《証治準繩‧雜病》~ 第一冊 (3)
第一冊 (3)
1. 中濕
（參看傷濕門）
風寒暑濕，皆能中人。惟濕氣積久，留滯關節，故能中非如風寒暑之有暴中也。中濕之證，關節重痛，浮腫喘滿，腹脹煩悶，昏不知人，其脈必沉而緩，或沉而微細，宜除濕湯、白朮酒。有破傷處因澡浴濕氣從瘡口中入，其人昏迷沉重，狀類中濕，名曰破傷濕，宜白朮酒。
白話文：
中濕
風寒暑濕，都會侵犯人體。但是濕氣積累時間長了，停留在關節處，所以侵犯人體的方式，不像風寒暑邪那樣發作迅速。中濕的症狀，是關節沉重疼痛、身體浮腫、呼吸困難胸悶、腹部脹滿煩悶、神志不清，昏迷不醒，脈象必定沉而緩慢，或者沉而微弱細小。治療應使用除濕湯、白朮酒。如果傷口因為洗澡等原因，讓濕氣從傷口進入體內，病人昏迷沉重，症狀類似中濕，稱為破傷濕，也應該服用白朮酒。
2. 中氣
中氣，因七情內傷，氣逆為病，痰潮昏塞，牙關緊急。七情皆能為中，因怒而中者尤多。大略與中風相似，風與氣亦自難辨。風中身溫，氣中身冷。風中多痰涎，氣中無痰涎。風中脈浮應人迎，氣中脈沉應氣口。以氣藥治風則可，以風藥治氣則不可。才覺中氣，急以蘇合香丸灌之，候醒，繼以八味順氣散加香附三五錢，或木香調氣散。
尚有餘痰末盡平復，宜多進四七湯及星香散。若其人本虛，痰氣上逆，關隔不通，上下升降，或大便虛秘，宜用三和丹。
白話文：
中氣是指因七情（喜怒憂思悲恐驚）內傷，導致氣逆而生病，症狀包括痰多、昏迷、呼吸困難、牙關緊閉。七情都能導致中氣病變，尤其因憤怒而導致者較多。中氣與中風症狀相似，風與氣也難以區分。中風患者身體發熱，中氣患者身體冰冷；中風患者多痰涎，中氣患者則無痰涎；中風患者脈搏浮大，按壓人迎穴（頸部）有反應，中氣患者脈搏沉弱，按壓氣口穴（胸部）有反應。用治療氣虛的藥物治療中風是可以的，但用治療中風的藥物治療中氣則不可行。一旦發現中氣症狀，應立即服用蘇合香丸，待患者清醒後，再服用八味順氣散加香附子（3-5錢），或木香調氣散。
如果還有痰液未完全排出，身體尚未恢復，應多服用四七湯及星香散。如果患者本身虛弱，痰氣上逆，氣機阻滯，大小便不通暢，尤其便秘，則應服用三和丹。
3. 中食
中食之證，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能舉，狀似中風。皆因飲食過傷醉飽之後，或感風寒，或著氣惱，以致填塞胸中，胃氣有所不行，陰陽痞隔，升降不通，此內傷之至重者。人多不識，若誤作中風、中氣，而以祛風行氣之藥，重傷胃氣，其死可立而待。不若先煎姜鹽湯探吐其食。
仍視其風寒尚在者，以藿香正氣散解之。氣滯不行者，以八味順氣散調之。吐後別無他證，只用平胃散加白朮、茯苓、半夏、曲糵之類調理。如遇此卒暴之病，必須審問明白，或方食醉飽，或飲食過傷，但覺胸膈痞悶，痰涎壅塞，氣口脈緊盛者，且作食滯冶之。戴云：人之飲食下咽而入肝，由肝而入脾，由脾而入胃，因食所傷，肝氣不理，故痰涎壅塞，若中風然，亦有半身不遂者，肝主筋故也，治以風藥則誤矣。按復庵名醫也，飲食下咽而先入肝，於理難通，其必有謂矣。
姑存之以俟問。
白話文：
[中食]
食物中毒的症狀，會突然昏厥、昏迷，無法說話，四肢無力，看起來像中風。都是因為飲食過度、暴飲暴食之後，又遇到風寒，或情緒激動，導致胸中阻塞，胃氣運行不暢，陰陽失調，氣機升降不通，這是內傷中最嚴重的類型。很多人不了解，誤以為是中風或氣虛，使用祛風行氣的藥物，反而加重胃氣受損，很快就會死亡。不如先用薑鹽湯催吐食物。
然後根據情況，如果還有風寒，就用藿香正氣散來治療；如果氣機阻滯不通，就用八味順氣散來調理。催吐後沒有其他症狀，只用平胃散再加白朮、茯苓、半夏、神曲等藥物調理即可。遇到這種突然發作的疾病，必須仔細詢問病史，如果是因為飲食過度、暴飲暴食，感到胸膈痞悶，痰涎壅塞，氣短、脈搏有力，就要當作食物積滯來治療。戴某說：人吃下的食物先進入肝臟，再到脾臟，最後到胃，因為飲食損傷，肝氣失調，所以痰涎壅塞，像中風一樣，甚至會有半身不遂的現象，因為肝主筋。如果用治療風寒的藥物，就會弄錯了。按：復庵是名醫，他說食物下咽先入肝臟，這個說法很難理解，其中一定有他的道理。
暫且保留這個說法，等待進一步探討。
4. 中惡
中惡之證，因冒犯不正之氣，忽然手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守。或錯言妄語，牙緊口噤，或頭旋暈倒，昏不知人。即此是卒厥客忤，飛屍鬼擊，吊死問喪，入廟登塚，多有此病。蘇合香丸灌之，候稍蘇，以調氣散和平胃散服，名調氣平胃散。
白話文：
中惡是指受到不正之氣侵犯，突然出現手腳冰冷、皮膚起雞皮疙瘩、臉色青黑、神志不清等症狀。患者可能胡言亂語，牙關緊閉，或頭暈眼花、昏倒不醒人事。這些症狀常常發生在經歷了突然驚嚇的事情之後，例如：遇到猝死的人、被鬼怪驚嚇、參加喪禮、去廟宇或墳墓等場合。治療方法是服用蘇合香丸使其甦醒過來，之後再服用調氣散和平胃散（合稱調氣平胃散）來調理氣血和胃氣。
5. 五絕
治五絕。一自縊，二摧壓，三溺水，四魘魅，五產乳。用半夏一兩末之，為丸豆大，內鼻中愈。心溫者，一日可治。
白話文：
治療五種危急症狀：上吊、壓傷、溺水、惡夢驚嚇、難產。方法是用半夏一兩磨成粉末，做成豆粒大小的丸藥，塞進鼻子裡，療效甚佳。如果患者體溫正常，一天就能治癒。
6. 自縊死
仲景云：自旦至暮雖已冷，必可治。暮至旦則難，鞏此當言陰氣盛故也。然夏時夜短於晝，又熱，猶應可治。又云：心下若微溫者，一日以上，猶可治之。當徐徐抱解，不得截繩，上下安被臥之；一人以腳踏其兩肩，手挽其發常令弦急，勿使縱緩；一人以手按據胸上，數摩動之；一人摩捋臂脛屈伸之；若已僵直，但漸漸強屈之，並按其腹，如此一炊頃，雖得氣從口出，呼吸眼開，仍引按莫置，亦勿勞之，須臾可少與桂湯及粥清含與之，令喉潤漸漸能咽乃止，更令兩人以管吹其兩耳，此法最善，無不活者。
自縊者，切不可割斷繩子，以膝蓋或用手厚裹衣物，緊頂穀道，抱起解繩放下，揉其項痕，搐鼻及吹其兩耳，待其氣回，方可放手。若便泄氣，則不可救矣。《肘後方》自縊死，安定心神，徐緩解之，慎勿割繩斷，須抱取。心下猶溫者，刺雞冠血滴口中即活。男雌女雄。又方，雞屎白如棗大，酒半盞和灌及鼻中尤妙。
《千金方》以藍汁灌之，余法同上。自縊死，但身溫未久者，徐徐放下，將喉氣管捻圓，揪髮向上揉擦，用口對口接氣，糞門用火筒吹之，以半夏、皂角搐鼻，以薑汁調蘇合香丸灌之，或煎木香細辛湯調灌亦得。得蘇可治，繩小痕深過時者不治。
白話文：
自縊死後，如果從早上到傍晚身體尚未冰冷，仍有救治的可能。但從傍晚到早上則較困難，這是因為陰氣盛的緣故。不過，夏天夜晚比白天短，而且天氣炎熱，或許仍然可以治療。 如果死者心窩處仍有微溫，即使已經超過一天，仍可嘗試搶救。應緩慢地將死者抱起解開繩索，切勿割斷繩子。 將死者平放在床上，蓋好被子；一人用腳踩住死者的雙肩，用手抓住頭髮，保持繩索的張力，不可鬆懈；一人用手按住死者胸口，不斷地按摩；一人按摩揉搓死者的胳膊和腿，並使其屈伸；如果死者已經僵硬，則應慢慢地強行使其屈伸，並按壓腹部。如此持續一頓飯的時間，即使死者已開始喘氣、呼吸、睜眼，仍要繼續按壓，不可用力過猛。稍後可以給死者少量桂皮湯和稀粥，潤濕喉嚨，待其能吞咽後停止。再讓兩人用管子吹死者的雙耳，此法最佳，幾乎都能救活。
自縊者絕對不能割斷繩子。應用膝蓋或用手（厚裹衣物）緊壓其肛門，抱起解開繩子放下，揉搓頸部的勒痕，並刺激其鼻孔及吹其雙耳，待其恢復呼吸後才能鬆手。如果立即就氣絕了，則無法挽救。 另一方法是安定死者心神，緩慢解開繩子，絕對不能割斷繩子，應將其抱起。如果心窩處仍有溫熱，可在雞冠上刺血滴入死者口中，即可救活（男女方法相同）。還有一種方法是用雞屎（如棗子般大小），與半盞酒混合，灌入死者鼻中，效果更佳。
還有方法是用藍汁灌入死者口中，其他方法同上。如果自縊後身體仍保有一定溫度，應緩慢放下死者，將其喉嚨氣管捻成圓形，揪住頭髮向上揉搓，並進行口對口人工呼吸，用火筒吹其肛門，用半夏、皂角刺激其鼻孔，用薑汁調和蘇合香丸灌服，或煎煮木香細辛湯灌服，也可達到治療效果。如果能恢復意識就能治癒，但如果繩索勒痕很深，時間又過長，則無法救治。
7. 摧壓
卒墮攧壓倒打死，心頭溫者皆可救。將本人如僧打坐，令一人將其頭髮控放低，用半夏末吹入鼻內。如活，卻以生薑汁、香油打勻灌之。余詳折傷門。
白話文：
猝死倒地，被壓倒致死，只要心臟仍溫熱，就能搶救。將死者如同僧人打坐般安置，讓另一人抓住其頭髮，將其頭部放低，用半夏粉末吹入其鼻中。如果有了反應，就用生薑汁和香油混合後灌入其口中。其他詳細方法，請參考骨折方面的章節。