《証治準繩‧雜病》~ 第二冊 (2)
第二冊 (2)
1. 諸氣
故悲可以治怒，以愴惻苦楚之言感之。喜可以治悲，以謔浪褻狎之言娛之。恐可以治喜，以迫遽死亡之言怖之。怒可以治思，以汙辱欺罔之言觸之。思可以治恐，以慮彼志此之言奪之。凡此五者，必詭詐譎怪無所不至，然後可以動人耳目，易人視聽。若胸中無才器之人，亦不敢用此法也。
熱可以治寒，寒可以治熱，逸可以治勞，習可以治驚。經曰：驚者平之。夫驚以其忽然而遇之也，使習見習聞則不驚矣。如丹溪先生治一女子，許婚後，夫經商二年不歸，因不食困臥如癡，他無所病，但向里床坐，此思想氣結也，藥難獨治，得喜可解，不然令其怒。（脾主思，過思則脾氣結而不食。
怒屬肝木，怒則木氣升發而衝開脾氣矣。）因激之大怒而哭至二時許，令解之，與藥一帖，即求食矣。然其病雖愈，必得喜方已，乃紿以夫回，既而果然病不舉。又如子和治一婦人，久思而不眠，令觸其怒，婦果怒，是夕困睡，捷於影響。惟勞而氣耗，恐而氣奪者為難治。喜者少病，百脈舒和故也。
又聞莊先生治喜勞之極而病者，莊切其脈，為之失聲，佯曰：吾取藥去，數日更不來，病者悲泣，後即愈矣。《素問》曰：懼勝喜，可謂得玄關者也。凡此之類，《內經》自有治法，庸工廢而不行，亦已久矣。幸河間、子和、丹溪數先生出，而其理始明，後之學者，宜知所從事。
丹溪云：冷氣、滯氣、逆氣，皆是肺受火邪，氣得炎上之化，有升無降，熏蒸清道，甚而轉成劇病，《局方》類用辛香燥熱之劑，以火濟火，咎將誰執。氣無補法，世俗之言也。以其為病，痞悶壅塞，似難於補，不思正氣虛者不能運行，邪滯著而不出，所以為病。經曰：壯者氣行則愈，怯者著而成病。
苟或氣怯，不用補法，氣何由行。氣屬陽，無寒之理。上升之氣覺惡寒者，亢則害，承乃制也。氣有餘，便是火。冷生氣者，高陽生之謬言也。自覺冷氣自下而上者，非真冷也。蓋上升之氣，自肝而出，中挾相火，自下而上，其熱為甚，火極似水，陽亢陰微也。（按河間論氣為陽而主輕微，諸所動亂勞傷。
乃陽火之化，神狂氣亂而病熱矣。又云：五志過極，皆為火也。而其治法，獨得言外之意。凡見喜、怒、悲、恐、思之證，皆以平心火為主。至於勞者傷於動，動便屬陽，驚者駭於心，心便屬火，二者必以平心火為主。俗醫不達此者，遂有寒涼之謗。）氣鬱，用香附、蒼朮、撫芎。
調氣用木香，然味辛，氣能上升，如氣鬱而不達，固宜用之。若陰火衝上而用之，則反助火邪矣。故必用黃柏、知母，而少用木香佐之。氣從左邊起者，肝火也。氣刺痛，皆屬火。當降火藥中加枳殼。破滯氣用枳殼，枳殼能損至高之氣，二三服即止，恐傷真氣，氣實者可服。
白話文：
諸氣
因此，悲傷可以治療憤怒，用悲痛凄楚的話語觸動他；喜悅可以治療悲傷，用嬉笑打鬧的話語娛樂他；恐懼可以治療喜悅，用危急死亡的話語嚇唬他；憤怒可以治療思慮過度，用侮辱欺騙的話語激怒他；思慮過度可以治療恐懼，用轉移注意力的話語分散他的注意力。這五種方法，都必須運用詭詐奇特的各種手段，才能夠感動他的心神，改變他的想法。如果胸中沒有才華和謀略的人，也不敢使用這種方法。
溫熱可以治療寒冷，寒冷可以治療溫熱；休息可以治療勞累，習慣可以治療驚嚇。《內經》說：驚嚇要使之平靜。驚嚇是因為突然遭遇而產生，如果經常見到、經常聽到，就不會驚嚇了。例如丹溪先生治療一位女子，許婚後，丈夫經商兩年不歸，因此不吃飯，臥床不起，像痴呆一樣，沒有其他疾病，只是整天坐在床邊，這是思慮過度導致氣機阻塞。單靠藥物難以治療，用喜悅之情可以解除。如果藥物無效，就激怒她。（脾主思慮，思慮過度則脾氣阻塞而不思飲食。）於是激怒她，使她大哭兩個小時左右，使她情緒得以舒緩，再給她一劑藥，她馬上就想要吃東西了。雖然她的病好了，但必須用喜悅之情才能完全治癒，於是就欺騙她說丈夫回來了，果然病情不再發作。又例如子和先生治療一位婦人，久思成疾而失眠，就激怒她，婦人果然生氣了，當晚就睡著了，效果很快。只有勞累到氣虛，驚嚇到氣奪的病症才難以治療。喜悅的人少生病，因為百脈舒暢和諧的緣故。
又聽說莊先生治療因過度喜悅和勞累而生病的人，莊先生診斷他的脈象，故意大聲喊叫，假裝說：我去取藥，幾天後再來。病人悲傷哭泣，後來就痊癒了。 《素問》說：恐懼勝過喜悅，這就可以說是掌握了治療的關鍵。凡此種種，《內經》都有治療方法，庸醫卻廢棄不用，已經很久了。幸虧河間、子和、丹溪幾位先生出現，才使這些道理明朗起來，後來的學習者，應該知道從哪裡努力。
丹溪說：寒邪之氣、滯留之氣、逆流之氣，都是肺受火邪，氣機上炎，有升騰而無下降，熏蒸清肅的通道，甚至轉化成嚴重的疾病。《局方》類常用辛香燥熱的藥物，用火攻火，罪過將由誰來承擔呢？氣無補法，這是世俗的錯誤說法。因為它導致疾病，出現痞悶阻塞，似乎難以補益，卻不考慮正氣虛弱不能運化，邪氣滯留而不能排出，所以才會生病。《內經》說：體質強壯的人，氣機運行則痊癒；體質虛弱的人，邪氣停留則成病。
如果氣虛，不用補益的方法，氣機怎麼能運行呢？氣屬陽，沒有寒邪的道理。上升之氣感到惡寒，是亢盛則為害，應該抑制它。氣盛則為火。寒冷產生氣，是高陽生之的謬論。自覺寒氣從下往上走，這不是真正的寒冷。這是上升之氣，從肝臟而出，夾雜相火，從下往上走，其熱甚烈，火極則似水，是陽氣亢盛，陰氣虛弱。（按河間先生論氣屬陽而主輕微，諸多運動、勞累、損傷，都是陽火轉化的結果，神志狂亂，氣機紊亂而導致發熱。又說：五志過度，都化為火。而其治療方法，獨具言外之意。凡是見到喜、怒、悲、恐、思的症狀，都以平息心火為主。至於勞累者，傷於運動，運動就屬陽；驚嚇者，驚擾於心，心就屬火，這兩種情況都必須以平息心火為主。俗醫不明白這一點，就產生了寒涼之說。）氣鬱，用香附、蒼朮、川芎。
調和氣機用木香，但它味道辛辣，氣能上升，如果氣機鬱滯而不能疏通，固然應該使用。如果陰火上炎而使用它，就會反而助長火邪。所以必須用黃柏、知母，而少用木香輔助。氣從左邊升起，是肝火。氣體刺痛，都屬火。應該在降火藥中加入枳殼。破除滯氣用枳殼，枳殼能損傷亢盛之氣，服用二三劑就停止，以免傷及真氣，氣實者可以服用。