《証治準繩‧雜病》~ 第一冊 (33)
第一冊 (33)
1. 虛勞
或時氣喘，涕唾稠黏，上氣憤滿，痰吐噁心，腹脅妨悶。陰中冷痛，陰癢生瘡，多濕轉筋拘急。或忿怒悲啼，舌直苦痛，目睛時疼，盜汗，抬肩喘息，陽道虛剛。如手足心煩疼，口乾舌瘡，小便黃赤，大便難，及熱多咽喉痛，涎唾黃黏，及兼前項一二證，即是陽病。當用陽病開關散，為瀉陽而補陰。
如大便溏利，小便白濁，飲食不化，胃逆口惡，雖有熱，痰唾白色及小便多，仍兼前項數症，即是陰病。當用陰病開關藥。凡勞病虛極，亦多令人煩躁，大小便不利，宜兼諸脈證審之。陰陽二症，皆用起胃散。又歌訣云：水丘道人年一百，煉得龍精並虎魄。流傳此法在人間，聊向三天助陰德。
扶危起死莫蹉跎，此藥於人有效多。不問陰陽與冷熱，先將脾胃與安和。脾經虛冷易生寒，最是難將熱藥攻。閉卻大便並上氣，為多厚朴與蓯蓉。此法精關兩道方，病人入口便知良。但須仔細看形候，莫向陰中錯用陽。涕唾稠黏小便赤，乾枯四體無筋力。烏龍膏子二十丸，便似焦枯得甘滴。
遺精夢泄腹膨高，咳嗽陰疼為患勞。此病是陰須識認，便當急下玉龍膏。嗽里痰涎仰臥難，陰陽交併候多端。卻須兼服訶黎散，治取根源病自安。
七寶丸、瀉骨蒸傳屍邪氣，陽病可服。黃連四兩，為細末，用豬肚一個洗淨，入藥末，線縫之。用童便五升，文火煮令爛干為度。以肚細切同藥爛研，置風中吹乾，丸如桐子大，硃砂、麝香作衣。空心麥門冬水下，或用陽病開關散嚥下。無硃砂亦可。
陽病開關散，北柴胡，去蘆桔梗炒，秦艽、麥門冬去心各半兩，芍藥、木香、澤瀉各一兩，木通半兩，甘草一錢炙，當歸、桑白皮蜜炙、地骨皮各一兩，㕮咀。每服三錢，水一盞，姜三片，煎六分，空心服。小便多即病去也。
陰病開關散，當歸、赤芍藥、肉桂、白芷、甘草炙各半兩，木香二錢，制枳殼三錢，天南星一錢，去皮薑汁浸一宿焙，㕮咀。每服三錢，姜三片，煎七分，入無灰酒三分盞，童便三分盞，又煎七分溫服。先服此起胃散一二日後，不問退否，兼玉龍膏服之。
起胃散，陰陽二候皆用。黃耆炙二兩，白朮炒一兩，白芷半兩，人參半兩，山藥一兩，㕮咀。每服三錢，加木瓜煎。或加沉香、茯苓、甘草各半兩。
烏龍膏，烏梅去核，柴胡、紫菀、生乾地黃、木香各一兩，秦艽實好者、貝母麵炒去心、防風各三錢，杏仁五兩面炒為末，皂角六十片，二十片去黑皮醋炙為末，二十片燒灰存性，二十片湯浸去黑皮，用精豬肉剁爛如泥，同皂角一處，入水五升細揉汁，入童便三升，無灰酒一升，並熬如膏，和前藥末為丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心麥門冬湯下，甚者二十日效。
白話文：
虛勞
有時氣喘，痰液稠黏，胸悶氣脹，吐痰噁心，腹部兩脅悶痛。陰部冰冷疼痛，陰部瘙癢生瘡，潮濕易導致肌肉拘緊。或因憤怒悲傷哭泣，舌頭僵硬疼痛，眼睛時而疼痛，盜汗，抬肩呼吸困難，性功能減退。如手腳心煩躁疼痛，口乾舌瘡，小便黃赤，大便困難，以及發熱咽喉疼痛，唾液黃稠黏膩，並兼有上述症狀之一二，這是陽虛的表現。應服用陽病開關散，瀉去陽邪，補益陰氣。
如果大便溏瀉，小便白濁，飲食消化不良，胃氣上逆噁心，即使有發熱症狀，但痰液發白，小便量多，仍兼有上述幾種症狀，這是陰虛的表現。應服用陰病開關散。凡勞病虛弱到極點，也常讓人煩躁，大小便不利，需結合脈象等症狀綜合判斷。陰陽兩種症狀，都可服用起胃散。又歌訣云：水丘道人活到一百歲，煉就了龍精虎魄。將此方法傳於人間，以助陰德。
挽救危急之症切莫延誤，此藥對人療效甚佳。不論陰陽虛實或寒熱，都應先調理脾胃。脾經虛寒易生寒邪，最忌用溫熱藥攻治。若大便秘結及胸悶氣脹，多用厚朴和蓯蓉。此法精妙，藥方有效，病人服後即知療效。但須仔細觀察病情，切勿在陰虛的情況下誤用溫陽藥。痰液稠黏小便赤澀，全身乾枯無力，服用烏龍膏二十丸，如同枯木逢春。
遺精夢遺，腹部膨脹，咳嗽及陰部疼痛，為虛勞所致。此病屬陰虛，應及時服用玉龍膏。咳嗽痰多，仰臥困難，陰陽並病，症狀複雜多變。必須同時服用訶黎散，從根本上治療疾病。
七寶丸、瀉骨蒸丸可治療因屍邪之氣引起的骨蒸，陽虛者可服用。黃連四兩研成細末，用一個洗淨的豬肚盛藥末，用線縫好。用童尿五升，文火慢煮至藥物乾燥為度。將豬肚切碎，與藥物一起研磨，放在風中吹乾，製成桐子大小的藥丸，用硃砂、麝香做丸衣。空腹服用，用麥門冬水送服，或用陽病開關散送服。沒有硃砂也可。
陽病開關散：北柴胡(去蘆)、炒桔梗、秦艽、麥門冬(去心)各半兩，芍藥、木香、澤瀉各一兩，木通半兩，炙甘草一錢，蜜炙當歸、蜜炙桑白皮、地骨皮各一兩，共研細末。每次服用三錢，加水一盞，生薑三片，煎至六分，空腹服用。小便增多則病癒。
陰病開關散：當歸、赤芍藥、肉桂、白芷、炙甘草各半兩，木香二錢，制枳殼三錢，天南星一錢(去皮，用薑汁浸泡一夜後烘乾)，共研細末。每次服用三錢，加生薑三片，煎至七分，加入無灰酒三分盞，童尿三分盞，再煎至七分溫服。先服用起胃散一至二日，無論病情是否好轉，都應同時服用玉龍膏。
起胃散：陰陽虛實皆可用。炙黃耆二兩，炒白朮一兩，白芷半兩，人參半兩，山藥一兩，共研細末。每次服用三錢，加木瓜煎服。或可加沉香、茯苓、甘草各半兩。
烏龍膏：烏梅(去核)、柴胡、紫菀、生乾地黃、木香各一兩，好秦艽、炒貝母(去心)、防風各三錢，杏仁五兩(炒為末)，皂角六十片(二十片去黑皮醋炙為末，二十片燒灰存性，二十片湯浸去黑皮)，精豬肉剁爛如泥，與皂角一起，加水五升細揉取汁，加入童尿三升，無灰酒一升，熬成膏狀，與藥末混合製成梧桐子大小的藥丸。每次服用二十丸，空腹用麥冬湯送服，病情嚴重者二十日見效。