《証治準繩‧雜病》~ 第二冊 (3)
第二冊 (3)
1. 諸氣
實熱在內，相火上衝，有如氣滯，用知母、黃柏、芩、連。陰虛氣滯，用四物以補血。因事氣鬱不舒伸而痛者，木香調達之。憂而痰氣，香附五錢，栝蔞一兩，貝母、山楂各三錢，半夏一兩。稟受素壯而氣刺痛，用枳殼、烏藥。因死血而痛者，桃仁、紅花、歸頭。解五臟結氣，益少陰經血，用梔子炒黑為末，入湯同煎，飲之甚效。
河間云：婦人性執，故氣疾為多，宜正氣天香湯先導之。戴復庵云：七氣致病，雖本一氣，而所以為氣者，隨症而變，《三因方》論最詳。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，謂之七氣。有痰在咽喉間，如綿絮相似，咯不出，咽不下，並宜四七湯，未效，進丁沉透膈湯。（內有熱者不宜。
）審知是思慮過度，宜四七湯去茯苓，加半夏、人參、菖蒲。審知是盛怒成疾，面色青黃，或兩脅脹滿，宜調氣散，或四七湯加枳殼、木香各半錢。因驚恐得疾，心下怔忡者，見驚悸門。脈滑者，多血少氣。澀者，少血多氣。大者，血氣俱多。小者，血氣俱少。下手脈沉，便知是氣。
其或沉滑，氣兼痰飲。脈弦軟，或虛大，虛滑微弱，飲食不節，勞傷過度，精神倦怠，四肢困乏，法當補益。補中益氣湯、調中益氣湯、十全大補湯。夏月清暑益氣湯、四君、四物之類加減。脈結澀，或沉弦，急疾收斂，四肢腹脅腰胯間牽引疼痛，不能轉側，皆由七情鬱滯，䟶閃傷損，謹察病原，隨證疏導。《三因》七氣湯、流氣飲子、大七氣湯、蘇子降氣湯、化氣散、四磨湯、大玄胡湯選用。
脈沉滑，氣兼痰飲者，二陳湯、桔梗半夏湯、四七湯，枳殼、烏藥、紫蘇、大腹皮、桑白皮之類，隨證加減。
白話文：
諸氣
內有實熱，相火上衝，症狀像氣滯不通，可用知母、黃柏、黃芩、黃連。陰虛導致氣滯，可用四物湯補血。因情緒鬱結不通暢而疼痛，可用木香疏通氣機。因憂慮而導致痰氣阻滯，可用香附、栝樓、貝母、山楂、半夏。體質素來強壯，卻出現氣刺痛，可用枳殼、烏藥。因瘀血停滯而疼痛，可用桃仁、紅花、當歸尾。要解除五臟氣結，滋補少陰經血，可用炒黑研末的梔子，放入湯劑中同煎服用，療效很好。
河間先生說：婦女個性執拗，所以氣病較多，宜先服用正氣天香湯調理。戴復庵先生說：七情致病，雖然根本都是氣機失調，但導致氣機失調的原因，會隨著症狀而有所不同，《三因極一病證方論》中論述最詳盡。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，稱為七情。若有痰滯在咽喉，像棉絮一樣，咳不出也咽不下，都可服用四七湯，若無效，再服用丁沉透膈湯。（內有熱者不宜）。
如果判斷是思慮過度，可用四七湯去茯苓，再加半夏、人參、菖蒲。如果判斷是盛怒致病，面色青黃，或兩脅脹滿，可用調氣散，或在四七湯中加枳殼、木香各少許。因驚恐致病，心下驚悸不安，可參考驚悸門的治療方法。脈象滑利者，多血少氣；脈象澀滯者，少血多氣；脈象大者，血氣俱多；脈象小者，血氣俱少。如果寸口脈沉按，就知道是氣虛。
如果脈象沉而滑利，就是氣虛兼痰飲。脈象弦細而軟弱，或虛大、虛滑微弱，飲食不節、勞傷過度，精神倦怠，四肢乏力，就應該補益氣血。可用補中益氣湯、調中益氣湯、十全大補湯。夏季可用清暑益氣湯、四君子湯、四物湯等加減應用。脈象結澀，或沉弦，病情急迫，需要收斂，四肢、腹部、脅肋、腰胯等部位牽引疼痛，不能翻身轉側，都是由於七情鬱滯、閃挫損傷所致，需仔細察病因，根據症狀疏導氣機。《三因極一病證方論》中記載的七氣湯、流氣飲子、大七氣湯、蘇子降氣湯、化氣散、四磨湯、大玄胡湯等，都可以選用。
脈象沉而滑利，氣虛兼痰飲者，可用二陳湯、桔梗半夏湯、四七湯，以及枳殼、烏藥、紫蘇、大腹皮、桑白皮等，根據具體情況加減應用。