《証治準繩‧雜病》~ 第七冊 (2)
第七冊 (2)
1. 目
目之上綱，太陽經也，亦血多氣少。目之下綱，陽明經也，血氣俱多。然陽明經起於目兩旁交頞之中，與太陽、少陽俱會於目，惟足厥陰經連於目系而已。故血太過者，太陽、陽明之實也。血不及者，厥陰之虛也。故出血者，宜太陽陽明，蓋此二經血多故也。少陽一經，不宜出血，血少故也。
刺太陽、陽明出血則目愈明，刺少陽出血則目愈昏。要知無使太過不及，以養血脈而已。凡血之為物，太多則溢，太少則枯。人熱則血行疾而多，寒則血行遲而少，此常理也。目者，肝之外候也。肝主目，在五行屬木。雖木之為物，太茂則蔽密，太衰則枯瘁矣。夫目之五輪，乃五臟六腑之精華，宗脈之所聚，其白輪屬肺金，肉輪屬脾土，赤脈屬心火，黑水神光屬腎水，兼屬肝木，此世俗皆知之矣。及有目疾，則不知病之理。
豈知目不因火則不病，何以言之？白輪變赤，火乘肺也。肉輪赤腫，火乘脾也。黑水神光被翳，火乘肝與腎也。赤脈貫目，火自甚也。能治火者，一句可了。故《內經》曰：熱勝則腫。凡目暴赤腫起，羞明癮澀，淚出不止，暴翳目瞞皆火熱之所為也。治火之法，在藥則鹹寒，吐之下之。
在針則神廷、上星、囟會、前頂、百會血之。翳者可使立退，痛者可使立已，昧者可使立明，腫者可使立消。惟小兒不可刺囟會，為肉分淺薄，恐傷其骨。然小兒水在上，火在下，故目明。老人火在上，水不足，故目昏。《內經》曰：血實者宜決之。又經曰：虛者補之，實者瀉之。
如雀目不能夜視及內障，暴怒大憂之所致也。皆肝主目血少禁出血，止宜補肝養腎。至於暴赤腫痛，皆宜以䤵針刺前五穴出血而已，次調鹽油以塗髮根，甚者雖至於再，至於三可也。量其病勢，以平為期。按此謂目疾出血，最急於初起熱痛暴發，或久病郁甚，非三稜針宣泄不可，然年高之人，及久病虛損並氣鬱者，宜從毫針補瀉之則可，故知子和亦大略言耳。於少陽一經，不宜出血，無使太過不及，以養血脈而已，斯意可見。
【五輪】金之精騰結而為氣輪，木之精騰結而為風輪，火之精騰結而為血輪，土之精騰結而為肉輪，水之精騰結而為水輪。氣輪者，目之白睛是也。內應於肺，西方庚辛申酉之令，肺主氣，故曰氣輪。金為五行之至堅，故白珠獨堅於四輪。肺為華蓋，部位至高，主氣之升降，少有怫鬱，諸病生焉。
血隨氣行，氣若怫鬱，則火勝而血滯，火勝而血滯則病變不測。火剋金，金在木外，故氣輪先赤。金剋木而後病及風輪也。金色尚白，故白澤者順也。風輪者，白內青睛是也。內應於肝，東方甲乙寅卯厥陰風木，故曰風輪。目竅肝，肝在時為春，春生萬物，色滿宇宙，惟目能鑑，故屬竅於肝也。
白話文：
[目]
眼睛的上方屬於太陽經，氣少血多；眼睛的下方屬於陽明經，氣血都多。陽明經從眼睛兩旁的眉間開始，與太陽經、少陽經都交會於眼睛，只有足厥陰經直接連接到眼睛的組織。所以，出血過多是太陽經和陽明經實證，出血不足則是厥陰經虛證。因此，出血的病症，應該治療太陽經和陽明經，因為這兩條經脈血多；少陽經則不宜出血，因為它血少。
針刺太陽經和陽明經出血，眼睛就會更明亮；針刺少陽經出血，眼睛就會更昏暗。重要的是要把握好治療的度，不可過度或不足，重點在於調養氣血。血液這種物質，太多則溢出，太少則乾枯。人體發熱時，血液運行就加快且增多；寒冷時，血液運行就減慢且減少，這是正常的生理現象。眼睛是肝臟的外在表現，肝臟主宰眼睛，在五行中屬木。木這種物質，過於茂盛則遮蔽密閉，過於衰弱則乾枯萎縮。
眼睛的五輪，是五臟六腑精華的聚集處，也是經脈匯聚的地方。白色眼圈屬肺金，眼球肌肉屬脾土，紅血絲屬心火，黑色眼珠及神采屬腎水，也兼屬肝木，這些都是世人皆知的。但一旦眼睛生病了，就不知道病理所在。
怎麼知道眼睛如果不因火熱而病變，就不會生病呢？白色眼圈變紅，是火熱侵犯肺臟；眼球肌肉紅腫，是火熱侵犯脾臟；黑色眼珠及神采被遮蔽，是火熱侵犯肝臟和腎臟；紅血絲明顯，是火熱本身過盛。治療火熱的方法，一句話就能說明：熱盛則腫。凡是眼睛突然紅腫疼痛，怕光、眼睛澀痛、淚水不止、突然眼球渾濁不清，都是火熱造成的。治療火熱的方法，藥物上用鹹寒的藥物，或採取吐瀉的方法；針灸上則針刺神庭、上星、囟會、前頂、百會等穴位放血。翳障可以立刻消除，疼痛可以立刻止住，視力模糊可以立刻恢復清晰，腫脹可以立刻消退。只是小孩子不宜針刺囟會穴，因為那裡肌肉薄弱，容易傷到骨頭。然而小孩子水在上，火在下，所以眼睛明亮；老年人火在上，水不足，所以眼睛昏暗。《內經》說：血液充實的，應該放血；又說：虛弱的應該補益，充實的應該瀉泄。
像雀盲症（夜盲症）和內障，都是由於暴怒、憂慮過度造成的，都是因為肝臟主宰眼睛，而肝血不足，所以不宜放血，只宜補肝養腎。至於眼睛突然紅腫疼痛，都應該用三稜針刺前面五個穴位放血，然後用鹽油塗抹髮根，病情嚴重者，可以重複兩三次。要根據病情輕重，以恢復正常為目標。這指的是眼睛疾病出血，最緊急的是在初期熱痛突然發作，或者久病鬱結嚴重的情況下，非用三稜針宣泄不可；但是老年人，以及久病體虛、氣鬱的人，應該用毫針進行補瀉治療才行。所以說，這也只是大概的說法。至於少陽經，不宜放血，不可過度或不足，重點在於調養氣血，這其中的意思可以看出。
【五輪】金的精華凝聚成氣輪，木的精華凝聚成風輪，火的精華凝聚成血輪，土的精華凝聚成肉輪，水的精華凝聚成水輪。氣輪，就是眼睛的白眼球，內應於肺臟，西方庚辛申酉之令，肺主氣，所以稱為氣輪。金是五行中最堅硬的，所以白眼球獨獨比其他四輪堅硬。肺為華蓋，位置最高，主宰氣的升降，稍微鬱結，就會產生各種疾病。
血液隨著氣的運行而運行，如果氣鬱結了，則火熱就旺盛，血液就淤滯，火熱旺盛，血液淤滯，則病情變化難以預測。火克金，金在木的外圍，所以氣輪先變紅。金克木，然後才會病及風輪。金色本應潔白，所以白睛顏色正常是順利的。風輪，就是白眼球內部的青色眼球，內應於肝臟，東方甲乙寅卯厥陰風木，所以稱為風輪。眼睛的孔竅屬肝，肝臟當令的季節是春天，春天萬物生長，色彩充滿宇宙，唯有眼睛能鑑別，所以眼睛的孔竅屬於肝臟。