有十二經，又有奇經八脈諸說。玩其文意，即是西醫所講的一切神經。及淋巴管、血管、乳糜管等，均包括在內。又謂橫行者為絡，細者曰孫絡。又云久病傷絡，則似指一切之毛細管而言，其說頗復雜。
（六）皮毛
此指表皮及毛而言。
（七）關節
即骨節。
（八）丹田
在臍下，女子名胞宮，又名血海，又名血室，此在中醫視為很重要之一部。
（九）津液
中醫謂心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，腎藏志。此說似覺支離，學者即以此為神經之代名詞觀可也。津液二字，係指人身之水分而言，並包括淋巴液、乳糜、精液、尿及各種分泌液在內。
（十）膻中
已詳前。
以上十項因限於篇幅，太嫌簡略，不過略記其名稱而已，此外關於中醫學之生理，尚有種種名目，學者應取《內經》、《難經》各經參考之，取其可信者，切實試驗之，其荒唐不經者勿取也。