王肯堂

《証治準繩‧雜病》~ 第八冊 (34)

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第八冊 (34)

1.

(轉筋)

《靈樞》經筋篇云:足太陽之筋,起於足小指,上結於踝,邪上結於膝,其下循足外側結於踵,上循跟,結於膕。其別者,結於踹外,上膕中內廉,與膕中並上結於臀,上挾脊上項。其支者,別入結於舌本。其直者,結於枕骨,上頭下顏結於鼻。其支者,為目上綱,下結於頄(音求)。

其支者,從腋後外廉,結於肩髃。其支者,入腋下,上出缺盆,上結於完骨。其支者,出缺盆,邪上出於頄。其病小指支跟腫痛,膕攣,脊反折,項筋急,肩不舉,腋支缺盆中紐痛,不可左右搖。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為腧,名曰仲春痹。足少陽之筋,起於小指次指,上結外踝,上循脛外廉,結於膝外廉。

其支者,別起外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者結於尻。其直者,上乘䏚季脅,上走腋前廉,繫於膺乳,結於缺盆。直者上出腋,貫缺盆,出太陽之前,循耳後,上額角,交巔上,下走頷,上結於頄。支者結於目眥為外維。其病小指次指支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,膕筋急,前引髀,後引尻,即上乘䏚季脅痛,上引缺盆、膺、乳、頸維筋急。

從左之右,右目不開,上過右角,並蹺脈而行,左絡於右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為腧,名曰孟春痹也。足陽明之筋,起於中三指,結於跗上,邪外上加於輔骨,上結於膝外廉,直上結於髀樞,上循脅屬脊。其直者,上循骭,結於膝。

其支者,結於外輔骨,合少陽。其直者,上循伏兔,上結於髀,聚於陰器,上腹而布,至缺盆而結,上頸,上挾口,合於頄,下結於鼻,上合於太陽,太陽為目上綱,陽明為目下綱。其支者,從頰結於耳前。其病足中指支脛轉筋,腳跳堅,伏兔轉筋,髀前腫,㿉疝,腹筋急,引缺盆及頰,卒口僻,急者目不合,熱則筋縱,目不開。頰筋有寒,則急引頰移口;有熱則筋弛縱緩,不勝收故僻。

治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,塗之其緩者,以桑鉤鉤之,即以生桑灰置之坎中,高下以坐等,以膏熨急頰,且飲美酒,啖美炙肉,不飲酒者,自強也,為之三拊而已。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為腧,名曰季春痹也。足太陰之筋,起於大指之端內側,上結於內踝。

其直者,絡於膝內輔骨,上循陰股,結於髀,聚於陰器,上腹結於臍,循腹裡結於肋,散於胸中。其內者,著於脊。其病足大指支內踝痛,轉筋痛,膝內輔骨痛,陰股引髀而痛,陰器紐痛,上引臍兩脅痛,引膺中脊內痛。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰孟秋痹也。

足少陰之筋,起於小指之下,並足太陰之筋,邪走內踝之下,結於踵,與太陽之筋合,而上結於內輔之下,並太陽之筋,而上循陰股,結於陰器,循脊內夾膂,上至項,結於枕骨,與足太陽之筋合。其病足下轉筋,及所過而結者皆痛及轉筋,病在此者主癇瘛及痙,在外者不能俯,在內者不能仰。故陽病者腰反折不能俯,陰病者不能仰。

白話文:

(轉筋)

《靈樞》經筋篇提到:足太陽經的筋,從腳小趾開始,向上連結到腳踝,然後斜向上連結到膝蓋,接著向下沿著腳的外側連結到腳跟,再向上沿著腳跟連結到膝窩。它的一個分支,連結到小腿外側,向上到膝窩內側,與膝窩中的主筋匯合,然後向上連結到臀部,再向上夾著脊椎到達頸部。它的一個分支,分出來連結到舌根。它直行的部分,連結到枕骨,再向上到頭部,向下連結到臉頰和鼻子。它的一個分支,形成眼睛上方的網膜,向下連結到顴骨。

它的一個分支,從腋窩後外側,連結到肩髃穴。它的一個分支,進入腋窩下,向上到鎖骨上凹陷處,再向上連結到完骨。它的一個分支,從鎖骨上凹陷處出來,斜向上到顴骨。這種病症會造成小腳趾和腳跟腫痛,膝窩痙攣,脊椎反折,頸部肌肉僵硬,肩膀抬不起來,腋窩、鎖骨上凹陷處疼痛,身體不能左右轉動。治療方法是用燒紅的針去快速刺,根據病情的輕重來決定次數,以疼痛的地方為穴位。這種病叫做仲春痺。

足少陽經的筋,從小趾旁的第二個腳趾開始,向上連結到外踝,再向上沿著小腿外側,連結到膝蓋外側。它的一個分支,從外側的輔骨分出來,向上走到大腿,前方的分支連結到伏兔穴上方,後方的分支連結到尾椎骨。它直行的部分,向上經過肋骨下方,向上到腋窩前側,連結到胸部和乳房,再連結到鎖骨上凹陷處。直行的部分,向上從腋窩出來,穿過鎖骨上凹陷處,到達太陽穴前方,沿著耳後,向上到額頭角落,再在頭頂交會,向下到下巴,向上連結到顴骨。它的一個分支,連結到眼角外側,成為外維。這種病症會造成小趾旁的第二個腳趾抽筋,牽引膝蓋向外轉動抽筋,膝蓋不能彎曲伸直,膝窩的筋很緊,向前牽引大腿,向後牽引尾椎骨,接著肋骨下方疼痛,向上牽引鎖骨上凹陷處、胸部、乳房和頸部的肌肉僵硬。

從左邊延伸到右邊,右眼睜不開,向上經過右邊額角,和蹺脈一起運行,左邊的經絡連接到右邊,所以傷到左邊額角,就會導致右腳不能動,這種現象叫做維筋交叉。治療方法是用燒紅的針去快速刺,根據病情的輕重來決定次數,以疼痛的地方為穴位,這種病叫做孟春痺。

足陽明經的筋,從中間的三個腳趾開始,連結到腳背,然後斜向外向上加在輔骨上,向上連結到膝蓋外側,再向上直接連結到髖關節,然後向上沿著肋骨連接到脊椎。它直行的部分,向上沿著脛骨,連結到膝蓋。

它的一個分支,連結到外輔骨,與足少陽經匯合。它直行的部分,向上沿著伏兔穴,向上連結到大腿,匯聚在生殖器官,向上擴散到腹部,到達鎖骨上凹陷處連結,再向上到頸部,向上夾著嘴巴,與顴骨匯合,向下連結到鼻子,向上與太陽穴匯合,太陽穴的筋形成眼睛上方的網膜,陽明經的筋形成眼睛下方的網膜。它的一個分支,從臉頰連結到耳朵前方。這種病症會造成腳中間的腳趾抽筋,腳背跳動僵硬,伏兔穴抽筋,大腿前側腫脹,疝氣,腹部肌肉緊張,牽引鎖骨上凹陷處和臉頰,突然出現口歪眼斜,嚴重時眼睛不能閉合,發熱時筋會鬆弛,眼睛睜不開。臉頰的筋受寒時,會牽引臉頰使嘴巴歪斜;受熱時筋會鬆弛無力,無法收縮,所以出現歪斜。

治療方法是用馬的脂肪來塗抹肌肉緊張的地方,用白酒和肉桂混合來塗抹肌肉鬆弛的地方,用桑樹枝做的鉤子來刮,然後把生的桑樹灰放在坑中,坑的高度要和坐著時的高度一樣,用塗了馬脂肪的布來熨敷緊張的臉頰,同時喝美酒,吃美味的烤肉。不喝酒的人,也要盡力嘗試,做三次拍打就可以了。治療方法是用燒紅的針去快速刺,根據病情的輕重來決定次數,以疼痛的地方為穴位。這種病叫做季春痺。

足太陰經的筋,從大腳趾內側開始,向上連結到內踝。

它直行的部分,連接到膝蓋內側的輔骨,向上沿著大腿內側,連結到大腿根部,匯聚在生殖器官,向上腹部,連結到肚臍,沿著腹部內側連結到肋骨,散佈在胸腔中。它內部的分支,附著在脊椎上。這種病症會造成大腳趾及內踝疼痛,抽筋疼痛,膝蓋內側輔骨疼痛,大腿內側牽引到大腿疼痛,生殖器官疼痛,向上牽引肚臍兩側疼痛,牽引胸部和脊椎內部疼痛。治療方法是用燒紅的針去快速刺,根據病情的輕重來決定次數,以疼痛的地方為穴位,這種病叫做孟秋痺。

足少陰經的筋,從小腳趾下方開始,和足太陰經的筋並行,斜向走到內踝下方,連結到腳跟,和足太陽經的筋匯合,然後向上連結到內輔骨下方,和足太陽經的筋並行,然後向上沿著大腿內側,連結到生殖器官,沿著脊椎內側夾著脊椎肌肉,向上到頸部,連結到枕骨,和足太陽經的筋匯合。這種病症會造成腳底抽筋,以及經過的地方和連結的地方都會疼痛或抽筋。病發在這個部位,主要會引起癲癇和抽搐,在外部的,會不能彎腰,在內部的,會不能仰頭。所以陽經的病,會腰部反折不能彎腰,陰經的病,會不能仰頭。